邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 乳头乳晕颜色深是什么原因

    乳头乳晕颜色变化受多种因素影响,生理因素有年龄发育(青春期后激素致颜色加深)、种族遗传;病理因素包括内分泌疾病(垂体疾病、甲状腺功能减退)和妇科疾病(多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤);生活方式因素有摩擦刺激(紧内衣摩擦)、紫外线照射(长期日晒);特殊人群中孕妇因激素升高颜色加深,哺乳期女性因激素影响颜色深,老年女性随年龄增长颜色渐深。 种族遗传:不同种族之间乳头乳晕颜色存在差异,这与遗传因素有关,例如深色人种相对浅色人种乳头乳晕颜色普遍更深,遗传基因决定了皮肤中黑色素细胞的数量和活性等特性,从而影响乳头乳晕的颜色表现。 病理因素 内分泌疾病: 垂体疾病:垂体腺瘤等垂体疾病可能会影响激素分泌,导致体内激素失衡,例如泌乳素瘤患者,泌乳素水平异常升高,会影响雌激素等的正常调节,进而可能引起乳头乳晕颜色加深。相关研究表明,约有一定比例的泌乳素瘤患者会出现乳头乳晕颜色改变的症状。 甲状腺功能减退:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,内分泌系统功能紊乱,也可能导致乳头乳晕颜色加深,通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平等相关指标的异常。 妇科疾病: 多囊卵巢综合征:患者体内雄激素水平相对升高,雌激素水平相对异常,出现内分泌紊乱,会表现出乳头乳晕颜色加深的情况,同时还常伴有月经不调、多毛、痤疮等症状,通过激素水平检测和超声等检查可辅助诊断多囊卵巢综合征。 卵巢肿瘤:某些具有内分泌功能的卵巢肿瘤,如卵巢支持-间质细胞瘤等,会分泌异常量的激素,影响体内激素平衡,导致乳头乳晕颜色加深,通过妇科超声、肿瘤标志物检查等有助于发现卵巢肿瘤并明确诊断。 生活方式因素 摩擦刺激:长期穿着过紧的内衣,尤其是化纤材质的内衣,乳头乳晕部位长时间受到摩擦,会刺激局部皮肤的黑色素细胞分泌黑色素,导致颜色加深。例如一些从事剧烈运动的人群,运动过程中内衣与乳头乳晕频繁摩擦,更容易出现这种情况。 紫外线照射:如果乳头乳晕部位长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,从而使乳头乳晕颜色加深。比如长期在户外工作且未采取有效防护措施的人群,乳头乳晕受紫外线照射的机会较多,颜色加深的风险相对较高。 特殊人群情况 孕妇:孕期女性体内雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,这是导致乳头乳晕颜色加深的重要原因之一。一般在怀孕中后期,乳头乳晕颜色会明显加深,这是为产后哺乳做准备的正常生理变化,产后随着激素水平逐渐恢复,部分女性乳头乳晕颜色可能会有所变浅,但不一定能恢复到孕前状态。 哺乳期女性:哺乳期女性由于持续受到泌乳素等激素的影响,乳头乳晕颜色通常较深,这是正常的哺乳相关生理现象,一般在断奶后,激素水平逐渐调整,乳头乳晕颜色可能会有所改变,但具体变化因人而异。 老年女性:随着年龄增长,机体各项功能衰退,内分泌调节功能也会减弱,皮肤中的黑色素代谢可能出现异常,乳头乳晕颜色可能会逐渐加深,这是一种与年龄相关的生理变化。

