刘红

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

擅长:斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  刘红,1998年毕业于华西医科大学,获眼科学博士学位。2008年5月,作为斜弱视与小儿眼科专业人才被引进到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作。2020年4月,作为学科带头人,从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被引进到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心工作。展开
个人擅长
斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。展开
  • 青光眼可以治愈吗

    青光眼目前无法完全治愈,但可通过及时有效治疗控制病情发展防止视力进一步下降,治疗方法有药物、激光、手术等,不同治疗方式有其作用和适用情况,儿童、老年、女性等特殊人群治疗有不同注意事项,患者需定期检查密切监测以便调整治疗方案保存视功能。 一、青光眼的病情控制原理 青光眼主要是由于眼内压升高,导致视神经受损而引起的。治疗的关键在于降低眼压,从而减轻对视神经的损害。目前有多种方法可以降低眼压,如药物治疗、激光治疗和手术治疗等。药物治疗通过使用降低眼压的眼药水来发挥作用;激光治疗是利用激光技术来改善房水的引流;手术治疗则是通过建立新的房水引流通道等方式来降低眼压。 二、不同治疗方式的作用及适用情况 药物治疗:多种降眼压药物可供选择,不同药物通过不同机制降低眼压,例如前列腺素类似物可以增加房水的流出,β-受体阻滞剂能减少房水的生成等。药物治疗适用于大多数青光眼患者,尤其是早期青光眼患者,可作为首选的治疗方式之一。但药物治疗需要长期坚持使用,且可能存在一定的副作用,如眼药水可能引起眼部不适、全身不良反应等。 激光治疗:激光周边虹膜切开术等激光治疗方式对于一些闭角型青光眼早期患者有较好的效果,通过激光打开房水引流的通道,降低眼压。激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,但并非所有青光眼患者都适合激光治疗,需要根据患者的具体病情来判断。 手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情较为严重的青光眼患者,手术治疗是一种重要的选择。常见的手术方式有小梁切除术等,通过手术建立新的房水引流途径,降低眼压。手术治疗可以有效地控制眼压,但也存在一定的手术风险,如感染、出血等并发症,但随着医疗技术的进步,手术的安全性和有效性都在不断提高。 三、特殊人群的注意事项 儿童青光眼患者:儿童青光眼较为少见,但一旦发生需要及时治疗。儿童青光眼的治疗需要更加谨慎,因为儿童的眼部还在发育中。药物治疗是首先考虑的方式,选择合适的降眼压药物,同时要密切监测儿童的眼部发育情况和眼压变化。如果需要手术治疗,要充分评估手术对儿童眼部发育的影响,手术时机的选择非常关键。 老年青光眼患者:老年青光眼患者往往同时伴有其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗青光眼时,需要综合考虑这些全身性疾病。例如,在使用降眼压药物时,要注意药物与其他药物之间的相互作用。同时,老年患者的身体机能相对较弱,手术耐受性可能较差,在选择治疗方式时要更加谨慎,充分评估手术风险和收益。 女性青光眼患者:女性在孕期和哺乳期时,由于身体激素水平的变化,可能会影响青光眼的病情和治疗。在孕期,降眼压药物的使用需要特别谨慎,因为一些药物可能对胎儿产生影响,此时可能更多地考虑通过手术等方式来控制眼压,但手术时机和方式的选择需要更加谨慎。哺乳期时,药物治疗的选择也要考虑到药物是否会通过乳汁传递给婴儿,需要在医生的指导下权衡利弊。 总之,虽然青光眼目前不能完全治愈,但通过规范的治疗可以很好地控制病情,患者需要定期进行眼部检查,密切监测眼压和视神经的情况,以便及时调整治疗方案,最大程度地保存视功能。

