田涛

西安交通大学第一附属医院

擅长:运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。

向 Ta 提问
个人简介
田涛,男,西安交通大学第一附属医院副主任医师,擅长常见肿瘤的综合治疗,化疗及分子靶向治疗。展开
个人擅长
运用综合治疗、化疗及分子靶向治疗,对膀胱癌、乳腺癌等常见肿瘤进行诊治。 展开
  • 胃CA是什么意思

    胃CA是胃癌的英文缩写,胃癌起源于胃黏膜上皮,发病与幽门螺杆菌感染、遗传、不良饮食习惯、环境等因素相关,不同年龄、性别及有家族史人群表现有差异,诊断靠胃镜及影像学检查,需关注相关风险因素,可疑症状及时就医检查。 一、胃癌的发病机制相关因素 1.幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌是一种定植在胃黏膜的细菌,它可通过多种机制损伤胃黏膜,长期的慢性炎症刺激可能逐渐引发胃黏膜上皮的恶变。研究表明,感染幽门螺杆菌的人群患胃癌的风险显著高于未感染人群。 2.遗传因素 某些遗传综合征与胃癌的发生相关,例如遗传性弥漫性胃癌综合征等,存在特定基因突变的个体更容易发生胃癌,家族中有胃癌患者的人群相对一般人群患胃癌的遗传易感性增加。 3.饮食习惯 长期食用高盐、腌制和烟熏食物,这些食物中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质,长期摄入会增加胃黏膜恶变的几率。此外,长期进食过快、过烫等不良饮食习惯也可能对胃黏膜造成慢性损伤,进而增加胃癌发生风险。 4.环境因素 包括地理环境、职业暴露等。例如,某些地区的土壤、水源中某些化学物质含量异常,可能与当地胃癌高发相关;长期接触某些工业化学毒物的职业人群,患胃癌的风险也可能升高。 二、胃癌的临床表现及相关人群特点 1.不同年龄人群表现差异 中老年人群:胃癌在中老年人群中相对更常见,早期可能无明显特异性症状,随着病情进展可出现上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退、消瘦等症状。由于中老年人群基础疾病相对较多,有时胃癌的症状可能被其他基础疾病症状所掩盖,容易延误诊断。 年轻人群:年轻胃癌患者相对较少,但近年来有增多趋势。年轻胃癌患者的症状往往不典型,可能以腹痛、恶心、呕吐、黑便等为主要表现,容易被误诊为胃炎、溃疡病等,需要引起重视。 2.性别因素影响 一般来说,男性患胃癌的几率略高于女性,但这也与男性的一些生活方式相关,如男性吸烟、饮酒的比例相对较高,而吸烟、饮酒都是胃癌的危险因素。 3.有胃癌家族史人群 这类人群需要更加密切关注自身健康状况,定期进行胃镜等相关检查以便早期发现胃癌。因为遗传易感性的存在,他们比无家族史人群患胃癌的风险更高,所以需要加强监测。 三、胃癌的诊断相关要点 1.胃镜检查 胃镜是诊断胃癌的重要手段,可以直接观察胃黏膜的病变情况,还能取病变组织进行病理活检,病理活检是确诊胃癌的金标准。对于有上腹部不适等疑似胃癌症状的人群,尤其是有上述高危因素的人群,应及时进行胃镜检查。 2.影像学检查 CT检查:有助于了解胃癌病变的大小、浸润深度、周围淋巴结转移情况以及有无远处转移等,对肿瘤分期和治疗方案的制定有重要指导意义。 磁共振成像(MRI):在评估胃癌肿瘤范围、与周围组织关系等方面也有一定价值,尤其对判断肝脏等远处转移情况有帮助。 总之,胃CA即胃癌,了解其相关知识对于早期发现、早期诊断和早期治疗胃癌至关重要,不同人群需根据自身特点关注胃癌相关风险因素,出现可疑症状及时就医检查。