    2025-12-15 13:14:37
  • 怎样才能让胸更大

    胸部相关的改善可从饮食调整、运动锻炼、良好生活习惯及医学干预方面着手,饮食上要增加蛋白质摄入、摄入健康脂肪,运动需针对性锻炼并注意不同人群强度调整及运动内衣选择,保持正确姿势和充足睡眠,成年且有明确意愿者可谨慎考虑正规医疗美容机构的隆胸手术但未成年人不建议,有基础疾病等人群术前要严格评估。 一、饮食调整 增加蛋白质摄入:蛋白质是乳房组织的重要组成部分,瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物有助于维持乳房的正常结构和功能。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,长期合理摄入能为胸部发育等提供物质基础。 摄入健康脂肪:适量的健康脂肪对胸部发育也有一定帮助,像坚果(如杏仁、核桃)、橄榄油、深海鱼油等,其中的不饱和脂肪酸是身体合成雌激素等重要激素的原料之一,而雌激素对胸部发育有一定促进作用,但要注意控制摄入量,避免因脂肪过量导致体重过度增加带来其他健康问题。 二、运动锻炼 针对性胸部锻炼 俯卧撑:可以锻炼胸大肌,增强胸部肌肉力量,从而在一定程度上使胸部看起来更挺拔。进行俯卧撑时,要保持正确的姿势,身体挺直,手臂弯曲时肘关节角度约90°-135°,一组做10-15个,做3-4组,逐渐增加强度。 哑铃飞鸟:坐在椅子上或躺在瑜伽垫上,手持哑铃,向上展开手臂再缓慢收拢,这个动作主要锻炼胸大肌和胸部的线条,每组做12-15次,做3组左右。不同年龄阶段的人群,运动强度可根据自身身体状况调整,年轻人身体适应能力较强可适当增加强度,而年龄较大或有基础病史的人则要循序渐进,避免过度运动造成损伤。女性在运动时要注意选择合适的运动内衣,提供良好的支撑,减少运动中胸部的晃动和损伤风险。 三、良好生活习惯 保持正确姿势:无论是站立还是坐姿,都要保持挺胸抬头,长期保持良好姿势能让胸部处于正常的生理位置,看起来更美观,也有助于胸部的健康发育,尤其对于青少年处于身体发育阶段,正确姿势对胸廓和胸部发育影响较大。 充足睡眠:睡眠时身体会进行激素调节和组织修复等活动,生长激素等对身体发育包括胸部发育有重要作用,成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,青少年可能需要更长时间的睡眠,一般9-10小时左右,良好的睡眠环境和充足的睡眠时长能为胸部等身体组织的正常发育提供保障。有睡眠障碍的人群要积极寻求改善睡眠的方法,如营造安静舒适的睡眠环境、避免睡前过度使用电子设备等。 四、医学干预(需谨慎评估) 隆胸手术:如果是成年且有明确意愿的人群,可考虑正规医疗美容机构的隆胸手术,但手术存在一定风险,如感染、假体移位、包膜挛缩等并发症。术前要充分了解手术的风险和效果,与医生进行详细沟通,根据自身身体状况和需求谨慎选择。对于未成年人,由于身体还在发育阶段,不建议进行隆胸手术,此时身体各方面还未定型,手术不仅可能达不到预期效果,还可能对身体发育造成不良影响。有基础疾病或特殊病史的人群在考虑手术前要经过严格的术前评估,确保身体状况能耐受手术。

