邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 乳晕发黑的原因

    乳晕发黑的原因包括生理因素(年龄与发育、怀孕与哺乳)、生活方式因素(过度摩擦、紫外线照射)和疾病因素(内分泌疾病、妇科疾病),青少年乳晕发黑多为生理发育因素,孕期女性乳晕发黑多为正常生理现象,成年女性乳晕发黑伴异常症状需警惕疾病可能,若乳晕发黑伴其他异常症状应及时就医排查疾病。 一、生理因素 (一)年龄与发育 女性在青春期开始后,体内激素水平发生变化,雌激素分泌增加。雌激素会刺激乳晕部位的黑色素细胞分泌黑色素,导致乳晕逐渐变黑,这是正常的生理发育过程,一般在10-12岁左右乳房开始发育时逐渐出现变化,随着年龄增长到成年期,乳晕颜色可能会相对稳定,但个体之间存在差异。 (二)怀孕与哺乳 女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,除了促进乳腺发育为哺乳做准备外,也会刺激乳晕部位的黑色素细胞进一步活跃,黑色素沉积增多,导致乳晕明显发黑,这是为哺乳做的生理准备,在分娩后,部分女性乳晕颜色可能会有所淡化,但不一定能完全恢复到孕前状态。而在哺乳过程中,婴儿的吸吮等刺激也可能对乳晕颜色产生一定影响。 二、生活方式因素 (一)过度摩擦 长期穿着过紧的内衣,尤其是材质粗糙的内衣,会使乳晕部位反复受到摩擦,刺激乳晕皮肤的黑色素细胞分泌黑色素,久而久之导致乳晕发黑。例如,一些喜欢运动的女性,如果运动时穿着的运动内衣不合适,频繁摩擦乳晕区域,就可能出现这种情况。 (二)紫外线照射 长时间暴露在阳光下,乳晕部位的皮肤也会受到紫外线的照射,紫外线会刺激皮肤产生更多的黑色素来保护皮肤,从而导致乳晕发黑。比如经常在户外活动且没有采取乳晕部位防晒措施的人群,乳晕颜色相对更容易变黑。 三、疾病因素 (一)内分泌疾病 某些内分泌疾病可能会影响激素水平,进而影响乳晕颜色。例如,肾上腺皮质功能减退症患者,由于体内激素失衡,可能会出现乳晕等部位色素沉着加深的情况;甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足,也可能导致内分泌紊乱,引起乳晕发黑等色素沉着表现。 (二)妇科疾病 一些妇科疾病也可能与乳晕发黑相关。比如卵巢疾病,卵巢功能异常会影响雌激素等激素的分泌和调节,当雌激素水平出现异常波动时,可能会导致乳晕颜色改变。另外,患有某些乳腺疾病的女性,在疾病状态下,体内激素环境改变,也可能出现乳晕发黑的情况。 需要注意的是,如果乳晕发黑伴有其他异常症状,如乳房肿块、乳头溢液、月经紊乱等,应及时就医,进行相关检查以排除疾病因素。同时,对于不同人群,如青少年、孕期女性、成年女性等,乳晕发黑的原因及处理方式需要根据具体情况综合考虑,青少年出现乳晕发黑多考虑生理发育因素;孕期女性乳晕发黑多为正常生理现象,但也需关注整体孕期健康;成年女性若乳晕发黑伴有异常症状则需警惕疾病可能。

