刘红

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

擅长:斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  刘红,1998年毕业于华西医科大学,获眼科学博士学位。2008年5月,作为斜弱视与小儿眼科专业人才被引进到复旦大学附属眼耳鼻喉科医院工作。2020年4月,作为学科带头人,从复旦大学附属眼耳鼻喉科医院被引进到上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心工作。展开
个人擅长
斜视、弱视、近视、复视、眼肌麻痹、视疲劳、先天性眼球震颤、小儿眼病、甲状腺相关眼病的诊治及眼视光专业,尤其擅长各类疑难斜视、复视、弱视及先天性眼球震颤的治疗。展开
  • 近视眼手术副作用有哪些

    干眼症因近视眼手术影响泪膜稳定性致泪液分泌减少或蒸发过快引发,患者有干涩等症状,可用人工泪液等缓解,本身泪液分泌差、长时间用眼等易出现;角膜感染因手术操作不规范或术后不注意卫生致,有疼痛等严重症状,需用抗生素等治疗,儿童等要严注意眼部卫生;视力回退因近视度数高、年龄小或术后不注意用眼习惯致,矫正视力下降,要保持良好用眼习惯,青少年相对易出现;夜间视力下降因手术改变角膜形态影响光线折射致,影响夜间活动,需适应,有夜间驾驶需求者需谨慎;光晕、眩光等因手术致角膜光学中心与视轴不完全一致等致,影响视觉质量,部分随时间减轻,严重可进一步处理,夜间活动多人群更敏感。 产生原因:近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快等情况,从而引发干眼症。例如,准分子激光手术会切断角膜神经,影响泪液分泌的反射弧,使得泪液分泌减少。 影响及应对:患者会出现眼睛干涩、异物感、视物模糊等症状。对于这种情况,患者可以使用人工泪液来缓解症状,同时要注意避免长时间使用电子设备、保持室内空气湿润等。在年龄方面,不同年龄段的患者都可能发生,但一般来说,本身泪液分泌功能较差的人群更容易出现该副作用。生活方式上,长时间用眼、处于干燥环境等都会加重症状。 角膜感染 产生原因:手术过程中如果操作不规范或者术后患者不注意眼部卫生,就有可能导致细菌、病毒等病原体感染角膜。比如,术后用不清洁的手揉眼,就可能将外界的病原体带入眼内引发感染。 影响及应对:角膜感染会引起眼部疼痛、畏光、视力下降等严重症状。一旦发生角膜感染,需要及时使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。对于儿童等特殊人群,由于其自我防护意识较差,更要严格注意眼部卫生,家长要监督儿童避免揉眼等不良习惯。 视力回退 产生原因:对于一些近视度数较高、年龄较小或者术后不注意用眼习惯的患者,可能会出现视力回退的情况。例如,高度近视患者眼轴较长,术后眼轴可能仍有一定的变化趋势,从而导致视力回退。 影响及应对:视力回退会使患者的矫正视力下降。患者需要注意保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼等。不同年龄的患者发生视力回退的风险有所不同,青少年患者由于身体仍在发育,眼轴可能继续增长,相对更容易出现视力回退。 夜间视力下降 产生原因:部分患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况,尤其是在夜间或低光环境下。这可能与手术改变了角膜的形态,影响了光线的折射有关。 影响及应对:夜间视力下降会影响患者在夜间的活动,如开车等。患者一般需要一段时间来适应,在此期间要注意避免夜间在光线较暗的环境下进行危险操作。不同性别患者发生该副作用的概率没有明显差异,但对于有夜间驾驶需求的患者来说,需要更加谨慎地考虑手术。 光晕、眩光等现象 产生原因:手术导致角膜的光学中心与视轴不完全一致等原因可能会引起光晕、眩光等现象。比如,多焦点角膜切削手术中,如果切削参数不合适,就可能出现这种情况。 影响及应对:患者在夜间可能会看到光源周围有光晕、眩光等,影响视觉质量。一般随着时间推移,部分患者的症状会有所减轻,但如果症状严重影响生活,可能需要进一步的处理。不同生活方式的患者,如经常在夜间活动的人群,对这种副作用可能更为敏感。