    2025-04-01 21:45:48
  • 眼睛有异物感是怎么回事

    眼睛异物感可能由眼部异物残留、眼部炎症(包括结膜炎、角膜炎)、干眼症、眼内异物(严重情况)、倒睫、睑板腺功能障碍等引起不同成因和表现出现异物感应及时就医检查并针对不同人群采取预防措施。 一、眼部异物残留 成因:当灰尘、沙粒、小昆虫等异物进入眼睛时,会刺激眼表,导致明显的异物感。例如在风沙大的环境中暴露,或在工作时接触到粉尘等情况都可能引发。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因玩耍时将小物件弄进眼睛,成年人则可能因工作环境等因素接触到异物。 表现:患者通常能明显感觉到眼睛里有东西,伴有刺痛、流泪、畏光等症状,试图通过眨眼等动作来缓解,但往往效果不佳。 二、眼部炎症 结膜炎 成因:感染(细菌、病毒、衣原体等)、过敏(花粉、尘螨等过敏原)、理化刺激(烟雾、化学物质等)都可引起。不同年龄人群发病原因有差异,儿童可能因不注意手部卫生揉眼导致感染性结膜炎,过敏体质的人群更容易因接触过敏原引发过敏性结膜炎。 表现:除了异物感,还可能有眼睛发红、分泌物增多等表现,细菌性结膜炎分泌物多为脓性,病毒性结膜炎可能有水样分泌物,过敏性结膜炎常伴有眼痒等症状。 角膜炎 成因:多由外伤(角膜擦伤等)、感染(细菌、病毒、真菌等)引起。角膜炎对视力影响较大,不同年龄段均可能发病,老年人由于机体抵抗力下降等因素相对更易患病。 表现:异物感明显,还可出现视力下降、畏光、流泪等症状,病情严重时可导致角膜溃疡等严重后果。 三、干眼症 成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等原因均可导致。长期使用电子设备、处于空调环境、年龄增长(老年人泪液分泌功能减退)、某些全身性疾病(如干燥综合征等)都可能引发。年轻人长时间面对电脑、手机等屏幕,用眼过度,是干眼症的常见诱因。 表现:主要表现为眼睛干涩、异物感、视物模糊等,症状可在长时间用眼后加重。 四、眼内异物(较为严重情况) 成因:多见于眼部受到外伤,如金属碎屑、玻璃碎片等进入眼内。工作中接触到金属加工等可能产生金属异物的场景,或生活中眼部受到暴力外伤等情况都可能导致。各年龄段均可发生,外伤风险较高的人群如工人、儿童等需特别注意。 表现:异物感明显,还可能伴有视力急剧下降、眼痛等严重症状,若不及时处理可能会造成严重的视力损害甚至失明。 五、其他情况 倒睫 成因:睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。可由眼睑内翻、睫毛生长异常等原因引起,老年人因眼睑皮肤松弛等原因较易出现倒睫,儿童可能因眼睑赘皮等因素导致倒睫。 表现:有异物感,还可出现眼部刺痛、流泪、眼红等症状,长期倒睫可能会引起角膜混浊等并发症。 睑板腺功能障碍 成因:与睑板腺分泌异常、感染等因素有关。多见于中老年人,也可见于长期熬夜、不良用眼习惯的人群。 表现:有异物感,可伴有眼睛干涩、视物模糊等症状,眼部检查可见睑板腺开口阻塞等表现。 当出现眼睛异物感时,应及时就医,通过详细的眼部检查明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,如儿童要注意避免其用手揉眼,成年人要注意改善工作生活环境等,以预防眼睛异物感的发生。

