王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 什么是遗精,遗精是什么意思

    遗精是男性生殖系统发育成熟后的现象,分生理性和病理性。生理性多见于未婚青壮年,每月1-2次,精液量多,与睡眠深度有关;病理性与身心状态、疾病等有关,如长期疲劳、紧张或患生殖系统疾病,表现为遗精频繁且伴头晕、乏力等不适,青少年要正确认识生理性遗精并保持良好生活习惯,成年人频繁遗精影响生活身心健康需及时就诊。 生理性遗精 发生人群及频率:多见于未婚青壮年,通常每月发生1-2次。这是因为男性进入青春期后,睾丸不断产生精子,精囊腺和前列腺等也不断分泌液体,当精液储存到一定量时,就会在睡眠中通过梦境等诱因引发遗精。例如,青春期男性随着生殖系统的逐渐成熟,身体内的性激素水平变化,导致精液的产生与储存达到一定平衡后出现生理性遗精,这是正常的生理过程,对身体没有危害。 特点:精液量一般较多,与睡眠深度有关,在睡眠较深时发生,醒来后可能会发现内裤有精液痕迹等情况。 病理性遗精 发生原因:多与身心状态、疾病等因素有关。比如长期过度疲劳、精神紧张、患有前列腺炎、精囊炎等生殖系统疾病时可能出现。像前列腺炎患者,由于炎症刺激,可能会导致频繁遗精。炎症会使前列腺充血,敏感性增高,容易受到刺激而引发遗精;精囊炎患者精囊处于炎症状态,也可能影响精液的储存和排放平衡,导致遗精频繁发生。 特点:可能表现为遗精次数频繁,如每周数次甚至更多,同时可能伴有其他不适症状,如头晕、乏力、腰酸等。例如,一个长期精神压力大且患有精囊炎的男性,可能会出现频繁遗精,同时感觉身体虚弱、腰部酸痛等。 对于青少年来说,要正确认识生理性遗精,保持良好的生活习惯,如规律作息、适当运动等;如果出现病理性遗精相关症状,如遗精过于频繁并伴有身体不适,应及时就医检查,排查是否存在生殖系统疾病等问题。对于成年人,如果频繁遗精影响到日常生活和身心健康,也需要及时就诊,寻找可能的病因并进行相应处理。

    2026-01-13 18:19:56
  • 补锌能壮阳吗

    锌对男性生殖健康有重要作用,部分研究表明适当补锌可改善因锌缺乏导致的性功能问题,但不能等同于“壮阳”,其效果受多种因素影响,需结合具体情况科学补充。 一、锌与男性性功能的关联 锌是维持男性生殖系统正常功能的关键微量元素,参与睾酮合成、精子生成与成熟,以及前列腺组织修复。临床研究显示,锌缺乏可能导致血清睾酮水平降低、精子数量减少、性欲下降及勃起功能障碍风险增加,尤其在老年男性或慢性疾病患者中更常见。 二、补锌的适用人群 仅推荐给明确诊断为锌缺乏的男性(血清锌<70μg/dL,结合食欲差、脱发、反复感染等症状),或存在锌摄入不足(如长期素食、老年人消化吸收差)且出现性功能相关症状者。健康人群无需额外补锌,过量补充可能加重肝肾代谢负担。 三、补锌≠“壮阳”,需综合干预 性功能改善需针对病因,锌仅为辅助手段。若因激素失调(如睾酮分泌不足)、心理性ED或血管病变导致的性功能问题,补锌无法替代药物治疗(如西地那非)或心理干预。临床中,多数“壮阳”需求需通过规范检测(如性激素六项)明确病因后综合管理。 四、科学补锌的注意事项 每日推荐摄入量男性为11mg(中国营养学会标准),优先通过天然食物补充(牡蛎、瘦肉、坚果)。药物补锌(如硫酸锌、葡萄糖酸锌)需遵医嘱短期使用,避免长期过量(>45mg/日可能引发恶心、腹泻、铜缺乏)。 五、特殊人群与就医提示 肝病、肾功能不全者需谨慎补锌,避免蓄积中毒;糖尿病患者补充锌剂时需监测血糖波动。若补充锌剂1-3个月后症状无改善,或伴随睾丸疼痛、血精、排尿异常等,应及时就医排查其他病因(如前列腺炎、激素异常)。 总结:锌是男性生殖健康的“辅助营养素”,仅对锌缺乏相关问题有效,不可盲目依赖“补锌壮阳”。如需改善性功能,建议先通过饮食调整,必要时就医明确病因,在医生指导下科学补充或治疗。

