龚树生

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。展开
个人擅长
眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。展开
  • 鼻炎带的眼睛发痒怎么办

    鼻炎(如过敏性鼻炎)发作致眼睛发痒,可通过避免接触过敏原、局部护理缓解眼痒、针对鼻炎治疗来解决。儿童护理要更小心,成人要避免揉眼并合理用药,综合多方面措施缓解眼痒,具体措施依个人情况选择实施。 一、明确鼻炎导致眼睛发痒的原因 鼻炎(如过敏性鼻炎)发作时,鼻腔内的过敏原刺激会通过鼻眼反射等途径影响到眼睛,使得眼结膜受到牵连,出现眼痒等不适症状。 二、避免接触过敏原 1.室内环境 对于儿童:要保持室内清洁,定期清扫灰尘,使用空气净化器过滤空气中的过敏原,如花粉、尘螨等。儿童的床上用品要经常清洗、暴晒,选择防螨材质的床单、被罩等。 对于成人:同样要注意室内过敏原的清除,可使用专业的除螨工具对沙发、地毯等容易藏匿尘螨的地方进行清洁。 2.室外环境:在花粉传播季节,尽量避免外出,尤其是在花粉浓度较高的时段(通常是早晨和傍晚)。如果必须外出,成人和儿童都应佩戴口罩,减少花粉等过敏原的吸入。 三、局部护理缓解眼痒 1.冷敷 儿童:可以用干净的毛巾包裹冰袋(注意冰袋温度不宜过低,可垫一层毛巾),轻轻敷在眼部,每次10-15分钟,每天可重复几次。冷敷能够收缩眼部血管,减轻眼痒等不适症状。但要注意观察儿童的反应,避免冻伤。 成人:也可以用冷毛巾或冷敷眼罩进行冷敷,方法同儿童,但要注意不要让冷敷物直接接触到眼睛,防止损伤。 2.清洁眼部:使用生理盐水冲洗眼睛,有助于清除眼内的过敏原等刺激物。儿童可由家长协助,用生理盐水冲洗器轻轻冲洗眼部;成人可自行操作,但要注意动作轻柔。 四、针对鼻炎的治疗 1.药物治疗鼻炎(非儿童低龄情况):如果是过敏性鼻炎,可使用抗组胺类鼻用喷雾剂等药物控制鼻炎症状,从而间接缓解眼睛发痒的情况。但低龄儿童使用药物需谨慎,应在医生指导下进行。 2.免疫治疗(适用于部分过敏性鼻炎患者):对于明确过敏原的过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗,但这需要在专业医生的评估和指导下进行,成人和年龄较大的儿童可根据情况选择。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:由于儿童的身体发育尚未完全,在采取任何缓解措施时都要格外小心。例如在使用冷敷时,要严格控制冷敷的时间和温度;在选择药物治疗鼻炎时,必须遵循医生的建议,避免使用不适合儿童的药物。同时,要关注儿童的情绪和症状变化,及时调整护理和治疗措施。 2.成人:成人在应对鼻炎导致的眼睛发痒时,要注意避免用手频繁揉搓眼睛,以免加重眼结膜的损伤和感染风险。在选择治疗鼻炎的药物时,要了解药物的副作用等情况,按照医生的嘱咐合理用药。 总之,当鼻炎导致眼睛发痒时,通过避免接触过敏原、局部护理以及针对鼻炎的适当处理等多方面措施,可以有效缓解眼痒症状,但具体措施需根据个人的年龄、身体状况等因素进行合理选择和实施。