    2025-04-01 21:45:26
  • 眼珠总是痒痒是什么原因

    眼部发痒可能由多种原因引起,包括眼部过敏(接触过敏原易引发,过敏体质等人群易发生,需尽量避免接触过敏原)、眼部感染(如结膜炎因细菌等感染结膜、沙眼由衣原体感染,各年龄阶段可能发病,要注意眼部清洁或及时就医等)、干眼症(因泪液相关问题致干涩瘙痒,长时间用眼等人群易患,可通过减少用眼等缓解),还可能与眼内异物、接触刺激性物质、倒睫、维生素缺乏等有关。 一、眼部过敏 1.原因:当眼部接触到过敏原时,如花粉、尘螨、动物毛发等,免疫系统会做出反应,释放组胺等物质,导致眼睛发痒。例如,在花粉传播的季节,花粉容易飘散在空气中,接触到眼部就可能引发过敏反应。 2.影响因素:过敏体质人群更容易出现这种情况,生活在花粉、尘螨等过敏原较多环境中的人也较易发生。不同年龄、性别都可能发生,若有过敏病史的人群接触过敏原时更易发病。 3.应对:尽量避免接触过敏原,如在花粉多的天气减少外出,外出时佩戴防护眼镜等。 二、眼部感染 1.结膜炎 原因:细菌、病毒或衣原体等感染结膜引起炎症,会出现眼睛痒的症状,还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等。比如,不注意眼部卫生,用脏手揉眼睛,就容易感染细菌引发结膜炎。 影响因素:各年龄阶段都可能发生,儿童由于卫生习惯相对较差,更容易感染。免疫力较低的人群也较易患病。 应对:保持眼部清洁,避免揉眼,可在医生指导下使用相应的抗感染眼药水,但儿童使用需谨慎,应在医生建议下选择合适药物。 2.沙眼 原因:由沙眼衣原体感染引起,是一种常见的眼部慢性传染性疾病,也会导致眼睛痒痒的,还可能出现眼部异物感、流泪等症状。 影响因素:卫生条件较差的环境中易传播,儿童相对更易感染,若家庭成员有沙眼患者,儿童被传染风险较高。 应对:及时就医,遵循医生的治疗方案,注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等物品。 三、干眼症 1.原因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等导致眼睛干涩、瘙痒。长时间使用电子设备、处于空调房间等环境都可能引发干眼症。例如,长时间盯着电脑屏幕,眨眼次数减少,泪液蒸发过快,容易导致干眼症。 2.影响因素:长时间用眼人群,如上班族、学生等易患,年龄增长也可能导致泪液分泌减少而引发干眼症,不同性别都可能发生,但长期使用某些药物等因素可能使特定人群更易出现。 3.应对:减少长时间用眼,适当增加眨眼次数,改善用眼环境,可使用人工泪液等缓解症状,但儿童使用人工泪液需谨慎,应在医生指导下选择。 四、其他原因 1.眼内异物:如果有灰尘、小飞虫等进入眼睛,也会引起眼睛痒痒的感觉,同时可能伴有眼睛刺痛、流泪等症状。 2.接触刺激性物质:接触到一些刺激性的化学物质,如化妆品、清洁剂等溅入眼睛,会刺激眼部导致发痒。 3.倒睫:睫毛向眼球方向生长,刺激眼球,也会引起眼睛瘙痒,还可能出现眼睛疼痛、流泪等症状,儿童由于眼部结构特点等因素可能发生倒睫情况。 4.维生素缺乏:缺乏维生素A等营养物质可能影响眼部健康,导致眼睛出现不适症状,包括眼睛痒痒的情况,不同年龄人群若饮食不均衡都可能缺乏相应维生素。

    2025-04-01 21:45:09
  • 为什么眼角会疼

    眼角疼痛可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、睑缘炎)、眼部外伤(如外力撞击、异物入眼)、用眼过度以及其他原因(如青光眼、鼻窦炎累及)。不同原因在年龄、性别、生活方式及症状表现等方面各有特点,如儿童易因卫生习惯等患结膜炎,男性在对抗性运动中易眼部外伤,长时间用眼致视疲劳等。 一、眼部炎症相关 (一)结膜炎 1.年龄因素:儿童由于眼部卫生习惯较差等原因易患结膜炎,比如幼儿园儿童集体生活中易相互传染。成人则可能因过敏、感染等多种因素引发。 2.性别差异:一般无明显性别特异性,但在过敏相关结膜炎中,部分女性可能因接触化妆品等过敏原更容易发病。 3.生活方式:长期佩戴隐形眼镜且不注意卫生的人,如每天佩戴时间过长、清洁不规范等,容易引发细菌性或真菌性结膜炎,导致眼角疼痛。 4.症状表现:除眼角疼痛外,还可能伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状,分泌物可呈脓性、黏液性等不同性状。 (二)睑缘炎 1.年龄方面:各年龄段均可发病,儿童可能因睑缘皮肤油脂分泌等问题诱发,成人则可能与眼部卫生、脂溢性皮炎等相关。 2.性别影响:无明显性别差异,但一些患者可能因局部油脂分泌情况不同而有差异表现。 3.生活方式:长期熬夜、用眼过度、不注意眼部清洁等生活方式因素可诱发睑缘炎,导致眼角疼痛,同时可伴有睑缘充血、鳞屑等表现。 二、眼部外伤相关 (一)外力撞击 1.年龄差异:儿童活泼好动,在玩耍过程中更易发生眼部外力撞击,比如被玩具等碰到眼角;成年人可能在运动、意外事故中发生。 2.性别与生活方式:男性在一些对抗性运动中相对更易发生眼部外伤,如篮球运动等;生活中不注意安全防护也会增加外伤风险,外伤后会出现眼角疼痛、肿胀、淤血等表现。 (二)异物入眼 1.年龄特点:儿童好奇心强,更易有小异物进入眼部,如灰尘、小飞虫等;成人可能在工作环境中有较多粉尘等异物接触机会。 2.生活方式:在风沙大的环境中未做好防护,或者进行焊接等工作时不戴护目镜,容易导致异物入眼,引起眼角疼痛、异物感等症状。 三、用眼过度相关 (一)长时间用眼 1.年龄因素:学生群体长时间用眼学习,儿童青少年尤为明显,长期近距离用眼如看书、玩手机等易导致视疲劳,引发眼角疼痛;成年人长时间盯着电脑屏幕工作也易出现此情况。 2.生活方式:过度使用电子设备,每天连续使用手机、电脑等超过一定时间,会使眼部肌肉紧张,造成眼角疼痛、干涩等视疲劳症状。 四、其他原因 (一)青光眼 1.年龄与性别:原发性青光眼在不同年龄段有不同特点,闭角型青光眼多见于40岁以上人群,女性相对男性更易发病;开角型青光眼各年龄段均可发病,无明显性别差异。 2.病史影响:有青光眼家族史的人患病风险更高,急性发作时除眼角疼痛外,还可能伴有视力急剧下降、头痛、恶心等症状。 (二)鼻窦炎累及 1.年龄与性别:各年龄段均可因鼻窦炎累及眼部出现眼角疼痛,无明显性别差异。 2.病史情况:有鼻窦炎病史的人,炎症可能蔓延至眼部,导致眼角疼痛,同时可能伴有鼻塞、流涕等鼻窦炎相关症状。

