王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 孩子总眨眼睛是什么原因

    孩子总眨眼睛可能由眼部局部因素和全身因素引起。眼部局部因素包括结膜炎(感染病原体致眼发红、分泌物多等)、倒睫(眼睑内翻致睫毛刺激眼球,伴流泪畏光等)、眼内异物(玩耍时异物入眼,伴揉眼、发红等);全身因素包括抽动障碍(病因不明,有多种不自主抽动,紧张时加重)、过敏因素(接触过敏原致眼部过敏,伴眼痒、充血等)、屈光不正(屈光不正致视物不清,需视力检查明确),家长应重视,带孩子就医并注意用眼卫生等。 原因:孩子眼部感染细菌、病毒等病原体易引发结膜炎,如常见的细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,病毒性结膜炎可能由腺病毒等感染导致。 表现:除了频繁眨眼,还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状,不同类型结膜炎分泌物特点有所不同,细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎分泌物多为水样。儿童的眼部卫生情况是重要影响因素,若不注意用手揉眼等不良习惯易增加患病风险。 倒睫: 原因:有些孩子由于眼睑内翻等原因导致睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜,从而引起频繁眨眼。常见于婴幼儿,可能与眼轮匝肌发育过强等因素有关。 表现:孩子会不断眨眼,有时还会伴有眼睛流泪、畏光等表现,家长观察可发现睫毛触及眼球。 眼内异物: 原因:孩子玩耍时,小的灰尘、沙粒等异物进入眼睛,会引起眼部不适,导致频繁眨眼。比如在户外活动时,风可能吹入异物到孩子眼睛里。 表现:孩子会频繁用手揉眼,同时伴有眨眼、眼睛发红等表现,仔细观察可发现眼睛内有异物。 全身因素 抽动障碍: 原因:具体病因尚不明确,可能与遗传因素、神经生物学因素、心理因素等有关。遗传方面若家族中有抽动障碍患者,孩子患病风险可能增加;神经生物学方面可能涉及神经递质失衡等情况;心理因素方面,如学习压力过大、受到惊吓等可能诱发或加重症状。 表现:除了频繁眨眼,还可能伴有其他部位的不自主抽动,如挤眉弄眼、耸肩、摇头、清嗓子等多种动作,症状可在紧张、焦虑时加重,放松时减轻,睡眠时可消失。 过敏因素: 原因:孩子接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,引起眼部过敏反应,导致眼部瘙痒等不适,从而频繁眨眼。比如春季花粉较多时,过敏体质的孩子易因接触花粉而发病。 表现:除频繁眨眼外,常伴有眼睛发痒、结膜充血、眼部水肿等表现,可能还会伴有其他过敏症状,如鼻塞、流涕、皮肤瘙痒等。 屈光不正: 原因:孩子存在近视、远视、散光等屈光不正问题时,为了看清物体,会不自觉地调整眼部肌肉,导致频繁眨眼。长时间近距离用眼、阅读姿势不正确等是诱发屈光不正的常见因素。 表现:除频繁眨眼外,可能还会出现视物模糊、眯眼、歪头看东西等表现,需要通过视力检查等明确屈光不正的类型和程度。 当孩子总眨眼睛时,家长应引起重视,及时带孩子到眼科等相关科室就诊,进行详细的眼部检查和必要的全身检查,以明确具体原因,并采取相应的措施。同时,要注意孩子的眼部卫生和生活习惯,避免孩子长时间看电视、玩手机等电子产品,保持合理的用眼距离和时间,营造良好的生活环境,减少不良因素对孩子眼睛的影响。

