王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 男性结扎的知识科普是什么

    男性结扎是通过手术阻断输精管达成避孕目的的绝育措施,原理是切断结扎输精管使精子无法进入精液,手术在局部麻醉下阴囊小切口进行,优点有避孕可靠、不影响性功能、恢复快,缺点是短期有坠胀等不适且复通非百分百,术后需护理切口、避免剧烈运动、按时复查,特殊人群中疾病相关者、青少年及生殖系统炎症者有相应注意情况。 一、定义 男性结扎是通过手术方式阻断输精管,使精子无法排出体外,从而实现避孕目的的绝育措施。 二、原理 输精管是输送精子的管道,男性结扎手术将输精管切断、结扎或采用其他方法堵塞,令精子无法进入精液中,精液中不再含有精子,进而达成避孕效果。 三、手术过程 通常在局部麻醉下,于阴囊部位切开小切口,找到输精管后进行结扎操作,整个过程用时较短,操作相对简便。 四、优点 1.避孕效果可靠:一次手术即可实现长期避孕,避孕成功率较高。 2.不影响性功能:因性激素的分泌以及射精功能不受输精管结扎的影响,所以不影响男性正常的性功能。 3.术后恢复快:一般休息数天便可恢复正常活动。 五、缺点 1.短期不适:术后短期内可能出现阴囊坠胀等不适感,但大多会逐渐缓解。 2.复通风险:结扎后若有再生育需求,复通手术成功率并非100%。 六、术后注意事项 1.切口护理:保持手术切口清洁干燥,防止感染。 2.避免剧烈运动:短期内避免剧烈运动,以防切口裂开或出血。 3.按时复查:遵循医嘱按时进行复查,了解恢复情况。 七、特殊人群提示 1.疾病相关人群:患有严重心脑血管疾病、出血倾向疾病的男性,不适合即刻进行结扎手术,由于这类疾病可能增加手术风险。 2.年龄因素:一般建议有长期避孕需求且无禁忌证的成年男性考虑,青少年不建议轻易选择,因为青少年生殖需求可能随年龄变化而改变。 3.生殖系统炎症人群:存在生殖系统炎症时应暂缓手术,需待炎症消退后再做考量,否则炎症可能影响手术效果及术后恢复。

    2026-01-13 18:22:08
  • 阴茎痒痒的

    阴茎瘙痒多与感染、过敏、局部刺激或卫生问题相关,需结合伴随症状初步判断,及时采取清洁护理或对症处理。 常见致病原因 感染因素:念珠菌(如包皮过长者易患,伴白色豆腐渣样分泌物)、滴虫(黄绿色泡沫状分泌物,瘙痒剧烈)、细菌(红肿疼痛、脓性分泌物)及病毒(生殖器疱疹早期瘙痒伴水疱)是主要感染源。 过敏刺激:避孕套乳胶、洗涤剂、化纤内裤等接触性过敏,表现为红斑、丘疹、瘙痒; 皮肤病变:湿疹、银屑病等皮肤病累及阴茎时,可伴脱屑、红斑及瘙痒反复。 自我鉴别要点 分泌物特征:豆腐渣样→念珠菌感染;黄绿色泡沫状→滴虫感染;黄色脓性→细菌感染; 皮疹表现:红斑、水疱→病毒或过敏;脱屑、苔藓化→湿疹或银屑病; 病史关联:不洁性接触史需排查性病(如梅毒、淋病);糖尿病史易反复感染; 局部表现:疼痛灼热提示炎症较重,单纯瘙痒多为轻度感染或过敏。 基础护理建议 清洁护理:每日温水轻柔清洗,禁用肥皂/刺激性洗液,擦干后保持干燥; 衣物选择:穿宽松棉质内裤,每日更换,避免化纤紧身衣物; 生活习惯:暂停性生活至症状缓解,避免搔抓或摩擦患处; 环境调整:保持局部通风,避免久坐潮湿,出汗后及时清洁; 禁忌:停用可疑过敏物品(如避孕套、新洗涤剂)。 针对性处理(非处方药) 念珠菌感染:外用克霉唑乳膏(无性生活者适用); 细菌性感染:红肿脓性分泌物时,可用莫匹罗星软膏; 接触性皮炎:短期使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏); 注意:非处方药使用不超过3天,无改善需就医,避免长期滥用。 特殊人群与就医指征 特殊人群:糖尿病患者需控制血糖,孕妇/哺乳期女性用药需咨询医生,免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)需早干预; 就医指征:症状持续超3天、出现溃疡/出血/高热、有不洁性接触史、反复发作,需排查感染或性病。

