龚树生

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
龚树生,男,医学博士,一级主任医师,教授,博士研究生导师,中央保健会诊专家,国务院政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任,世界卫生组织防聋合作中心常委、首席专家,中国听力医学发展基金会专家委员会主任委员。中华耳鼻咽喉头颈外科学会常委、耳科学组副组长,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会耳科学组组长,中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委,北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员。2002年获教育部“高校青年教师奖”,2006年湖北省优秀人才专项津贴,2007年获中华医学科技奖二等奖和湖北省科技进步二等奖,2008年入选北京市新世纪百千万人才工程市级人才,2010年北京市卫生局“十百千”十层次人才,2013年入选北京市卫生系统高层次人才(215人才)学科带头人。第五、六、七、八、九版全国高等医药院校统编教材《耳鼻咽喉头颈外科学》编委,《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委、《Journal of Otology》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编,其他8种学术杂志编委。曾在香港大学玛丽医院、美国House耳科研究所、美国加州大学San Diego分校进修学习。 擅长耳显微外科、耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经外科及眩晕外科、侧颅底外科等方面有所建树。因中耳炎术后听力恢复好、干耳率高而受到患者的普遍好评。 2018年获中央文明办授予的“中国好人”,2019年获得中央文明办、国家卫健委授予的“中国好医生”光荣称号。展开
个人擅长
眩晕,面瘫,梅尼埃病,耳石症,突聋、耳聋,耳鸣,中耳炎,儿童分泌性中耳炎,新生儿听力筛查。擅长耳显微外科及耳神经外科学,尤其是人工耳蜗植入、中耳疾病的外科治疗与听力重建术、面神经疾患及眩晕的显微外科、耳神经及侧颅底外科等方面疾病的诊治。展开
  • 鼻子经常出血很多怎么回事

    鼻子经常大量出血有局部因素和全身因素,局部因素包括外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病;全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、维生素缺乏等。大量出血时应保持正确姿势压迫止血,未止住或频繁出血要及时就医,儿童和老年人有各自注意事项,需重视并针对性处理。 外伤:经常用手挖鼻孔,会损伤鼻黏膜,导致鼻出血;鼻部受到撞击等外伤,也可引起鼻子大量出血。儿童活泼好动,更易发生因挖鼻等引起的鼻黏膜损伤出血。 鼻黏膜干燥:在秋冬季节,空气干燥,鼻腔黏膜容易干燥、脆弱,容易破裂出血。长期处于空调环境或空气污染严重的环境中,也可能导致鼻黏膜干燥出血。 鼻部疾病:如鼻中隔偏曲,偏曲的部位黏膜较薄,受气流冲击等易出血;鼻息肉、鼻腔血管瘤等鼻部占位性病变,也会引起鼻子经常大量出血。 全身因素 高血压:高血压患者血压波动时,可导致鼻腔血管破裂出血。尤其是血压突然升高时,更容易出现鼻子大量出血的情况。中老年人高血压患者相对更易发生这种情况。 血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易鼻出血且不易止住;白血病等血液系统疾病也会影响凝血功能,导致鼻子经常大量出血。 肝肾疾病:严重的肝病可导致凝血因子合成减少,肾病患者可能出现凝血功能异常,从而引起鼻出血,且出血量可能较多。 维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的韧性和凝血功能,增加鼻出血的风险。比如长期挑食、偏食的人,容易出现维生素缺乏。 应对措施及注意事项 局部紧急处理:当鼻子大量出血时,患者应保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促进血管收缩减少出血。 及时就医:如果采取上述措施后鼻出血仍不能止住,或鼻出血频繁发生,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等检查,以明确出血原因,并采取相应的治疗措施。例如,对于鼻黏膜干燥引起的出血,可使用鼻腔润滑剂;对于鼻部疾病引起的出血,可能需要进行手术治疗;对于全身因素引起的出血,需要针对原发疾病进行治疗。 特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻出血多与挖鼻等不良习惯有关,家长要注意纠正儿童挖鼻的习惯,保持室内湿度适宜。如果儿童经常大量鼻出血,要及时带其就医,排除血液系统等疾病。 老年人:老年人鼻出血要特别注意高血压等基础疾病的控制。在就医时,要向医生详细告知自己的病史、用药情况等,以便医生准确诊断和治疗。 鼻子经常出血很多是一种需要引起重视的症状,可能由多种局部和全身因素引起,出现这种情况应及时采取正确的处理措施并就医明确原因进行针对性治疗。

