白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 狂躁症是精神病吗

    狂躁症属于精神疾病范畴,更具体地归类为双相情感障碍中的狂躁发作类型,其核心特征为情感高涨、思维奔逸等,但通常不伴有幻觉、妄想等典型精神病性症状,因此在医学上常将其与狭义的“精神病”(以精神病性症状为核心的精神障碍)区分,但其本质仍属于严重精神障碍的一种。 一、狂躁症的医学分类归属 狂躁症主要表现为单次或反复发作的狂躁发作,根据《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》(DSM-5),其归类于双相情感障碍(Bipolar Disorder)的核心类型,而双相情感障碍被明确纳入“心境障碍”(Mood Disorders)范畴,该类别以显著情绪异常为主要特征,与“精神病性障碍”(如精神分裂症)并列。 二、精神病的定义及核心特征 精神病通常指以“精神病性症状”为核心的严重精神障碍,核心症状包括幻觉(如幻听、幻视)、妄想(如被害妄想、关系妄想)、思维形式障碍(如思维破裂、逻辑紊乱)等,典型疾病如精神分裂症、偏执性精神病等。其诊断需满足“现实检验能力受损”,即患者的感知、思维内容与客观现实严重不符且无法被纠正。 三、狂躁症与典型精神病的症状差异 1. 症状核心区别:狂躁症以情感症状为核心,表现为情绪持续高涨或易激惹、思维奔逸(联想速度快、内容丰富)、言语增多、活动增多、睡眠需求减少等;典型精神病以幻觉、妄想等认知症状为主,伴随情感平淡或不协调,社会功能严重受损。 2. 病程特点:狂躁症发作通常有明确诱因(如应激事件、睡眠剥夺),持续1~7天(单次发作)或反复发作,缓解期社会功能可恢复;精神病性障碍多为慢性病程,症状持续存在,缓解期可能残留认知功能损害。 四、狂躁症的诊断标准及治疗方向 诊断需满足症状持续至少1周,表现为:①情绪高涨或易激惹;②活动增多、言语增多、思维奔逸;③睡眠需求减少、注意力分散、夸大观念或冲动行为;④排除器质性疾病(如甲状腺功能亢进、脑肿瘤)或物质滥用。治疗优先采用非药物干预(心理治疗、认知行为疗法),必要时药物治疗以心境稳定剂(如丙戊酸盐、锂盐)为主,部分病例可联用抗精神病药物(如奥氮平)。 五、特殊人群的风险与应对措施 1. 儿童青少年:症状可能不典型,易被误诊为注意缺陷多动障碍(ADHD),需通过量表结合发育史鉴别,低龄儿童避免使用抗精神病药物。 2. 女性:围产期激素波动可能诱发发作,有家族史者(女性患病率高于男性)需加强情绪监测,备孕及哺乳期需咨询医生调整治疗方案。 3. 老年人群:症状可能与躯体疾病(如脑血管病)重叠,需排除脑器质性病变,治疗需兼顾躯体健康,避免过度镇静影响认知功能。 4. 有家族史者:一级亲属患病者风险升高,需定期筛查情绪波动,早期识别前驱症状(如睡眠障碍、情绪不稳定)并干预。