    2025-04-01 21:44:48
  • 做激光近视手术需要什么条件

    激光近视手术有年龄要求一般18-50周岁合适、近视度数要近两年内变化每年不超50度稳定、角膜厚度至少450微米以上且眼部无活动性炎症及其他病变、全身健康状况良好无严重全身性疾病,妊娠期和哺乳期女性一般不建议手术,高度近视合并其他眼部问题人群需谨慎评估风险。 一、年龄条件 一般来说,接受激光近视手术的患者年龄需在18-50周岁之间较为合适。因为18周岁之前,眼球还处于发育阶段,近视度数可能会不稳定,过早手术可能会导致术后近视复发等问题;而50周岁之后,眼部的晶状体等结构会发生退行性变化,出现老花眼等情况,影响手术效果和术后视力状态。 二、近视度数稳定条件 近视度数要稳定,近两年内近视度数的变化幅度每年不超过50度。如果近视度数不稳定,术后很可能会再次出现近视,导致手术失败。例如,一些青少年患者,由于身体发育等原因,近视度数增长较快,在近两年内度数变化超过50度,就不符合手术条件。 三、眼部健康条件 角膜厚度:角膜厚度是激光近视手术的重要考量因素。一般要求角膜中央厚度至少在450微米以上。因为激光近视手术是通过切削角膜来改变角膜的曲率,从而矫正近视,如果角膜过薄,切削后可能会导致角膜扩张等严重并发症。例如,进行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)时,需要保留足够厚度的角膜基质床来保证角膜的稳定性。 眼部无活动性炎症:眼部不能有活动性炎症,如结膜炎、角膜炎、泪囊炎等。如果存在活动性炎症,手术过程中容易导致炎症扩散,引发更严重的眼部感染,影响手术预后。例如,患有急性结膜炎的患者,结膜囊内有大量的炎性分泌物和细菌等,此时进行手术会增加感染的风险。 眼部无其他病变:眼部不能有影响手术的其他病变,如青光眼、视网膜脱离等眼底疾病。青光眼患者的眼压异常,视网膜脱离患者的视网膜结构已经出现异常,这些病变都会影响激光近视手术的效果,甚至可能在术后加重眼部病情。例如,视网膜脱离患者如果进行了激光近视手术,可能会进一步影响视网膜的复位和功能恢复。 四、全身健康条件 全身健康状况良好,没有严重的全身性疾病。例如,患有糖尿病且血糖控制不稳定的患者,眼部的血液循环和神经等可能会受到影响,不利于术后眼部的恢复;患有自身免疫性疾病的患者,免疫系统的异常可能会影响眼部手术的愈合过程。 五、特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性由于体内激素水平的变化,眼部的状态可能会不稳定,而且手术可能会对身体和胎儿产生未知的影响,一般不建议在妊娠期进行激光近视手术。 哺乳期女性:哺乳期女性需要考虑手术可能对乳汁分泌和婴儿健康的影响,通常也不建议在哺乳期进行激光近视手术,建议在停止哺乳后再根据眼部情况评估是否适合手术。 高度近视合并其他眼部问题的人群:对于高度近视(近视度数大于600度)且合并有视网膜变性、玻璃体混浊等情况的人群,需要更加谨慎评估手术风险。因为高度近视本身就存在视网膜脱离等眼底病变的较高风险,手术可能会进一步增加这些风险,需要由专业医生进行详细的眼部检查后综合判断是否适合手术。

    2025-04-01 21:44:28
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