王造文

北京协和医院

擅长:微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。

向 Ta 提问
个人简介
  王造文,男,毕业于中山医科大学。现就职于北京协和医院眼科。从事眼科白内障手术治疗工作超过20年。长期工作在临床一线,主刀实施各种白内障手术超过三万例。精通微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术。擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症。擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。手术技术娴熟,经验丰富,有一套自己独特的白内障手术技巧。  曾获得卫生部科技进步奖。对患者尽心尽责,手术效果好,恢复快。深得患者及家属好评,医德医风被人称道。2002年赴香港中文大学威尔士亲王医院工作,2009年至2012年在澳门政府仁伯爵医院工作,担任眼科主刀医师。自2001年始,9次参加卫生部健康快车火车医院的白内障手术扶贫光明行动,被授予“光明使者”称号。受国家卫健委的委派,四次参加国家医疗队援外光明行活动,并作为技术骨干,担任主刀医师,出色完成任务。   2014年赴埃塞俄比亚参加非洲光明行项目,受到当时在非洲进行国事访问的李克强总理的接见和称赞。2015年参加援非光明行---毛尼塔尼亚光明行项目。2017年参加中国---老挝眼科光明行活动,得到在现场视察的国家卫健委李斌主任的表扬和肯定,特别受到当时在老挝进行国事访问的习近平总书记的接见和赞许。2018年参加援非光明行---纳米比亚光明行项目,受到当时在纳米比亚国事访问的栗战书委员长的接见和称赞。长期致力于防盲扶贫活动,荣获“国家优秀志愿者”荣誉。展开
个人擅长
微创白内障超声乳化手术和小切口无缝线白内障摘除术,擅长各种复杂疑难性白内障和小儿先天性白内障的手术治疗,尤其擅长处理各种白内障手术并发症,擅长各种人工晶状体的个性化精准选择和植入应用。展开
  • 近视眼1700度怎么办

    近视矫正方式有框架眼镜(常见需定期验光调整度数、选舒适镜框但有视野受限)、隐形眼镜(分软性及RGP等,RGP矫正高度近视效果好但要注意眼部卫生及定期换片)、屈光手术(符合指征的高度近视可考虑如ICL晶体植入术需严格术前检查);日常护理要保持正确读写姿势、用眼40-50分钟休息10-15分钟、保证用眼环境光线充足柔和、适当摄取富含维生素A、C、E及叶黄素的食物;并发症预防需定期眼底散瞳检查、避免剧烈运动及眼部外伤,儿童青少年高度近视要关注眼轴增长并监测,成年后也需保持良好生活方式稳定眼部状态。 一、矫正方式选择 1.框架眼镜:为常见矫正手段,需定期验光调整度数,应选择材质轻便、贴合脸部的镜框以提升佩戴舒适度,能简单有效地矫正视力,但存在视野受限情况。 2.隐形眼镜:分软性隐形眼镜与硬性透气性隐形眼镜(RGP)等,RGP对高度近视矫正效果较好,可减少框架眼镜的视野局限,但佩戴时需严格遵循眼部卫生要求,防止引发眼部感染,且要定期更换镜片。 3.屈光手术:符合指征的高度近视患者可考虑,如ICL晶体植入术,该术式是将人工晶体植入眼内矫正较高度数近视,但需经严格术前检查,包括眼部结构、角膜厚度等多项评估以确定是否适配手术。 二、日常护理要点 1.用眼习惯:保持正确读写姿势,阅读或使用电子设备时,眼睛与书本或屏幕需维持33厘米左右距离,连续用眼40-50分钟后,应休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等放松眼睛。 2.环境光线:保证用眼环境光线充足且柔和,避免过强或过暗光线刺激眼睛。 3.饮食方面:适当摄取富含维生素A、C、E及叶黄素的食物,像胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,这些营养物质有助于维持视网膜等眼部组织正常功能。 三、并发症预防 高度近视易引发眼底病变等并发症,如视网膜脱离、黄斑病变等。需定期进行眼底检查,建议每半年至一年进行一次眼底散瞳检查,以便早期发现并干预眼底病变。同时要避免剧烈运动及眼部外伤,因高度近视眼球壁较薄,此类情况易增加视网膜脱离等并发症风险。对于儿童青少年高度近视患者,需关注眼轴增长状况,定期监测眼轴长度评估近视进展,必要时采取如佩戴角膜塑形镜等控制措施;成年后高度近视者也需保持良好生活方式稳定眼部状态,不同年龄、性别患者基本遵循上述原则,儿童青少年生长发育阶段更要严格把控用眼习惯与定期检查。