    2025-12-02 11:13:07
  • 女性腹腔肿瘤的早期症状

    女性腹腔肿瘤早期可出现腹部不适与腹胀、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐)、月经异常(周期改变、月经量变化)、腹部肿块、尿频尿急等泌尿系统症状及消瘦乏力等表现,需重视这些症状及时就医检查。 消化道症状 食欲减退:患者可能会出现食欲明显下降的情况,即使面对平时喜欢的食物也没有兴趣。这是因为腹腔肿瘤可能会压迫胃肠道,或者影响到人体的代谢调节机制,使得患者的消化功能受到干扰,从而导致食欲减退。对于年轻女性来说,可能会误以为是近期压力大或生活方式改变引起的,但如果同时伴有其他症状,就需要考虑腹腔肿瘤的可能性。 恶心、呕吐:部分女性腹腔肿瘤患者早期可能会出现恶心、呕吐的症状,尤其是在进食后。这是由于肿瘤占据腹腔空间,影响了胃肠道的正常消化和排空功能,导致食物在胃肠道内不能顺利通过,引起反射性的恶心、呕吐。如果是育龄期女性,需要注意与妊娠反应相鉴别,但妊娠反应一般有停经史等特征,而腹腔肿瘤引起的恶心、呕吐与妊娠反应不同。 月经异常 月经周期改变:如果是女性生殖系统相关的腹腔肿瘤,可能会影响到内分泌功能,从而导致月经周期发生变化。比如月经周期变得不规律,原本规律的28-30天的月经周期可能会延长或缩短,有的女性可能会出现月经周期提前7天以上或者推迟7天以上的情况。 月经量变化:月经量也可能出现异常,有的女性会发现月经量较以往明显增多,或者明显减少。这是因为腹腔肿瘤可能会影响到卵巢的正常功能,进而影响到雌激素和孕激素的分泌,最终导致子宫内膜的生长和脱落出现异常,表现为月经量的改变。 腹部肿块 部分女性可以自己在腹部摸到肿块,尤其是在清晨空腹时,膀胱排空的情况下,更容易摸到。肿块的质地、大小等情况因肿瘤的性质不同而有所差异。如果是良性肿瘤,肿块通常边界清楚,活动度较好;如果是恶性肿瘤,肿块可能边界不清,活动度差,而且可能会伴有压痛。对于女性来说,自己摸到腹部肿块是一个比较重要的信号,需要及时就医进行检查。 尿频、尿急等泌尿系统症状 当腹腔肿瘤较大时,可能会压迫膀胱,从而引起尿频、尿急的症状。例如,肿瘤压迫膀胱导致膀胱的有效容量减少,患者就会频繁地产生尿意,出现尿频的情况,严重时可能会出现尿急,即迫不及待地需要排尿。对于女性来说,尤其是中年以上的女性,如果出现没有明显诱因的尿频、尿急,且经过泌尿系统常规检查没有发现明显异常时,需要考虑腹腔肿瘤的可能,因为腹腔内的肿瘤可能会压迫邻近的泌尿系统器官。 消瘦与乏力 由于腹腔肿瘤会消耗人体大量的能量,患者可能会出现消瘦和乏力的症状。患者会发现自己在短时间内体重逐渐下降,同时感觉身体没有力气,即使没有进行剧烈运动也会感到疲惫不堪。这种消瘦和乏力是因为肿瘤细胞不断增殖,需要摄取大量的营养物质,从而与正常组织争夺营养,导致患者身体营养状况变差,出现消瘦和乏力的表现。对于年轻女性来说,如果出现不明原因的消瘦和乏力,同时伴有上述其他症状,要高度警惕腹腔肿瘤的可能。