    2025-12-15 13:14:18
  • 乳头痒脱皮怎么回事

    乳头痒脱皮可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、湿疹、接触性皮炎、真菌感染、银屑病、恶性肿瘤等。皮肤干燥因皮肤水分缺失等,中老年人等易出现,需保持清洁保湿;湿疹由内外因素致表皮及真皮浅层炎症,接触过敏原可诱发,要避免接触过敏原并用药;接触性皮炎是接触外界物质致炎症,需找出并避免过敏原;真菌感染因局部潮湿等致,要保持清洁干燥并抗真菌治疗;银屑病是遗传与环境致免疫介导皮肤病,需规范治疗;恶性肿瘤极少数致,中老年女性需警惕,及时就医检查。 影响因素:年龄方面,中老年人皮肤功能衰退,保水能力下降,更易出现皮肤干燥;性别上无明显差异;生活方式中,频繁使用过热的水清洗乳头、过度使用清洁力过强的洗护产品等会加重皮肤干燥;病史方面,若有皮肤疾病史,如特应性皮炎等,本身皮肤屏障功能差,更容易因干燥出现乳头痒脱皮。 应对:保持乳头皮肤清洁但避免过度清洗,清洗后及时涂抹温和的保湿乳,保持室内适宜的湿度。 湿疹 原因:是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症。内部因素如过敏体质等,外部因素如局部摩擦、接触过敏原等。 影响因素:年龄上任何年龄段均可发病;性别无差异;生活方式中接触过敏原(如化纤材质的内衣等)易诱发;病史方面,有过敏性疾病病史者更易患乳头湿疹。 应对:避免接触可疑过敏原,穿着宽松舒适的棉质内衣,可在医生指导下使用外用药物缓解症状。 接触性皮炎 原因:皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。比如接触了某些护肤品、金属饰品等。 影响因素:年龄无特定倾向;性别无差异;生活方式中接触可疑物质是诱因;病史方面,有接触性皮炎病史者再次接触相关物质易复发。 应对:找出并避免接触过敏原,局部清洁后根据病情使用相应药物治疗。 真菌感染 原因:如念珠菌感染,可引起乳头部位瘙痒、脱皮等症状。多因局部潮湿、免疫力下降等因素导致真菌滋生。 影响因素:年龄上各年龄段均可发生;性别无差异;生活方式中局部不透气、多汗等易诱发;病史方面,免疫力低下者(如糖尿病患者等)更易感染。 应对:保持乳头清洁干燥,可在医生指导下使用抗真菌药物治疗。 银屑病 原因:是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。乳头部位也可能受累出现痒、脱皮等表现。 影响因素:年龄可发生于任何年龄;性别无差异;生活方式对其影响不直接,但免疫力等状态可能受生活方式影响;病史方面,有银屑病家族史者患病风险高。 应对:需在医生指导下进行规范治疗,包括外用药物、光疗等。 恶性肿瘤 原因:极少数情况下,乳头部位的恶性肿瘤也可能出现痒、脱皮等症状,如Paget病等。 影响因素:年龄上多见于中老年;性别主要发生于女性;生活方式与肿瘤发生无直接关联,但整体健康生活方式有助于早期发现;病史方面,有相关肿瘤家族史或自身有其他异常病变史需警惕。 应对:一旦怀疑需及时就医进行详细检查,如病理活检等,以明确诊断并采取相应治疗措施。

    2025-12-15 13:13:47
  • 去年体检时查出有乳腺增生和右乳乳腺囊肿,之前检查的

    乳腺增生和右乳乳腺囊肿多为良性乳腺病变,临床意义需结合检查结果动态评估,建议优先通过定期影像学随访明确变化趋势,避免过度焦虑。 一、乳腺增生的性质与临床意义 1. 定义与常见诱因:乳腺增生是乳腺组织导管和腺泡的生理性增生与复旧不全,与雌激素、孕激素水平失衡密切相关,育龄期女性因月经周期中激素波动更易出现。临床研究显示,约60%~80%育龄女性存在不同程度乳腺增生,与情绪压力、睡眠障碍等生活方式因素共同作用。 2. 临床表现与恶变风险:典型表现为月经前乳房胀痛、结节感,月经后症状缓解;触诊可触及颗粒状或片状增厚区,质地中等。目前无证据表明单纯乳腺增生会增加乳腺癌风险,临床数据显示其恶变率<1%,远低于普通人群对乳腺癌的担忧。 二、乳腺囊肿的性质与检查提示 1. 分类与超声特征:乳腺囊肿是乳腺内充满液体的囊性结构,分为单纯性囊肿(占比80%以上,超声表现为边界清晰、无回声区,后方回声增强)和复杂性囊肿(含分隔或实性成分,需警惕)。临床中40岁以上女性发现≥2cm囊肿或超声提示“囊实性”需进一步评估。 2. 恶性风险评估:单纯性囊肿恶性风险<1%,复杂性囊肿需结合BI-RADS分级(如3类建议每6个月随访,4类以上需穿刺活检)。钼靶检查对钙化灶敏感,40岁以上女性发现囊肿伴微小钙化,建议联合MRI检查明确。 三、检查与随访方案 1. 基础检查项目:首选乳腺超声(无辐射、可重复),40岁以上建议每1~2年联合钼靶(X线检查);若既往超声提示囊肿直径>2cm或BI-RADS 3类以上,建议每6个月复查1次。 2. 随访频率建议:无高危因素者每年1次超声;囊肿直径>2cm或BI-RADS 4类以上,需缩短随访至每3个月1次,连续2年稳定可恢复常规随访。 四、处理原则与生活方式调整 1. 无症状管理:乳腺增生无需药物干预,囊肿<2cm且超声无异常时,避免挤压、按摩刺激,减少咖啡因摄入(研究显示咖啡因可能升高乳腺组织雌激素受体敏感性)。 2. 非药物干预措施:规律作息(23:00前入睡,保证7~8小时睡眠),每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳),控制体重在BMI 18.5~23.9范围(肥胖可能通过升高胰岛素水平间接影响内分泌),减少高脂饮食(每日脂肪摄入<总热量30%)。 五、特殊人群注意事项 1. 育龄期女性(20~49岁):月经周期前乳房胀痛明显者,建议记录症状日记,避免服用含雌激素的保健品(如蜂王浆、蜂胶),妊娠前完成乳腺超声基线检查,孕期穿无钢圈内衣,减少局部压迫。 2. 围绝经期女性(50岁以上):症状减轻后仍需每年1次超声,若出现单侧乳房肿块或非哺乳期乳头溢液(如血性溢液),立即就诊排查。 3. 高危人群(一级亲属乳腺癌史、既往BRCA基因突变携带者):每6个月1次超声+钼靶,必要时每12个月MRI,严格遵循乳腺专科医生随访计划,避免自行使用激素类药物调节症状。

