王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 龟头痒有白色豆腐渣是什么病

    龟头瘙痒伴白色豆腐渣样分泌物,最常见于念珠菌性龟头炎(白色念珠菌感染),也可能与其他病原体感染或局部刺激相关,需通过检查明确病因。 一、常见病因 念珠菌性龟头炎主要由白色念珠菌感染引起,属于真菌感染。诱因包括:糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用广谱抗生素或激素、免疫力低下(如长期熬夜、营养不良)、伴侣存在念珠菌性阴道炎等性传播疾病,或局部潮湿闷热环境(如久坐、紧身内裤)。 二、典型症状 分泌物呈白色豆腐渣样、乳酪状,质地稠厚易剥离,伴龟头/冠状沟皮肤黏膜瘙痒(轻重不一)、红肿、灼热感;严重时可出现散在小丘疹、浅表溃疡,甚至继发细菌感染。需与滴虫性龟头炎(分泌物稀薄黄绿色)、细菌性龟头炎(脓性分泌物)鉴别。 三、诊断要点 临床结合症状及实验室检查:取分泌物涂片镜检,若发现真菌菌丝或孢子(念珠菌特征)可确诊;反复发作或久治不愈者,需排查糖尿病、性传播疾病史;孕妇、儿童等特殊人群需优先明确是否合并真菌感染,避免盲目用药。 四、治疗原则 念珠菌性:外用抗真菌药(如克霉唑乳膏、咪康唑软膏),严重时口服氟康唑(需医生评估); 合并细菌感染:加用莫匹罗星软膏等抗生素; 特殊人群:孕妇优先外用抗真菌药(如制霉菌素),糖尿病患者需控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L)。 五、预防措施 保持外生殖器清洁干燥,每日温水清洗(避免肥皂刺激);性生活全程使用安全套,伴侣同时检查治疗;控制基础疾病(如糖尿病),长期使用抗生素者需补充益生菌;避免久坐、穿宽松棉质内裤,减少局部闷热环境。 提示:症状持续或加重(如高热、分泌物带血)需及时就医,避免自行用药掩盖病情。以上内容仅作科普,具体诊疗请遵医嘱。

    2026-01-15 13:27:13
  • 遗精什么时候停止

    遗精停止时间因人而异,青春期男性一般12-18岁首次遗精,20岁左右渐趋稳定,部分20岁后减少至停,也有到25岁左右的;已婚有规律性生活成年人遗精少,未婚者作息规律等可使遗精减少停,有病理因素如生殖系统炎症则停时不定;青少年要注意生活习惯等,患生殖系统疾病者因病致遗精异常,多数人随身体成熟等遗精渐停,具体因身体发育、生活习惯、健康状况等因素不同。 成年人:对于已婚且有规律性生活的成年人,遗精现象一般较少出现。而未婚成年人,如果生活作息规律,避免过度性刺激,如不过度接触色情信息等,遗精也会逐渐减少并停止。但如果存在一些病理因素,比如生殖系统的炎症等,可能会导致遗精频率改变,这种情况下停止的时间就不固定,需要针对病因进行治疗。 特殊人群: 青少年:青少年时期要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等。如果遗精频繁且影响到日常生活和学习,如出现头晕、乏力等不适症状,需要及时就医,排查是否有病理因素。同时,要正确认识遗精现象,避免产生心理负担,因为过度的心理压力可能会影响身体的内分泌等功能,进而影响遗精停止的时间进程。 患有生殖系统疾病的人群:如果本身患有附睾炎、前列腺炎等生殖系统疾病,会干扰正常的生殖生理功能,导致遗精频繁或停止时间延迟。这类人群需要积极治疗原发疾病,在疾病得到控制后,遗精情况可能会逐渐恢复正常,停止时间也会趋向正常的生理进程。例如,前列腺炎患者经过规范治疗,炎症消退后,生殖系统功能恢复,遗精情况会改善。 一般来说,大多数人在青春发育期后的数年里,随着身体的成熟和生活方式的调整,遗精现象会逐渐减少并最终停止,但具体时间因个体的身体发育状况、生活习惯、健康状况等多种因素而有所不同。