    2025-11-19 12:33:44
  • 乳腺针刺样疼痛是怎么回事

    女性乳腺出现针刺样疼痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期时因激素等变化导致;病理性因素有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等,不同病因表现及处理方式不同,如乳腺增生与内分泌紊乱有关、乳腺炎分哺乳期和非哺乳期、乳腺纤维腺瘤多为良性肿瘤、乳腺癌需综合治疗等。 一、生理性因素 (一)青春期发育 女性在青春期时,乳腺开始发育,体内激素水平变化较为明显,雌激素水平升高可刺激乳腺导管增生、乳管周围基质水肿等,可能会出现针刺样疼痛,一般随着青春期发育成熟,激素水平逐渐稳定,疼痛多可缓解,此阶段女性需穿着合适的内衣,减少对乳腺的压迫。 (二)月经周期 在月经前,女性体内雌激素、孕激素水平波动较大,乳腺组织受激素影响出现增生、水肿等,可能导致乳腺针刺样疼痛,月经来潮后,激素水平逐渐恢复正常,疼痛大多会减轻或消失。不同月经周期阶段激素变化不同,女性在月经前期要注意保持情绪稳定,避免过度紧张焦虑。 (三)孕期 孕期女性体内激素水平大幅改变,为产后哺乳做准备,乳腺组织会进一步发育,可能出现针刺样疼痛,这是正常的生理现象,一般无需特殊处理,但要选择舒适的孕妇内衣,密切观察乳房变化。 (四)哺乳期 哺乳期女性乳腺导管需要保持通畅以保证乳汁分泌,若发生乳汁淤积,乳腺组织受刺激可能出现针刺样疼痛,同时可能伴有局部红肿等表现,哺乳期女性要注意正确的哺乳姿势和方法,及时排空乳汁,防止乳汁淤积。 二、病理性因素 (一)乳腺增生 乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,主要与内分泌功能紊乱有关,乳腺组织出现异常增生,可表现为乳腺针刺样疼痛,疼痛具有周期性,常与月经周期相关,还可能触及乳腺结节或肿块。超声等检查可辅助诊断,患者要保持良好的生活习惯,定期复查乳腺情况。 (二)乳腺炎 无论是哺乳期还是非哺乳期都可能发生乳腺炎,哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起,非哺乳期乳腺炎病因相对复杂,可能与自身免疫等因素有关,炎症刺激乳腺组织会导致针刺样疼痛,同时伴有局部红、肿、热、痛等表现,哺乳期乳腺炎需积极排空乳汁并进行抗感染等治疗,非哺乳期乳腺炎则需根据具体病因进行相应处理。 (三)乳腺纤维腺瘤 乳腺纤维腺瘤是乳腺常见的良性肿瘤,一般情况下疼痛不明显,但当肿瘤生长刺激周围乳腺组织时,可能出现针刺样疼痛,通过乳腺超声等检查可明确诊断,较小的纤维腺瘤可定期观察,较大或有变化的纤维腺瘤可能需要手术治疗。 (四)乳腺癌 早期乳腺癌可能没有明显疼痛症状,但部分患者也会出现乳腺针刺样疼痛,同时可能伴有乳腺肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等表现,乳腺癌的诊断需要结合多种检查手段,如乳腺钼靶、病理活检等,一旦确诊需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