    2025-11-28 13:14:11
  • 眼角增生怎么修复

    眼角增生可通过早期干预与日常护理、激光治疗、手术治疗及其他辅助治疗等方式处理。早期要保持伤口清洁、使用抗增生药物、压迫疗法;激光治疗利用能量刺激修复,治疗后注意防晒清洁;严重时疤痕稳定后考虑手术,术后遵医嘱护理;还可通过硅胶贴片、按摩辅助抗增生,不同年龄段人群在各方法使用时需注意差异。 一、早期干预与日常护理 1.保持伤口清洁:受伤后要及时清洁伤口,避免细菌感染,降低增生风险。对于儿童来说,玩耍时易受伤,家长需留意孩子受伤情况,用温和的生理盐水等清洁伤口,防止因伤口不洁导致增生加重。成年人若因工作等原因受伤,也应及时正确清洁伤口。 2.使用抗增生药物:在医生指导下,早期可使用一些具有抗增生作用的药物,如硅酮类制剂。硅酮制剂通过形成透气的薄膜,保持疤痕处的水分,软化疤痕,抑制疤痕增生。不同年龄段人群使用时需注意,儿童皮肤较为娇嫩,使用前最好咨询医生,选择适合儿童的硅酮产品;成年人使用相对灵活,但也需遵循药物使用的一般注意事项。 3.压迫疗法:对于刚愈合的伤口,可使用弹性绷带等进行压迫,压迫疗法能减少疤痕组织的血液供应,从而抑制疤痕增生。儿童皮肤弹性较好,选择压迫物品时要注意尺寸合适,避免过紧影响血液循环;成年人则根据疤痕部位和大小选择合适的压迫装置。 二、激光治疗 1.原理及适用情况:激光治疗眼角增生是利用激光的能量刺激胶原蛋白的重组和修复,改善疤痕的外观和质地。对于早期形成的较薄的增生性疤痕有较好效果。不同年龄层对激光治疗的耐受程度不同,儿童皮肤更薄,对激光能量的承受能力相对较弱,治疗时需调整合适的参数;成年人相对耐受度较高,但也需根据个体情况选择合适的激光类型和能量。 2.治疗后的护理:激光治疗后要注意防晒,避免阳光直射导致色素沉着加重。儿童皮肤娇嫩,防晒措施更要做好,可选择物理防晒如佩戴遮阳帽等;成年人也要注意防晒,外出时涂抹合适的防晒霜。同时要保持治疗部位清洁,避免感染。 三、手术治疗 1.手术时机选择:如果眼角增生较为严重,影响外观和功能,可能需要手术治疗。一般来说,疤痕稳定后(通常受伤后6-12个月)可考虑手术。儿童身体处于生长发育阶段,手术时机的选择要更加谨慎,需充分评估手术对孩子生长发育的影响;成年人则根据疤痕的具体情况和自身需求决定手术时机。 2.手术方式及术后注意事项:手术方式包括疤痕切除缝合等。术后要严格按照医生要求进行护理,儿童术后要避免剧烈活动,防止伤口裂开;成年人也要注意休息,按照医嘱进行伤口换药等护理操作,以促进伤口愈合,减少再次增生的可能。 四、其他辅助治疗 1.硅胶贴片疗法:硅胶贴片持续使用可起到一定的抗增生作用。儿童使用硅胶贴片时要注意观察皮肤反应,如出现过敏等不适要及时停用;成年人使用时也要定期检查皮肤情况。 2.按摩辅助:适当的按摩可以促进局部血液循环,帮助软化疤痕,抑制增生。但儿童按摩时要注意力度轻柔,避免造成二次损伤;成年人按摩时可根据疤痕情况适当调整力度,但也不宜过重。

