白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 早晨醒的早

    早晨醒得早(早醒)是睡眠连续性中断的表现,多与生物钟紊乱、心理压力或睡眠环境不佳相关,长期早醒可能提示睡眠质量下降或潜在健康问题,需从多维度科学干预。 生理因素:生物钟与睡眠周期异常 人体昼夜节律由下丘脑视交叉上核调控,褪黑素分泌延迟或不足(如熬夜、强光暴露)会打乱睡眠周期。成年人睡眠周期约90分钟,早醒常因未完成完整周期(如凌晨4-5点早醒),或深睡眠阶段被频繁打断。 心理因素:情绪障碍与压力累积 慢性焦虑、抑郁等情绪障碍会激活交感神经,导致入睡困难但早醒显著。临床研究显示,抑郁患者中约70%存在早醒症状,且多发生在凌晨3-5点,特殊人群(如孕妇、青少年)因心理压力阈值低,早醒更常见。 生活习惯:电子设备与刺激物干扰 睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素分泌)、下午3点后摄入咖啡因(半衰期6-8小时),或熬夜后补觉均会破坏生物钟规律。规律作息是维持睡眠节律的核心,睡前避免刷手机、阅读刺激内容,可降低早醒概率。 环境因素:睡眠环境质量不足 卧室噪音、光线(如窗帘遮光不足)、温度(24-26℃为宜)或床垫舒适度差,均会缩短深度睡眠时长。研究表明,睡眠环境质量每下降1级,早醒概率升高15%-20%。 科学应对与特殊人群建议 基础措施:①规律作息(固定入睡/起床时间);②睡前1小时远离电子设备,改为听轻音乐或泡脚;③避免睡前摄入酒精(虽助眠但破坏深睡眠)。特殊人群(孕妇、老年人)建议在医生指导下调整,必要时就医排查睡眠呼吸暂停综合征或抑郁症,可短期使用褪黑素(需遵说明书)或非苯二氮类助眠药物(如右佐匹克隆)。

    2026-01-30 14:24:56
  • 肝气郁结症状有哪些

    肝气郁结常见症状包括情绪抑郁或烦躁、胸胁胀闷、消化功能紊乱(如食欲不振、腹胀)、睡眠质量下降、女性月经不调及躯体不适(如头晕、乏力)等。 一、情绪与心理表现 肝气郁结与自主神经功能失调相关,交感神经兴奋、副交感神经抑制,导致情绪调节失常,表现为情绪低落或烦躁易怒、情绪波动大,常不自觉叹气以舒缓气机不畅,部分人伴随兴趣减退、焦虑或轻度抑郁倾向,尤其在压力或情绪刺激下症状加重;儿童青少年因学业压力或家庭关系变化,可能出现类似情绪波动或叹气增多,需家长关注并引导情绪疏导。 二、消化系统症状 肝气郁结影响胃肠蠕动及消化液分泌,常见胃脘及胁肋部胀闷不适、食欲不振、进食后腹胀加重,常伴随嗳气、呃逆,部分人出现大便干结或溏泄交替,症状因情绪波动而加剧;老年人若合并慢性消化性疾病(如胃炎、便秘),症状可能加重,建议优先通过规律饮食与情绪调节改善。 三、女性生殖系统症状 女性因激素水平波动与肝藏血功能密切相关,肝气郁结易致气血运行不畅,表现为月经周期紊乱(经量减少、经期延后)、经前乳房胀痛、痛经或经前期综合征加重,孕期女性因激素波动,症状可能更突出,建议通过规律作息与深呼吸调节缓解不适,避免过度劳累与情绪刺激。 四、睡眠与躯体不适 肝气郁结导致心神失养,自主神经紊乱影响睡眠节律,出现入睡困难、多梦易醒,白天精神疲惫、注意力不集中,部分人伴随头晕、头痛或头目昏沉,长期可出现乏力、精力减退;熬夜或过度劳累后症状更明显,老年人若合并高血压、糖尿病等基础病,症状可能加重,建议优先非药物干预(如冥想、渐进式肌肉放松),避免低龄儿童使用镇静类药物。