    2025-12-04 12:35:14
  • 看心理医生多少钱一次

    心理医生收费受地域、资历经验等因素影响一线城市普通心理医生一次收费300-800元资深专家超千元二线城市200-500元三线城市100-300元公立医院心理门诊收费规范按标准执行私立心理咨询机构收费差异大小型机构200-600元知名品牌超800元儿童青少年看心理医生收费200-500元需关注医生儿童心理专业经验及家庭经济承受能力老年人群体收费受相关因素影响经济较差老年人群体可关注社区公益心理援助服务。 心理医生的收费一次的价格受到多种因素影响。首先是地域因素,不同地区的经济发展水平不同,心理医生的收费标准有差异。例如在一线城市,心理医生一次的收费可能相对较高,而在一些经济欠发达地区则相对较低。其次是心理医生的资历和经验,资深、经验丰富的心理医生往往收费会比新手心理医生高。一般来说,一线城市中,普通心理医生一次收费可能在300-800元左右,资深专家级别的可能达到1000元甚至更高;二线城市普通心理医生一次收费大概在200-500元;三线城市普通心理医生一次收费可能在100-300元。 不同类型心理机构的收费情况 公立医院的心理门诊:公立医院的心理门诊收费相对较为规范,一般按照当地物价部门规定的标准执行。例如在一些公立医院,初级职称的心理医生一次门诊收费可能在100-200元左右,中级职称的可能在200-300元,高级职称的可能在300-500元。其收费考虑了公立医院的公益属性以及成本等多方面因素,相对较为合理。 私立心理咨询机构:私立心理咨询机构的收费差异较大。一些小型的私立机构,心理医生一次收费可能在200-600元;而一些知名品牌的私立心理咨询机构,由于其品牌效应、环境等因素,心理医生一次收费可能达到800元以上甚至更高。 特殊人群的收费情况及注意事项 儿童青少年群体:儿童青少年看心理医生时,心理医生的收费可能会根据其专业的儿童心理治疗经验来调整。一般来说,儿童青少年看心理医生一次收费可能在200-500元左右。需要注意的是,儿童青少年的心理问题往往需要更具儿童心理专业知识和经验的心理医生进行干预,家长在选择心理医生时要关注医生是否有儿童心理相关的专业培训和经验,同时要考虑家庭的经济承受能力,在选择合适收费范围的同时确保能为儿童青少年获得专业有效的心理帮助。 老年人群体:老年人群体看心理医生时,收费也受上述因素影响。老年人群体可能存在特殊的心理问题,如老年抑郁、孤独感等,心理医生在收费时会综合考虑为老年人群体提供服务的难度和专业要求等。对于经济条件较差的老年人群体,一些社区可能有公益性质的心理援助服务,可以适当减轻其经济负担,家属也可以关注当地是否有相关的公益心理服务项目来帮助老年人群体获得心理帮助。

    2025-12-04 12:35:00
  • 产前忧郁症有哪些症状

    产前忧郁症在情绪方面有持续低落、焦虑不安,认知方面有注意力难集中、自我评价降低,躯体方面有睡眠障碍、食欲变化、身体不适,行为方面有社交退缩、活动减少,不同人群表现有细微差异,准爸爸了解有助于关心陪伴孕妇。 持续低落:孕妇会长期处于情绪低落状态,感觉开心不起来,这种低落情绪并非短暂的心情不佳,而是持续存在,可能从孕期早期就开始出现并贯穿整个孕期。例如有的孕妇会整天郁郁寡欢,对以往感兴趣的事情也提不起劲。 焦虑不安:常伴有过度的焦虑,担心胎儿的健康状况、分娩过程是否顺利等,这种焦虑可能没有明确的对象,但程度较严重,会让孕妇坐立不安。比如总是不停地担忧胎儿会不会出现畸形等问题,即便医学检查显示胎儿正常,仍难以缓解这种焦虑情绪。 认知方面 注意力难集中:孕妇在孕期可能会发现自己很难集中注意力,无论是工作还是日常生活中的一些简单事务,都难以专注去完成。比如阅读一本书时,很快就会走神,无法持续跟进内容。 自我评价降低:会无端地贬低自己,觉得自己作为孕妇没有做好应有的角色,比如认为自己不能给胎儿提供良好的生长环境等,产生强烈的自卑感。 躯体方面 睡眠障碍:出现入睡困难、睡眠浅易惊醒或者早醒等睡眠问题。由于睡眠不足,孕妇可能会感到疲惫不堪,影响日常生活和身体状态。例如有的孕妇晚上躺在床上很久都无法入睡,即使睡着了也容易被轻微的声响惊醒,导致第二天精神萎靡。 食欲变化:可能出现食欲下降,什么都不想吃,或者相反出现食欲亢进,食量大幅增加。食欲的异常变化会影响孕妇的营养摄入,进而影响自身和胎儿的健康。比如有的孕妇原本喜欢的食物现在看到就觉得恶心,完全吃不下,而有的孕妇则不停地吃东西,体重增长过快。 身体不适:可能会有不明原因的身体各处疼痛,如头痛、背痛、四肢酸痛等,但经过检查又没有明显的器质性病变。这些身体上的不适会进一步加重孕妇的不良情绪。 行为方面 社交退缩:变得不愿意与他人交往,喜欢独处,远离原本的社交圈子。比如原本经常参加朋友聚会的孕妇,现在会以各种理由拒绝,封闭自己。 活动减少:日常活动明显减少,变得懒散,不愿意进行以往喜欢的运动或者外出活动等。例如以前喜欢散步的孕妇现在很少出门散步,整天待在房间里。 不同年龄、性别、生活方式和病史的孕妇在产前忧郁症症状表现上可能有一些细微差异,但总体症状表现类似。对于有既往心理疾病史的孕妇,产前忧郁症的症状可能会更明显且更难缓解;年轻孕妇可能因为对孕期变化适应不良等原因更容易出现相关症状;生活方式不规律,如长期熬夜、缺乏运动等的孕妇,产前忧郁症的发生风险相对较高,且症状可能更严重。而男性虽然不是孕妇,但如果是准爸爸,了解这些症状有助于更好地关心陪伴孕妇,帮助孕妇缓解产前忧郁情绪。