    2025-11-25 13:00:47
  • 感冒鼻子出血是什么原因

    感冒可致鼻子出血,原因包括鼻腔黏膜干燥、炎症刺激、用力擤鼻;出现鼻子出血时可先采取一般止血措施,若出血不止或量大频繁需及时就医,老年人和儿童感冒后鼻子出血还需警惕其他疾病。 一、感冒导致鼻子出血的常见原因 1.鼻腔黏膜干燥 感冒时,人体往往会出现发热、流涕等症状,鼻黏膜会因炎症刺激以及频繁擤鼻等动作而变得干燥。鼻黏膜内的血管比较脆弱,干燥的黏膜容易使血管破裂出血。例如,有研究表明,感冒引起的发热会使机体水分丢失增加,若未能及时补充水分,鼻黏膜水分减少,弹性下降,更容易发生出血。对于儿童来说,感冒时鼻黏膜相对儿童成人更薄嫩,且儿童可能因不适更频繁地揉鼻、擤鼻,加重黏膜损伤导致出血风险增加。 2.炎症刺激 感冒多由病毒感染引起,鼻腔黏膜处于炎症状态,炎症会使鼻黏膜血管扩张、通透性增加。同时,炎症因子会刺激鼻黏膜的神经末梢,引起鼻痒,患者会不自觉地揉鼻、挖鼻等,进一步损伤鼻黏膜血管,导致出血。在成人中,若本身有过敏性鼻炎基础,感冒时过敏症状加重,鼻黏膜炎症反应更剧烈,出血概率可能更高;对于老年人群,感冒时鼻黏膜修复能力相对较弱,炎症持续时间可能相对较长,出血情况也可能更易发生。 3.用力擤鼻 感冒时,鼻腔分泌物增多,患者会通过擤鼻来清理分泌物,但如果擤鼻用力过猛,会使鼻腔内压力突然升高,导致鼻黏膜血管破裂出血。比如,当鼻腔内有较多分泌物时,过度用力擤鼻,就像给鼻腔内的血管施加了过大的压力,超过了血管的承受能力,就会引起出血。儿童由于自我控制擤鼻力度的能力较差,更易因用力擤鼻导致鼻子出血;而对于患有高血压的人群,感冒时用力擤鼻可能会使血压短暂升高,加重血管破裂出血的风险。 二、应对感冒鼻子出血的措施及注意事项 1.一般止血措施 当发生鼻子出血时,首先要保持冷静,可让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长要安抚其情绪,避免儿童哭闹加重出血。如果是儿童,家长在帮助捏鼻时要注意力度适中,避免过度用力给儿童造成不适。 2.及时就医情况 如果采取上述止血措施后,鼻子出血仍不能停止,或者出血量大、频繁出血,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查等,以明确出血部位,并采取相应的治疗措施,如烧灼止血、填塞止血等。对于老年人,若感冒后鼻子出血,除了考虑感冒本身因素外,还需排除是否有高血压、鼻腔肿瘤等其他疾病引起出血的可能,因为老年人基础疾病较多,出血原因可能更复杂。儿童反复感冒后鼻子出血,也要警惕是否存在血液系统等其他疾病,及时就医排查。