    2025-11-26 13:00:56
  • 怎么缓解严重鼻炎

    鼻炎的防治可从避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方面着手,避免接触过敏原需明确并减少接触,鼻腔冲洗能清除过敏原等,药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药,免疫治疗适用于特定患者,手术治疗在其他治疗无效时考虑且需谨慎。 一、避免接触过敏原 明确过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)确定尘螨、花粉、动物皮屑等具体过敏原。例如,在花粉季,花粉过敏原导致的鼻炎患者需了解当地花粉传播的高峰时间和主要花粉种类。对于尘螨过敏者,要保持室内清洁,定期清洗床上用品(用55℃以上热水清洗可杀死尘螨)、窗帘等易滋生尘螨的物品,使用防螨寝具。 减少接触:在花粉浓度高的时段,尽量关闭窗户,外出时佩戴口罩;对于动物皮屑过敏者,避免接触宠物。 二、鼻腔冲洗 方法及作用:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。可以借助鼻腔冲洗器,将配制好的冲洗液缓慢注入一侧鼻孔,让冲洗液从另一侧鼻孔流出或从口腔吐出。鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状。一般每天可进行1-2次鼻腔冲洗。对于儿童,要选择合适的儿童型鼻腔冲洗器,控制好冲洗的压力和速度,避免造成不适或损伤。 三、药物治疗 鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻腔黏膜的炎症水肿,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但使用时要注意按照正确的方法使用,儿童使用时需在医生指导下选择合适的剂量和疗程。 抗组胺药:包括口服抗组胺药(如氯雷他定等)和鼻用抗组胺药(如氮卓斯汀鼻喷雾剂等)。口服抗组胺药可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状;鼻用抗组胺药局部作用强,全身副作用相对较小。但抗组胺药可能会引起嗜睡等不良反应,驾驶员等需要保持清醒的人群使用时需注意。 四、免疫治疗 过敏原特异性免疫治疗:对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可以考虑过敏原特异性免疫治疗。该治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻鼻炎症状。但免疫治疗需要在有资质的医疗机构进行,并且有一定的适应证和禁忌证,治疗过程中需要密切监测患者的反应。例如,尘螨过敏患者可进行尘螨脱敏治疗,但儿童在进行免疫治疗时需要谨慎评估,密切观察治疗过程中的不良反应。 五、手术治疗 适应证及情况:一般是在药物治疗和免疫治疗效果不佳时考虑手术治疗。例如,下鼻甲肥大影响呼吸的患者可考虑下鼻甲部分切除术等,但手术治疗有一定的风险和并发症,如出血、感染、鼻腔干燥等,需要严格掌握手术适应证,并且由经验丰富的医生操作。对于儿童,手术治疗需非常谨慎,只有在病情极为严重且其他治疗方法无效时才会考虑,并且要充分评估手术对儿童鼻腔正常生理功能的影响。

