邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 月经期间右胸痛怎么办

    月经期间右胸痛可能由激素水平变化、乳腺增生、胸膜炎等胸部疾病引起,不同人群有特殊情况及注意事项。青春期女性要选合适内衣、保持乐观;育龄期女性备孕时用药需谨慎;围绝经期女性要重视症状、定期检查乳腺并监测症状变化。 一、可能的原因及对应处理 (一)激素水平变化 1.原因分析:月经期间体内雌激素和孕激素水平波动较大,可能影响乳房组织的水钠代谢,导致乳房胀痛,有时可放射至胸部其他部位引起右胸痛。一般在月经前1-2周开始出现,随着月经来潮,激素水平逐渐恢复正常,症状多可缓解。 2.处理方式: 对于年轻女性,若疼痛较轻,可通过调整生活方式缓解。保持规律作息,避免熬夜,保证充足睡眠;选择合适的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房;适当进行运动,如散步、瑜伽等,有助于促进血液循环,缓解不适。 对于有生育计划的女性,若疼痛持续不缓解或影响生活质量,可就医评估是否存在其他乳腺问题。 (二)乳腺增生 1.原因分析:本身有乳腺增生的女性,月经期间由于激素变化,乳腺增生症状可能加重,表现为乳房疼痛,包括右胸痛。乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,与内分泌失调有关。 2.处理方式: 首先要保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为不良情绪可能加重乳腺增生相关症状。 可通过热敷缓解疼痛,用温毛巾热敷右胸部,每次15-20分钟,每天可进行2-3次,促进局部血液循环,减轻疼痛。 若疼痛明显,经医生评估后,可考虑在非月经期间使用一些缓解乳腺增生症状的药物,但月经期间用药需谨慎,最好在医生指导下进行。 (三)胸膜炎等胸部疾病 1.原因分析:虽然月经期间右胸痛更多与激素等因素相关,但也不能完全排除胸膜炎等胸部本身疾病。胸膜炎是胸膜的炎症,可由感染、自身免疫性疾病等引起,月经期间身体抵抗力可能相对下降,若本身有胸膜炎,可能在月经期间诱发或使症状加重。 2.处理方式: 若怀疑有胸膜炎等胸部疾病,应及时就医进行相关检查,如胸部X线、CT、血常规等检查,以明确诊断。 如果是胸膜炎,根据病因进行相应治疗。若是感染性胸膜炎,需使用抗生素等药物治疗;若是自身免疫性胸膜炎,可能需要使用免疫抑制剂等药物,具体治疗方案由医生根据诊断结果制定。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)青春期女性 1.情况分析:青春期女性处于生长发育阶段,激素波动相对较大,月经期间右胸痛更常见于激素水平变化相关因素。此阶段乳房也在发育,内衣选择不合适等也可能加重疼痛。 2.注意事项:选择合适的棉质、舒适、大小合适的内衣,避免因为内衣过紧影响乳房血液循环。同时,要关注自身情绪变化,保持乐观心态,因为青春期女性情绪波动较大,不良情绪对激素水平影响更明显,可能加重右胸痛症状。 (二)育龄期女性 1.情况分析:育龄期女性有生育、哺乳等特殊阶段,月经期间右胸痛可能与乳腺相关疾病关系更密切。若有备孕计划,用药需更加谨慎。 2.注意事项:若有备孕计划,在处理右胸痛时,避免使用可能对胎儿有影响的药物。在调整生活方式缓解疼痛的同时,密切观察症状变化,若症状持续不缓解或加重,应及时就医,且告知医生备孕情况,由医生选择对备孕影响最小的检查和治疗方法。 (三)围绝经期女性 1.情况分析:围绝经期女性激素水平波动更为明显,月经紊乱的同时,乳腺疾病的发生风险可能增加,右胸痛可能与激素变化及乳腺增生、乳腺肿瘤等多种因素相关。 2.注意事项:围绝经期女性要更加重视右胸痛症状,定期进行乳腺检查,如乳腺超声等。因为此阶段乳腺肿瘤的发生率相对增加,通过定期检查可以早期发现乳腺疾病。同时,要注意自我监测症状变化,如疼痛的性质、程度、持续时间等,若出现疼痛进行性加重、乳房肿块等异常情况,应立即就医。