    2026-01-30 14:23:28
  • 长期焦虑症会得癌症吗

    长期焦虑症(持续6个月以上的慢性焦虑状态)目前尚无直接科学证据证实会导致癌症发生,但长期慢性焦虑可能通过削弱免疫监视功能、影响内分泌调节等途径,间接增加部分癌症(如乳腺癌、结直肠癌)的发病风险。 1. 焦虑的持续时间与强度是关键影响因素。短期偶发焦虑(如单次应激事件后)不会显著干扰免疫系统,而持续6个月以上的慢性焦虑会导致交感神经长期兴奋,皮质醇等激素持续升高,造成免疫细胞功能下降,无法及时清除异常增殖细胞,理论上可能增加癌症风险。 2. 个体免疫调节能力存在显著差异。携带肿瘤坏死因子-α基因多态性的人群,慢性焦虑对免疫监视的抑制作用更明显;老年人群(尤其70岁以上)因免疫细胞增殖能力下降,长期焦虑叠加基础疾病(如糖尿病、高血压),会进一步降低免疫防护力,增加癌症风险。 3. 特定癌症类型的关联研究显示,长期焦虑可能与胃癌、肺癌、乳腺癌等存在统计学关联。机制可能涉及焦虑导致的情绪障碍改变神经内分泌环境,影响肿瘤微环境中血管生成和细胞增殖信号通路,但尚未发现直接因果关系。 4. 特殊人群需重点关注风险叠加。儿童青少年长期焦虑(如学业压力导致的慢性焦虑)可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴发育,降低免疫细胞活性;有癌症家族史者若伴随长期焦虑,可能因心理应激影响DNA修复机制,间接增加遗传易感基因的表达风险。 5. 生活方式与焦虑的交互作用需警惕。长期焦虑常伴随吸烟、酗酒、睡眠障碍等不良习惯,这些因素与癌症风险存在明确关联;例如,焦虑者吸烟频率更高,尼古丁与焦虑形成恶性循环,加速细胞DNA损伤,增加肺癌等呼吸系统肿瘤的发病概率。

    2026-01-30 14:22:22
  • 抑郁症会传染给周围的人吗

    抑郁症不会像病毒一样直接传染给他人,但长期暴露于患者的负面情绪、家庭环境或社会互动中,可能通过心理模仿、情绪共鸣等间接方式影响周围人。关键在于区分环境压力、行为模仿与疾病传播的差异,其中个体易感性(如遗传、既往史)和社会支持系统是影响风险的重要因素。 1. 情绪感染与心理共情的间接影响:周围人通过观察患者的情绪状态(如低落、言语减少)产生情绪共鸣,进而出现情绪低落,但这是心理层面的共情反应,非疾病本身的传播。儿童青少年因共情能力尚未成熟,对他人情绪变化更敏感,可能出现短暂情绪波动,需家长引导自我调节。 2. 家庭环境中的行为模式与认知影响:长期共同生活的家属可能模仿患者的退缩行为(如减少社交、兴趣丧失)或负面认知(如过度自责),增加自身抑郁风险。老年人群因社会角色转变(如退休、丧偶),心理适应能力下降,若长期处于抑郁氛围中,风险更高。需区分环境因素与遗传易感性(如5-羟色胺系统功能差异)的叠加作用。 3. 社会支持系统的缓冲作用:良好的社会支持(如家人陪伴、朋友鼓励)可降低负面情绪扩散,促进积极应对方式。研究表明,与抑郁患者保持适度互动但避免过度卷入,能平衡情绪影响。生活方式规律(如运动、充足睡眠)的人群,对环境压力的抵抗力更强,不易受他人负面情绪影响。 4. 个体易感性与特殊人群风险:遗传易感性(如5-HTTLPR基因短等位基因)增加对环境压力的敏感性,家族抑郁史者风险更高。既往抑郁史者在经历重大生活事件(如失业、离婚)时,更易复发。儿童青少年情绪调节能力未成熟,长期暴露于父母抑郁状态中,需早期心理干预降低风险。

    2026-01-30 14:21:27
  • 抑郁症的药物治疗方法

    抑郁症的药物治疗主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂等几类,需根据患者症状特点、躯体状况、年龄及病史选择,通常用药后数周起效,部分患者需联合心理治疗以提升疗效。 一、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):通过抑制5-羟色胺再摄取发挥抗抑郁作用,适用于轻中度抑郁及焦虑症状突出者。常用药物包括舍曲林、氟西汀等。初期可能出现恶心、失眠等不适,通常随用药适应缓解。老年患者需从小剂量起始,避免与影响代谢的药物联用。 二、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):同时调节5-羟色胺与去甲肾上腺素,对躯体症状(如乏力、食欲差)明显的抑郁患者效果较好。代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。用药期间需监测血压、心率,高血压或心脏病患者慎用。肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。 三、其他类型抗抑郁药:包括去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如米氮平),适用于伴睡眠障碍的抑郁患者;三环类(如阿米替林)因副作用较多,多作为二线选择;单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼)需严格限制含酪胺食物,禁用于高血压或正在服用特定药物者。 四、特殊人群用药提示:儿童青少年(<18岁)优先非药物干预(如心理治疗、生活方式调整),若症状严重需用药,需经专科医生全面评估风险;老年人(≥65岁)代谢能力下降,从小剂量起始,密切监测跌倒风险及认知功能变化;孕妇哺乳期女性,需医生评估后选择安全性较高的药物,避免擅自停药或换药;有躯体疾病(如糖尿病、肝肾功能不全)者,需避免加重基础病的药物,优先选择对器官影响小的药物。

    2026-01-30 14:20:25
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