    2025-04-01 15:11:28
  • 下眼睑痉挛怎么办

    下眼睑痉挛可能由用眼过度、精神紧张、眼部疾病、神经系统问题等引起,可通过休息放松、眼部按摩、调整生活方式缓解,持续不缓解伴其他症状需就医,儿童和老年人有不同注意事项,儿童要排查用眼及炎症等问题,老年人要关注基础疾病并温和缓解。 一、了解下眼睑痉挛的可能原因 下眼睑痉挛可能由多种因素引起,比如用眼过度,长时间使用电子设备、阅读等,会使眼部肌肉疲劳,从而引发下眼睑痉挛;精神紧张、压力大也可能导致,当人体处于高度紧张状态时,眼部肌肉容易出现痉挛;此外,眼部疾病如倒睫、结膜炎、角膜炎等刺激眼部,也可能引发下眼睑痉挛;还有可能是神经系统方面的问题,如面肌痉挛等疾病的早期表现。 二、非药物缓解方法 1.休息与放松 对于用眼过度人群:减少使用电子设备的时间,每连续用眼30-40分钟,就休息5-10分钟,可以向远处眺望,让眼部肌肉得到放松。例如,工作中每隔一小时起身活动并眺望窗外10分钟左右。 针对精神紧张人群:可以通过冥想、深呼吸等方式来缓解压力。每天进行5-10分钟的深呼吸练习,选择安静舒适的环境,慢慢吸气,让腹部隆起,然后慢慢呼气,重复进行。也可以进行一些放松的活动,如瑜伽,每周坚持2-3次瑜伽练习,有助于身心放松,缓解因精神紧张导致的下眼睑痉挛。 2.眼部按摩 轻轻闭上眼睛,用手指指腹从眼内角开始,沿着眼框轻轻按摩至眼外角,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩时力度要适中,以感觉舒适为准,通过按摩可以促进眼部血液循环,缓解肌肉紧张。比如,在晚上睡前进行眼部按摩,帮助放松眼部肌肉。 3.调整生活方式 饮食方面:多摄入富含维生素B族的食物,如全麦面包、糙米、燕麦等,维生素B族对神经系统有一定的维护作用。同时,减少咖啡和酒精的摄入,因为咖啡中的咖啡因和酒精可能会刺激神经系统,加重肌肉痉挛。 睡眠方面:保证充足的睡眠,成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体各机能恢复,包括眼部肌肉的放松。保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。 三、就医及可能的医疗干预 如果下眼睑痉挛持续不缓解或者伴有其他症状,如眼部疼痛、视力下降、面部其他部位肌肉痉挛等,应及时就医。医生可能会进行详细的眼部检查和神经系统检查等。如果是眼部疾病引起的下眼睑痉挛,会针对相应的眼部疾病进行治疗,如倒睫可能需要拔除倒睫或者进行手术矫正;如果是神经系统问题导致,可能会根据具体情况进行进一步的评估和治疗。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童下眼睑痉挛需特别注意,首先要排查是否是用眼习惯问题,比如是否长时间看电视、玩平板电脑等。要引导儿童养成良好的用眼习惯,控制用眼时间。如果是因眼部炎症等原因引起,要在医生指导下谨慎使用儿童适用的眼部药物,避免自行用药。同时,关注儿童的精神状态,是否因学习压力等导致精神紧张,给予适当的心理疏导。 2.老年人:老年人下眼睑痉挛可能与身体机能衰退、基础疾病等有关。要注意是否合并有高血压、糖尿病等基础疾病,这些疾病可能会影响神经系统和眼部血液循环。在采取缓解措施时,要更加注重温和的方式,如眼部按摩要轻柔。如果需要就医,要告知医生自身的基础疾病情况,以便医生全面考虑治疗方案。

