王怀鹏

广东省人民医院

擅长:急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。

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个人简介
  王怀鹏,男,主任医师,广东省人民医院泌尿外科医生。从事泌尿外科24年,有丰富的临床经验,擅长急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。2005年参加中华医学会泌尿外科分会、北京大学泌尿外科培训学院第10期“将才工程”计划,赴美国南加州大学Norris Hospital学习。获得2019年度国家技术发明奖二等奖(项目名称“微创等离子前列腺手术体系的关键技术与临床应用”,第二完成人)。现任中华医学会(第八届)男科学分会委员 委员、中国性医学会性医学专业委员会常委、中华男科学杂志编委、广东省医学会男科分会第一副主任委员、广东省中西医结合学会男科专业委员会副主任委员、广东省人口计生委专家委员会委员。展开
个人擅长
急慢性前列腺疾病、前列腺增生(肥大)、男性性功能障碍、生殖泌尿感染疾病、精索静脉曲张、阳痿/早泄、包皮包茎、阴茎弯曲等男科疾病的诊疗。展开
  • 提高性能力的食物

    食物对性能力有重要影响,富含锌的食物如牡蛎、瘦肉等可促进雄激素分泌等;富含精氨酸的食物像海参、墨鱼等是精子形成重要原料;富含维生素的食物中维生素E能促进性激素分泌,维生素C利于性机能维持;富含优质脂肪的食物如深海鱼、坚果等是性机能维持的物质基础,不同年龄段人群需根据自身情况合理摄取各类食物以维持性能力相关机能 一、富含锌的食物 锌对于性能力有着重要作用,它参与体内多种酶的合成与激活,与生殖系统的正常功能密切相关。例如牡蛎,每100克牡蛎中锌含量高达71.2毫克,锌可促进雄激素的分泌,有助于维持正常的性欲和生殖功能。此外,瘦肉、猪肝、鸡蛋、花生、核桃等食物也富含锌,适量摄入能为性能力提供一定的营养支持。对于不同年龄段的人群,青少年时期保证锌的摄入有助于正常的性发育;中年人群合理补充锌可维持良好的性机能;老年人适当摄入锌也有利于改善性功能相关状况,但要注意根据自身身体状况适量摄取,避免过量摄入带来不良影响。 二、富含精氨酸的食物 精氨酸是精子形成的重要原料,对维持性功能有帮助。海参就是富含精氨酸的优质食物,每100克海参含精氨酸1.22克,此外,墨鱼、章鱼、山药、银杏、豆腐皮等食物也含有较多精氨酸。年轻人因代谢旺盛,对精氨酸需求相对较高,可通过食用这类食物补充;中年人在工作压力等因素影响下,适当补充精氨酸有助于维持性能力;老年人适当摄入精氨酸也利于改善生殖系统相关功能,但同样要注意食用量的把控,结合自身消化等情况合理安排。 三、富含维生素的食物 维生素E能促进性激素分泌,延缓性腺萎缩的进程。芝麻油、花生油、玉米油、莴笋叶及柑橘皮中维生素E含量较为丰富。维生素C也对性能力有一定益处,它参与体内多种生理过程,能增强免疫力,间接有助于性机能的维持,各类新鲜蔬菜水果如橙子、柠檬、草莓、菠菜等富含维生素C。不同性别在维生素需求上虽无本质差异,但女性在特殊生理周期等情况下,保证充足维生素摄入对整体身体机能包括性能力有积极作用;不同生活方式人群,如长期熬夜、作息不规律者,更需通过摄入富含维生素的食物来弥补身体损耗,维持性能力相关的身体机能。 四、富含优质脂肪的食物 适量的优质脂肪是身体正常运作包括性机能维持的物质基础。深海鱼富含不饱和脂肪酸,如三文鱼,每100克三文鱼中不饱和脂肪酸含量较高,不饱和脂肪酸对心血管健康有益,而心血管健康与性能力也有一定关联,良好的心血管功能能保障生殖器官的血液供应等。坚果类食物如杏仁、核桃等也含有优质脂肪,能为身体提供能量等支持性能力相关的生理活动。不同年龄人群对优质脂肪的需求和耐受情况不同,儿童及青少年应选择合适的优质脂肪来源且控制量,避免影响正常生长发育;成年人可根据自身身体状况合理摄入;老年人则要选择易于消化吸收的富含优质脂肪食物,同时注意搭配其他营养物质,以维持整体健康和性能力相关机能。

