白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 焦虑症自测表免费测试 量表

    常见焦虑症自测量表包括含7个问题评分0 - 21分≥10分可能提示广泛性焦虑障碍的GAD - 7及PHQ - 9中的焦虑相关项,女性生理周期、有慢性病史人群自测有特点,自测异常需尽快赴精神心理科就诊,自测要客观如实作答并排除生活方式等干扰以获可靠结果供专业评估参考 一、常见焦虑症自测量表介绍 (一)广泛性焦虑障碍量表(GAD-7) 该量表包含7个问题,涉及近2周内焦虑、担心、难以放松、不安、害怕发生不好的事情等症状表现。每个问题评分范围为0 - 3分,0分表示无,1分表示偶尔,2分表示有时,3分表示经常。例如“觉得紧张、焦虑或急切”这一问题,根据实际情况进行评分。总分0 - 21分,一般认为总分≥10分提示可能存在广泛性焦虑障碍,但需进一步专业评估。 (二)患者健康问卷中的焦虑相关部分(PHQ-9中的焦虑项) PHQ - 9中有几个问题可辅助评估焦虑状况,如“感到坐立不安、心神不定”等相关表述,通过对这些症状出现的频率等进行评分,能从一定程度上反映焦虑倾向,但同样只是初步筛查工具。 二、自测后的应对及人群差异考虑 (一)不同人群的自测特点 对于女性而言,生理周期等因素可能影响情绪状态,从而对自测结果产生干扰,若自测后有异常表现,需结合自身具体生理阶段综合判断;有慢性病史的人群,由于疾病带来的身体不适、对健康预后的担忧等,焦虑症发生率相对较高,自测发现异常时更应重视。 (二)自测异常后的处理 自测表仅为初步筛查工具,不能作为确诊焦虑症的依据。当通过自测表初步提示可能存在焦虑相关问题时,无论年龄、性别、生活方式如何,都建议尽快前往精神心理科就诊。专业医生会进行详细的精神检查、专业的心理评估(如汉密尔顿焦虑量表等更全面的评估工具)等来明确是否患有焦虑症。例如,青少年若通过自测表有异常表现,需考虑其学习压力、社交等生活方式因素对情绪的影响,由医生综合多方面情况进行诊断。 三、自测需注意的科学性要点 自测过程中要保证客观如实作答,因为自测结果的准确性依赖于自身对症状的真实回顾。同时,不同的生活方式,如长期高压力工作、缺乏运动等,可能会影响自测时对自身情绪状态的判断,所以作答时应尽量排除这些干扰因素的影响,以获取相对可靠的自测结果,进而为后续的专业评估提供更有价值的参考。

    2025-12-03 11:50:38
  • 如何有效控制狂躁症

    狂躁症治疗包括依赖心境稳定剂等由专业医生规范使用的药物治疗,心理干预有认知行为疗法助识别纠正狂躁相关不良思维行为及支持性心理治疗提供情感支持,生活方式需保持作息规律、适度运动、避免咖啡因酒精等刺激,特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇用药谨慎评估、老年关注药物相互作用及身体耐受性。 一、药物治疗 狂躁症的药物治疗主要依赖心境稳定剂等,如碳酸锂等,这类药物通过调节神经递质平衡来控制症状,需由专业医生根据患者具体病情规范使用,严格遵循循证医学中药物应用的适应证及禁忌等原则。 二、心理干预 1.认知行为疗法:帮助患者识别并纠正与狂躁症状相关的不良思维模式和行为习惯,例如引导患者认识过度冲动行为的不合理性,逐步建立更理性的应对方式,该疗法经大量临床研究验证对狂躁症的症状控制有积极作用。 2.支持性心理治疗:为患者提供情感支持,营造安全信任的环境,协助患者应对疾病带来的心理压力,增强其心理韧性,研究表明良好的心理支持有助于稳定患者情绪,配合其他治疗措施提升整体疗效。 三、生活方式调整 1.作息规律:保持固定的睡眠-觉醒周期,保证7~8小时充足睡眠,规律作息有助于调节神经系统功能,对稳定情绪、控制狂躁症状有帮助,相关研究显示规律作息可改善患者的神经内分泌平衡。 2.适度运动:进行如散步、慢跑等有氧运动,每周可安排3~5次,每次30分钟左右,运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,起到缓解压力、稳定情绪的作用,有临床证据表明适度运动可辅助控制狂躁症状。 3.避免刺激:减少咖啡因、酒精等刺激性物质的摄入,这类物质可能会加重神经兴奋,诱发或加重狂躁症状,需引导患者远离此类不良刺激因素。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:优先采用非药物干预手段,如游戏治疗、家庭支持等方式,因低龄儿童药物代谢及耐受性等方面与成人不同,应避免不恰当用药,以保障儿童身心健康及正常发育。 2.孕妇患者:用药需谨慎评估,充分权衡药物对胎儿的潜在风险与疾病本身对母婴的影响,优先选择对胎儿影响较小的治疗方案,密切监测母婴状况,遵循个体化的医疗决策。 3.老年患者:关注药物相互作用及身体耐受性,用药时需考虑其肝肾功能等生理功能的衰退情况,选择合适的药物及剂量,密切观察用药后的反应,确保治疗安全有效。

