田涛

西安交通大学第一附属医院

擅长:运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。

向 Ta 提问
个人简介
田涛,男,西安交通大学第一附属医院副主任医师,擅长常见肿瘤的综合治疗,化疗及分子靶向治疗。展开
个人擅长
运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。 展开
  • 化疗第几次反应最大

    化疗反应大小无绝对固定某次,通常多数患者前2-3次可能较明显,但受药物、个体(年龄、基础健康状况、营养状况)等因素影响,医护人员会监测并采取措施减轻不良反应,患者需积极配合。 反应的影响因素 药物因素:不同的化疗药物其毒副作用特点不同,有些药物在首次使用时就可能引发较明显反应,比如某些蒽环类药物(如多柔比星等),其心脏毒性等不良反应可能在多次用药后逐渐累积显现,但首次使用时也可能出现胃肠道反应等。还有一些铂类药物(如顺铂),其肾毒性、胃肠道反应等在用药过程中都可能较为突出,且多次用药后累积效应可能使反应加重。 个体因素 年龄:老年患者由于机体各器官功能减退,对化疗药物的耐受性相对较差,可能在化疗过程中更容易出现较明显的反应,比如年龄较大的患者在化疗后骨髓抑制可能更严重,恢复时间更长,胃肠道反应也可能更剧烈。而儿童患者对化疗药物的代谢、耐受等与成人不同,也会有不同程度的反应特点,一般儿童患者在化疗后需要更密切监测反应并采取相应支持措施。 基础健康状况:本身有肝肾功能不全、心肺功能较差等基础疾病的患者,在接受化疗时,药物的代谢、排泄等受到影响,化疗反应往往更明显。例如有慢性肾病的患者,使用主要经肾脏排泄的化疗药物时,药物在体内蓄积,更容易出现肾毒性相关的反应,如尿量改变、肾功能进一步恶化等。 营养状况:营养状况较差的患者,机体对化疗的耐受性更差,化疗后的反应可能更重。比如营养不良的患者在化疗后可能更容易出现严重的骨髓抑制,导致贫血、感染、出血等并发症的风险增加,且身体恢复能力较弱。 一般来说,在化疗过程中,医护人员会密切监测患者的反应,采取相应的预处理、支持治疗等措施来减轻不良反应,患者也需要积极配合,保持良好的心态和营养状况,以更好地应对化疗过程中的反应。

    2025-12-02 09:58:43
  • 糖类125高到多少是癌

    糖类125水平升高并不一定意味着患有癌症,还可能与其他疾病有关,医生会根据具体情况进行进一步检查和评估,包括妇科检查、其他肿瘤标志物检测、病理检查、临床观察和随访等,以明确原因。 一般来说,糖类125水平的正常参考范围因检测方法和实验室而异。通常,正常成年人的糖类125水平较低,但在某些情况下,如月经期、怀孕、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病时,糖类125水平可能会升高。 如果糖类125水平升高,医生会根据具体情况进行进一步的检查和评估,以确定升高的原因。以下是一些可能的检查和评估方法: 1.妇科检查:包括盆腔超声、阴道超声、磁共振成像(MRI)等,以检查卵巢、子宫等生殖器官是否有异常。 2.其他肿瘤标志物检测:医生可能会同时检测其他肿瘤标志物,如癌胚抗原(CEA)、CA19-9等,以帮助诊断和鉴别诊断。 3.病理检查:如果怀疑有癌症,可能需要进行病理检查,如组织活检或细胞学检查,以明确诊断。 4.临床观察和随访:医生会密切观察患者的症状和体征,以及糖类125水平的变化。如果其他检查结果正常,但糖类125水平持续升高或有明显升高趋势,可能需要进一步检查或治疗。 需要注意的是,糖类125水平升高并不一定意味着患有癌症,也可能是其他良性疾病引起的。因此,对于糖类125水平升高的患者,应及时就医,进行全面的检查和评估,以明确原因。 此外,对于一些特定人群,如绝经后妇女、有卵巢癌家族史的人群等,糖类125水平升高可能更需要引起重视。医生会根据患者的具体情况,制定个性化的诊断和治疗方案。 总之,糖类125水平升高需要综合考虑多种因素,不能仅仅依靠糖类125水平来诊断癌症。如果对糖类125水平升高有疑虑,应及时咨询医生,进行进一步的检查和评估。

