王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 白内障怎么治疗最好

    白内障手术治疗为主,常用超声乳化联合人工晶状体植入术,复杂情况可选其他术式;手术时机成人视视力影响生活等及全身状况而定,儿童先天性白内障尽早手术;术前需详细眼部和全身检查、注意眼部卫生,术后要清洁眼部、按医嘱用药、避免不良动作、定期复查,儿童需弱视训练治疗。 一、手术治疗为主 白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病,目前手术是主要的治疗方式,其中白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是常用术式。该手术利用超声波将晶状体核粉碎乳化后吸出,再植入人工晶状体,具有切口小、恢复快等优点。大量临床研究显示,术后视力可明显提高,一般术后第一天视力就能有较明显改善。对于一些复杂白内障情况,如合并青光眼、葡萄膜炎等的白内障,可能需要根据具体病情选择不同的手术方式,如白内障囊外摘除术等,但超声乳化联合人工晶状体植入术仍是多数患者的首选。 二、手术时机选择需综合考量 1.成人情况:当白内障导致视力下降,影响正常生活、工作和学习时,如矫正视力低于0.3-0.5时,可考虑手术。同时还需考虑患者的全身状况,如是否有严重的心肺疾病等,若全身状况不稳定,可能会增加手术风险,需在病情稳定后再评估手术时机。对于糖尿病性白内障患者,若血糖控制不佳,手术感染风险会增加,需将血糖控制在相对稳定的范围(一般空腹血糖控制在8mmol/L以下)后再进行手术。 2.儿童情况:对于先天性白内障患儿,若晶状体混浊明显影响视觉发育,应尽早手术,一般出生后6个月-2岁内手术较为适宜。因为儿童视觉发育关键期是0-8岁,若延误手术可能导致永久性弱视。对于先天性白内障合并其他眼部异常或全身综合征的患儿,手术时机需更谨慎评估,要多学科协作,综合考虑眼部及全身情况制定个体化手术方案。 三、术前准备与术后护理重要性 1.术前准备:术前需进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、验光、眼部B超等,以明确白内障的程度和眼部其他结构的情况。还需进行全身检查,如血压、血糖、心电图等,评估患者全身状况。术前要注意眼部卫生,避免用手揉眼,按医嘱使用抗生素眼药水预防感染。 2.术后护理:术后要注意眼部清洁,避免污水进入眼内。按医嘱使用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水,预防感染和减轻炎症反应。术后短期内要避免剧烈运动、低头弯腰等动作,防止人工晶状体移位。要定期复查,观察视力恢复情况、眼压变化及眼部有无并发症等。对于儿童患者,术后还需注意弱视的训练和治疗,家长要配合医生指导患儿进行视力康复训练。

    2025-04-01 21:28:34
  • 眼睛里进头发怎么办

    眼睛进头发后,可先自行采取眨眼促使眼泪排出、清水冲洗等初步措施,若未排出或出现不适需及时就医,医生会在无菌操作下用专业器械取出,同时要避免揉眼,还可通过环境佩戴防护眼镜、保持室内整洁及养成良好生活习惯等预防眼睛进头发。 一、自行处理的初步措施 1.眨眼促使眼泪排出:当眼睛里进头发后,首先可以尝试频繁眨眼。因为眨眼动作会引发眼泪分泌,眼泪有冲刷眼睛的作用,能帮助将进入眼睛里的头发逐渐带出。对于儿童来说,家长可以通过温柔引导让孩子配合眨眼动作,但要注意避免孩子因不适而过度抗拒导致情况更复杂。成年人自己则可以自然地频繁眨眼,利用生理反应来解决问题。 2.清水冲洗:如果眨眼后头发仍未排出,可以用清水冲洗眼睛。用干净的杯子装清水,让眼睛睁开,将清水缓慢地冲洗眼睛,水流方向要避开角膜,从内眼角向外眼角冲洗,通过水流的冲击将头发冲出眼睛。需要注意的是,冲洗时要保证水的清洁,避免使用脏水造成眼部感染。对于婴幼儿等特殊人群,不建议自行采用清水冲洗的方式,最好由专业医护人员操作,防止操作不当对孩子眼睛造成损伤。 二、就医处理情况 1.医院就诊:如果自行采取上述措施后头发仍未从眼睛里排出,或者眼睛出现疼痛、红肿、视物模糊等不适症状,应及时就医。医生会在无菌操作下,使用专业的医疗器械,如裂隙灯等,仔细检查眼睛内头发的位置,然后用棉签等工具将头发取出。对于儿童患者,由于其配合度可能较差,医生在操作时会更加轻柔、谨慎,同时可能会采取一些安抚措施让孩子配合。 2.避免的行为:在眼睛进头发后,要避免用手揉眼睛,因为揉眼睛可能会导致头发进一步损伤角膜等眼部结构,加重眼部的损伤和不适,尤其是对于儿童,要特别注意防止其用手揉眼睛,可以通过转移注意力等方式来避免。 三、预防眼睛进头发的建议 1.环境方面:在风沙较大的天气外出时,佩戴合适的防护眼镜,如防风沙眼镜等,能有效阻挡头发等异物进入眼睛。对于儿童来说,选择大小合适、舒适的防护眼镜很重要,要确保佩戴后不会影响孩子的正常活动和呼吸等。在室内时,保持环境整洁,减少灰尘等杂物的飞扬,也可以降低眼睛进头发的风险。 2.生活习惯方面:养成良好的生活习惯,避免在有毛发的环境中过度活动,如避免在刚修剪完毛发的地方长时间逗留等。对于经常从事可能导致眼睛进头发工作的人群,如理发师等,要严格按照工作规范佩戴防护用具。同时,要注意保持眼部卫生,定期清洁眼部周围,但要注意避免用不清洁的物品接触眼部。