    2026-01-13 18:21:46
  • 真菌性包皮龟头炎的治疗

    真菌性包皮龟头炎的治疗以抗真菌药物为核心,结合局部护理、生活方式调整及特殊人群干预,可有效控制感染并预防复发。具体治疗方案需结合病情严重程度、患者年龄及基础疾病综合制定。 一、药物治疗:外用抗真菌药物为主,包括唑类(如克霉唑乳膏、咪康唑乳膏)、丙烯胺类(如特比萘芬乳膏),适用于轻中度感染。症状严重(如大面积红斑、脓疱)或反复发作时,可在医生指导下口服氟康唑等三唑类抗真菌药。 二、非药物干预:局部清洁采用温水每日1-2次轻柔清洗,避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁用品,清洗后用干净毛巾彻底擦干,保持局部干燥。穿着宽松透气的棉质内裤,减少摩擦和潮湿环境,避免紧身裤、化纤衣物。性伴侣需同时接受检查,若发现感染需同步治疗,防止交叉感染。 三、特殊人群治疗注意事项:儿童患者优先通过清洁护理、干燥环境等非药物方式干预,避免使用刺激性强的抗真菌药物;必要时在儿科医生指导下使用低浓度外用制剂(如0.5%克霉唑乳膏)。糖尿病患者需严格控制血糖水平(空腹血糖<7.0mmol/L),血糖波动易诱发真菌感染,需定期监测感染部位。免疫功能低下者(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)需延长治疗周期,可能需联合局部与全身抗真菌药物,需经皮肤科医生评估后制定方案。 四、治疗过程中的常见问题及应对:若治疗2周后症状无改善(如红斑、瘙痒、分泌物未减少),需考虑药物选择不当或未同治伴侣,建议复查真菌镜检或培养,根据结果调整药物(如更换为其他类型抗真菌药)。反复感染者需排查是否合并基础疾病(如糖尿病未控制)、性伴侣未同治或局部潮湿环境未改善,针对性处理。 五、预防措施:日常坚持外生殖器清洁,避免久坐、憋尿等不良习惯;避免不洁性行为,使用安全套可降低交叉感染风险;内裤单独手洗后阳光下暴晒,减少真菌残留;糖尿病患者定期监测血糖,避免长期使用广谱抗生素(可能破坏菌群平衡诱发真菌感染)。

    2026-01-13 18:21:37
  • 阴茎怎样锻炼硬度才持久

    阴茎硬度与持久度提升需结合科学锻炼、生理调节及必要医疗干预,通过规律运动、盆底肌训练、心理调节及合理用药(遵医嘱)可改善,特殊人群需个性化调整方案。 规律有氧运动改善血管功能 每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可促进全身血液循环,尤其改善阴茎海绵体血流灌注。研究证实,运动能提升血管内皮功能,增加一氧化氮(NO)分泌,后者介导阴茎海绵体血管扩张,增强勃起硬度。建议避免久坐,逐步提升运动强度。 凯格尔运动强化盆底肌群 凯格尔运动(收缩肛门及盆底肌群)可增强阴茎支撑结构的稳定性。具体方法:收缩时保持3-5秒,放松3-5秒,每组15-20次,每日3组。临床数据显示,持续训练8周可使勃起持续时间延长15%-30%,尤其适合轻中度勃起功能障碍(ED)人群。 心理调节与生活方式优化 焦虑、压力是ED常见诱因。通过正念冥想(每日10分钟)、渐进式肌肉放松训练降低交感神经兴奋,可减少性表现焦虑。同时,规律作息(保证7-8小时睡眠)维持睾酮水平稳定,避免熬夜、酗酒等不良习惯,提升勃起质量。 药物辅助需遵医嘱使用 PDE5抑制剂(如西地那非、他达拉非)通过增强NO介导的血管扩张起效,需在医生指导下按需服用。注意:禁与硝酸酯类药物同服(如硝酸甘油),可能引发严重低血压;心脏病、低血压患者慎用,特殊人群(如肝肾功能不全者)需调整剂量。 特殊人群个性化方案 糖尿病/高血压患者:需优先控制原发病(血糖<7.0mmol/L、血压<140/90mmHg),选择低强度运动(如散步、太极),避免剧烈运动加重血管负担。 老年男性:建议先排查前列腺增生、心血管疾病等基础病,锻炼以“微运动”为主(如每日5000步),避免过度训练。 青少年:避免盲目追求“锻炼效果”,青春期勃起功能受激素调控,过度刺激可能影响发育,需以健康生活方式为主。

    2026-01-13 18:20:58
  • 身体对性生活的欲望过强是怎么回事

    性欲过强可因体内激素水平异常(如雄激素过多等)、长期处于性刺激环境、垂体病变等疾病引发,有基础疾病者需警惕并及时就医排查,青少年应避免过度接触不良性刺激,长期影响生活身心健康者需及时寻求专业医疗帮助通过科学评估干预解决。 一、生理因素导致的性欲过强 体内激素水平的异常变化可引发性欲过强。例如,雄激素水平异常升高是常见原因之一,某些疾病如睾丸间质细胞瘤等会导致雄激素分泌过多,打破体内激素平衡,从而促使性欲显著增强。相关研究表明,雄激素作为影响性欲的重要激素,其分泌量的异常波动会直接作用于人体的性生理机制,刺激性欲望的过度活跃。 二、心理因素引发的性欲过强 长期处于性刺激环境中可导致心理层面的性欲异常。如频繁接触色情内容等,会使大脑持续接收性相关的刺激信号,进而强化大脑对性的关注和欲望,使得个体对性生活的欲望超出正常范围。这种长期的心理刺激会改变大脑的神经认知模式,逐步加深对性的过度渴求。 三、疾病相关的性欲过强 某些疾病也可导致性欲过强。垂体病变,像垂体肿瘤等,会影响激素的正常分泌与调节,进而导致性激素水平紊乱。当性激素平衡被打破时,可能引发性欲异常亢进的表现。此外,一些神经系统疾病等也可能通过干扰神经递质等途径间接影响性欲水平,造成性欲过强的状况。 四、特殊人群的注意事项 对于有基础疾病的特殊人群,如存在内分泌疾病史的患者,需高度警惕性欲过强可能是疾病复发或加重的信号,应及时就医进行相关激素水平检测及疾病排查。而心理因素导致性欲过强的人群,尤其是青少年群体,需注意避免过度接触不良性刺激内容,家长和监护人应引导其建立健康的生活方式和正确的性观念,以防止心理层面的性欲望过度强化对身心健康造成不良影响。同时,无论何种人群,若发现性欲过强情况持续且影响到正常生活与身心健康,都应及时寻求专业医疗帮助,通过科学的评估与干预来解决相关问题。

    2026-01-13 18:20:34
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