白京生

北京回龙观医院

擅长:精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。

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个人简介
白京生,北京回龙观医院,精神科,主任医师,教授。 1980年毕业于首都医科大学医疗专业后,一直从事精神科临床工作近30年,曾担任病区主任、临床科副主任、临床科主任、药剂科主任,目前担任医院疾病预防控制科主任。2001年经“北京市高级专业技术职务评审委员会”评审晋升为主任医师,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,同时具有较高的教学和科研水平,每年参与精神病专业的授课工作。 临床擅长精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。 担任华北煤炭医学院精神卫生学教授、北京市司法精神医学鉴定委员会成员、北京市及宣武区劳动能力鉴定专家组成员、北京市药品评标专家库成员、北京医师协会成员、中华医学会北京分会精神病学分会会员。曾多次参加国内学术会议,发表专业论文十余篇。展开
个人擅长
精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症、睡眠障碍的诊断与治疗,以及司法精神医学、心理治疗等。展开
  • 白天做梦准吗白天做梦正常吗

    白天做梦通常不准但一般正常,若白天频繁做梦且严重影响日常生活等则可能不正常,儿童和老年人白天做梦若不影响正常生活等也属正常,若因白天做梦致夜间睡眠受影响等需重视。 白天做梦通常不准。从科学角度看,白天做梦是大脑在清醒状态下部分脑细胞仍活跃产生的类似睡眠中梦境的心理现象,其内容多是日常经历、记忆碎片等随机组合,没有实际预示功能,不存在能精准对应现实事件或未来情况的关联。例如,白天想到工作中的场景后可能做梦涉及工作相关但这只是巧合,并非能预示工作会出现的具体状况。 白天做梦正常吗 白天做梦一般是正常的。正常情况下,人的大脑在不同状态下都会有神经活动,白天时,即使处于清醒状态,大脑某些区域仍可能因各种因素产生类似梦境的活动。比如,当人处于疲劳、压力大或经历特殊事件后,白天更易出现做梦样的神经活动。不过,如果白天频繁做梦且严重影响到日常生活、工作或导致焦虑等不良情绪,那就可能不正常,需要关注自身状态,如是否近期压力过大、休息不足等,可通过调整生活方式等来改善。对于儿童来说,他们认知发展快,白天可能因丰富的见闻等在大脑中形成各种意象,也会出现白天做梦情况,只要不影响其正常学习生活就属正常;对于老年人,若白天做梦不影响睡眠质量和日常功能,也是正常的,但如果因白天做梦导致夜间睡眠受影响等情况则需重视。

    2026-01-15 12:29:11
  • 顽固强迫症怎么治疗

    顽固强迫症的治疗需以药物干预为基础,联合认知行为疗法、行为干预及物理治疗,辅以生活方式调整,多学科协作制定个体化方案。 药物治疗:一线药物为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),如舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀,氯米帕明(三环类)也常用于成人。需足量足疗程服用(通常6-12周起效),特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需医生评估调整。 认知行为疗法:认知行为疗法(CBT)中,暴露与反应预防疗法(ERP)是核心,通过逐步暴露于强迫情境、抑制回避行为,减少强迫思维强度。需专业咨询师指导,每周1-2次,持续12-16周,青少年需家庭配合治疗。 行为干预:习惯逆转训练(HRT)针对重复动作(如反复检查、洗手),通过识别动作前兆、主动抑制、替代行为(如握拳替代搓手)减少强迫行为。适用于儿童青少年,需每日记录行为频率,逐步建立行为抑制习惯。 物理治疗:药物与心理治疗无效时,可考虑经颅磁刺激(TMS)或深部脑刺激(DBS)。TMS无创,20次为一疗程;DBS为有创治疗,仅用于难治性病例,需神经科团队严格评估适应症。 生活方式管理:规律作息、每周150分钟中等强度运动(如快走)、正念冥想可缓解焦虑。减少咖啡因、酒精摄入,避免过度疲劳。老年患者需监测药物蓄积毒性,儿童由家长监督行为训练,避免强化强迫行为。