    2025-11-19 12:33:28
  • 乳房隐隐作痛怎么回事

    乳房隐隐作痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期等阶段出现的相关情况;病理性因素有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等,发现乳房隐隐作痛应及时就医明确原因并采取相应处理措施,不同人群需综合自身情况考虑,年轻女性乳房疼痛多考虑良性病变可能但也不能忽视恶性病变,绝经后女性出现乳房疼痛更要警惕恶性病变 一、生理性因素 1.青春期发育:女性青春期时乳房开始发育,可能出现隐隐作痛情况。这是因为乳房内部乳腺组织增生等原因导致,一般随着青春期结束会逐渐缓解,此阶段女性要选择合适的内衣,减少对乳房的压迫。 2.月经周期:在月经前期,体内激素水平变化,雌激素和孕激素波动,可能引起乳房隐隐作痛。通常月经来潮后,激素水平趋于稳定,疼痛会减轻或消失。对于月经周期不规律的女性更需关注自身乳房状况,保持规律作息和稳定情绪有助于缓解因月经周期导致的乳房疼痛。 3.孕期:怀孕后体内激素水平大幅改变,为哺乳做准备,乳房会增大、敏感,可能出现隐隐作痛。孕期要选择宽松舒适的孕妇内衣,定期进行乳房检查,关注乳房变化。 4.哺乳期:哺乳期可能因乳腺管不通畅等情况出现乳房隐隐作痛。比如乳汁淤积时,乳房局部可能有胀痛感,要注意正确的哺乳姿势和乳腺疏通,避免乳汁淤积引发更严重问题。 二、病理性因素 1.乳腺增生:是常见的引起乳房隐隐作痛的原因。乳腺增生与内分泌紊乱有关,表现为乳房胀痛,疼痛具有周期性,月经前加重,月经后减轻或消失。超声等检查可辅助诊断,一般通过调整生活方式,保持心情舒畅,必要时可遵医嘱进行相应处理。 2.乳腺炎:多见于哺乳期女性,非哺乳期也可能发生。哺乳期乳腺炎常因细菌感染引起,除乳房隐隐作痛外,还可能伴有局部红肿、发热等症状;非哺乳期乳腺炎病因相对复杂。对于哺乳期乳腺炎要及时处理,防止感染加重,非哺乳期乳腺炎需明确病因进行针对性治疗。 3.乳腺纤维腺瘤:是乳腺常见的良性肿瘤,一般表现为乳房内无痛性肿块,但也有部分患者会伴有乳房隐隐作痛。通过乳腺超声等检查可初步诊断,对于较小且无症状的纤维腺瘤可定期观察,较大或有症状的可能需要手术治疗。 4.乳腺癌:早期可能表现为乳房隐隐作痛,还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。乳腺癌的诊断需要结合多种检查手段,如乳腺钼靶、病理活检等,一旦确诊需根据具体病情进行综合治疗。 如果发现乳房隐隐作痛,应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确原因,以便采取相应的处理措施。不同年龄段、不同生活方式的人群出现乳房隐隐作痛时的处理需综合考虑自身具体情况,比如年轻女性乳房疼痛多考虑良性病变可能,但也不能忽视恶性病变,绝经后女性出现乳房疼痛更要警惕恶性病变。

    2025-11-19 12:32:53
  • 乳房里的肿块怎么彻底清除

    首先需评估乳房肿块性质,通过多种检查明确后分情况处理。良性肿块如纤维腺瘤较小无症状可观察,较大或有倾向则手术切除,囊肿可穿刺抽吸或手术切除;恶性肿块乳腺癌手术有改良根治术和保乳手术等,且常结合其他治疗,同时综合治疗后要后续管理,考虑患者多方面因素及生活方式、心理状态等。 一、肿块性质评估 乳房里的肿块首先需要明确其性质,可通过临床触诊、影像学检查(如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等)以及病理学检查来确定。例如,乳腺超声可以初步判断肿块是囊性还是实性,实性肿块需要进一步评估其边界、形态、血流等情况;病理学检查是明确肿块性质的金标准,可通过穿刺活检或手术切除活检获取组织进行检查,以区分良性肿块(如纤维腺瘤、乳腺囊肿等)和恶性肿块(如乳腺癌)。不同性质的肿块后续治疗方案不同。 二、良性肿块的清除方式 乳腺纤维腺瘤:对于较小的、无症状的纤维腺瘤,可定期观察随访。如果肿块较大或有生长倾向,可考虑手术切除。手术方式包括传统的开放手术和微创旋切手术。微创旋切手术具有创伤小、恢复快等优点,在超声引导下将肿块切除,适用于部分合适的病例。 乳腺囊肿:单纯的乳腺囊肿可通过穿刺抽吸的方法将囊液抽出,部分囊肿抽吸后可消失。但如果囊肿反复发作或抽吸后又复发,也可考虑手术切除。对于年龄较大、有其他高危因素的患者,手术切除后需送病理检查以排除恶变可能。 三、恶性肿块(乳腺癌)的清除方式 手术治疗 乳腺癌改良根治术:适用于较晚期的乳腺癌患者,切除整个乳房以及腋窝淋巴结等。这种手术方式能较为彻底地清除肿瘤组织,但对患者的外观和身体功能有一定影响。 乳腺癌保乳手术:适用于早期乳腺癌患者,在切除肿瘤的同时保留乳房。但需要严格掌握适应证,要求肿瘤较小、位于乳房相对局限的部位,且术后能进行有效的放疗等综合治疗。保乳手术需要确保切缘阴性,即肿瘤周围的组织切除后病理检查未发现癌细胞,同时要考虑患者的美观需求和意愿等因素。 四、综合治疗与后续管理 无论是良性还是恶性肿块的清除,往往还需要结合其他治疗手段。例如,乳腺癌患者在手术前后可能需要进行化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等。对于良性肿块切除后的患者,也需要定期复查,观察有无复发等情况。在整个治疗过程中,要充分考虑患者的年龄、性别等因素。年轻患者可能更关注乳房外观和术后的身体恢复对生活的影响;老年患者则需要综合考虑身体的整体状况和耐受性。生活方式方面,患者在治疗后应保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,有助于身体恢复和降低复发风险等。同时,要关注患者的心理状态,给予心理支持,因为乳房肿块的治疗对患者的心理影响较大,尤其是乳腺癌患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪,良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗和康复。