    2025-12-26 11:15:45
  • 性功能检查有哪些项目

    性功能检查项目主要分为基础检查、激素水平检测、影像学检查、神经电生理检查及心理评估五大类,具体项目及临床意义如下: 1. 基础检查 - 病史采集:需详细记录年龄、性活动频率、勃起持续时间、性欲变化、晨勃情况、基础疾病史(如糖尿病、高血压)、手术史、用药史(如抗抑郁药、降压药)及心理状态(焦虑、抑郁等情绪问题),这些信息可初步判断性功能障碍的潜在病因。 - 体格检查:重点观察外生殖器发育状况,触诊睾丸大小及质地(判断雄激素合成功能),检查第二性征(喉结、体毛分布),评估腹部、会阴区感觉及阴茎血流灌注情况,必要时进行海绵体张力测试。 2. 激素水平检测 - 男性:检测血清睾酮(包括总睾酮及游离睾酮,反映雄激素对性欲及勃起功能的调控作用,降低提示性腺功能减退)、泌乳素(升高可能抑制促性腺激素分泌,导致勃起功能障碍)、促黄体生成素(LH)及促卵泡生成素(FSH),可评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。 - 女性:检测雌二醇、孕激素、睾酮及泌乳素,结合月经周期(卵泡期、黄体期)评估激素波动对性唤起及性欲的影响,多囊卵巢综合征等疾病常伴随睾酮水平升高。 3. 影像学检查 - 超声检查:经直肠超声可评估前列腺形态、残余尿量及血流情况,经阴囊超声观察睾丸结构(排除隐睾、睾丸萎缩等病变),阴茎海绵体超声可检测血管舒缩功能(如动脉流速异常提示血管性勃起障碍)。 - MRI检查:垂体MRI排查垂体瘤(可能导致泌乳素升高),盆腔MRI观察阴茎海绵体白膜及神经纤维完整性,中枢神经系统MRI评估脊髓损伤等病变对性功能的影响。 4. 神经电生理检查 - 阴茎海绵体肌电图:通过记录阴茎海绵体肌电信号,评估自主神经及躯体神经对勃起的调控作用,糖尿病患者常见神经传导速度减慢。 - 体感诱发电位:检测躯体感觉传入通路(脊髓-大脑皮层)的完整性,脊髓损伤患者可能出现诱发电位潜伏期延长,提示中枢性勃起障碍。 5. 心理评估 - 采用标准化量表如国际勃起功能指数(IIEF-5)评估勃起功能障碍严重程度,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)筛查心理情绪因素,必要时结合压力测试(如性刺激诱发试验)判断心理性勃起障碍。 特殊人群提示: - 老年男性:因合并慢性病(如糖尿病、高血压),需增加血管功能指标(如阴茎动脉阻力指数)检查,优先排查动脉粥样硬化对血流灌注的影响。 - 儿童及青少年:重点评估性发育进程(睾丸容积、阴毛发育分期),避免过度刺激,必要时进行心理发育量表评估(如0-6岁性心理量表)。 - 女性患者:需结合月经周期选择检查时机(卵泡期雌激素水平更稳定),性唤起功能评估可采用阴道湿度传感器监测血流动力学变化。 - 糖尿病患者:在基础检查中增加尿微量白蛋白(评估肾功能对神经损伤的影响)及眼底检查(排查糖尿病视网膜病变对自主神经的间接影响)。