    2025-12-09 13:25:30
  • 哺乳期大小奶断奶后会不会恢复

    哺乳期大小奶断奶后部分女性乳房大小可能恢复但有个体差异,可能恢复与自身调节、生理变化及生活方式有关,难以恢复与器质性因素、个体差异相关,高龄女性和有乳房基础疾病史女性需注意相关事项,需根据自身情况综合判断并通过健康生活方式促进恢复及关注乳房健康。 一、可能恢复的情况及原因 1.自身调节与生理变化 断奶后,体内激素水平逐渐恢复到非孕期状态。乳房组织会经历相应的退行性变化,双侧乳房在激素作用下可能会趋向于更均匀的状态。一般来说,若断奶前大小奶的差异不是由于器质性病变等严重因素导致,随着激素水平稳定,部分女性双侧乳房大小会有一定程度的接近,从而实现恢复。例如,一些研究表明,在断奶后的数月至一年内,约有一定比例的女性双侧乳房大小差异会明显缩小。 从乳房组织的适应性角度,断奶后乳房不再处于持续分泌乳汁的状态,双侧乳房的脂肪组织、腺体组织等会根据自身的代谢和修复机制进行调整。如果断奶前大小奶差异不是特别悬殊,这种组织的自我调整有可能使双侧乳房外观上更为接近。 2.生活方式影响 断奶后保持健康的生活方式有助于乳房恢复。合理的饮食对于乳房组织的修复和调整有一定作用,摄入富含维生素、蛋白质等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质类食物(瘦肉、鱼类、豆类等),可以为乳房组织的代谢提供营养支持,促进双侧乳房更均衡地恢复。 适当的运动也对乳房恢复有帮助。例如进行一些针对胸部肌肉的适度锻炼,虽然主要是锻炼肌肉,但也能在一定程度上促进乳房周围血液循环,有利于乳房组织的新陈代谢,可能使双侧乳房在外观上更趋于一致。不过运动要适度,避免过度劳累影响身体恢复。 二、难以恢复的情况及原因 1.器质性因素 如果在哺乳期大小奶是由于乳房本身存在器质性病变,如一侧乳房有乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等占位性病变,且病变在断奶后仍存在,那么断奶后双侧乳房大小差异可能难以恢复。因为器质性病变会持续影响乳房的正常结构和组织分布,即使激素水平恢复,病变组织的存在会导致双侧乳房形态差异持续存在。 另外,若一侧乳房在哺乳期受到过外伤等情况,导致乳房组织损伤后修复异常,也可能使断奶后双侧乳房大小难以恢复到一致。 2.个体差异 不同女性的身体恢复能力存在个体差异。有些女性自身的身体调节机制相对较弱,即使断奶后激素水平变化,乳房组织的自我调整能力有限,可能无法使双侧乳房大小恢复到相近状态。例如,一些年龄较大、身体机能相对下降的女性,断奶后乳房恢复的可能性相对较小。 遗传因素也可能影响。如果家族中女性乳房形态在断奶后恢复的情况本身就存在较大差异,那么个体也可能受到遗传影响,导致断奶后大小奶难以恢复。 三、特殊人群注意事项 1.高龄女性 高龄女性断奶后乳房恢复相对较难,因为随着年龄增长,身体各器官功能包括内分泌调节功能、组织修复能力等都有所下降。这类女性在断奶后更要注重健康生活方式的保持,如规律作息,保证充足睡眠,因为良好的作息有助于内分泌稳定,对乳房恢复有一定帮助。同时,要定期进行乳房自我检查,若发现乳房有异常变化(如肿块、疼痛等)应及时就医,排查是否存在器质性病变等问题。 2.有乳房基础疾病史的女性 对于既往有乳腺疾病史(如乳腺增生、乳腺炎等)的女性,断奶后更要密切关注乳房情况。这类女性在断奶后发生乳房问题的风险相对较高,要注意观察双侧乳房大小、形态、质地等变化。如果出现双侧乳房大小差异较前明显改变,或者有新的不适症状,应尽快到医院进行乳腺超声等检查,以便早期发现问题并处理。 总之,哺乳期大小奶断奶后部分女性可以恢复,但存在个体差异及受多种因素影响,需要根据自身情况综合判断,同时通过健康生活方式等促进可能的恢复,并关注乳房健康状况。