    2025-11-25 12:59:47
  • 孕妇得了鼻炎怎么办

    孕妇患鼻炎需综合多措施应对,包括调节环境、避免接触过敏原、鼻腔冲洗、饮食调整、及时就医评估及特殊情况处理、心理调适,要缓解症状并保障自身和胎儿健康,密切关注症状变化遵医嘱处理。 一、一般护理措施 1.环境调节:保持室内空气流通、湿润,温度维持在22~24℃,湿度保持在50%~60%。过于干燥或污浊的空气可能加重鼻炎症状,孕妇可使用加湿器增加空气湿度,定期清洁室内灰尘、宠物毛发等过敏原。 2.避免接触过敏原:孕妇需留意自身接触的过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉传播季节,尽量减少外出,尤其是在花粉浓度高的时段;室内使用防螨寝具,定期清洗床单、被罩等;避免饲养宠物。 二、鼻腔冲洗 1.方法及原理:使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜水肿。孕妇可采用坐位或站位,头稍向前倾,将冲洗器的喷头放入一侧鼻孔,缓慢挤压冲洗器进行冲洗,然后换另一侧鼻腔。一般每天可进行1~2次。 2.注意事项:冲洗时应避免用力过猛,以免引起不适。选择正规渠道购买的生理盐水或生理性海水,保证产品质量。 三、饮食调整 1.营养均衡:孕妇应保证饮食多样化,摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化营养素的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(橙子、猕猴桃等),有助于增强机体免疫力,对缓解鼻炎可能有一定帮助。同时,要保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,维持身体正常生理功能。 2.避免刺激性食物:减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能刺激鼻腔黏膜,加重鼻炎症状。 四、就医评估与特殊情况处理 1.及时就医:如果孕妇鼻炎症状严重,如出现持续鼻塞、大量流涕、嗅觉减退等,或伴有头痛、发热等其他不适,应及时就医。医生会根据孕妇的具体情况进行评估,考虑到孕妇和胎儿的安全,选择合适的检查和治疗方法。 2.药物使用权衡:一般情况下,优先考虑非药物治疗。但如果病情需要使用药物,医生会谨慎选择对胎儿影响较小的药物。孕妇切勿自行随意使用药物,包括一些声称“安全”的非处方药,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿发育。 五、心理调适 1.情绪影响:鼻炎可能会给孕妇带来不适和困扰,进而影响心理状态。孕妇应注意调节情绪,保持心情舒畅。长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会加重身体的不适反应。 2.心理疏导方法:可通过听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。家人也应给予孕妇更多的关心和陪伴,帮助其保持良好的心理状态。 孕妇得了鼻炎需要综合采取多种措施进行应对,以缓解症状并保障自身和胎儿的健康。在整个过程中,要密切关注自身症状变化,遵循医生的建议进行处理。

    2025-11-25 12:58:25
  • 扁桃体炎按摩哪里有效

    按摩合谷穴(位于手背第2掌骨桡侧中点,垂直按压3-5分钟双侧交替)、少商穴(位于拇指末节桡侧指甲根角侧上方0.1寸,轻柔掐揉1-3分钟)、鱼际穴(位于手外侧第1掌骨桡侧中点赤白肉际处,指腹揉按3-5分钟)可缓解扁桃体炎,发作期体温不超38.5℃且一般情况尚可时可尝试,操作需在温暖安静环境,保持手部清洁,注意患儿反应,按摩是辅助,症状持续不缓解或反复发作需及时就医正规治疗。 一、按摩相关穴位缓解扁桃体炎 (一)合谷穴 1.位置:合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。 2.按摩方法:用拇指指尖垂直按压合谷穴,力度以产生酸、麻、胀感为宜,每次按压3-5分钟,双侧交替进行。合谷穴是手阳明大肠经的原穴,按摩此穴可以起到疏风解表、清利咽喉的作用,对于扁桃体炎引起的咽喉肿痛等症状有一定的缓解作用。不同年龄段人群按摩时力度需适度调整,儿童按摩时家长要注意把控力度,避免用力过大造成不适。 (二)少商穴 1.位置:少商穴位于手指,拇指末节桡侧,指甲根角侧上方0.1寸。 2.按摩方法:用拇指和食指捏住患儿拇指少商穴部位,进行轻柔的掐揉,每次掐揉1-3分钟。少商穴为手太阴肺经的井穴,按摩少商穴有清热利咽的功效,对扁桃体炎导致的咽喉红肿疼痛等有一定的改善作用。儿童由于皮肤娇嫩,按摩时更要注意手法轻柔,以患儿能耐受为准。 (三)鱼际穴 1.位置:鱼际穴位于手外侧,第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。 2.按摩方法:用拇指指腹揉按鱼际穴,力度以穴位产生酸胀感为度,每次揉按3-5分钟。鱼际穴是肺经气血汇聚之处,按摩鱼际穴能够清肺泻火、利咽止痛,有助于缓解扁桃体炎引发的相关症状。不同年龄人群在按摩时根据自身耐受情况调整力度,比如儿童按摩时家长可轻轻打圈揉按鱼际穴。 二、按摩注意事项 (一)时机选择 在扁桃体炎发作期,当患儿体温不超过38.5℃且一般情况尚可时,可以尝试通过按摩辅助缓解症状。但如果体温超过38.5℃,或患儿出现精神萎靡、剧烈咽痛难以吞咽等严重情况,应及时就医,不能仅依赖按摩,需结合医疗手段进行治疗。 (二)操作环境与手法 按摩应在温暖、安静的环境中进行,避免患儿受到惊吓。按摩者要保持手部清洁,指甲修剪圆润,防止划伤患儿皮肤。对于不同体质、不同病史的人群,如患有皮肤破损、感染等局部病变的患儿,不适合在此处进行按摩操作,需避开相关部位。同时,按摩时要注意观察患儿的反应,若出现不适或症状加重,应立即停止按摩并咨询医生。 需要注意的是,按摩只是扁桃体炎辅助缓解症状的方法,不能替代正规的医疗治疗。如果扁桃体炎症状持续不缓解或反复发作,应及时到医院就诊,进行规范的诊断和治疗。

