周灿

西安交通大学第一附属医院

擅长:乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。

向 Ta 提问
个人简介
  医学博士,硕士生导师,陕西省抗癌协会外科专业委员会,陕西省保健学会会员,《现代肿瘤医学》青年编委,《中国循证医学》杂志特约外审专家。  从事乳腺疾病临床及基础研究10余年,擅长乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌的个体化治疗、乳腺癌内分泌治疗等乳腺恶性肿瘤的综合治疗,以及乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。主持国家自然科学基金1项,参与国家横向研究课题三项,获得陕西省科学技术二等奖一项(第三参与人),以第一作者及通讯作者在中外文期刊发表学术论文20余篇,副主编《乳房保卫战》(西安交通大学出版社出版),参编《乳腺肿瘤学》(人民卫生出版社出版)等论著。展开
个人擅长
乳腺癌的综合治疗、乳腺良性肿瘤的微创旋切治疗、男性乳房发育的微创旋切治疗。展开
  • 乳腺炎化脓了怎么办

    乳腺炎化脓后应尽快就医评估,医生会据化脓情况定保守治疗或手术切开引流等处理,保守治疗含抗感染和局部护理,局部护理有热敷(化脓时遵医嘱)、保持乳汁排出通畅,手术是脓肿形成保守效果不佳时切开引流,哺乳期女性要注意休息、饮食、乳头护理,非哺乳期女性要关注身体变化按要求治疗复查排查导管堵塞原因等要积极就医依诊断采相应措施并按自身特点做好护理促进恢复。 一、及时就医评估 乳腺炎化脓后应尽快前往医院就诊,医生会通过体格检查、血常规等检查来明确病情严重程度。医生会根据化脓情况判断是保守治疗还是需要进行手术切开引流等处理。 二、保守治疗情况 抗感染治疗:如果炎症不是特别严重,医生可能会根据情况使用抗生素进行抗感染治疗,抗生素的选择会依据病原菌的可能类型等因素来确定。 局部护理 热敷:在炎症早期可适当热敷,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次,有助于促进血液循环,利于炎症吸收,但如果已经化脓,热敷可能需要谨慎,需遵医嘱。对于哺乳期女性,热敷后要注意清洁乳头,保持乳头周围皮肤清洁。 保持乳汁排出通畅:哺乳期女性要继续让婴儿吸吮患侧乳房,或者使用吸奶器将乳汁吸出,防止乳汁淤积加重炎症,这对于乳腺炎化脓的恢复很重要。如果是非哺乳期女性,也需要采取措施促进乳汁等分泌物的排出(如果有相关情况)。 三、手术治疗情况 切开引流:当脓肿形成且保守治疗效果不佳时,需要进行手术切开引流。手术会在局部麻醉下进行,医生会切开脓肿,排出脓液。术后要注意保持引流部位的清洁,定期换药,观察伤口愈合情况。对于哺乳期女性,术后仍要注意保持乳汁排出通畅,同时要注意伤口避免感染,按照医生要求进行护理。 四、不同人群的注意事项 哺乳期女性 要注意休息,保证充足的睡眠,饮食上要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。同时要保持良好的心态,积极配合治疗。 要注意乳头的护理,每次喂奶前后都要清洁乳头,喂奶后可以涂抹少量羊毛脂膏等保护乳头皮肤。 非哺乳期女性 要关注自身身体状况的变化,按照医生的要求进行治疗和复查。如果是因为乳腺导管堵塞等原因导致的乳腺炎化脓,要积极排查导致导管堵塞的原因,如是否有乳腺导管内的病变等情况,必要时可能需要进一步检查明确病因。 总之,乳腺炎化脓后应积极就医,根据医生的诊断采取相应的治疗措施,同时不同人群要根据自身特点做好相应的护理和注意事项,以促进病情的恢复。