    2025-12-09 13:25:13
  • 乳头乳晕发痒是啥原因

    乳头乳晕发痒可能由多种因素引起,包括皮肤干燥、过敏反应、乳头乳晕湿疹、感染因素和内分泌变化。皮肤干燥因缺乏水分等致痒,需保湿;过敏反应因接触过敏原,要避过敏原;乳头乳晕湿疹与多种因素有关,需清洁干燥并遵医嘱用药;感染因素包括细菌和真菌感染,分别用对应药物治疗并保持清洁;内分泌变化在女性特殊时期因激素变化致痒,一般观察或严重时就医。 影响因素:年龄方面,随着年龄增长,皮肤的保水功能会逐渐下降,老年人相对更易因皮肤干燥出现乳头乳晕发痒;生活方式上,频繁使用过热的水清洗乳头乳晕、使用刺激性强的清洁产品等会加重皮肤干燥,诱发发痒;对于有皮肤疾病史的人群,如特应性皮炎患者,本身皮肤屏障功能差,更易因干燥出现乳头乳晕发痒。 应对措施:注意皮肤保湿,可使用温和无刺激的保湿乳涂抹乳头乳晕部位,保持室内合适的湿度。 过敏反应 原因:乳头乳晕部位接触到过敏原,如贴身衣物的材质(化纤等)、使用的护肤品、沐浴露等,可引起过敏反应,出现发痒症状,还可能伴有局部红斑、丘疹等表现。 影响因素:性别上,女性相对更易因接触各类护肤品、衣物材质等过敏原而发生过敏;年龄方面,过敏体质的人群无论年龄大小都可能发生,儿童过敏体质者接触过敏原后也易出现乳头乳晕发痒;生活方式中,频繁更换贴身衣物材质、使用新的护肤品等增加了接触过敏原的机会;有过敏病史的人群再次接触相同过敏原时更易引发乳头乳晕过敏发痒。 应对措施:找出过敏原并避免接触,如更换为纯棉材质的贴身衣物,停用可疑的护肤品等。 乳头乳晕湿疹 原因:是一种常见的皮肤炎症性疾病,可能与内外多种因素有关,如局部潮湿、摩擦、过敏等,可导致乳头乳晕部位出现发痒、红斑、渗出、结痂等表现。 影响因素:年龄上,各年龄段均可发病;性别上,女性更为常见;生活方式中,局部不注意清洁卫生、长期处于潮湿环境等易诱发乳头乳晕湿疹导致发痒;有过敏史、免疫功能异常的人群更易患乳头乳晕湿疹并出现发痒症状。 应对措施:保持乳头乳晕部位清洁干燥,避免搔抓,可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状,但需根据具体病情合理选择药物。 感染因素 细菌感染 原因:乳头乳晕部位皮肤破损后,细菌侵入可引起感染,导致发痒,还可能伴有局部红肿、疼痛等症状。例如金黄色葡萄球菌感染等。 影响因素:年龄上,任何年龄段都可能发生,儿童皮肤娇嫩易破损感染;生活方式中,不注意乳头乳晕部位卫生、皮肤有外伤等增加细菌感染风险;有糖尿病等基础疾病的人群,因机体抵抗力下降,更易发生细菌感染导致乳头乳晕发痒。 真菌感染 原因:如念珠菌感染,可引起乳头乳晕部位发痒,常伴有局部皮肤潮红、脱屑等表现。 影响因素:年龄上,抵抗力较弱的人群易感染,如婴幼儿、老年人;性别上,女性因生理结构特点,局部潮湿等易发生念珠菌感染;生活方式中,长期使用抗生素、糖皮质激素等药物,或局部多汗等情况易诱发真菌感染导致乳头乳晕发痒;有免疫缺陷的人群也易受真菌感染出现相关症状。 应对措施:细菌感染需根据病情使用抗生素治疗,真菌感染则使用抗真菌药物治疗,同时要注意保持局部清洁,积极治疗基础疾病以提高机体抵抗力。 内分泌变化 原因:女性在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期,体内激素水平发生变化,可能会引起乳头乳晕发痒。例如孕期雌激素、孕激素水平升高,可导致乳头乳晕部位的变化及发痒。 影响因素:性别上,女性特有这些内分泌变化相关时期;年龄上,处于生理期、孕期、哺乳期的女性易出现;生活方式相对影响较小,但激素水平变化是主要因素;有内分泌疾病的女性可能会因激素水平异常更明显地出现乳头乳晕发痒。 应对措施:一般为生理性变化,注意观察,保持局部清洁,若症状严重需及时就医评估。