    2026-01-13 18:19:31
  • 男人怎么才能壮阳

    科学改善男性性功能需综合生活方式、基础疾病管理、运动、营养及规范医疗干预,而非单纯依赖“壮阳”概念。以下是循证医学支持的5点建议: 生活方式基础管理 保证每日7-8小时睡眠(睡眠不足会降低睾酮水平15%-20%),避免熬夜;严格戒烟(吸烟损伤血管内皮,使阴茎血流减少40%),限制酒精摄入(每日酒精≤25g,过量抑制中枢神经及睾酮合成);适度减压(长期焦虑者睾酮水平可降低30%)。 基础疾病规范控制 高血压、糖尿病、血脂异常等慢性病通过损伤血管/神经影响性功能。需定期监测血压(目标<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)及血脂(LDL-C<2.6mmol/L),遵医嘱用药(如ACEI类降压药、二甲双胍等),控制病情稳定。 科学运动干预 每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)+2次抗阻训练(深蹲、哑铃),可改善血管弹性(阴茎海绵体血流增加20%)。研究显示,规律运动者勃起功能国际指数(IIEF-5)平均提升15%。老年、心脏病患者需提前评估运动耐受性,避免剧烈运动。 营养均衡支持 补充锌(牡蛎、坚果):锌参与睾酮合成,每日摄入11-15mg;维生素D(日照20-30分钟/日或补充剂):缺乏者睾酮水平降低12%;Omega-3(深海鱼、亚麻籽):改善血管微循环;深色蔬菜/水果(抗氧化剂):减少氧化应激损伤。 规范医疗评估与干预 经泌尿外科/男科诊断后,可短期使用PDE5抑制剂(西地那非、他达拉非),但禁止与硝酸酯类药物同服(如硝酸甘油,会致严重低血压)。合并心理性ED者需结合认知行为疗法,必要时采用低强度体外冲击波、真空负压装置等物理治疗。 特殊人群提示:老年男性(≥65岁)建议每年检测睾酮水平;糖尿病患者需严格控糖以减少微血管病变风险;服用保健品前需咨询医生,避免与现有药物冲突。

    2026-01-13 18:18:52
  • 精子射出体外存活时间

    精子射出体外后的存活时间因环境条件不同差异显著,一般在室温下(25-30℃)可存活2-8小时,干燥环境中仅数分钟至半小时,低温(4℃冷藏)可延长至数小时。 基础存活时间及环境差异 WHO研究表明,精子在体外(室温25℃、无保护暴露)通常存活不超过4小时,而37℃模拟体内环境时可延长至6-8小时;干燥环境(如空气、衣物表面)因水分快速蒸发,精子多在数分钟内死亡;湿润环境(如皮肤、黏膜表面)可存活1-3小时。 关键影响因素 ① 温度:高温(>40℃)加速精子膜损伤,低温(4℃冷藏)可延长存活至数小时;② 湿度:干燥环境(湿度<30%)使精子迅速脱水失活,潮湿环境(如人体皮肤)保留活性更久;③ 化学物质:酒精、次氯酸钠等消毒剂会直接杀死精子,硅基润滑剂可能抑制活力,水基润滑剂相对温和。 特殊场景存活数据 干燥表面(床单、衣物):精子暴露于干燥环境中,15-30分钟内活性基本丧失; 湿润表面(皮肤、内裤):若环境湿度>60%且无摩擦,可存活1-2小时; 冷藏保存(4℃密封容器):精液中精子存活可达4-6小时,冷冻(-196℃液氮)为人工保存技术,非自然体外存活。 对生育的实际影响 自然受孕需精子进入生殖道并存活至卵子排出。体外存活时间短(<1小时)时,精子难以通过宫颈黏液到达输卵管;若采用体外射精,建议在排卵期内缩短暴露时间,或结合避孕套辅助,降低受孕失败风险。 特殊人群注意事项 备孕夫妇:避免体外射精时精子暴露过久,同房后建议及时清洁; 不育男性:精液检查前需禁欲3-7天,避免高温环境(如桑拿)影响精子活力; 医疗场景:医护人员需避免精液污染医疗器械,必要时使用防护手套。 (注:以上数据基于临床研究及WHO《人类精液检查与处理实验室手册》,具体个体差异需结合实际情况判断。)

    2026-01-13 18:18:13
  • 遗精滑精要服什么药

    按病因遗精滑精分肾虚精关不固型选补肾固精的五子衍宗丸、金锁固精丸,湿热下注型选清热利湿的龙胆泻肝丸,儿童遗精滑精需谨慎就医,孕妇用药需遵医嘱,有基础病史者要告知医生,且非药物干预重要,含规律作息、适度锻炼、避免不良性刺激、注意个人卫生等可辅助药物治疗。 一、按病因分类的药物选择 1.肾虚精关不固型:若因肾虚导致精关不固出现遗精滑精,可选用具有补肾固精功效的中成药,如五子衍宗丸,其有补肾益精作用,适用于肾虚精亏所致的遗精等;还有金锁固精丸,能固肾涩精,用于肾虚不固引起的遗精滑精等。 2.湿热下注型:当由湿热下注引发遗精滑精时,可选用清热利湿的药物,例如龙胆泻肝丸,该药物有清肝胆、利湿热的作用,适用于肝经湿热下注导致的遗精等情况。 二、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现遗精滑精需谨慎用药,一般不建议自行使用成人补肾固精或清热利湿类药物,应及时就医,由医生根据儿童具体病情,如年龄、体质等因素综合判断是否用药及选择合适药物,避免因不当用药影响儿童生长发育。 2.孕妇:孕妇若出现遗精滑精相关情况,用药需格外谨慎,部分清热利湿或补肾类药物可能对胎儿产生不良影响,必须在医生严格评估利弊后,遵医嘱选择安全的处理方式,不可自行盲目用药。 3.有基础病史者:若本身有其他基础疾病,如肝肾疾病等,在选择药物治疗遗精滑精时,要充分考虑现有疾病对药物代谢等的影响,需告知医生基础病史,由医生综合权衡,选择对基础疾病影响小且能治疗遗精滑精的药物。 三、非药物干预的重要性 除药物治疗外,非药物干预对遗精滑精也有重要作用。例如保持规律的生活作息,避免过度劳累,保证充足睡眠;适度进行体育锻炼,增强体质;减少观看色情类刺激内容,避免不良性刺激;注意个人卫生,保持会阴部清洁等,这些非药物措施有助于改善遗精滑精的状况,可作为药物治疗的辅助手段。

    2026-01-13 18:17:43
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