    2026-01-15 13:26:56
  • 射精过快的原因是什么

    射精过快(早泄)的核心原因是多因素综合作用,涉及生理、心理、生活方式及特殊人群状态等。 生理因素:神经与内分泌失衡 原发性早泄常与中枢神经系统对射精的控制能力降低相关,研究显示早泄患者5-羟色胺(5-HT)神经递质水平异常,导致射精反射阈值降低;阴茎龟头感觉神经末梢分布密集、敏感性增高,也会缩短射精潜伏期;部分患者存在前列腺炎、精囊炎等器质性病变,炎症刺激可诱发过早射精。 心理因素:性焦虑与情绪干扰 性焦虑是核心心理诱因,如担心无法满足伴侣、对性表现过度关注;性经验不足(如青少年首次性行为)或既往不良性经历(如早期射精失败)易形成条件反射;婚姻关系中情绪压抑、伴侣沟通障碍也会加重心理压力,干扰射精控制。 生活方式与习惯:不良状态影响性能力 长期熬夜、吸烟酗酒、缺乏运动等不良习惯,可降低身体素质及血管弹性,间接影响性能力;过度手淫若方式不当(如频繁摩擦),可能改变阴茎敏感度;性知识匮乏(如对射精生理机制认知不足),易引发对性过程的过度紧张与预期焦虑。 特殊人群注意事项 青少年群体因性教育缺失,初次性行为时易因紧张导致早泄;中年人群常因职场压力、婚姻矛盾(如性生活频率下降)引发情绪焦虑;老年人群因前列腺增生、糖尿病等慢性病,或长期服用降压药(如β受体阻滞剂)等药物,可能影响射精功能;伴侣关系中若性角色冲突(如过度主导/被动)、性沟通不足,也会加重心理负担。 药物相关:需规范使用,避免滥用 临床常用治疗药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如达泊西汀)、局部麻醉剂(如利多卡因凝胶),可通过调节神经递质或降低阴茎敏感度起效,但需在医生评估后规范使用,避免自行调整剂量或长期滥用。

    2026-01-15 13:26:16
  • 遗精需要如何解决

    遗精应对可分情况,生理性的需规律作息、避免过度性刺激、穿宽松内裤、睡前放松来优化;病理性的要针对原发疾病如泌尿系统感染、前列腺炎等治疗;青少年需正确引导性认知、保持良好生活习惯,成年人群体要注重身心调节、合理安排工作生活并适当锻炼,特殊人群如患基础疾病者要在治原发病基础上综合干预。 一、生理性遗精的应对举措 生理性遗精是正常生理现象,可通过调整生活方式来优化。首先需保持规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,因为睡眠不规律可能影响内分泌平衡进而引发遗精;其次要避免过度性刺激,如减少接触色情影像、读物等,防止频繁性冲动;再者穿着宽松舒适的内裤,过紧的内裤会增加局部摩擦刺激,易诱发遗精;睡前避免过度兴奋,可通过温水泡脚、听舒缓音乐等方式放松身心,降低夜间遗精发生几率。 二、病理性遗精的病因处理 若为病理性遗精,需针对原发疾病进行治疗。例如泌尿系统感染导致的遗精,应进行抗感染治疗;前列腺炎引发的遗精,则需遵循规范的前列腺炎治疗方案来控制病情,从而缓解遗精症状。 三、不同人群的注意事项 青少年群体:需正确引导性认知,通过学校、家庭等渠道获取科学的性知识,避免因对性的好奇而产生过度性冲动,同时保持良好的生活习惯,促进身心健康发育。 成年人群体:要注重身心调节,保持心态平和,避免长期处于高压状态,合理安排工作与生活,适当进行体育锻炼,增强体质,有助于减少病理性遗精的发生风险。 特殊人群:如患有基础疾病者,在处理遗精问题时,需在积极治疗原发病的基础上进行。例如患有糖尿病的患者,要严格控制血糖水平,因为血糖波动可能影响身体的神经和内分泌功能,进而对遗精情况产生影响,需综合考虑原发病与遗精的关联进行全面干预。

    2026-01-15 13:25:38
  • 男性结扎会对身体产生什么影响

    输精管结扎术后短期有阴囊轻度疼痛多数天至数周可缓解或可因损伤血管致血肿需处理,长期不影响雄激素及性功能且可通过复通手术恢复生育能力,有基础疾病男性行术需谨慎经评估,年轻男性考虑时应充分了解复通相关情况综合权衡避免遗憾。 一、短期身体影响 1.局部疼痛与不适:输精管结扎术后短期内部分男性会出现阴囊部位轻度疼痛,多因手术创伤引起,一般数天至数周内可逐渐缓解,有临床研究显示约80%的患者术后1个月内疼痛症状消失;2.血肿形成:手术过程中若损伤血管可能导致阴囊血肿,表现为阴囊肿胀、疼痛加剧,通过适当的冷敷、压迫等处理或遵医嘱治疗后大多可恢复,严重血肿需就医处理;二、长期身体影响 1.性功能方面:大量循证医学证据表明输精管结扎术不会影响男性体内雄激素水平,也不会直接导致勃起功能障碍等性功能问题,性功能主要受神经传导、心理状态等多种因素调控;2.生育能力恢复:若术后有再生育需求,可通过输精管复通手术实现生育能力恢复,复通成功率受多种因素影响,例如结扎时间超过5年者复通后自然妊娠率相对降低,一般来说结扎时间较短、输精管损伤程度轻等因素有利于复通成功;三、特殊人群注意事项 1.有基础疾病男性:患有严重心血管疾病(如未控制的高血压、冠心病等)、出血性疾病(如血小板减少性紫癜等)的男性,进行输精管结扎术需谨慎,因为手术可能增加出血、心脑血管意外等风险,需经医生全面评估患者基础疾病控制情况后再决定是否手术;2.年轻男性:处于生育前期的年轻男性在考虑输精管结扎时应充分了解复通手术的相关情况,由于复通手术并非绝对成功,且自身生育规划可能随时间变化,需综合权衡自身情况后再做决定,避免因后期生育需求改变而造成遗憾。

    2026-01-15 13:25:32
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