邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 堵奶小白点图

    堵奶小白点多呈乳晕区域乳腺导管开口处白色或黄白色小颗粒,大小针尖至小米粒状,可通过观察乳晕附近有无白色小突起及伴随乳房疼痛、泌乳不畅等初步判断,会阻碍乳汁排出致淤积胀痛、增乳腺炎风险,预防需哺乳前后清洁乳头、用正确姿势哺乳及合理规划间隔,出现后不可自行挤压,应就医由专业人员无菌处理来缓解堵奶状况以保乳房健康及哺乳进程 一、堵奶小白点的外观表现 堵奶小白点多呈现为乳腺导管开口处的白色或黄白色小颗粒,大小不一,常见如针尖至小米粒状,通常位于乳晕区域,肉眼可见局部有突出的小白点,是因乳汁淤积、角质化细胞等聚集堵塞导管开口所致。 二、堵奶小白点的识别要点 可通过观察乳房乳晕附近有无白色或黄白色小突起初步判断,同时可能伴随乳房局部疼痛、泌乳不畅等表现,用手轻触时能感觉局部有硬结感,这是乳汁淤积在导管开口处形成堵塞的体现。 三、堵奶小白点的影响 堵奶小白点会阻碍乳汁正常排出,使乳汁淤积加重,进而引发乳房明显胀痛,若不及时处理,还会增加乳腺炎的发生风险,影响哺乳期女性的哺乳进程及乳房健康状态,导致哺乳体验变差。 四、预防堵奶小白点的措施 哺乳期女性需注重乳头清洁卫生,哺乳前后用温水轻柔清洗乳头;采用正确哺乳姿势,保证婴儿含接乳头及乳晕充分,避免单侧乳房过度充盈;合理规划哺乳间隔,避免乳汁长时间在乳房内淤积,从源头上降低堵奶小白点形成的几率。 五、堵奶小白点出现后的应对 当发现堵奶小白点时,千万不可自行用力挤压,以防造成乳头损伤及细菌侵入引发感染。应及时前往医院乳腺科等相关科室,由专业医护人员在无菌操作环境下进行规范处理,例如轻轻挑开小白点等操作来缓解堵奶状况,确保乳房恢复正常泌乳及健康状态,尤其要关注哺乳期女性及新生儿的健康关联,避免因处理不当对母婴造成不良影响。

    2025-04-01 02:39:00
  • 哪些人易患乳腺纤维腺瘤

    乳腺纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤,好发于15~25岁女性,主要与以下人群特征相关。 一、年龄处于青春期至育龄期的女性。15~25岁女性乳腺组织处于发育活跃期,卵巢功能旺盛,雌激素、孕激素分泌随月经周期波动明显,乳腺导管上皮和间质成纤维细胞对激素变化敏感,易出现异常增殖形成肿瘤。 二、女性群体。男性乳腺组织发育不完全,雌激素水平较低,且乳腺组织中雌激素受体、孕激素受体阳性细胞比例远低于女性,因此纤维腺瘤发病率显著低于女性(仅占1%~2%)。 三、激素水平异常者。长期雌激素水平过高或持续波动(如青春期初潮后、长期服用含雌激素的药物、多囊卵巢综合征等内分泌疾病),会持续刺激乳腺上皮细胞增殖,增加纤维腺瘤发生风险。临床研究显示,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性的纤维腺瘤占比达80%以上,证实激素依赖性特征。 四、不良生活方式人群。长期高脂饮食导致肥胖,脂肪细胞通过芳香化酶将雄激素转化为雌激素,使体内雌激素水平升高;缺乏运动降低代谢效率,影响内分泌调节;长期精神压力使下丘脑-垂体-肾上腺轴激活,皮质醇分泌增加,进一步干扰激素平衡。 五、有家族遗传倾向者。约5%~10%患者有家族史,部分与BRCA1/BRCA2基因突变相关,携带突变基因者不仅乳腺癌风险升高,纤维腺瘤发病率也可能增加。普通家族史人群虽无明确基因突变,但遗传易感性可能使乳腺组织对激素刺激更敏感。 特殊人群温馨提示:青春期女性建议每6~12个月进行乳腺超声检查,发现结节及时就医明确性质,避免因过度焦虑导致内分泌进一步紊乱;有家族史者需提前至20岁开始筛查,每年1次超声检查,必要时结合乳腺钼靶;绝经后女性出现新发纤维腺瘤应尽快活检排除恶性变风险,日常生活中避免长期服用含雌激素保健品。