    2025-12-26 11:15:21
  • 老公肾虚早泄怎么办

    老公早泄需从医学规范角度综合干预,现代医学中早泄定义为阴道内射精潜伏时间<1分钟且伴负面情绪,其核心诱因包括心理因素、生理因素及生活方式影响。 一、明确早泄的常见诱因 1. 心理因素:焦虑、抑郁、性经验不足或性角色压力等,临床研究显示约70%原发性早泄患者存在心理障碍,负性情绪会通过中枢神经递质失衡(如5-羟色胺水平异常)加重症状。 2. 生理因素:阴茎背神经敏感性增高(通过阴茎生物感觉阈值测定可发现)、血管内皮功能障碍(如糖尿病或高血压导致)、慢性前列腺炎(可致盆底肌神经反射异常)等,流行病学调查显示慢性前列腺炎患者早泄发生率较普通人群高38%。 3. 生活方式影响:长期熬夜(睡眠<6小时)使睾酮分泌节律紊乱,久坐(日均>8小时)引发盆腔充血,吸烟(尼古丁抑制血管舒张功能)、过量饮酒(酒精抑制中枢神经对射精的控制)均被证实与早泄相关。 二、科学干预策略 1. 心理干预与伴侣协作:采用认知行为疗法(CBT)重构性观念,研究显示CBT可使早泄患者阴道内射精潜伏时间延长2.3分钟,需伴侣参与沟通训练(如通过“非性刺激触摸”建立信任),相关Meta分析证实伴侣协作组疗效较单独治疗组提升40%。 2. 行为训练:停-动法(阴茎插入后暂停刺激,待射精感消退后继续)和挤压法(拇指压迫阴茎冠状沟处),随机对照试验显示联合训练6周后,75%患者射精控制能力显著改善。 3. 药物治疗(需医生评估后使用):选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)如达泊西汀,III期临床试验显示单次服用后1小时起效,阴道内射精潜伏时间平均延长2.8分钟,不良反应发生率约15%(头痛、恶心)。 4. 生活方式调整:规律作息(23点前入睡,保证深度睡眠时长>1.5小时),每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)可改善血管内皮功能,营养方面每日补充锌元素15-30mg(如牡蛎、坚果),维生素D≥20ng/ml可调节睾酮水平。 三、特殊人群注意事项 1. 年龄差异:中青年男性(18-40岁)优先排查心理因素,老年男性(>60岁)需同步检查前列腺特异性抗原(PSA)及睾酮水平(<10.4nmol/L提示性腺功能减退)。 2. 基础疾病管理:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在<7%,高血压患者避免使用利尿剂类降压药(如氢氯噻嗪),可选用缬沙坦(改善血管内皮功能)。 3. 避免自行用药:补肾类中药(如金匮肾气丸)缺乏循证医学证据支持,且部分含非法添加成分,需经中医师辨证后使用,禁止使用“速效壮阳药”(含西地那非成分,叠加用药易致低血压)。 干预需强调个体化方案,建议先通过性医学门诊完成阴茎敏感度检测、性激素六项及前列腺液检查,明确病因后制定以心理干预和行为训练为核心,必要时药物辅助的综合方案,同时夫妻双方共同参与改善生活方式,提升治疗依从性。

    2025-12-26 11:14:54
  • 长治阳痿的出现会有什么症状表现

    长治阳痿(注:阳痿即勃起功能障碍,是指阴茎持续不能达到或维持足够勃起以完成满意性生活的状态)的症状表现主要包括勃起功能障碍的核心表现、性欲及性唤起变化、心理情绪影响、基础生理状态异常及特殊人群差异等方面。 一、勃起功能障碍的核心表现:1. 无法完成勃起:阴茎在性刺激下完全不能勃起,无法进入阴道,医学上称为完全性勃起障碍,此类情况多见于心理性或器质性病变导致的严重神经血管功能异常。2. 勃起硬度不足:勃起硬度仅能达到“火柴头”或“豆腐”程度,无法满足插入需求,硬度分级通常参考国际通用标准(如IIEF-5评分量表中“硬度不足,无法放入阴道”为0-1分),患者常描述为“像软面条一样”,性交时难以维持进入状态。3. 勃起维持时间短:勃起后在性交过程中无法维持足够时间(通常<2分钟),导致性生活中途疲软,无法完成满意性交,部分患者甚至在勃起瞬间即出现疲软,医学上称为“瞬间疲软”。 二、性欲及性唤起相关症状:部分患者伴随性欲减退,表现为对性刺激(如视觉、听觉、触觉)反应迟缓,性欲望明显降低,性活动频率减少(每周<1次);部分患者虽性欲正常,但性唤起困难,需更强刺激才能激发勃起,且性兴奋后持续勃起能力下降,常需反复刺激维持勃起,形成“强刺激-短暂勃起-快速疲软”的恶性循环。 三、心理情绪及生活质量影响:因无法正常完成性生活,患者常出现焦虑情绪(对再次失败的恐惧)、抑郁倾向(长期负面情绪积累)、自信心下降(自我价值感降低),并可能伴随失眠、注意力不集中等问题,形成“越焦虑越失败,越失败越焦虑”的恶性循环,影响工作效率及人际关系,部分年轻患者甚至因羞耻感回避社交活动。 四、晨勃及基础生理状态异常:晨勃是男性正常生理现象,若晨勃频率减少(如每周<1次)或完全消失,可能提示器质性病变(如血管狭窄、神经损伤);部分患者伴随疲劳、精力不足、全身乏力,可能与慢性疾病(如糖尿病、心血管病)或内分泌紊乱(如睾酮水平降低)相关,此类症状常作为ED的早期预警信号,需警惕基础疾病进展。 五、特殊人群症状特征差异:1. 老年男性(>60岁):因血管动脉硬化、激素水平下降(睾酮减少),ED多为渐进性,症状逐渐加重,勃起恢复时间延长(从数分钟到数小时),晨勃频率显著降低(每周<1次),且常伴随尿频、尿急等下尿路症状。2. 年轻男性(20-40岁):心理性ED占比更高,与工作压力大、长期熬夜、酗酒吸烟、焦虑抑郁等生活方式相关,症状多突然出现,无明确器质性病变证据,晨勃多正常,且休息后可自行缓解。3. 慢性病患者(糖尿病、高血压、心血管病):ED常作为基础疾病的早期并发症,表现为勃起功能进行性下降,且与血糖、血压控制不佳程度相关,部分患者可先于基础疾病症状出现ED,如糖尿病患者ED发生率比普通人群高2-3倍,且发病年龄提前10-15年。