    2025-11-26 13:00:11
  • 耳朵长小疙瘩痛

    耳朵长小疙瘩且疼痛可能是皮脂腺囊肿伴感染、毛囊炎或疖肿等原因引起。需保持耳部清洁、避免刺激,若疼痛持续不缓解或有全身症状要及时就医,儿童和糖尿病患者有各自注意事项,儿童要避免搔抓、及时就诊,糖尿病患者要积极控糖并处理感染。 一、可能的原因及相关情况 (一)皮脂腺囊肿伴感染 成因:耳朵部位的皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成囊肿,当继发细菌感染时就会出现长小疙瘩且疼痛的情况。皮脂腺分泌受多种因素影响,比如青春期雄激素水平升高会使皮脂腺分泌增加,就可能增加皮脂腺囊肿发生风险。不同年龄人群都可能出现,青少年由于青春期内分泌变化相对更易发生。 表现:小疙瘩通常可摸到皮下有圆形肿物,边界清晰,与周围组织粘连不明显,但合并感染时局部红肿热痛,疼痛程度因感染轻重而异。 (二)毛囊炎 成因:耳朵部位毛囊受到细菌等病原体感染引发毛囊炎。常见的病原体如金黄色葡萄球菌等。生活方式方面,若不注意耳部清洁,出汗多未及时清理等情况易诱发。各年龄段都可能发生,儿童若玩耍后耳部卫生没做好也易出现。 表现:毛囊口周围出现红色丘疹,逐渐发展成丘疹性脓疱,有疼痛感,疙瘩中心常有毛发穿过。 (三)疖肿 成因:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等皮肤损伤是常见诱因,血糖升高的人群(如糖尿病患者)由于机体抵抗力相对较低,更容易发生疖肿且病情可能更严重。不同年龄均可发病,糖尿病患者无论年龄大小都需特别注意。 表现:初始为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色脓栓,疼痛加剧。 二、应对建议及注意事项 (一)一般处理 保持耳部清洁:用温水轻轻清洗耳部,避免使用刺激性强的清洁剂。对于儿童,家长要协助做好耳部清洁,防止污垢堆积引发感染。清洗时动作要轻柔,避免损伤耳部皮肤。 避免刺激:不要用手挤压疙瘩,以免导致感染扩散。无论是儿童还是成人,都要告知其不要自行挤压,防止病情加重。 (二)及时就医评估 如果小疙瘩疼痛持续不缓解或伴有发热等全身症状,应及时就医。医生会通过视诊等检查明确病因。对于儿童,家长要密切观察孩子的精神状态等情况,若出现精神萎靡等异常要及时带孩子就诊。 (三)特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,耳部出现小疙瘩痛时更要注意避免搔抓等刺激。家长要留意儿童耳部情况,及时清洁耳部,若怀疑感染等情况要尽早带儿童到儿科或耳鼻喉科就诊,儿童用药需谨慎,优先考虑安全的非药物干预措施先缓解症状。 糖尿病患者:本身血糖控制不佳的人群出现耳部小疙瘩痛,要更加重视,及时就医,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,感染可能不易控制,需积极控制血糖同时处理耳部感染情况。

    2025-11-26 12:59:21
  • 气管里有异物如何处理

    气管异物的急救处理、及时就医及预防措施如下:婴儿气管异物用背部拍击法和胸部冲击法急救,儿童及成人站立位用腹部冲击法,意识不清用心肺复苏并取异物,初步急救后速送医院,医院用检查手段取异物,儿童家长要放置好物品、教育儿童、注意进食等,成人要细嚼慢咽、不口中含物剧烈运动、工作防护。 1.婴儿气管异物:若婴儿面色青紫、无法发声等,应立即采用背部拍击法和胸部冲击法。背部拍击法是让婴儿趴在施救者手臂上,头部低于胸部,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨间拍击5次;胸部冲击法是将婴儿翻转,面朝上,放在施救者手臂上,用两个手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,进行5次冲击。 年龄因素:婴儿器官等发育尚未成熟,采用特定的背部拍击和胸部冲击法是因为其身体结构特点,通过这种方式能更有效地使异物排出。 生活方式:若婴儿有将小物品放入口中的不良生活习惯,容易导致气管异物,所以在日常生活中要避免婴儿接触小颗粒物品。 2.儿童及成人气管异物:站立位时,施救者站在患者身后,双臂环抱患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳手,快速向内向上冲击患者腹部,直到异物排出;对于意识不清的患者,应让其平躺在地,进行心肺复苏,在心肺复苏过程中检查口腔,若有异物应及时取出。 年龄因素:儿童和成人的身体结构和力量与婴儿不同,所以急救方法有所差异。儿童可能因吞食较大食物颗粒等导致异物,而成人可能因进食过快等情况。 生活方式:成人若有进食过快、口中含物奔跑打闹等不良生活方式,容易引发气管异物;儿童若有将玩具小零件放入口中等行为也易导致异物情况。 及时就医 在采取初步急救措施后,无论异物是否排出,都应尽快将患者送往医院。医院会通过胸部X线、CT等检查明确异物位置,然后采取支气管镜等手段将异物取出。 病史因素:如果患者有过气管异物类似病史,再次发生时应更加重视,及时就医并向医生详细告知既往病史,以便医生更好地判断病情和制定治疗方案。 预防措施 1.儿童:家长应将小颗粒物品、玩具零件等放置在儿童不易接触的地方;教育儿童不要将小物品放入口中;进食时不要嬉笑、打闹、跑跳;对于3岁以下儿童,尽量避免给其食用坚果、果冻等易导致异物的食物。 年龄因素:3岁以下儿童吞咽功能和危险意识尚未完全发育,所以在食物选择和日常看护上要特别注意。 生活方式:儿童活泼好动,生活方式中容易出现将物品放入口中等情况,家长需加强看护。 2.成人:进食时要细嚼慢咽,避免进食过快;不要口中含物进行剧烈运动;工作中接触小零件等物品时要注意防护,防止误吸入气管。 生活方式:成人若有不良的进食和工作中的生活方式,容易增加气管异物的发生风险,通过纠正生活方式可以有效预防。