    2025-12-04 12:34:50
  • 王自健回忆走出抑郁症!

    抑郁症是常见精神障碍,有情绪、躯体等症状且多方面受负面影响,不同年龄性别等人群患病风险有别,王自健走出抑郁症可能通过寻求专业帮助及自我调节生活方式等,这对有抑郁症困扰人群及周围人有启示,要重视及时求助、给予理解支持关心,不同人群有相应关注引导方式,抑郁症可通过多种方式应对走出关键是积极面对科学施策。 抑郁症的表现与影响 抑郁症是一种常见的精神障碍,患者通常会出现持续的情绪低落、兴趣减退、自我评价降低等症状,还可能伴有睡眠障碍、食欲改变、精力缺乏等躯体症状。严重的抑郁症会对患者的日常生活、工作、学习以及人际关系等多方面产生极大的负面影响,比如患者可能会因为情绪问题而无法正常进行社交活动,工作效率大幅下降等。从年龄角度看,不同年龄段都可能受到抑郁症的困扰,青少年可能因学业压力、同伴关系等因素引发,成年人可能因工作生活压力等,老年人可能因身体机能下降、社会角色转变等;性别方面,女性相对男性可能有更高的抑郁症患病率,但这并非绝对,具体还与个体的生活经历、心理特征等多种因素相关;有既往精神疾病史、家族中有抑郁症患者等病史的人群,患抑郁症的风险相对更高。 王自健走出抑郁症的可能途径 寻求专业帮助:可能会主动去看心理医生或精神科医生,通过专业的心理评估和诊断,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,可能包括心理治疗,如认知行为疗法等。认知行为疗法是通过改变患者不合理的认知和行为模式来改善情绪状态,有大量的临床研究表明其对抑郁症的治疗有较好的效果。 自我调节与生活方式改变:可能会注重调整生活方式,比如保持规律的作息时间,充足的睡眠有助于改善情绪状态,有研究显示充足的睡眠能够调节大脑中的神经递质平衡,对缓解抑郁情绪有积极作用;进行适当的运动,运动可以促进身体分泌内啡肽等神经递质,内啡肽被称为“快乐激素”,能够改善情绪,不同年龄、性别的人都可以根据自身情况选择适合的运动方式,如散步、跑步、瑜伽等;还可能会积极调整心态,尝试通过正念冥想等方式来增强自我认知和情绪管理能力,正念冥想对于缓解焦虑抑郁情绪有一定的帮助,众多研究都有相关证据支持。 对他人的启示 对于有抑郁症困扰的人群来说,王自健的经历提示大家要重视抑郁症问题,及时寻求帮助,无论是专业的医疗帮助还是通过自我调节改善生活方式等。同时,周围的人也应该给予抑郁症患者更多的理解、支持和关心,营造一个有利于患者康复的环境。对于不同人群,比如青少年患者,家长要关注孩子的情绪变化,及时发现异常并引导孩子寻求专业帮助;对于老年患者,家人要给予更多的陪伴和情感支持,帮助他们调整生活方式等。总之,抑郁症是可以通过多种方式来应对和走出的,关键是要积极面对并采取科学合理的措施。