    2025-11-28 13:12:06
  • 下眼睑长了个小白点

    下眼睑出现小白点可能由睑板腺开口阻塞、结膜结石、脂肪粒等原因引起,不同原因有不同表现,针对不同原因有相应应对措施,儿童和老年人作为特殊人群有各自注意事项,需根据具体情况处理下眼睑小白点问题。 一、可能的原因 (一)睑板腺开口阻塞 1.成因:睑板腺分泌的油脂样物质正常情况下通过睑板腺开口排出,若开口堵塞,油脂堆积就会形成小白点。多见于长期用眼过度、眼部卫生不佳等情况,各年龄段人群均可发生,长期使用电子产品、戴隐形眼镜等人群更易出现。 2.表现:下眼睑可见单个或多个小白点,一般无明显疼痛,但可能会有眼部异物感。 (二)结膜结石 1.成因:结膜的上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物,多发生于有慢性结膜炎病史的人群,各年龄段都可能出现,长期眼部炎症刺激是重要诱因。 2.表现:下眼睑小白点可为散在分布,有的会突出于结膜表面,患者可感觉眼部有摩擦感。 (三)脂肪粒 1.成因:可能与皮肤受损后修复过程中形成的小囊肿有关,也可能和局部皮肤油脂分泌旺盛且排出不畅有关,各年龄段均可发生,尤其是眼部皮肤较薄的人群。 2.表现:下眼睑小白点通常为白色小疙瘩,表面光滑,一般无不适症状。 二、应对措施 (一)睑板腺开口阻塞 1.热敷按摩:用温热的毛巾敷眼,每次10-15分钟,每天3-4次,之后轻柔按摩眼睑,从内眼角向外眼角方向按摩,有助于促进睑板腺分泌物排出,各年龄段人群均可操作,儿童需在家长帮助下进行,要注意温度适宜,避免烫伤。 2.保持眼部清洁:使用无刺激的眼部清洁液清洁眼部,减少眼部污垢堆积,降低阻塞风险,不同年龄段人群都应注意眼部卫生,儿童要避免用手揉眼。 (二)结膜结石 1.就医处理:如果结膜结石突出于结膜表面引起明显不适,需由医生在表面麻醉下用消毒针头将其剔除,有慢性结膜炎的患者需同时治疗结膜炎,不同年龄段患者都要遵循医生的操作,儿童要安抚好情绪配合治疗。 (三)脂肪粒 1.观察与处理:若脂肪粒较小且无不适,可先观察;若影响美观或有增大趋势,成年患者可在正规医疗机构由专业人员用消毒针挑除等方法处理,儿童一般不建议轻易处理,若有异常及时就医。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 1.儿童下眼睑出现小白点时,家长要特别注意观察白点的变化情况,如大小、数量、是否有红肿等。因为儿童表达能力有限,家长需更细致观察。儿童眼部皮肤娇嫩,在进行热敷按摩等操作时要格外轻柔,避免损伤儿童眼部皮肤。如果儿童眼部出现小白点伴有流泪、揉眼等异常表现,要及时带儿童到眼科就诊,排查是否有眼部感染等问题。 (二)老年人 1.老年人下眼睑出现小白点,要考虑是否合并其他眼部疾病,如青光眼、白内障等。老年人眼部组织功能衰退,在处理下眼睑小白点时,要综合考虑全身健康状况。如果需要进行有创操作处理小白点,要评估老年人的心肺功能等全身情况,确保操作安全。同时,老年人眼部自我修复能力相对较弱,术后要密切观察眼部恢复情况,预防感染等并发症。

    2025-11-28 13:08:31
  • 弱视能治好吗

    弱视可治好,需尽早发现规范治疗,不同方法有不同原理,不同年龄患儿治疗有特点,早产儿等特殊人群也需关注,年龄越小效果越好,经早期准确诊断规范综合治疗,大部分患儿可恢复良好视力。 治疗方法及原理 光学矫正: 对于存在屈光不正(如近视、远视、散光)的弱视患儿,首先要进行准确的验光,然后佩戴合适的眼镜。这是因为屈光不正会阻碍视网膜接受清晰的图像刺激,佩戴眼镜可以使视网膜得到清晰的物象,为弱视的治疗创造基础条件。例如,远视性屈光不正的患儿,通过佩戴合适的远视眼镜,能让视网膜上形成清晰的像,刺激视网膜发育。 遮盖疗法: 遮盖健眼是治疗弱视的经典方法之一。通过遮盖健眼,强迫患儿使用弱视眼,增加弱视眼的使用频率,从而促进弱视眼的视觉发育。比如,对于单眼弱视的患儿,每天遮盖健眼一定时间(根据患儿年龄等因素确定,一般年龄较小的患儿遮盖时间相对较短),让弱视眼得到更多锻炼。 视觉训练: 精细目力训练:让患儿进行穿珠子、描图等精细活动,通过这些活动锻炼弱视眼的精细视觉功能。例如穿珠子,患儿需要集中注意力,运用弱视眼准确地将珠子穿入小孔,在这个过程中训练眼部肌肉的协调和视觉的精细辨别能力。 红光闪烁训练:利用红光刺激黄斑中心凹区域,促进黄斑功能的发育。因为黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的区域,通过红光闪烁刺激可以增强该区域的功能,进而提高弱视眼的视力。 不同年龄患儿的治疗特点 婴幼儿期(0-3岁): 此阶段是视觉发育的关键期,若能及时发现弱视(如通过新生儿眼底筛查、家长观察婴儿对物体的注视情况等),治疗相对容易。但由于婴幼儿不会准确表达自己的视觉感受,需要家长密切观察婴儿的眼部表现,一旦怀疑有弱视可能,应尽早带孩子到眼科就诊。 学龄前期(3-6岁): 这个时期是治疗弱视的黄金期。孩子开始具备一定的配合能力,可以进行遮盖疗法和视觉训练等。如果在这个阶段发现弱视并积极治疗,大部分患儿可以取得较好的疗效。例如,研究表明,6岁前开始治疗的弱视患儿,多数能将视力提高到正常范围。 学龄期(6岁以上): 虽然也可以治疗,但效果相对学龄前期会差一些。不过仍然需要积极治疗,因为即使视力提高幅度不如小年龄患儿,但通过治疗仍可能改善视觉功能。 特殊人群(如早产儿等)的弱视情况及应对 早产儿: 早产儿由于出生时视网膜血管发育不成熟等原因,更容易发生弱视等眼部问题。对于早产儿,需要在出生后定期进行眼底筛查,以便早期发现可能存在的视网膜病变及弱视情况。一旦发现有弱视倾向,应按照弱视的治疗原则尽早干预。因为早产儿的视觉发育可能受到多种因素影响,早期干预可以最大程度地促进其视觉发育,减少弱视对其未来视觉功能的影响。例如,在发现早产儿有弱视可能后,应及时进行屈光矫正、遮盖等治疗措施。 总之,弱视通过早期准确的诊断和规范的综合治疗,大部分患儿可以恢复良好的视力,但关键是要尽早发现并开始治疗。