    2025-12-15 12:31:05
  • 女生乳晕变大怎么回事,怎么办

    乳晕变大的原因包括生理因素如青春期发育、怀孕哺乳期,年龄增长致皮肤胶原蛋白流失弹性下降,体重明显变化,还有摩擦刺激及某些内分泌疾病等,若在意外观可咨询整形美容科医生了解医美手段但需谨慎,要正确认识乳晕大小变化不必过度焦虑。 一、生理因素导致乳晕变大 (一)青春期发育 女生在青春期时,体内激素水平发生显著变化,雌激素分泌增加,会促使乳房发育,乳晕也会随之变大、颜色加深,这是正常的生理现象,一般不需要特殊处理,随着青春期发育逐渐成熟,乳晕大小会趋于相对稳定状态,此阶段女性要注意选择合适的内衣,避免过紧的内衣对乳房造成压迫。 (二)怀孕与哺乳期 怀孕后,女性体内的雌激素、孕激素等水平大幅升高,除了乳房增大准备哺乳外,乳晕也会明显变大、颜色加深,这是为哺乳做准备的生理变化。在哺乳期,乳晕变大的情况可能会持续,一般在断奶后,乳晕大小可能会有所回缩,但不一定能恢复到孕前完全一样的状态,这是正常的孕期和哺乳期生理改变。 二、年龄增长因素 随着年龄的增长,皮肤的胶原蛋白逐渐流失,弹性下降,乳晕也会出现逐渐变大的情况,这是皮肤自然衰老的一种表现,女性可以通过适当的皮肤护理来维持皮肤弹性,比如使用含有胶原蛋白、维生素E等成分的护肤品,但效果可能相对有限。 三、体重变化因素 体重的明显变化也可能影响乳晕大小。体重增加时,身体脂肪含量增多,乳房部位脂肪堆积可能导致乳晕相对变大;而体重急剧下降后,皮肤松弛也可能使乳晕看起来相对变大。所以保持合理的体重对于维持身体各部位的正常状态很重要,女性应通过健康的饮食和适度的运动来维持稳定的体重。 四、其他因素 (一)摩擦刺激 长期穿着过于粗糙的内衣或者过度揉搓乳房等,可能会导致乳晕受到摩擦刺激,进而引起乳晕变大,女性要注意选择质地柔软、舒适的内衣,避免过度摩擦乳房部位。 (二)疾病因素 某些内分泌疾病可能会影响激素水平,从而导致乳晕变大,如垂体疾病等,但这种情况相对较为罕见,如果女性发现乳晕在短时间内异常增大且伴有其他异常症状,如月经紊乱、视力改变等,应及时就医进行内分泌等相关检查,以排除疾病因素。 如果女生对乳晕变大非常在意,想要改善外观,可以考虑咨询整形美容科医生,了解一些可能的医美手段,如乳晕缩小手术等,但医美手术都存在一定风险,需要谨慎考虑,并且要选择正规的医疗机构和有资质的医生进行操作。同时,女性要正确认识乳晕大小的变化,大部分情况是正常的生理变化,不必过度焦虑。