    2025-04-01 15:11:10
  • 有什么有效的眼睛保护方法

    合理用眼需控制时长定时休息远眺并保障充足睡眠,饮食应摄入富含维生素与叶黄素的食物,营造良好用眼环境要调节光线及设置屏幕参数,需做眼保健操和眼球运动,儿童青少年有家长监督定期检查及保证户外活动等要求,老年人要定期排查眼部疾病,长时间用眼人群可增加眨眼频率。 一、合理用眼作息 1.控制用眼时长,每连续用眼30~40分钟建议休息10~15分钟,期间远眺至少6米外的景物,使眼部睫状肌放松,儿童青少年因视力发育关键期更需严格把控,避免长时间近距离用眼致睫状肌持续紧张引发近视等问题;成年人若长期超时长用眼,易加剧视疲劳并增加眼部疾病风险。2.保障充足睡眠,成年人每日睡眠需7~9小时,儿童青少年相应延长至9~12小时,睡眠不足会干扰眼部血液循环与代谢,如长期睡眠匮乏可致眼部疲劳恢复不佳,加重视疲劳症状,影响眼睛健康维护。 二、饮食营养补充 1.摄入富含维生素的食物,例如动物肝脏富含维生素A,胡萝卜含胡萝卜素(可转化为维生素A),维生素A是视网膜感光物质的重要组成成分,缺乏会引发夜盲症等,对维持正常视力至关重要,素食者需通过南瓜、芒果等其他富含维生素A前体物质的食物补充以满足需求。2.补充富含叶黄素的食物,像玉米、菠菜等,叶黄素是视网膜黄斑区的关键色素,能过滤蓝光,抵御蓝光对眼睛的损伤,随年龄增长或长期用眼过度,叶黄素会加速流失,适当补充有助于延缓眼睛老化进程。 三、营造良好用眼环境 1.光线调节,室内照明应避免过亮或过暗,阅读书写时保持合适光照,可使用无频闪、色温约4000K的台灯,过强光线刺激眼睛,过暗光线增加用眼疲劳,不同场景光线要求有别,如电脑工作环境需留意屏幕与环境光线的反差,避免因反差过大致眼部不适。2.屏幕设置,电子设备屏幕亮度、对比度调至舒适状态,保持适当距离,看手机时距离需30厘米以上,看电脑时保持50厘米左右,电子屏幕发出的蓝光属有害光线,长时间暴露损害视网膜,合理设置屏幕参数可减少蓝光伤害。 四、眼部保健动作 1.做眼保健操,每日定时进行,通过按摩睛明穴、四白穴等眼部穴位,促进眼部血液循环,缓解眼疲劳,儿童青少年做眼保健操时要保证动作标准、力度适中,成年人规范操作也能有效放松眼部肌肉;2.进行眼球运动,常做眼球上下左右转动、顺时针逆时针旋转等动作,锻炼眼部肌肉灵活性,增强眼部调节能力,每隔一段时间开展眼球运动,可改善眼部疲劳状况,维持眼部良好状态。 五、特殊人群注意事项 1.儿童青少年,家长需监督其用眼习惯,定期检查视力,保证每天不少于2小时户外活动,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,抑制眼轴伸长,户外活动不足易引发近视等问题,且要关注其读写姿势,确保用眼环境光线适宜。2.老年人,需关注眼部退行性病变,定期进行眼科检查排查白内障、青光眼等疾病,随年龄增长眼部结构与功能衰退,黄斑变性等疾病发生率升高,定期检查可早期发现并干预,生活中避免剧烈运动,防止眼压波动影响眼部健康。3.长时间用眼人群,如程序员、学生等,除把控用眼时间外,可增加眨眼频率,每分钟眨眼10~15次,保持眼球湿润,减少眼干、眼涩等不适,因长时间专注用眼时眨眼次数减少,易致眼表泪膜不稳定,引发相关眼部不适症状。