    2025-11-28 13:04:26
  • 眼睛磨的慌没有异物怎么回事

    眼睛磨的慌但无异物可能由干眼症、结膜炎、角膜病变、视疲劳等引起,不同病症成因和影响因素各异,如干眼症与泪液分泌、蒸发及多种人群情况相关,结膜炎与感染、过敏及不同人群易患因素有关,角膜病变涉及上皮损伤、炎症及不同年龄人群风险,视疲劳由长时间近距离用眼等所致及各年龄段用眼人群和用眼环境影响,出现该症状需及时就医,同时要注意合理用眼等。 一、干眼症 1.成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因可导致干眼症,常见于长时间使用电子设备、处于干燥环境、aging(年龄增长)等情况。例如,长时间盯着电脑屏幕,眨眼次数减少,泪液蒸发增加,容易引发干眼症,出现眼睛磨的慌但无异物的症状。 2.影响因素:不同年龄段人群都可能受干眼症影响,年轻人长时间使用数码产品是重要诱因;女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,激素水平变化可能增加患干眼症风险;长期处于空调房或风沙大环境的人,泪液更易蒸发,也易患干眼症。 二、结膜炎 1.成因:感染(细菌、病毒等)、过敏等可引起结膜炎。细菌感染如金黄色葡萄球菌感染,病毒感染如腺病毒感染,过敏如花粉、尘螨过敏等都可能导致结膜炎症,出现眼睛磨的慌且无异物的表现。比如春季过敏性结膜炎,多在花粉传播季节发病,患者会感觉眼睛不适、磨痛。 2.影响因素:各年龄段均可发病,儿童免疫系统发育不完善,易因感染患结膜炎;过敏体质人群在过敏季节更易发生过敏性结膜炎;不注意眼部卫生的人,如用手揉眼等,增加了细菌、病毒感染结膜炎的风险。 三、角膜病变 1.成因:角膜上皮损伤、角膜炎等可导致角膜病变,引起眼睛磨的慌。角膜上皮损伤可能因揉眼、异物擦伤等引起;角膜炎则可能由感染(如单纯疱疹病毒感染)、自身免疫性疾病等导致。例如,单纯疱疹病毒性角膜炎,易反复发作,患者会有眼睛磨痛、异物感等不适但无明显异物。 2.影响因素:不同年龄人群角膜病变原因不同,儿童可能因外伤等导致角膜上皮损伤;成年人可能因感染、自身免疫问题患角膜炎;有眼部基础疾病或免疫力低下的人群,角膜病变风险更高。 四、视疲劳 1.成因:长时间近距离用眼、用眼环境不佳等可引起视疲劳,出现眼睛磨的慌等不适。比如学生长时间写作业、上班族长时间盯着电脑屏幕,眼睛持续紧张,容易产生视疲劳,表现为眼睛磨痛、干涩等。 2.影响因素:各年龄段长时间用眼人群都易出现视疲劳,青少年学习压力大、用眼时间长,视疲劳发生率较高;成年人长时间从事近距离工作,视疲劳问题也较为常见;用眼环境光线不合适(过强或过暗)会加重视疲劳。 如果出现眼睛磨的慌没有异物的情况,建议及时就医,进行详细的眼部检查,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。同时,要注意合理用眼,保持眼部清洁,避免长时间处于不良环境中。对于儿童,家长要引导其养成良好用眼习惯,定期检查眼部健康;对于特殊人群如过敏体质者,要尽量避免接触过敏原。

    2025-11-28 13:02:07
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