    2025-04-01 02:38:35
  • 乳腺癌早期应该怎么治疗

    乳腺癌早期治疗以手术切除为核心,辅以放化疗、内分泌治疗或靶向治疗,具体方案需根据病理类型、分子分型及患者个体情况制定。 手术切除是核心治疗手段 早期乳腺癌首选手术切除病灶,术式选择需结合肿瘤大小、位置及患者意愿:保乳手术(适用于肿瘤直径≤3cm、单发病灶、乳房条件允许者)可保留乳房外形,全乳切除术(适用于肿瘤较大、多中心病变或保乳禁忌者)需清扫腋窝淋巴结。术后病理分期(T/N/M)决定是否需进一步辅助治疗。 辅助治疗降低复发风险 术后需根据复发风险分层选择辅助治疗:低危患者(如肿瘤直径<2cm、无淋巴结转移)可仅观察随访;中高危患者建议辅助化疗(如蒽环类、紫杉类药物)、放疗(局部区域控制);激素受体阳性者需内分泌治疗(如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂);HER2阳性者需联合靶向治疗(如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)。 分子分型指导精准治疗 根据肿瘤标志物(ER、PR、HER2状态)分为四类:①Luminal型(激素受体阳性为主):以内分泌治疗为核心;②HER2过表达型:需加用靶向药物(如曲妥珠单抗);③三阴性型:以化疗为核心,必要时联合免疫治疗;④HER2阴性+三阴性:需强化化疗方案。 特殊人群个体化处理 老年患者需评估身体耐受性,调整化疗剂量或周期;妊娠期乳腺癌需多学科协作,优先保障母体安全,必要时延迟妊娠;合并糖尿病、心脏病等基础疾病者,需制定兼顾脏器功能的方案,避免治疗冲突。 长期随访与康复管理 治疗后需终身定期复查(每3-6个月1次,持续5年),监测肿瘤复发(乳腺超声、钼靶、CT/MRI、肿瘤标志物CA153等);心理干预(抗焦虑抑郁治疗)、营养支持(高蛋白饮食)及规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)可改善预后。

    2025-04-01 02:38:08
  • 腋下副乳很痛,怎么治疗

    腋下副乳疼痛多因激素波动、增生或局部受压所致,需结合诱因及检查结果优先保守干预,必要时手术治疗,同时排除乳腺及局部感染风险。 一、紧急处理与日常护理 避免局部刺激:穿宽松无束缚衣物,减少腋下摩擦与挤压,保持腋窝清洁干燥。 疼痛急性期(48小时内):冷敷缓解肿胀;慢性期(48小时后)热敷促进循环,减轻不适。 规律作息,减少咖啡因摄入,避免情绪焦虑,降低激素波动对副乳的影响。 二、药物对症治疗 疼痛明显时,短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,需注意避免长期使用。 针对副乳增生,可在医生指导下使用维生素B6、逍遥丸等调节激素水平的药物。 激素类药物(如他莫昔芬)需严格遵医嘱,不建议自行使用,以防内分泌紊乱。 三、明确病因检查 建议至乳腺外科就诊,行腋窝超声检查明确副乳结构及血流情况,排除炎症、囊肿或肿瘤。 必要时结合乳腺钼靶、MRI或副乳肿物穿刺活检,排除乳腺增生放射痛或恶性病变。 若伴随腋下淋巴结肿大、疼痛持续加重或异常肿块,需立即就医。 四、手术干预指征 经保守治疗3个月以上疼痛无缓解,或疼痛反复发作影响生活质量。 超声提示副乳内有异常血流、钙化灶或肿块,需手术切除并行病理检查。 手术方式包括开放切除或微创旋切术,术后需保持伤口清洁,避免感染。 五、特殊人群注意事项 妊娠期及哺乳期女性:因激素变化可能加重疼痛,建议产后观察,优先非药物保守处理。 老年女性:副乳内肿瘤风险较高,疼痛持续超过2周或伴随异常肿块时,需尽快排查恶性病变。 合并基础疾病者:手术前需优化全身状况,降低术后并发症风险。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。)

    2025-04-01 02:37:51
  • 来大姨妈之前胸疼是什么原因

    月经前胸痛多与激素波动相关,属于经前期综合征(PMS)常见症状,约60%-80%女性会经历不同程度不适。 一、激素水平波动是核心诱因 月经周期中,雌激素和孕激素水平变化直接影响乳腺组织。卵泡期雌激素促进乳腺导管增生,黄体期孕激素刺激腺泡发育,月经前激素骤降导致乳腺组织水肿消退,引发胀痛、触痛。约20%女性因激素受体敏感度差异,症状更明显。 二、乳腺组织生理性充血水肿 经前期雌激素持续刺激乳腺间质,使乳腺导管扩张、腺泡充血,部分女性出现乳房饱满感;孕激素作用下乳腺组织水分潴留,加重胀痛。若伴随乳腺组织轻度增生,疼痛可能更显著(临床观察显示,乳腺增生女性经前症状发生率是普通女性的1.8倍)。 三、情绪与生活方式放大症状 长期精神压力、焦虑或睡眠不足会升高皮质醇水平,抑制血清素分泌,与雌激素、孕激素形成恶性循环。高盐饮食(钠潴留加重水肿)、咖啡因摄入(刺激神经兴奋)、缺乏运动(影响激素代谢)均可能加重胸痛。 四、特殊人群需警惕 青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素调节不稳定,经前胸痛发生率较高;育龄期女性若疼痛持续超过1周或伴随肿块,需排除乳腺纤维瘤;更年期女性因雌激素相对不足、孕激素分泌紊乱,可能出现单侧疼痛或刺痛,需结合激素检测排除内分泌异常。 五、良性鉴别与就医指征 多数经前胸痛为良性,通过热敷、减少咖啡因摄入、规律作息可缓解。若出现单侧固定疼痛、持续超过3个月经周期、伴随乳头溢液(非哺乳期)或腋窝淋巴结肿大,需及时就诊,排除乳腺囊肿、乳腺结节或乳腺增生(建议乳腺超声检查)。 综上,经前胸痛以良性激素相关症状为主,多数可通过生活方式调整缓解,严重或异常症状需专业评估,避免延误乳腺疾病筛查。

    2025-04-01 02:37:27
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