    2025-12-09 13:24:40
  • 乳腺癌二期a复发率

    乳腺癌二期A复发率受多种因素影响,肿瘤特征(大小、淋巴结转移情况、分子分型)、人群(年龄、性别)、生活方式、病史等都会起作用,一般5年复发率约20%-30%,规范综合治疗可降复发率,年轻患者复发率稍高,男性乳腺癌复发率相对女性有差异,不健康生活方式增复发风险,合并基础疾病未控会增加复发风险。 一、乳腺癌二期A复发率的相关影响因素 乳腺癌二期A的复发率受到多种因素影响。从肿瘤特征来看,肿瘤大小、淋巴结转移情况等会有影响。一般来说,肿瘤越大、腋窝淋巴结转移数目越多,复发风险相对越高。有研究表明,在乳腺癌二期A患者中,肿瘤直径大于2cm且腋窝淋巴结有转移的患者,复发率相对一些肿瘤较小、淋巴结无转移的患者会有所升高。另外,分子分型也是重要因素,像Luminal型相对预后较好,复发率可能相对低些;而HER-2过表达型和三阴性乳腺癌复发率相对较高。 二、具体复发率数据参考 1.基于一般临床研究统计 有研究统计显示,乳腺癌二期A患者5年复发率大约在20%-30%左右。但这只是一个大致的范围,因为不同的研究由于纳入人群的差异(如种族、地区、治疗方案等不同)会有一定波动。例如,在欧美人群和亚洲人群中,可能会因为遗传背景、生活方式等因素导致复发率略有不同。 从更长时间跨度来看,10年复发率会进一步上升。不过通过规范的综合治疗,如手术、术后辅助化疗、内分泌治疗(如果是激素受体阳性患者)、靶向治疗(HER-2阳性患者)等,可以有效降低复发率。比如HER-2阳性的乳腺癌二期A患者,使用曲妥珠单抗等靶向药物进行规范治疗后,复发率会明显降低。 三、不同人群的复发率差异及应对 1.年龄因素 年轻患者(一般指年龄小于35岁左右)的乳腺癌二期A复发率相对可能稍高一些。这是因为年轻患者的肿瘤生物学行为往往更具侵袭性,细胞增殖活性可能更高。对于年轻的乳腺癌二期A患者,在治疗上需要更加积极规范,除了标准的治疗方案外,可能需要更密切的随访监测,因为其复发风险相对更高。 老年患者(年龄大于65岁左右),由于身体机能下降,耐受性可能相对较差,在治疗选择上要更加谨慎平衡。但如果能耐受规范治疗,其复发率也可以得到较好控制。不过老年患者可能合并其他基础疾病,如心血管疾病等,在治疗过程中需要充分评估基础疾病对治疗的影响以及治疗可能带来的风险。 2.性别因素 乳腺癌主要发生在女性,但男性也有患乳腺癌的情况。男性乳腺癌二期A的复发率情况与女性有一定差异,男性乳腺癌往往恶性程度相对更高一些,复发率可能相对女性患者有一定不同。男性乳腺癌二期A患者在治疗上基本遵循乳腺癌的一般治疗原则,但需要特别关注男性患者的心理等方面,因为男性患乳腺癌可能面临更多社会心理压力,而心理状态也可能对预后有一定影响,进而间接影响复发率。 3.生活方式因素 不健康的生活方式会影响复发率。例如,长期吸烟、酗酒的乳腺癌二期A患者,复发风险可能增加。吸烟会影响身体的免疫功能和血管生成等,不利于肿瘤的控制;酗酒会加重肝脏等器官的负担,影响整体身体状况,从而可能促进肿瘤复发。而健康的生活方式,如合理饮食(均衡营养,多摄入蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物)、适度运动(根据自身情况进行适当的有氧运动,如快走、慢跑等),有助于提高身体免疫力,降低复发风险。 4.病史因素 有其他基础疾病的乳腺癌二期A患者,如合并糖尿病,血糖控制不佳时,会影响伤口愈合以及身体的整体代谢,进而可能影响治疗效果,增加复发风险。所以对于合并基础疾病的患者,在治疗乳腺癌二期A的同时,需要积极控制基础疾病,如糖尿病患者要严格控制血糖,使其处于相对稳定的状态,这样有助于降低复发率。