    2025-11-19 12:32:21
  • 月经期间左乳房刺痛

    月经期间左乳房刺痛可能由激素水平变化、乳腺增生、神经敏感性变化等原因引起,可通过穿着合适内衣、局部热敷、均衡饮食等一般护理和饮食调整来应对,若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状则需及时就医。 一、可能的原因 (一)激素水平变化 月经期间,女性体内的雌激素和孕激素水平会发生波动。雌激素可使乳腺导管增生,孕激素能促进乳腺小叶及腺泡生长。这种激素水平的改变可能会导致乳腺组织水肿,从而引起左乳房刺痛。例如,有研究表明,在月经周期中,雌激素峰值时乳腺组织对激素变化更为敏感,容易出现不适症状。 (二)乳腺增生 本身患有乳腺增生的女性,在月经期间由于激素水平的改变,乳腺增生的症状可能会加重,表现为左乳房刺痛。乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,其发生与内分泌紊乱密切相关。月经周期中激素的变化会刺激乳腺增生的腺体,导致疼痛等不适。 (三)神经敏感性变化 月经期间,女性的神经敏感性可能会有所变化,对乳房部位的感觉更加敏锐,从而感觉到左乳房刺痛。这种神经敏感性的改变可能与体内激素变化对神经系统的影响有关。 二、应对措施 (一)一般护理 穿着合适内衣:选择舒适、支撑性好且尺寸合适的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,加重刺痛感。对于不同年龄段的女性,内衣的选择需考虑乳房的发育阶段等因素。例如,青春期女性乳房处于发育阶段,应选择棉质、宽松的内衣;成年女性则根据乳房大小选择合适杯型的内衣。 局部热敷:可以用温毛巾热敷左乳房,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环,缓解乳房的水肿和疼痛。不同年龄的女性热敷时需注意温度适宜,避免烫伤皮肤。 (二)饮食调整 均衡饮食:月经期间应保持饮食均衡,多摄入富含维生素、矿物质的食物,如新鲜的蔬菜、水果等。减少摄入高盐、高糖以及辛辣刺激性食物。对于不同生活方式的女性,饮食调整需结合其日常活动量等情况。例如,久坐的女性应适当增加蔬菜、水果的摄入比例,而活动量较大的女性可在保证营养均衡的基础上适当调整食物的量。 三、何时需要就医 (一)疼痛持续不缓解 如果左乳房刺痛在月经结束后仍持续不缓解,或者疼痛程度逐渐加重,应及时就医。这可能提示存在其他较为严重的乳腺疾病,如乳腺纤维瘤恶变等情况。对于有乳腺疾病家族史的女性,更应提高警惕,一旦出现疼痛异常情况及时就诊。 (二)伴有其他异常症状 当左乳房刺痛同时伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变(如橘皮样改变等)时,需尽快就医。这些症状可能是乳腺恶性肿瘤等严重疾病的表现。不同年龄的女性对于乳房异常症状的重视程度和应对方式有所不同,年轻女性可能对乳房肿块等症状较为紧张,而中老年女性可能更关注乳房皮肤等方面的改变,但无论哪个年龄段,出现异常症状都应及时就医检查。

    2025-11-19 12:32:09
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