    2025-12-15 12:30:17
  • 乳腺瘤手术后吃什么好

    乳腺瘤手术后患者需注意饮食,要摄入富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类、豆类及豆制品,富含维生素的食物如柑橘类水果、猕猴桃、动物肝脏、胡萝卜等,富含矿物质的食物如牛奶、虾皮、牡蛎等,还要选择易消化的食物如粥类、软面条等,特殊人群如老年、年轻、有基础疾病者饮食有不同注意事项。 蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,乳腺瘤手术后患者需要充足的蛋白质来促进伤口愈合等。富含蛋白质的食物有瘦肉,如鸡肉、牛肉等,其中鸡肉每100克大约含有20克左右的蛋白质,牛肉每100克蛋白质含量约20克左右;还有鱼类,像鲈鱼每100克含蛋白质约18克,鲫鱼每100克含蛋白质约13克左右;豆类及豆制品也是优质蛋白质来源,黄豆每100克含蛋白质约36克,豆浆每100毫升约含蛋白质1.8克等。 维生素类食物 维生素对于身体的恢复也很关键。维生素C具有抗氧化等作用,能促进伤口愈合,柑橘类水果富含维生素C,如橙子每100克含维生素C约33毫克,柠檬每100克含维生素C约53毫克;猕猴桃每100克含维生素C约62毫克。维生素A有助于上皮组织的修复,动物肝脏是维生素A的良好来源,每100克猪肝含维生素A约4972微克视黄醇当量,胡萝卜等蔬菜中含有胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜含胡萝卜素约8285微克。 矿物质类食物 钙、锌等矿物质对身体恢复有重要意义。牛奶是钙的良好来源,每100毫升牛奶约含钙104毫克;虾皮含钙量很高,每100克虾皮约含钙991毫克。锌能促进伤口愈合等,海产品如牡蛎含锌较为丰富,每100克牡蛎含锌约71.2毫克。 易消化的食物 乳腺瘤手术后患者身体相对虚弱,胃肠功能可能需要一定时间恢复,所以要选择易消化的食物。例如粥类,小米粥容易消化,富含碳水化合物能提供能量;山药粥,山药有健脾益胃的作用,且易于消化,每100克山药含碳水化合物约12.4克等。还有软面条等,面条经过煮制后比较软烂,容易被胃肠道消化吸收。 对于特殊人群,比如老年患者,由于其胃肠功能可能更弱,在选择食物时要更加注重食物的软烂程度和易消化性,同时要保证营养的全面摄入;对于年轻患者,如果有吸烟等不良生活方式,在恢复期间更要注意营养的补充来促进身体恢复;对于有基础疾病如糖尿病的患者,在选择食物时要注意控制糖分摄入,例如在选择水果时可选择含糖量相对较低的品种,并在医生或营养师指导下安排饮食,确保血糖稳定的同时满足身体恢复对营养的需求。

    2025-12-15 12:29:37
  • 乳腺癌化疗期间吃什么才好呢

    乳腺癌化疗期间饮食应以保证营养均衡、缓解化疗副作用、维持体力为核心目标,重点需关注优质蛋白质、维生素与矿物质、膳食纤维及水分的合理摄入,并根据个体副作用情况调整饮食结构。 一、优质蛋白质摄入:蛋白质是维持肌肉量和免疫功能的关键,化疗期间每日摄入量建议增加至1.2-1.5g/kg体重,优先选择易消化的优质蛋白来源,如鸡蛋、低脂奶制品、鱼类(三文鱼、鳕鱼等深海鱼)、豆制品(豆腐、豆浆)及瘦肉(去皮鸡胸肉、瘦牛肉)。深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,可减轻化疗引起的炎症反应;避免加工肉制品及高盐腌制食品,以防加重肾脏代谢负担。 二、维生素与矿物质补充:维生素C(柑橘、猕猴桃、青椒)、维生素B族(全谷物、瘦肉、菠菜)、维生素D(鱼类、蛋黄、强化奶制品)对缓解化疗副作用至关重要。维生素C具有抗氧化作用,可减轻氧化应激;B族维生素参与神经代谢,能改善化疗相关性神经毒性;锌(牡蛎、南瓜子)可改善食欲及味觉,建议每日摄入15-20mg。硒(蘑菇、芦笋、富硒谷物)通过增强免疫细胞活性提升机体抵抗力,有研究显示其可降低化疗后感染风险。 三、膳食纤维与水分管理:每日膳食纤维摄入建议25-30g,优先选择非刺激性、易消化的全谷物(燕麦、糙米)、新鲜蔬菜(西兰花、胡萝卜)及低糖水果(苹果、蓝莓),预防化疗相关性便秘。水分摄入需保持在2000-3000ml/日(无特殊禁忌时),可通过米汤、蔬果汁等补充,避免脱水。若出现腹泻,需减少高纤维食物,改用软烂食材(如蒸南瓜、煮苹果泥),同时增加口服补液盐摄入以维持电解质平衡。 四、针对副作用的饮食调整:恶心呕吐时采用少食多餐(每日5-6餐),选择清淡、温热食物(如小米粥、蒸蛋羹),避免油腻、辛辣及产气食物;口腔溃疡患者需避免过烫、酸性食物(如柑橘汁),改用温凉软食(如豆腐脑、蔬菜泥),餐后用生理盐水或淡盐水漱口;食欲差时可将食材打碎为泥状(如蔬菜鸡肉泥、杂粮米糊),加入姜粉、柠檬汁等改善风味。 五、特殊情况注意事项:老年患者或消化功能减退者建议以炖、煮、蒸等烹饪方式为主,食物需软烂易咀嚼(如鱼茸粥、冬瓜丸子汤),避免生冷硬食;合并糖尿病者需控制精制糖摄入,优先选择低GI食物(如藜麦、杂豆饭),可搭配坚果(每日10-15g)增加饱腹感;肾功能不全者需限制高钾(香蕉、橙子)、高磷(蛋黄、坚果)食物,蛋白质来源以鸡蛋、牛奶为主,每日摄入量控制在0.8-1.0g/kg体重。