    2025-12-02 11:12:33
  • 癌症是不治之症吗

    癌症并非绝对不治之症,其预后受多种因素影响,早期癌症通过治疗很多可临床治愈,中晚期癌症综合治疗也能缓解症状等;治疗手段不断发展,手术更精准微创,化疗方案个体化,靶向治疗精准且副作用少,免疫治疗是重大突破;儿童癌症治疗要考虑生长发育特点,老年癌症患者治疗需整体评估并关注心理等。 癌症的预后受多种因素影响,如癌症的类型、分期等。早期癌症,例如早期肺癌、乳腺癌等,通过手术等治疗手段,很多患者可以达到临床治愈,长期生存。以早期乳腺癌为例,据相关研究,早期乳腺癌患者经规范治疗后5年生存率较高。而中晚期癌症的预后相对复杂,但也不是毫无希望,通过综合治疗,如手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段的联合应用,能够缓解症状、延长患者生存时间、提高生活质量。 治疗手段的不断发展拓展癌症治疗前景 手术治疗:随着医疗技术的进步,手术方式不断改进,对于一些癌症能够更精准地切除肿瘤组织,同时最大程度保留患者的器官功能和身体机能。例如在胃肠道肿瘤手术中,腹腔镜等微创技术的应用,减少了患者的创伤,加快了术后恢复,有利于患者的整体预后。 化疗:新的化疗药物不断涌现,化疗方案也更加个体化。通过精准选择化疗药物和制定化疗方案,在杀灭肿瘤细胞的同时,减少了对正常细胞的过度损伤,提高了治疗的有效性和患者的耐受性。 靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗,例如针对肺癌的EGFR突变等靶点的靶向药物,能够精准地作用于肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,相较于传统化疗,具有更好的疗效和更少的副作用。大量临床研究证实,靶向治疗可以显著延长特定基因突变癌症患者的生存期。 免疫治疗:免疫治疗是近年来癌症治疗领域的重大突破。通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,为很多晚期癌症患者带来了新的希望。例如在黑色素瘤、非小细胞肺癌等癌症的治疗中,免疫治疗取得了令人瞩目的疗效,部分患者能够长期生存甚至实现临床治愈。 特殊人群的癌症应对特点 儿童癌症:儿童癌症的治疗需要充分考虑儿童的生长发育特点。儿童癌症的类型与成人有所不同,治疗上更强调在控制肿瘤的同时,尽量减少治疗对儿童生长发育、器官功能等方面的长期影响。例如儿童白血病的治疗,通过规范的化疗等综合治疗手段,很多儿童白血病患者可以获得较好的预后,而且随着医疗技术的发展,儿童白血病的治愈率不断提高,但在治疗过程中需要密切监测儿童的生长发育指标,及时调整治疗方案以保障儿童的身心健康。 老年癌症患者:老年癌症患者往往同时伴有其他基础疾病,身体机能相对较弱。在治疗时需要更加注重整体评估,综合考虑患者的身体状况、基础疾病等因素来制定治疗方案。例如对于老年肺癌患者,若身体状况较差,可能会选择相对温和的治疗方式,如局部放疗联合免疫治疗等,在控制肿瘤的同时,尽量提高患者的生活质量,延长生存时间。同时要关注老年患者的心理状态,给予更多的人文关怀,帮助患者树立战胜疾病的信心。

    2025-12-02 11:10:49
  • 胃癌术后能吃哪些零食

    胃癌术后患者可选择易消化的谷物类零食如无糖全麦饼干、煮玉米,富含蛋白质的低脂酸奶、鸡蛋羹,以及新鲜水果类零食如香蕉、去皮蒸熟的苹果,选择时要考虑自身胃肠道恢复情况,从少量开始逐渐适应,有特殊需求可咨询医生或营养师。 一、易消化的谷物类零食 无糖全麦饼干:胃癌术后患者胃肠功能需要逐步恢复,全麦饼干富含膳食纤维,且相对容易消化。全麦中的膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助维持肠道正常功能。每100克无糖全麦饼干大约含有6克左右的膳食纤维,能为患者提供一定的饱腹感,同时不会给胃肠道带来过重负担。但要注意选择无糖的,避免过多糖分摄入影响身体恢复。 煮玉米:玉米是一种粗粮,煮玉米质地柔软,容易咀嚼和消化。玉米中含有丰富的维生素B族等营养成分,100克煮玉米大约含有1.4毫克的维生素B1等。胃癌术后患者食用煮玉米可以补充身体所需营养,而且其碳水化合物含量适中,能为身体提供能量。不过要注意避免食用过硬或未煮透的玉米,以免损伤胃肠道。 二、富含蛋白质的零食 低脂酸奶:胃癌术后患者需要补充蛋白质来促进身体修复。低脂酸奶是不错的选择,每100克低脂酸奶大约含有3克左右的优质蛋白质。酸奶中的乳酸菌还可以调节肠道菌群,有助于改善胃肠道消化功能。但要注意选择常温保存且无添加过多糖分的低脂酸奶,对于糖尿病风险较高的患者更要留意糖分含量。如果是刚经历手术不久的患者,建议选择常温酸奶,避免食用冷藏过凉的酸奶刺激胃肠道。 鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,鸡蛋羹质地细腻,极易消化吸收。每100克鸡蛋羹大约含有13克左右的蛋白质。胃癌术后患者可以将鸡蛋羹作为零食,既能补充蛋白质,又不会对胃肠道造成太大压力。制作鸡蛋羹时要注意蒸制充分,保证其完全熟透,同时可以根据个人口味添加少量温水,使质地更加嫩滑。 三、新鲜水果类零食(需谨慎选择) 香蕉:香蕉是一种易于消化的水果,富含钾元素等营养成分。每100克香蕉大约含有256毫克的钾。胃癌术后患者适量食用香蕉可以补充钾离子,维持电解质平衡,而且香蕉质地柔软,不会对胃肠道产生刺激。但要注意如果患者胃肠道功能较差,一次不宜食用过多香蕉,以免引起腹胀等不适。对于老年患者或术后恢复较慢的患者,更要控制食用量,慢慢增加摄入量观察反应。 去皮蒸熟的苹果:苹果含有丰富的维生素和果胶等。将苹果去皮蒸熟后,其质地变得更加软烂,更容易消化。果胶具有吸附毒素和保护肠道黏膜的作用,每100克蒸熟的苹果大约含有0.3克果胶。胃癌术后患者食用去皮蒸熟的苹果可以补充维生素等营养,同时果胶对胃肠道有一定的保护作用。不过要注意蒸熟的苹果温度不宜过高或过低,以接近体温为宜,避免过烫或过凉刺激胃肠道。 胃癌术后患者在选择零食时,要充分考虑自身胃肠道的恢复情况,遵循从少量开始、逐渐适应的原则。同时,不同患者的身体状况存在差异,如有特殊的饮食需求或疑问,应咨询医生或营养师的专业意见。