    2025-12-02 09:56:47
  • 点舌丸有什么不好的副作用呢

    点舌丸是一种中药制剂,虽有一定疗效,但可能存在胃肠道反应、过敏反应等副作用,长期或大量使用还可能影响肝肾功能,孕妇、儿童、年老体弱者及过敏体质者应慎用,使用时需遵医嘱。 点舌丸是一种中药制剂,主要成分包括西红花、红花、蟾酥(制)、人工麝香、雄黄、乳香(制)、没药(制)、血竭、沉香、蒲公英等。虽然点舌丸在治疗一些疾病方面具有一定的疗效,但也可能存在一些不好的副作用,具体包括以下几个方面: 1.胃肠道反应:部分患者在服用点舌丸后可能会出现胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这可能与药物对胃肠道的刺激有关。 2.过敏反应:个别患者可能对点舌丸中的某些成分过敏,出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。严重的过敏反应可能会对生命造成威胁。 3.其他副作用:长期或大量使用点舌丸可能会对肝肾功能产生一定影响,还可能导致头晕、头痛、乏力等不适。 需要注意的是,以上副作用并非一定会发生,且每个人的体质和反应都可能不同。在使用点舌丸之前,应遵循医生的建议,按照正确的用法用量服用。如果在用药过程中出现不适或疑问,应及时告知医生。 此外,以下人群在使用点舌丸时需要特别注意: 1.孕妇和哺乳期妇女应避免使用点舌丸,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。 2.儿童、年老体弱者以及患有其他疾病的患者,应在医生的指导下使用点舌丸,并注意剂量的调整。 3.对药物成分过敏者禁用点舌丸。 4.过敏体质者慎用点舌丸。 总之,点舌丸虽然是一种中药制剂,但也可能存在一些副作用。在使用前,应充分了解其功效、用法用量、注意事项等信息,并在医生的指导下使用。如果出现不适或疑问,应及时就医。同时,应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以提高药物的疗效和减少副作用的发生。

    2025-12-02 09:55:57
  • 肺癌alk阳性靶向药有哪些

    第一代ALK阳性靶向药克唑替尼可显著改善ALK阳性非小细胞肺癌患者无进展生存期并抑制ALK融合蛋白活性阻断肿瘤增殖存活信号通路,第二代阿来替尼对ALK阳性肺癌患者疗效显著尤其脑转移患者优势明显能透过血脑屏障,塞瑞替尼可用于克唑替尼耐药或不耐受患者,孕妇使用需医生严格评估风险受益比,老年患者需密切监测肝肾功能,有基础疾病患者需监测心脏指标综合评估用药方案。 一、第一代ALK阳性靶向药 克唑替尼是第一代针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因的酪氨酸激酶抑制剂,多项临床研究证实其可显著改善ALK阳性非小细胞肺癌患者的无进展生存期,能有效抑制ALK融合蛋白的活性,从而阻断肿瘤细胞的增殖和存活信号通路。 二、第二代ALK阳性靶向药 1.阿来替尼:研究表明阿来替尼对ALK阳性肺癌患者的疗效显著,尤其在脑转移患者中优势明显,其能够较好地透过血脑屏障,有效控制中枢神经系统转移病灶,延长患者总生存期,且不良反应相对可控。 2.塞瑞替尼:塞瑞替尼也是第二代ALK抑制剂,可抑制ALK激酶活性,为ALK阳性非小细胞肺癌患者提供治疗选择,在临床应用中能为患者带来生存获益,对于克唑替尼耐药或不耐受的患者可能是合适的治疗药物。 特殊人群提示 孕妇:此类靶向药物可能对胎儿产生不良影响,孕妇使用需由医生严格评估风险与受益比,谨慎决定是否使用。 老年患者:老年患者使用时需密切监测肝肾功能,因为药物代谢可能受年龄相关的肝肾功能减退影响,医生会根据具体肝肾功能情况调整用药相关考量。 有基础疾病患者:如有心脏病基础疾病的患者使用时,需监测心脏相关指标,如心电图等,因为部分ALK靶向药可能存在心脏毒性相关风险,医生会综合评估心脏状况后决定用药方案。

    2025-12-02 09:55:07
  • 早期胰腺癌大便颜色

    早期胰腺癌大便颜色可能无特异性改变,部分患者会出现异常,如胆总管受压致胆汁减少时大便呈陶土色,合并上消化道出血时大便呈黑色,有胰腺癌高危因素人群需关注大便颜色变化,出现异常应及时就医检查,儿童大便颜色异常也需考虑相关严重疾病可能并检查评估。 陶土色大便:当胰腺癌导致胆总管受压,胆汁排出受阻时,进入肠道的胆汁减少。正常粪便中的粪胆原是由胆红素在肠道细菌作用下转化而来,胆汁减少会使粪胆原生成减少,从而导致大便颜色变浅,呈现陶土色。这种情况在胆道梗阻较为明显时较为常见,不过早期胰腺癌患者出现胆道梗阻的情况相对较少,但也有个别病例可能出现。例如一些研究表明,约有部分胰腺癌患者若存在胆道系统受累,可能会出现陶土色大便的表现,但并非所有早期胰腺癌患者都会出现。 黑便:早期胰腺癌患者若同时合并有上消化道出血,血液在肠道内经过一系列化学反应后,会使大便呈黑色。上消化道出血的原因可能与胰腺癌导致机体凝血功能异常、肿瘤侵犯周围血管等因素有关。不过,黑便也可见于其他多种消化系统疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等,需要结合其他临床表现和检查进行鉴别。 不同年龄、性别、生活方式和病史的早期胰腺癌患者大便颜色变化可能并无本质差异,但对于有胰腺癌高危因素的人群,如长期大量吸烟、饮酒、有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎病史等人群,更要关注大便颜色的细微变化。若出现大便颜色异常,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、CT、肿瘤标志物(CA19-9等)以及大便隐血试验等,以便早期发现胰腺癌等疾病。对于儿童等特殊人群,虽然儿童患胰腺癌极为罕见,但如果儿童出现大便颜色异常,也需要考虑是否存在消化系统相关严重疾病的可能,需进行全面细致的检查评估。

    2025-12-02 09:54:13
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