    2025-11-25 12:56:49
  • 急性会厌炎怎么引起的

    急性会厌炎的诱发因素包括感染因素(细菌如流感嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌,病毒如副流感病毒、流感病毒感染)、外伤因素(机械损伤如异物、器械损伤,热损伤)、过敏因素(药物、食物过敏)、邻近器官感染蔓延(咽炎、扁桃体炎蔓延)。 流感嗜血杆菌:是急性会厌炎的主要致病菌之一。在儿童中较为常见,流感嗜血杆菌可通过呼吸道侵入会厌部,引发局部的炎症反应。例如,有研究表明,在儿童急性会厌炎患者中,相当一部分能检测到流感嗜血杆菌的感染。 链球菌:A组乙型溶血性链球菌等可引起会厌的感染。链球菌感染后,会在局部繁殖,引发炎症,导致会厌充血、肿胀等病理改变。 葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等可通过皮肤或呼吸道等途径感染会厌,引发急性炎症。 病毒感染: 副流感病毒:是引起急性会厌炎的病毒之一,儿童相对更容易受到副流感病毒的侵袭,从而引发会厌的炎症反应。 流感病毒:甲型或乙型流感病毒感染也可能累及会厌,导致急性会厌炎的发生。病毒感染后,会引起会厌组织的免疫反应,出现充血、水肿等情况。 外伤因素 机械损伤: 异物损伤:如进食时误咽鱼刺、骨头等尖锐异物,可直接损伤会厌黏膜,导致局部炎症反应,进而引发急性会厌炎。儿童由于吞咽功能尚未完全协调,相对更容易发生异物误咽的情况。 器械损伤:在进行喉镜检查等医疗操作时,如果操作不当,可能会损伤会厌黏膜,引起局部炎症,诱发急性会厌炎。例如,喉镜镜片过硬或插入时用力过猛等情况都可能导致会厌损伤。 热损伤:过烫的饮食可烫伤会厌黏膜,使局部抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,从而引发急性会厌炎。在一些高温环境下工作或进食过烫食物的人群中,发生热损伤导致急性会厌炎的风险相对较高。 过敏因素 药物过敏:某些人可能对青霉素等抗生素、阿司匹林等药物过敏,当使用这些药物后,会引起会厌及周围组织的过敏反应,导致会厌充血、水肿,引发急性会厌炎。例如,有患者在使用青霉素后出现会厌肿胀、呼吸困难等过敏反应表现,进而被诊断为急性会厌炎。 食物过敏:对某些食物如海鲜、芒果等过敏,进食后可引起会厌的过敏反应,导致局部炎症发生,出现急性会厌炎的症状。过敏体质的人群在接触过敏原后,免疫系统被激活,释放炎症介质,导致会厌组织的炎症改变。 邻近器官感染蔓延 咽炎:咽部的炎症如果未能及时控制,可蔓延至会厌部。例如,急性咽炎时,病原体可通过淋巴组织等途径扩散到会厌,引起会厌的炎症,进而发展为急性会厌炎。 扁桃体炎:扁桃体与会厌部位相邻,扁桃体的炎症可向周围组织蔓延,累及会厌,导致会厌发炎,引发急性会厌炎。尤其是儿童时期,扁桃体炎较为常见,如果治疗不及时,容易累及会厌。

    2025-11-25 12:55:52
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