    2025-04-01 15:10:49
  • 小孩眼睛发育不良弱视能治好吗

    弱视是视觉发育期间因异常视觉经验致单双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童且眼部无器质性病变,小孩眼睛发育不良可能引发,年龄越小治疗效果相对越好,关键因素有年龄、治疗方法,治疗方法包括光学矫正、遮盖疗法、视觉训练,家长要密切关注小孩眼睛发育情况及时就诊严格按要求治疗定期复查注意用眼卫生生活方式给予心理关怀。 一、弱视的定义与成因 弱视是在视觉发育期间,由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童,且眼部检查无器质性病变。小孩眼睛发育不良可能是导致弱视的重要因素之一,比如眼球结构发育不完善、视觉神经发育异常等情况都可能引发弱视。 二、治疗的可能性及关键因素 1.年龄因素影响治疗效果 视觉发育有关键期,一般来说,年龄越小治疗效果相对越好。婴儿期到6岁左右是视觉发育的关键阶段,在这个时期发现小孩眼睛发育不良导致的弱视,及时干预治疗,治愈的可能性相对较大。因为随着年龄增长,视觉系统的可塑性逐渐降低。例如,研究发现3-6岁的儿童在接受规范的弱视治疗后,很多可以取得较好的视力改善效果,而超过12岁再进行治疗,效果往往不太理想。 对于不同年龄段的小孩,治疗方案的选择和预期效果会有所不同。低龄儿童由于视觉系统仍有较大的可塑性,可能更适合通过遮盖疗法等相对简单的非药物干预手段来刺激弱视眼的发育;而年龄稍大的儿童可能需要结合更多综合的治疗措施,但效果相对低龄儿童会差一些。 2.治疗方法及有效性 光学矫正:如果小孩眼睛发育不良伴有屈光不正,如近视、远视或散光等,首先要进行光学矫正,佩戴合适的眼镜是治疗弱视的基础。通过佩戴眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像,为视觉发育提供良好的条件。例如,对于伴有远视的弱视儿童,佩戴合适度数的远视眼镜后,能让视网膜接收到清晰的图像,有助于刺激视网膜和视觉中枢的发育。 遮盖疗法:这是治疗弱视的经典方法之一。对于单眼弱视的儿童,遮盖优势眼,强迫弱视眼注视。通过这种方法可以增加弱视眼的使用频率,促进其视觉功能的发育。有研究表明,规范的遮盖疗法可以使很多弱视儿童的视力得到不同程度的提高。比如,经过一定时间的遮盖治疗后,部分儿童的弱视眼视力能够逐渐接近正常水平。 视觉训练:包括精细目力训练等多种视觉训练方法。通过让小孩进行一些特定的视觉训练活动,如穿珠子、描图等,来锻炼弱视眼的视觉功能。这些视觉训练可以帮助提高弱视眼的视力、双眼视功能等。例如,精细目力训练可以刺激视网膜神经细胞的发育,增强视觉系统的功能。 三、温馨提示 对于家长来说,要密切关注小孩的眼睛发育情况,在小孩婴幼儿时期就要注意观察其视力发育状况,如发现小孩有眼睛偏斜、视物时靠近目标等异常情况,应及时带小孩到眼科就诊。在治疗过程中,要严格按照医生的要求进行治疗,定期带小孩复查,根据视力恢复情况调整治疗方案。同时,要注意小孩的用眼卫生和生活方式,避免长时间近距离用眼,保证小孩有充足的户外活动时间,因为充足的户外活动有助于促进眼睛的正常发育,对弱视的治疗和预防都有积极意义。另外,要给予小孩心理上的关怀,让小孩在治疗过程中保持积极的心态,配合治疗。