    2025-12-03 11:48:54
  • 最近老是做噩梦怎么回事

    经常做噩梦可能由生活压力、睡眠环境、饮食、健康问题、心理因素等引起,也可能是儿童的正常现象。可尝试放松技巧、调整睡眠习惯、保持健康饮食、解决心理问题等方法缓解,若噩梦严重影响睡眠或导致其他问题,可咨询医生。 1.生活压力:生活中的压力、焦虑和紧张情绪可能导致噩梦。尝试一些放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或适度的运动,有助于减轻压力。 2.睡眠环境:不舒适的睡眠环境,如噪音、过亮或过热的房间,可能影响睡眠质量,导致噩梦。确保你的卧室安静、黑暗和凉爽。 3.睡眠习惯:不规律的睡眠时间、午睡时间过长或在晚上使用电子设备可能干扰睡眠,导致噩梦。建立规律的睡眠时间,并在睡前避免使用电子设备。 4.饮食和饮料:晚上摄入过多咖啡因、饮料或晚餐过晚可能影响睡眠,导致噩梦。尽量避免在晚上摄入这些物质,并在睡前几个小时进食。 5.健康问题:某些健康问题,如睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍或其他睡眠障碍,可能导致噩梦。如果你的噩梦频繁且严重影响睡眠质量,咨询医生进行进一步的评估。 6.心理因素:过去的创伤经历、心理压力或情绪问题可能在梦中显现为噩梦。考虑寻求专业心理咨询或心理治疗的帮助。 7.药物和物质:某些药物的副作用可能包括噩梦。如果你正在服用药物,咨询医生是否可能与噩梦有关。 8.个人因素:每个人的睡眠需求和习惯不同。有些人可能更容易做噩梦。了解自己的睡眠特点,并找到适合自己的睡眠方式。 对于儿童,经常做噩梦可能与他们的发展阶段、情绪和经历有关。以下是一些对儿童的建议: 1.建立安全感:确保孩子的卧室安全、舒适,并与他们建立亲密的关系,让他们感到被爱和保护。 2.睡前常规:建立一个放松的睡前常规,包括阅读故事、听柔和的音乐或进行放松的活动,帮助孩子放松身心。 3.处理情绪:如果孩子经历了压力或情绪问题,帮助他们学会应对和表达这些情绪,可以通过谈话、绘画或其他方式。 4.避免刺激物:限制孩子在晚上接触刺激性的媒体内容,如恐怖电影或游戏。 5.关注健康:确保孩子的健康,包括良好的饮食、充足的运动和适当的睡眠。 如果噩梦频繁且严重影响睡眠质量或导致其他问题,建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行详细的评估,并根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-12-03 11:47:46
  • 孩子抑郁怎么疏导