    2026-01-15 12:28:29
  • 重度焦虑症的表现

    重度焦虑症的核心表现:以持续且难以控制的过度焦虑为核心,伴随显著躯体不适、认知扭曲及行为障碍,严重影响日常生活功能。 一、情绪症状 核心表现为强烈持久的焦虑与恐惧,常无明确诱因或与现实事件不成比例,患者感到“大祸临头”“濒临崩溃”;情绪易激惹、暴躁,伴随持续“坐立不安”感,部分出现无理由的绝望感与自我否定,形成持续紧张状态。 二、认知症状 认知层面表现为过度担忧(反复思虑“万一发生坏事”)、灾难化思维(小事放大为灾难性后果);注意力难以集中,记忆力下降,难以完成日常任务;对未来充满不确定性,形成“越想越怕”的思维循环。 三、躯体症状 躯体症状显著,常见心悸、胸闷、窒息感、头晕头痛、胃肠不适(恶心、腹泻);肌肉紧张、震颤及睡眠障碍(入睡难、早醒、噩梦频繁),长期睡眠剥夺进一步加重焦虑。 四、行为症状 行为上表现为无法放松的动作(搓手、踱步)、回避行为(拒绝社交、不敢出门);部分发展为强迫行为(反复检查、洗手),因害怕焦虑发作限制活动范围,社会功能逐渐退缩。 五、特殊人群注意事项 青少年常以躯体不适(腹痛、头痛)或行为问题(厌学、逃学)为主,易被误诊为“叛逆”;老年人焦虑多伴躯体主诉(“浑身不舒服”),被视为“衰老表现”;孕产妇焦虑易与抑郁共病,增加产后抑郁风险。

    2026-01-15 12:27:44
  • 抑郁怎么治疗才能好

    抑郁治疗需通过药物、心理、生活方式等综合干预,结合个体情况制定方案,多数患者经规范治疗可显著改善症状。 药物治疗:一线药物包括SSRI类(舍曲林、氟西汀)、SNRI类(文拉法辛)等,需在医生指导下足量足疗程服用,通常2-4周起效,初期可能出现恶心、失眠等副作用,老年人需调整剂量并监测跌倒风险。 心理治疗:认知行为疗法(CBT)通过修正负面思维改善情绪,人际治疗(IPT)聚焦解决人际关系冲突,正念认知疗法(MBCT)结合正念练习预防复发。轻中度抑郁可优先选择,或与药物联用;家庭支持与信任关系对疗效至关重要。 生活方式调整:规律作息(保证7-8小时睡眠)、每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)、摄入富含Omega-3脂肪酸(深海鱼)、B族维生素(全谷物)的饮食、主动参与社交活动,避免长期孤立,培养兴趣爱好可提升愉悦感。 特殊人群注意:青少年需监护人密切观察情绪变化及药物反应;老年人需警惕药物相互作用,避免多药联用;孕妇哺乳期用药需精神科与产科协作,优先选择安全药物;合并糖尿病、高血压患者需多学科评估药物安全性。 应急与长期管理:急性发作时家人陪伴,必要时拨打心理援助热线;康复期定期复诊(每3-6个月),逐步调整治疗方案;学习情绪日记、呼吸放松等技巧,建立支持系统,降低复发率。

    2026-01-15 12:27:08
  • 一紧张就头晕是怎么回事

    紧张时头晕多因交感神经兴奋引发自主神经功能紊乱,导致血压波动、脑供血改变或过度通气,少数为心因性焦虑的躯体化表现。 交感神经激活“战斗-逃跑”反应,释放肾上腺素使外周血管收缩、心率加快。部分人血压骤升致脑部供血压力变化,或因血管扩张导致脑血流量减少,均会引发头晕。 紧张时血压波动分两种情况:收缩压升高者脑供血压力骤增,舒张压降低者因血管迷走反射致脑部供血不足,均可能引发头晕,尤其起身时更明显,常伴眼前发黑、乏力。 紧张时呼吸急促(过度通气)使二氧化碳排出过多,血液pH升高,脑血管收缩引发脑缺氧,表现为头晕、胸闷、肢体麻木,严重时可发展为呼吸性碱中毒,需及时调整呼吸频率。 长期焦虑状态下,紧张引发的头晕多为躯体化症状,伴随持续担忧、坐立不安。若头晕频繁且无明确生理诱因,需排查是否为广泛性焦虑障碍或惊恐发作早期表现。 特殊人群需格外注意:儿童因自主神经发育未成熟,紧张时头晕更常见;老年人血管弹性下降,血压调节能力弱,头晕风险高;颈椎病患者紧张时颈部肌肉紧张,加重椎动脉受压,头晕加剧;高血压、心脏病患者需警惕血压骤变。 日常可通过深呼吸(4-7-8呼吸法)、渐进式肌肉放松缓解紧张;规律作息、减少咖啡因摄入,避免过度疲劳。若头晕频繁或加重,建议就医排查焦虑障碍或心脑血管基础疾病。

    2026-01-15 12:26:25
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