    2025-12-04 12:34:08
  • 抗焦虑三种中成药

    逍遥丸、解郁安神颗粒、乌灵胶囊均对焦虑有一定治疗作用。逍遥丸由多种成分组成,疏肝健脾养血调经,适用于肝郁脾虚型焦虑,孕妇及感冒时需注意;解郁安神颗粒含多种成分,疏肝解郁安神定志,慢性病严重者、孕妇哺乳期妇女需留意;乌灵胶囊主要成分乌灵菌粉,补肾健脑养心安神,适用于心肾不交型焦虑,儿童、孕妇需遵医嘱且服药时要乐观。 一、逍遥丸 1.药物成分与功效机制:主要由柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷等组成。其功效机制在于能疏肝健脾、养血调经,通过调节神经内分泌系统,改善机体的应激状态,从而缓解焦虑情绪。有临床研究表明,逍遥丸可调节脑内神经递质的平衡,如5-羟色胺、多巴胺等神经递质水平,对肝郁脾虚型焦虑有较好的改善作用。 2.适用人群及注意事项:适用于肝郁脾虚所致的焦虑,表现为情绪低落、胁肋胀痛、食欲不振等人群。对于孕妇,应在医师指导下服用,因为孕妇的身体状况特殊,需要谨慎用药以保障自身和胎儿健康;同时,感冒时不宜服用,因为感冒可能会影响药物的吸收和疗效,还可能加重不适症状。 二、解郁安神颗粒 1.药物成分与功效机制:由柴胡、大枣、石菖蒲、姜半夏、炒白术、浮小麦、制远志、炙甘草、炒栀子、百合、胆南星、郁金、龙齿、炒酸枣仁、茯苓、当归等组成。具有疏肝解郁、安神定志的功效。其作用机制可能与调节中枢神经系统的兴奋性有关,能抑制过度的神经兴奋,缓解焦虑、失眠等症状。研究发现,解郁安神颗粒可改善焦虑患者的睡眠质量,减少焦虑相关的躯体化症状,如头痛、头晕等。 2.适用人群及注意事项:适用于情志不舒、肝郁气滞等精神刺激所致的焦虑、失眠、心烦等症。对于患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者,应在医师指导下服用,因为这类人群本身存在基础疾病,药物可能会对其基础疾病产生影响;孕妇、哺乳期妇女禁用,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的健康。 三、乌灵胶囊 1.药物成分与功效机制:主要成分是乌灵菌粉。它能补肾健脑、养心安神。其作用于中枢神经系统,可调节大脑皮质的兴奋与抑制过程,提高大脑对内外环境刺激的适应能力。临床研究显示,乌灵胶囊能改善焦虑患者的情绪状态,提高患者的睡眠质量和生活质量,对心肾不交型焦虑有良好的疗效,可调节患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,降低应激状态下的皮质醇水平。 2.适用人群及注意事项:适用于心肾不交所致的焦虑,表现为失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力等人群。儿童、孕妇应在医师指导下服用,儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未成熟,药物代谢和耐受能力与成人不同;孕妇用药也需要谨慎评估对胎儿的影响;服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒,因为情绪因素可能会影响药物的治疗效果。

    2025-12-04 12:33:59
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