    要帮助孩子应对抑郁,需营造支持性环境,鼓励其表达情绪,培养规律作息、适度运动的积极生活方式,拓展社交支持,若抑郁严重且自我调节无效则及时寻求专业帮助,家长要配合专业治疗并学习相关知识协助孩子康复。 一、营造支持性环境 家长和老师要为孩子提供稳定、温暖且理解的家庭和学校环境。给予孩子充分的关爱与接纳,让孩子感受到被重视。例如,每天花时间与孩子平等交流,倾听他们的想法和感受,不轻易批评指责。这有助于孩子建立安全感,缓解抑郁情绪。 二、鼓励表达情绪 帮助孩子认识和表达自己的情绪至关重要。可以引导孩子通过绘画、写作、音乐等艺术形式来抒发内心的情感。比如,让孩子用画笔描绘自己的心情,或者写日记记录每天的感受。不同的孩子适合的表达方式不同,要尊重孩子的选择,鼓励他们将内心的消极情绪释放出来。 三、培养积极生活方式 1.规律作息:保证孩子有充足且规律的睡眠,一般学龄前儿童每天需要11-13小时睡眠,学龄儿童9-11小时。良好的睡眠有助于身体和大脑的恢复,对情绪调节有积极作用。 2.适度运动:鼓励孩子进行适合的运动,如每天进行30分钟以上的有氧运动,像散步、跑步、游泳等。运动能促进身体分泌内啡肽等神经递质,改善情绪状态。不同年龄段孩子运动方式和强度需适度调整,例如幼儿可进行简单的亲子游戏式运动,大一点的孩子可参与团队体育活动。 四、社交支持拓展 创造机会让孩子参与社交活动,扩大社交圈子。可以鼓励孩子加入兴趣小组、参加集体活动等。在社交中,孩子能学习与人交往的技巧,体验到友谊和合作带来的快乐,增强自信心。但要注意根据孩子的社交能力循序渐进,对于性格内向的孩子,不要强迫其立即融入复杂社交,可先从与熟悉伙伴的小范围互动开始。 五、寻求专业帮助 如果孩子抑郁情绪较为严重,持续时间较长且自我调节无法缓解,应及时寻求专业心理咨询师或心理医生的帮助。专业人员会通过专业的评估和治疗方法,如认知行为疗法等,帮助孩子应对抑郁问题。对于有明显抑郁症状且影响到日常生活学习的孩子,可能需要在医生评估下考虑是否需要进一步的干预措施,但要避免随意给低龄儿童使用药物干预,以患者舒适度为标准优先非药物干预。同时,家长要积极配合专业治疗,学习相关知识,更好地协助孩子康复。

    2025-12-03 11:47:13
  • 老人出现幻觉是怎么回事

    老人出现幻觉的原因包括神经系统相关疾病如阿尔茨海默病、帕金森病晚期等,精神心理因素如长期孤独抑郁或有精神疾病史,躯体疾病如肝脏疾病致肝性脑病、肺部疾病致呼吸衰竭,药物使用不当等,出现幻觉时需高度重视及时就医,详细告知用药史等,优先尝试非药物方式缓解精神心理相关因素,谨慎评估药物因素,必要时由专业医生科学判断处理以保障老人健康安全。 一、神经系统相关疾病导致 阿尔茨海默病是常见原因之一,其病理过程中大脑神经细胞变性、突触丢失等改变会影响认知功能,患者常出现视幻觉、听幻觉等症状,随病情进展逐渐加重。帕金森病晚期时,由于多巴胺能神经元大量受损,中枢神经递质平衡失调,可伴随幻觉表现,多为视幻觉,如看到不存在的物体等。 二、精神心理因素影响 老人若长期处于孤独、抑郁等负面情绪状态,易引发精神心理问题,可能出现幻觉。例如,长期独居缺乏社交互动的老人,因心理压力累积可能产生幻觉体验。此外,既往有精神疾病史的老人,病情复发时也可能出现幻觉症状。 三、躯体疾病引发 1.肝脏疾病致肝性脑病:肝脏功能严重受损时,无法正常代谢和清除体内毒素,血氨等毒性物质蓄积,影响大脑神经功能,患者会出现意识障碍、行为异常,同时可伴有幻觉,如看到模糊的影像等。 2.肺部疾病致呼吸衰竭:肺部疾病导致通气或换气功能障碍,引起机体缺氧及二氧化碳潴留,进而影响中枢神经系统的正常生理功能,使老人出现幻觉,常表现为感知到不存在的声音或景象。 四、药物因素作用 某些药物使用不当可导致老人出现幻觉。例如,部分抗胆碱能药物在老人体内代谢较慢,易在中枢神经系统蓄积,干扰神经信号传递,引发幻觉;部分镇静催眠药过量或不恰当使用时,也可能影响大脑神经功能,出现幻觉等中枢神经系统不良反应。 特殊人群温馨提示 老人身体机能衰退,对疾病的代偿能力下降,当出现幻觉时需高度重视。应及时带老人就医,全面排查可能的病因。在就医过程中,要详细告知医生老人的用药史、既往病史等情况。优先考虑通过改善生活环境、增加社交互动等非药物方式尝试缓解可能存在的精神心理相关幻觉因素,同时谨慎评估药物因素对幻觉产生的影响,必要时调整用药方案,但需由专业医生根据具体病情进行科学判断和处理,以保障老人的健康和安全。

    2025-12-03 11:46:37
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