    2025-12-15 12:29:04
  • 乳房一个大一个小怎么办

    乳房大小不一可由生理、病理因素及生活方式相关因素导致,生理因素中儿童青少年期多因激素敏感差异,成年女性多因组织分布差异;病理因素包括先天发育异常和乳腺疾病;生活方式中睡眠姿势和运动习惯可影响;孕产妇因激素变化,老年女性因组织退变也会出现,需针对性应对及关注健康。 成年女性:正常女性的双侧乳房也并非完全绝对对称,可能存在一定程度的大小差异,只要差异不是特别显著,不影响正常生活和心理状态,通常属于正常生理现象。这与两侧乳房的腺体组织、脂肪组织分布等个体差异有关。 病理因素导致的乳房大小不一 先天发育异常:如先天性一侧乳腺组织发育不良等情况,可导致一侧乳房明显小于另一侧。这种情况通常在青春期乳房发育时就可发现,可通过进一步的医学检查(如乳腺超声等)明确诊断。对于因先天发育异常导致明显不对称且有治疗意愿的患者,可考虑通过整形美容手术等方式进行调整,但手术存在一定风险,需充分评估后谨慎选择。 乳腺疾病:一侧乳房患有某些疾病也可能影响乳房大小,例如一侧乳房发生乳腺肿瘤,肿瘤的生长会使该侧乳房体积增大,从而出现两侧乳房大小不一的情况。此时需要通过乳腺超声、钼靶等检查明确肿瘤性质,然后根据具体病情采取相应的治疗措施,如手术切除肿瘤等。 生活方式相关因素及应对 睡眠姿势:长期偏向一侧睡觉可能会影响局部血液循环和乳房发育或形态,导致两侧乳房受压迫程度不同,进而出现大小差异。建议保持良好的睡眠姿势,尽量避免长期单侧受压,可左右侧交替卧位,以减少对乳房局部的不良影响。 运动习惯:不均衡的运动可能会影响胸部肌肉的发育,从而间接影响乳房外观。例如长期单侧上肢运动过多,可能会使该侧胸部肌肉相对发达,对乳房的支撑略有不同。建议保持均衡的运动习惯,使胸部肌肉得到相对均匀的锻炼,有助于维持乳房外观的相对对称。 特殊人群情况 孕产妇:在孕期和哺乳期,由于体内激素变化,双侧乳房的泌乳等情况可能不同,可能出现一侧乳房更大、泌乳更多等情况。这是正常的生理现象,哺乳期应注意两侧乳房交替哺乳,让两侧乳房都能得到充分的刺激和排空,以尽量保持两侧乳房发育和形态的相对一致。同时要注意哺乳姿势正确,避免单侧乳房过度受压等情况。 老年女性:随着年龄增长,乳房组织会发生退变,两侧乳房的退变程度可能不同,也可能出现大小不一的情况。此时应定期进行乳腺检查,关注乳房健康状况,若有异常及时就医。同时可通过合适的内衣穿戴来改善外观,提升舒适度。

    2025-12-15 12:28:30
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