    2025-12-26 11:14:26
  • 男人射完以后有什么表现

    射精后身体会有放松、心率呼吸渐复平静、阴茎消退等表现,心理有短暂满足感和可能的疲惫感,年轻人身体恢复快满足感强但要防过度射精,中老年人身体恢复时间长易有焦虑情绪需适度性生活并关注自身变化。 身体放松:射精后身体会进入相对放松的状态,肌肉紧张度降低,比如骨盆区域、会阴部等相关肌肉从之前的紧张收缩状态逐渐恢复到松弛状态。这是因为射精过程中这些肌肉经历了强烈的收缩,射精完成后需要时间来缓解。对于不同年龄的男性,随着年龄增长,身体恢复放松状态的时间可能会稍有变化,一般年轻人恢复相对较快,而中老年人可能恢复时间会略长一些。 心率和呼吸变化:心率和呼吸通常会逐渐恢复到平静状态。射精时交感神经兴奋,会导致心率加快、呼吸急促,射精后副交感神经相对活跃,使得心率逐渐下降,呼吸频率也慢慢变缓。一般来说,健康男性射精后心率会在10-20分钟左右恢复到接近安静时的水平,呼吸也会在几分钟内趋于平稳。但如果男性本身有心血管方面的基础疾病,比如高血压、冠心病等,射精后的心率和呼吸变化可能会更为明显且恢复时间可能更长,需要格外关注身体状况。 阴茎状态:阴茎会从勃起状态逐渐消退,海绵体中的血液回流,阴茎变软。不同个体的消退速度有所差异,一般在射精后数分钟到数十分钟不等。对于有勃起功能障碍病史的男性,射精后的阴茎消退情况可能与健康男性不同,需要留意是否存在异常情况。 心理表现 短暂的满足感:多数男性在射精后会有短暂的满足感,这是因为生殖系统完成了一次完整的生理过程,大脑会接收到相关信号产生这种心理体验。不同性格和生活状态的男性,这种满足感的持续时间和强度略有不同。例如性格开朗、生活压力较小的男性可能满足感较为明显且持续时间稍长,而长期处于高压力状态下的男性,这种满足感可能会被其他情绪因素所干扰。 可能出现的疲惫感:部分男性会有疲惫感,这是因为射精过程消耗了一定的体力和精力。年龄较大的男性相对更容易出现这种疲惫感,因为随着年龄增长,身体的体能储备相对减少。比如50岁以上的男性射精后可能比30岁左右的男性更容易感到疲惫,需要适当休息来恢复体力。 不同人群差异 年轻人:年轻人身体机能相对较好,射精后的身体恢复通常比较迅速,心理上的满足感可能较为强烈且能较快从疲惫感中恢复。他们在射精后一般能较快投入到日常活动中,但也要注意避免过度频繁射精对身体造成不良影响,因为过度射精可能会导致身体疲劳、生殖系统短期功能紊乱等问题。 中老年人:中老年人身体各器官功能有所下降,射精后身体恢复时间可能延长,比如心率、呼吸恢复到平静状态的时间比年轻人长。心理上可能更容易出现焦虑等情绪,担心自身健康状况,需要关注自身身体变化,如有异常不适要及时就医检查。同时,中老年人要注意适度性生活,避免因为射精等行为对身体造成过度负担。

    2025-12-26 11:12:34
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