    2025-04-01 15:10:29
  • 结膜炎的症状和表现

    结膜炎有眼部刺激症状如部分患者眼痒(过敏性或非过敏性)、异物感(炎症致结膜上皮受损等刺激)、畏光(炎症致对光敏感)、流泪(炎症刺激泪腺等);眼部外观有结膜充血(血管扩张)、结膜水肿(血管通透性增加致渗出)、分泌物增多(不同类型特点异,如细菌性脓性等);不同人群表现有别,儿童常频繁揉眼哭闹等且炎症反应更明显,老年人表现不典型,过敏体质人群眼痒剧烈等,有基础眼部疾病人群症状相互加重需兼顾。 一、眼部刺激症状 1.眼痒:部分结膜炎患者会出现眼痒症状,若为过敏性结膜炎,多因接触过敏原引发,眼痒程度通常较为明显,且可能随过敏原接触情况波动;非过敏性因素导致的结膜炎也可能存在不同程度眼痒,此症状与结膜受炎症刺激后神经末梢反应有关。 2.异物感:患者常感觉眼睛内有异物存在,这是由于炎症导致结膜上皮受损、分泌物等刺激眼部神经末梢所致,不同类型结膜炎引发的异物感程度可能有差异,细菌性结膜炎时因分泌物较多,异物感可能相对更明显。 3.畏光:炎症刺激眼部组织,使得患者对光线敏感,出现畏光表现,在光线照射下会不自觉闭眼或躲避光线,尤其在强光环境下更为显著,这与眼部组织受刺激后的应激反应相关。 4.流泪:炎症刺激泪腺分泌增加,同时眼部的不适感觉也会促使泪液分泌增多,导致流泪症状,病毒性结膜炎等常可出现较明显的流泪情况,泪液不断流出可能会加重眼部的不适感。 二、眼部外观改变 1.结膜充血:结膜血管在炎症作用下扩张充血,可表现为睑结膜(眼睑内侧面的结膜)或球结膜(眼球表面的结膜)呈现红色,根据炎症类型不同,充血的范围和程度有所差异,细菌性结膜炎时结膜充血往往较为明显且弥漫。 2.结膜水肿:炎症累及结膜组织,使结膜血管通透性增加,液体渗出导致结膜水肿,可见结膜组织肿胀,外观上结膜增厚、隆起,严重时可能影响眼睑的开合。 3.分泌物增多:不同类型结膜炎的分泌物特点有别,细菌性结膜炎患者多出现脓性或黏液脓性分泌物,晨起时可发现眼部被分泌物黏住;病毒性结膜炎常表现为水样或黏液性分泌物,量相对较多;过敏性结膜炎则可能出现黏稠丝状分泌物,这是由于过敏反应导致结膜组织分泌特性改变所致。 三、不同人群的表现差异 1.儿童患者:儿童因不能准确表达眼部不适,常表现为频繁揉眼、眼部不适导致的哭闹等,且儿童结膜相对娇嫩,炎症反应可能更明显,眼痒、充血等症状可能较成人更突出,需家长密切观察孩子眼部情况,及时发现异常。 2.老年人:老年人机体免疫力等功能有所下降,结膜炎表现可能相对不典型,如眼痒、充血等症状可能不如中青年明显,但仍可能出现异物感、分泌物增多等情况,且老年人常合并其他基础疾病,需综合考虑基础疾病对结膜炎表现及治疗的影响。 3.过敏体质人群:有过敏病史的人群接触过敏原后易发生过敏性结膜炎,眼痒症状通常更为剧烈,结膜充血表现也较显著,且复发风险相对较高,需避免接触已知过敏原,加强眼部防护。 4.有基础眼部疾病人群:如干眼症患者合并结膜炎时,眼部不适症状会相互加重,干眼症本身导致眼干、异物感,合并结膜炎后会使眼痒、充血、分泌物增多等症状更明显,此类患者需在治疗结膜炎的同时关注干眼症的管理,以缓解整体眼部不适。

    2025-04-01 15:10:06
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