    2025-12-15 13:13:12
  • 胸里面有硬块一按就疼怎么回事

    胸里面有硬块一按就疼可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等引起,不同病症成因和表现各异,妊娠期、哺乳期、老年女性出现该症状需分别注意相应事项,乳腺增生因激素失衡等致乳房有周期性疼痛硬块;乳腺炎哺乳期因乳头破损等致局部红肿疼痛等,非哺乳期与自身免疫等有关;乳腺纤维腺瘤因雌激素升高致青年女性乳房有光滑活动硬块;乳腺癌与多种因素有关致乳房有无痛或痛性硬块及皮肤等改变,不同特殊人群有不同注意要点。 一、乳腺增生 1.成因:女性体内激素水平失衡,尤其是雌激素和孕激素比例失调时,乳腺组织过度增生和复旧不全易引发。育龄期女性因激素波动明显,是高发人群,长期精神紧张、压力大也会加重症状。 2.表现:乳房可触及大小不一、质地柔韧的硬块,伴有疼痛,疼痛具有周期性,一般月经前加重,月经后缓解,疼痛程度因人而异,部分女性疼痛较明显,可影响日常生活和工作。 二、乳腺炎 1.哺乳期乳腺炎 成因:多因哺乳期乳头破损,细菌入侵乳腺所致,常见于初产妇,哺乳姿势不当、乳头发育不良等易诱发。 表现:乳房局部红肿、疼痛,有硬块,同时可能伴有发热、寒战等全身症状,硬块处有明显压痛,随着病情进展,可能形成脓肿。 2.非哺乳期乳腺炎 成因:病因相对复杂,可能与自身免疫反应、乳腺导管扩张等因素有关,中青年女性多见。 表现:乳房出现硬块,疼痛,可伴有乳头溢液、皮肤粘连等表现,疼痛程度因个体差异和病情阶段不同而有所不同。 三、乳腺纤维腺瘤 1.成因:由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成的良性肿瘤,与雌激素水平升高有关,多见于青年女性。 2.表现:乳房内可触及单个或多个圆形或椭圆形硬块,表面光滑,边界清楚,活动度好,一般疼痛不明显,少数患者可能有轻微胀痛或刺痛。 四、乳腺癌 1.成因:与多种因素相关,如遗传因素(家族中有乳腺癌患者)、内分泌因素(长期高水平雌激素刺激)、生活方式(高脂饮食、缺乏运动等)等,40-60岁女性相对高发。 2.表现:乳房出现无痛性硬块,但也有部分患者伴有疼痛,硬块质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,随着病情发展,可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、乳头溢血等表现。 特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期出现胸里面有硬块一按就疼,可能是正常的乳腺生理变化,但也需警惕病理性情况。要注意观察硬块变化,如硬块持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医,因为妊娠期就医需考虑对胎儿的影响,检查时应选择对胎儿影响小的方式。 2.哺乳期女性:哺乳期出现相关症状,要特别注意乳头卫生,正确哺乳,若出现乳腺炎相关表现,应及时处理,避免病情加重,影响自身健康和婴儿喂养。同时,要注意情绪调节,避免因哺乳压力等导致症状加重。 3.老年女性:老年女性胸里面有硬块一按就疼,更要警惕乳腺癌等恶性疾病的可能,应及时进行详细检查,因为老年女性身体机能下降,疾病表现可能不典型,早期诊断和治疗对预后至关重要。

    2025-12-15 13:11:14
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