    2025-04-01 21:28:13
  • 早上眼睛水肿怎么快速消肿

    消除眼睛水肿可采用冷敷法、抬高头部睡眠、按摩眼部、用黄瓜片或茶叶袋冷敷、注意饮食摄入等方法,若长期眼睛水肿且伴其他症状可能是疾病导致需就医。 一、冷敷法 (一)原理及方法 利用低温使眼部血管收缩,减少液体渗出,从而减轻水肿。可以使用冰袋或冷毛巾,将冰袋用毛巾包裹后敷在眼睛上,每次15-20分钟,每天可重复多次。对于儿童,要注意冰袋温度不能过低,避免冻伤,可以选择使用冷藏后的湿毛巾轻敷眼部,同样每次15分钟左右。 二、抬高头部睡眠 (一)原理及方法 夜间睡眠时头部位置过低会导致水分积聚在眼部引起水肿,将头部适当垫高,比如使用稍高一些的枕头,可利用重力作用促进眼部血液和淋巴回流,减轻水肿。对于婴幼儿,家长要注意选择合适高度的婴儿床枕头,避免枕头过高影响呼吸等情况。 三、按摩眼部 (一)原理及方法 通过按摩促进眼部血液循环来消肿。用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15次。按摩时力度要轻柔,对于儿童,家长可以轻柔地在孩子眼部周围进行按摩,帮助促进循环,但要注意孩子的配合度和舒适度。 四、使用黄瓜片或茶叶袋冷敷 (一)黄瓜片 黄瓜中含有丰富的水分和清凉成分,将黄瓜切片后敷在眼睛上,10-15分钟左右。黄瓜中的水分可以补充眼部肌肤水分,清凉成分有助于收缩血管减轻水肿。 (二)茶叶袋 用隔夜的绿茶袋或红茶袋,将其冷藏后敷在眼睛上,茶叶中的鞣酸等成分有收敛作用,能减轻水肿。但对于儿童,要注意避免茶叶袋掉落进入眼睛,选择合适大小的茶叶袋或者用干净的纱布包裹后敷眼。 五、注意饮食摄入 (一)减少盐分摄入 高盐饮食会导致身体水分潴留,加重眼睛水肿。日常饮食中要减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入。对于不同年龄段人群都要注意,比如儿童要避免过多食用含盐分高的零食等。 (二)增加水分摄入 适当增加水分摄入有助于身体代谢废物的排出,可选择饮用白开水等,保持身体水分平衡,但要注意避免睡前大量饮水,以免加重夜间眼部水肿。对于婴幼儿,家长要合理安排喂奶等时机,避免睡前过量喂奶导致眼部水肿。 六、疾病因素导致的水肿需就医 如果早上眼睛水肿长期存在或伴有其他症状,如眼睛疼痛、视力下降等,可能是疾病引起的,如肾脏疾病、甲状腺功能减退等。对于成年人,如果出现这种情况要及时就医进行相关检查,如肾功能检查、甲状腺功能检查等;对于儿童,如果长期出现眼睛水肿且伴有生长发育异常等情况,也需要及时就医排查疾病因素。