    2025-12-09 13:24:14
  • 女生胸部如何变大

    胸部发育可通过饮食调整,摄入富含蛋白质、健康脂肪的食物等;运动锻炼,进行俯卧撑、扩胸运动及瑜伽相关体式等;保持正确姿势和充足睡眠;青春期女生要营养均衡、适度运动并选合适内衣,成年女性要维持健康体重,谨慎考虑医疗手段改善胸部大小,且因个体差异需综合方式长期坚持以健康为前提追求胸部变化。 一、饮食调整 1.蛋白质摄入:蛋白质是胸部发育的重要营养物质,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,充足的蛋白质摄入有助于乳腺组织的生长和维持。女性可通过合理搭配含有蛋白质的食物来为胸部发育提供物质基础。 2.脂肪摄入:适量的脂肪摄入对胸部变大也有帮助,因为胸部主要由脂肪组织构成。像坚果(如核桃、杏仁)、橄榄油等富含健康脂肪。但要注意控制脂肪的摄入量,避免过度肥胖带来其他健康问题。例如,每天吃10-15颗杏仁能补充一定量的健康脂肪,同时不会造成脂肪过量堆积。 二、运动锻炼 1.胸部针对性运动 俯卧撑:可以锻炼胸部肌肉,增强胸大肌的力量,从而在一定程度上使胸部看起来更挺拔。每天进行3-4组,每组10-15个俯卧撑,长期坚持有助于胸部形态的改善。运动时要注意保持正确的姿势,背部挺直,肘部弯曲呈45度左右。 扩胸运动:这是一种简单有效的锻炼胸部的运动。站立或坐姿都可进行,双臂伸直向两侧打开,然后缓慢收回,重复15-20次为一组,每天进行3-4组。通过扩胸运动能够拉伸胸部肌肉,促进胸部血液循环,对胸部发育有积极作用。 瑜伽中的相关体式:比如牛面式、骆驼式等瑜伽体式可以帮助拉伸胸部周边肌肉,促进胸部气血循环。以牛面式为例,坐在瑜伽垫上,双腿伸直,将一侧腿放在另一侧腿上方,双手在背部相扣,保持这个体式1-2分钟,然后换另一侧进行。长期坚持练习这类瑜伽体式,对胸部的形态和发育有一定益处。 三、生活习惯 1.正确的姿势:保持良好的坐姿和站姿非常重要。挺胸抬头的姿势可以使胸部得到充分舒展,避免含胸驼背导致胸部受压,影响胸部的正常发育和形态。无论是坐着工作还是站立行走,都要时刻提醒自己保持正确的姿势,久而久之形成习惯,有助于胸部维持较好的形态。 2.充足的睡眠:睡眠对身体的生长发育包括胸部发育都起着关键作用。在睡眠过程中,身体会进行激素分泌的调整和组织的修复等活动。每天保证7-8小时的充足睡眠,有利于激素的正常分泌,促进胸部的健康发育。例如,深度睡眠时身体分泌的生长激素等对组织修复和生长有重要作用,从而为胸部发育提供良好的体内环境。 四、特殊人群注意事项 1.青春期女生:青春期是胸部发育的关键时期,此阶段要注重营养均衡,除了保证蛋白质、脂肪等的摄入外,还要摄入足够的维生素等营养物质。同时,运动要适度,避免过度运动对身体造成不良影响。这个时期要选择合适的内衣,不宜过紧或过松,过紧的内衣会束缚胸部发育,过松则无法给予胸部良好的支撑。 2.成年女性:成年女性如果希望胸部变大,除了上述的饮食、运动和生活习惯调整外,要注意维持健康的体重。过度减肥会导致胸部脂肪减少,不利于胸部保持较好的形态;而过度肥胖也会带来一系列健康问题,间接影响胸部状况。如果成年女性有通过医疗手段改善胸部大小的想法,需要谨慎考虑,因为一些不正规的医疗手段可能会带来风险,如假体植入等手术有一定的并发症风险,包括感染、假体移位等,在考虑手术前要充分了解相关风险和后果。 需要注意的是,每个人的身体状况不同,胸部发育情况也有个体差异,不能期望通过单一的方法在短时间内让胸部明显变大,要通过综合的方式长期坚持才能看到一定的效果。同时,要以健康为前提,避免采取不科学、不健康的方式来追求胸部变大。

    2025-12-09 13:23:54
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