    2025-12-02 11:10:17
  • 癌症血常规可以看出来吗

    癌症血常规可提供一定线索但不能单纯确诊,确诊需结合影像学、病理学、肿瘤标志物检测等手段,不同人群癌症血常规表现有差异及特殊情况需考虑,如老年人表现不典型、儿童有其特点、有家族史人群需全面排查。 白细胞计数异常:某些白血病患者血常规中白细胞计数会明显异常,比如急性白血病时,外周血白细胞计数可增高或降低,分类中可见大量原始和幼稚细胞;而实体瘤患者若合并感染时也可能出现白细胞总数及中性粒细胞升高,但这并非特异性表现,感染等其他情况也可导致类似改变。 红细胞和血红蛋白变化:癌症患者若存在慢性失血、肿瘤消耗等情况,可能出现贫血,表现为红细胞计数减少、血红蛋白浓度降低。例如胃肠道肿瘤患者长期慢性失血可引起缺铁性贫血,血常规显示小细胞低色素性贫血改变;但贫血也可见于其他多种非癌症性疾病,如营养不良性贫血等。 血小板计数异常:部分癌症患者会出现血小板计数异常,如实体瘤患者可能因肿瘤释放某些物质影响骨髓造血,导致血小板增多或减少;某些血液系统肿瘤也会有血小板计数的明显异常,不过血小板异常同样不是癌症特有的表现,感染、自身免疫性疾病等也可能引起血小板数量及功能的改变。 癌症的确诊需要结合多种检查手段 影像学检查:如CT、MRI、PET-CT等,可帮助发现体内是否存在肿瘤病灶及其大小、位置等情况。例如肺部CT可发现肺部肿瘤结节,通过PET-CT还能判断结节的良恶性等。 病理学检查:这是确诊癌症的金标准,通过获取肿瘤组织进行病理切片检查,显微镜下观察细胞形态等特征以明确是否为癌症以及癌症的类型等。比如通过穿刺活检、手术切除组织活检等方式获取标本进行病理诊断。 肿瘤标志物检测:某些肿瘤标志物对特定癌症有一定的辅助诊断价值,如甲胎蛋白(AFP)对于原发性肝癌有较高的辅助诊断意义,癌胚抗原(CEA)对结肠癌、直肠癌等有一定的参考价值,但肿瘤标志物升高也不一定就是癌症,某些良性疾病、妊娠等情况也可能导致肿瘤标志物轻度升高,而且肿瘤标志物正常也不能完全排除癌症。 不同人群癌症血常规表现的差异及特殊情况考虑 老年人:老年人各脏器功能减退,骨髓造血功能可能有所下降,在患癌症时血常规表现可能不典型,比如贫血的发生率可能更高,且对感染等情况的白细胞反应可能不如年轻人强烈,需要综合更多临床信息来判断。 儿童:儿童癌症血常规表现有其特点,例如白血病儿童血常规中白细胞计数异常更为突出,可能出现极度增高或减低,同时可能伴有贫血、血小板减少等,但儿童癌症的确诊同样依赖病理学等其他检查,且儿童在患其他良性疾病时血常规也可能出现类似异常,需要谨慎鉴别。 有癌症家族史等特殊人群:这类人群本身患癌症风险相对较高,更需要密切关注血常规等指标的变化,但即使血常规有一些异常表现,也不能直接判定为癌症,需要进一步进行全面的检查排查,因为家族史只是增加了患病风险,并非血常规出现异常就一定是癌症。

    2025-12-02 11:09:45
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