    2025-11-26 12:57:52
  • 急性咽峡炎怎么办

    急性咽峡炎多由病毒或细菌感染引起,不同年龄段易感病原体有别,生活方式可致患病。局部有咽痛、咽峡部充血肿胀等,部分有全身症状。需休息饮食、口腔护理等非药物干预,高热不退等及时就医,儿童、老年人有特殊注意事项,要明确病因症状,非药物缓解,及时就医遵医嘱并针对性护理。 一、明确病因 急性咽峡炎多由病毒或细菌感染引起,病毒如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌如A组乙型溶血性链球菌等。不同年龄段人群易感染的病原体可能有所差异,儿童可能更易受病毒侵袭,而青少年及成人细菌感染的比例相对较高。生活方式方面,长期疲劳、免疫力低下、密切接触感染者等都可能增加患病风险。 二、观察症状表现 1.局部症状:主要表现为咽痛,吞咽时加重,可伴有咽峡部充血、肿胀,可见疱疹或脓性分泌物等。不同病因引起的咽峡炎局部表现可能有一定差异,病毒感染引起的可能更易出现疱疹,细菌感染则多有脓性分泌物。 2.全身症状:部分患者可出现发热、乏力、头痛等全身症状,发热程度因感染病原体不同和个体差异而异。儿童患者可能因发热出现哭闹不安、食欲减退等情况,需密切关注其精神状态。 三、非药物干预措施 1.休息与饮食:患者应注意休息,保证充足睡眠,有助于身体恢复免疫力。饮食上宜进食清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物,多饮水,保持咽喉部湿润。儿童患者需注意饮食的营养均衡,保证足够的液体摄入,防止因发热、咽痛导致脱水。 2.口腔护理:保持口腔清洁,可使用生理盐水漱口,每天多次,尤其是进食后,以减少口腔内细菌滋生,缓解咽部不适。儿童患者漱口可能不太配合,可适当用温水擦拭口腔。 四、就医判断与处理 1.及时就医情况:如果患者出现高热持续不退、咽痛剧烈影响吞咽及进食、呼吸困难、咽部疱疹或溃疡持续不缓解等情况,应及时就医。医生会通过查体、血常规等检查明确病因,若是细菌感染可能会使用抗生素,若是病毒感染则多采取对症支持治疗。 2.特殊人群注意事项: 儿童:儿童急性咽峡炎需特别关注,因为儿童免疫力相对较弱,病情变化可能较快。要密切监测儿童体温,若体温较高可采用物理降温等安全方式,如用温水擦拭额头、腋窝等部位,避免自行给低龄儿童使用成人退烧药等不恰当处理。 老年人:老年人患急性咽峡炎时,由于其机体功能衰退,免疫力较低,且可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,病情可能相对较重,应及时就医,密切观察病情变化,用药需更加谨慎,需充分考虑其基础疾病对药物的代谢等影响。 总之,对于急性咽峡炎,首先要明确病因和症状表现,采取非药物干预措施缓解不适,根据病情及时就医并遵循医生的治疗建议,同时充分考虑不同人群的特点进行针对性的护理和处理。

    2025-11-26 12:56:21
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