    2025-04-01 14:41:45
  • 白内障术后几天恢复视力

    白内障术后视力恢复时间一般为1-3天开始明显改善,受手术方式、患者自身情况等因素影响,手术方式中复杂手术恢复慢,患者自身情况里年龄、眼部及全身基础状况会影响恢复,儿童和老年患者有特殊注意事项,儿童需防弱视等并发症,老年要避免剧烈运动、控全身指标并定期复查。 一、一般情况 大多数患者在白内障手术后1-3天视力开始明显改善。例如,在一些常规的小切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术患者中,术后第1天即可有部分患者视力得到不同程度提高,一般能达到0.3-0.5左右,但个体差异较大。 二、影响恢复时间的因素 手术方式 对于小切口白内障手术,恢复相对较快,一般术后1-3天视力恢复较好;而对于一些复杂的白内障手术,如合并青光眼、视网膜病变等情况的白内障手术,视力恢复时间可能会延长,可能需要1-2周甚至更长时间才能达到较稳定的视力状态。 患者自身情况 年龄:年轻患者身体恢复能力相对较强,白内障术后视力恢复可能比老年患者更快。一般年轻患者术后1-3天视力改善较为明显;老年患者由于身体机能下降,恢复时间可能会稍有延长,但总体也在1-2周内逐渐稳定视力。 眼部基础状况:如果患者术前眼部没有其他严重的病变,如单纯的白内障,术后视力恢复通常较快;如果患者术前存在视网膜病变、黄斑病变等情况,即使进行了白内障手术,视力恢复也会受到一定影响,可能需要更长时间来观察视力恢复情况,并且视力最终恢复程度也会受限。 全身状况:患有糖尿病等全身疾病的患者,白内障术后视力恢复可能相对较慢。因为糖尿病会影响眼部的血液循环等,不利于术后眼部组织的修复,所以这类患者需要严格控制血糖,以促进术后视力更好地恢复。 三、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童白内障术后视力恢复需要更加密切的观察。由于儿童处于生长发育阶段,眼部组织还在不断发育,术后要注意预防弱视等并发症。一般术后早期要进行视力监测、屈光矫正等,视力恢复时间可能相对成人稍长,但总体也遵循术后1-2周逐渐稳定的大致规律,但需要定期随访,根据儿童的眼部发育情况进行相应的干预措施。 老年患者:老年患者术后要注意避免剧烈运动,防止人工晶状体移位等情况影响视力恢复。同时要注意控制血压、血糖等全身指标,保持眼部的良好血液循环,促进视力稳定恢复。要按照医生的要求定期复查,观察眼部恢复情况,如有不适及时就诊。

    2025-04-01 14:41:25
  • 色盲如何进行自我检测

    色盲自我检测方法有色盲自我检测方法有色盲自我检测方法有色盲自我检测方法有假同色图检测法利用颜色混合原理在合适环境按说明识别数字图形、色线束试验通过颜色线束组合观察区分能力挑选相同颜色线束、颜色混合测定器检测法利用仪器混合颜色判断色觉情况受试者操作,自我检测只是初步筛查怀疑有色盲应及时去正规医院眼科专业检查儿童家长关注日常颜色辨别情况成年人发现自身与他人颜色辨别不同也应及时就医检查。 一、假同色图检测法 1.原理:利用颜色混合原理,将相同亮度不同颜色的点组成数字或图形,色觉正常者能看出,色盲者因对颜色辨别异常无法正确识别。 2.操作方法:在明亮、光线均匀的环境下,距离图约0.5-1米,按图上说明时间内识别图中的数字或图形。例如常见的俞自萍色盲本,需在规定时间内准确辨认其中的内容。不同年龄人群在进行检测时,儿童需在家长引导下理解检测要求并尝试识别,成年人则可自主进行检测,但都要保证光线条件符合要求。 二、色线束试验 1.原理:通过不同颜色线束的组合,观察受试者对颜色的区分能力。色觉正常者能清晰区分不同颜色线束的差异,色盲者会有困难。 2.操作方法:准备各种颜色的线束,让受试者从中挑选出与标准颜色相同的线束。儿童进行该检测时,家长可在旁协助理解挑选要求,要确保线束的颜色差异明显且光线充足。成年人可自行操作,但需保证环境光线均匀,避免因光线问题影响检测结果。 三、颜色混合测定器检测法 1.原理:利用仪器中不同颜色光的混合,根据受试者对混合颜色的判断来评估色觉情况。仪器通过精确控制不同颜色光的比例等参数来进行检测。 2.操作方法:受试者坐在仪器前,根据仪器呈现的混合颜色要求进行操作,仪器会根据受试者的反应来判断色觉状态。儿童进行此检测时,需在专业人员指导下进行,家长要配合专业人员确保儿童能够按照仪器要求进行操作,成年人则可自主配合仪器完成检测,但要保证自身能够清晰理解仪器的操作指示。 需要注意的是,自我检测只是初步筛查色盲的方法,若自我检测怀疑有色盲情况,应及时前往正规医院眼科进行专业的色觉检查,由专业医生进行准确诊断。对于儿童,家长要关注其在日常中对颜色的辨别情况,如发现异常及时进行进一步检查;对于成年人,若发现自身对颜色的辨别与他人明显不同,也应及时就医检查,以便早期发现色觉异常问题并采取相应措施。