    2025-04-01 21:27:46
  • 视盘水肿症状表现是什么

    视盘水肿有视力改变早期无明显变化随病情进展渐降不同人群视力下降速度程度因个体及原发疾病而异、视野缺损出现生理盲点扩大等异常不同年龄段和健康状况者表现有差异、眼部外观视盘颜色变红边界模糊不清生理凹陷消失婴幼儿需专业检查成年人相对易查、头痛常位于前额及眼眶周围程度和发作频率因人而异不同人群表现有差异、恶心呕吐部分患者因颅内压升高反射引起不同年龄性别人群发生概率和严重程度不同。 视盘水肿主要有以下一些症状表现: 视力改变:早期视力可无明显变化,随着病情进展,视力可能逐渐下降。这是因为视盘长期水肿影响了视神经传导功能,对于儿童来说,可能会表现为视物模糊、不能准确识别物体等情况,而成年人可能会感觉看东西不如以前清晰,影响日常工作和生活;对于有基础眼部疾病或全身性疾病导致视盘水肿的不同年龄、性别的人群,视力下降的速度和程度会因个体差异以及原发疾病的不同而有所不同。 视野缺损:会出现生理盲点扩大等视野异常情况。例如,患者在视野检查时会发现原本正常的生理盲点范围增大,这是视盘水肿影响视觉传导通路导致的视野改变,不同年龄段和不同基础健康状况的人,视野缺损出现的时间和具体表现可能有差异,比如儿童由于视觉系统尚在发育中,可能对视野缺损的感知和表达与成年人不同,但本质上都是视野范围的异常变化。 眼部外观:视盘颜色变红,边界模糊不清,生理凹陷消失等。通过眼底检查可以观察到这些典型的眼部外观改变,对于婴幼儿进行眼底检查相对困难,需要专业的眼科医生借助特殊的检查设备进行细致观察,而成年人检查相对容易些,但无论哪个年龄段,视盘的这些外观变化都是视盘水肿的重要体征表现。 头痛:常为头痛症状,多位于前额及眼眶周围,头痛的程度和发作频率因人而异。比如一些患有全身性疾病(如高血压等)导致视盘水肿的患者,可能会出现较为频繁且程度不同的头痛,儿童患者如果是由颅内病变引起的视盘水肿,头痛可能会影响其情绪和日常活动,表现为哭闹不安等情况,而成年人头痛可能会影响工作和休息,不同性别对头痛的感受和耐受程度也可能有差异。 恶心呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,这是由于颅内压升高通过神经反射引起的。对于儿童来说,恶心呕吐可能会影响进食和营养摄入,需要特别关注其营养状况和水电解质平衡;成年人出现恶心呕吐可能会影响生活质量,且需要进一步排查导致颅内压升高的原因,不同年龄和性别的人群,恶心呕吐的发生概率和严重程度会有所不同。

    2025-04-01 21:27:18
  • 上眼皮下垂严重吗

    上眼皮下垂是否严重需综合多方面考量,可从外观、病因、对生活质量影响等判断,年龄、病因差异是影响因素,轻度影响小,重度影响视力、外貌等,发现应及时就医由专业医生评估制定方案。 上眼皮下垂是否严重需综合多方面因素考量。从外观角度看,轻度的上眼皮下垂可能仅表现为双侧眼皮稍有不对称,对整体容貌影响相对较小;而重度的上眼皮下垂可明显遮盖部分或全部瞳孔,严重影响视力,还会极大影响面部外观,导致患者常需用力抬头皱额以提起上睑,长期如此可能引发颈部、背部肌肉劳损等问题。从病因角度分析,若是先天性因素导致的上眼皮下垂,若不及时处理,可能会影响儿童的视觉发育,造成弱视等问题,这种情况相对严重;若是后天因素引起的,如重症肌无力导致的上眼皮下垂,若病情进展迅速,累及呼吸肌等,会危及生命,属于比较严重的情况;而因衰老导致的老年性上眼皮下垂,相对来说对生命威胁不大,但会影响外貌和生活质量。 影响上眼皮下垂严重程度的因素 年龄因素:儿童时期出现的上眼皮下垂若不及时干预,可能影响视觉发育,因为视觉发育关键期在儿童早期,瞳孔被遮挡会阻碍光线正常进入眼底,影响视网膜的正常刺激,从而导致弱视。老年人的上眼皮下垂主要是衰老相关,皮肤松弛等原因导致,但一般不会像儿童那样影响视觉发育,但会影响外观和眼部的正常功能,如眨眼等。 病因差异: 先天性上眼皮下垂多是由于动眼神经核或提上睑肌发育不良所致,这种情况往往需要手术矫正,若不矫正,随着年龄增长,可能会因为眼部外观异常导致心理问题,同时对视力发育的影响是不可逆的。 重症肌无力引起的上眼皮下垂是自身免疫性疾病,病情具有波动性,活动后加重,休息后减轻,若累及呼吸肌,出现呼吸困难,就会非常危急,需要及时就医进行免疫调节等治疗。 外伤性上眼皮下垂则取决于损伤的程度,若损伤严重,可能涉及提上睑肌等结构的断裂,恢复相对困难,对眼部功能和外观影响较大。 对生活质量的影响:轻度上眼皮下垂可能仅在照镜子时发现稍有异常,对日常生活影响不大;但重度上眼皮下垂会影响患者的视野,导致行动不便,在工作中可能因为外观问题影响自信心,在社交中也可能因为外貌而产生心理压力,严重降低生活质量。 总之,上眼皮下垂是否严重不能一概而论,需要结合具体病因、下垂程度以及对患者视觉功能、外貌和生活质量等多方面的影响来综合判断。一旦发现上眼皮下垂,应及时就医,由专业医生评估病情并制定相应的诊疗方案。

    2025-04-01 21:26:55
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