    2025-04-01 14:41:02
  • 什么是夜盲症,夜盲症是什么

    夜盲症是眼部疾病表现为光线昏暗或夜晚视物不清行动困难,分先天性与遗传等有关、获得性与全身性或眼部疾病等有关、暂时性因缺乏或吸收维生素A致视杆细胞无合成原料,患者暗处视力降行动受限不及时处理影响生活质量。 夜盲症是一种眼部疾病,指在光线昏暗环境下或夜晚视物不清或完全看不见东西、行动困难的症状。通常,人的眼睛具备从明处到暗处的适应能力,而夜盲症患者这种适应能力出现了问题。 分类及相关机制 先天性夜盲:多与遗传因素有关,比如某些先天性视网膜色素变性等疾病,是由于视网膜中的视杆细胞发育不良或者功能异常所致。视杆细胞中含有视紫红质,它是一种能在暗光下感受光线的色素蛋白,视杆细胞出现问题会影响其正常功能,导致夜盲。这种情况从出生后就可能存在,且可能会随着年龄增长而逐渐加重。 获得性夜盲:常见于一些全身性疾病或眼部疾病之后。例如,维生素A缺乏症,维生素A是合成视紫红质的重要原料,当人体缺乏维生素A时,视紫红质合成减少,就会影响视网膜对暗光的感知,从而引发夜盲。还有一些眼部疾病,像视网膜色素变性后期、青光眼晚期等,也可能导致获得性夜盲。对于儿童来说,如果饮食中缺乏维生素A,长期下去就容易出现获得性夜盲,因为儿童处于生长发育阶段,对维生素A的需求相对较多。而对于患有某些慢性消化道疾病的人群,可能会影响维生素A的吸收,也增加了患获得性夜盲的风险。 暂时性夜盲:往往是由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收,致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成的。这种夜盲是暂时性的,只要及时补充维生素A,调整饮食结构,多摄入富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜等,夜盲症状通常可以改善。比如儿童如果只是短期内饮食中维生素A摄入不足,通过调整饮食,多吃富含维生素A的食物,一般很快就能缓解夜盲情况。 夜盲症的表现 患者主要表现为在暗处视力明显下降,难以看清物体,行动受限。在日常生活中,比如傍晚时分,光线开始变暗,夜盲症患者就会发现自己视物变得困难,走路容易磕绊等。对于儿童而言,可能在夜间活动时表现得更为明显,影响其正常的玩耍和活动,而且由于儿童表达可能不够准确,家长需要多留意孩子在暗光环境下的表现。如果不及时处理,病情可能会进一步发展,影响患者的生活质量,比如导致其在夜间出行存在较大风险等。

    2025-04-01 14:40:18
  • 什么是过敏性结膜炎

    过敏性结膜炎是机体眼部接触过敏原后由免疫系统介导引发的常见眼科结膜炎症,因接触花粉等过敏原致免疫反应而起,有眼痒等突出临床表现,分为季节性、常年性等类型,依据接触史、典型表现及过敏原检测诊断,治疗需避免接触过敏原并用药,儿童需防揉眼等,过敏史人群要提前预防,老年人用药遵医嘱。 一、定义 过敏性结膜炎是机体眼部组织接触过敏原后,由免疫系统介导引发的结膜炎症反应,属于常见的眼科疾病。 二、病因 主要因接触花粉、尘螨、动物毛发、某些食物或药物等过敏原,机体免疫系统被激活,产生免疫反应导致结膜炎症。 三、临床表现 1.眼痒:为最突出症状,多较剧烈,常于接触过敏原后迅速出现。 2.眼红:结膜充血,呈现不同程度的红色。 3.眼部异物感:患者自觉眼部有异物存在的不适感。 4.流泪:因炎症刺激泪腺分泌增加,出现流泪表现。 5.畏光:部分患者可伴有畏光现象。 四、分类 1.季节性过敏性结膜炎:与花粉等季节性过敏原相关,好发于特定花粉传播季节。 2.常年性过敏性结膜炎:由尘螨、真菌等常年存在的过敏原引起,症状常年间断或持续发作。 3.巨乳头性结膜炎:多因佩戴接触镜等因素刺激引发,结膜出现巨乳头改变。 4.春季角结膜炎:好发于儿童及青少年,与季节相关,常表现为睑结膜或角膜缘有乳头增生等改变。 五、诊断 依据患者接触过敏原史、典型临床表现,结合过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)进行诊断,需排除其他类似结膜炎症性疾病。 六、治疗原则 1.避免接触过敏原:如明确对花粉过敏者,花粉季减少外出;对尘螨过敏者,保持居住环境清洁、使用防螨用品等。 2.药物治疗:可使用抗组胺药(缓解眼痒等症状)、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等药物,但儿童等特殊人群用药需谨慎,优先选择非药物干预措施,且糖皮质激素使用需在医生严格评估下进行,避免长期滥用。 七、特殊人群注意事项 儿童患者:需特别注意避免频繁揉眼,以防加重眼部损伤,应及时脱离过敏原环境,保持眼部清洁,必要时在医生指导下谨慎使用药物。 过敏病史人群:需提前了解自身可能的过敏原,做好预防措施,如外出时佩戴防护眼镜等,降低接触过敏原的风险。 老年人:用药时需关注药物可能带来的全身影响,严格遵循医生指导用药,避免自行随意使用可能引发过敏或其他不良反应的药物。

    2025-04-01 14:39:59
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