邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 乳腺癌的前兆是什么

    乳房异常表现可能与乳腺癌相关,包括乳房外观改变如肿块(多无痛、单发、质硬、不光滑、边界不清、活动度差)、皮肤改变(橘皮样改变、酒窝征);乳头乳晕异常如乳头溢液(非哺乳期血性等需警惕,不同年龄原因有别)、乳头乳晕凹陷(肿瘤侵犯导管致);乳房疼痛(早期不明显,非特异,持续不缓解伴其他异常需重视);腋窝淋巴结肿大(癌细胞转移致,需鉴别不同人群情况并结合乳房情况排查)。 皮肤改变:乳房皮肤可能出现橘皮样改变,这是因为癌细胞阻塞了皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,引起真皮水肿,皮肤毛囊处与皮下组织连接紧密,使皮肤呈现橘皮样外观;还可能出现酒窝征,是肿瘤侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),使其收缩,导致皮肤凹陷。生活方式不健康如长期吸烟、酗酒等可能会影响身体整体健康状况,增加患癌风险,同时也可能使乳房皮肤改变的察觉更不及时;有乳腺癌家族史的人群,本身基因等方面存在一定易感性,皮肤改变的出现可能更需引起重视。 乳头乳晕异常 乳头溢液:非哺乳期出现乳头溢液,可为血性、浆液性等。血性溢液需要高度警惕,约有10%-15%的乳腺癌患者会出现乳头血性溢液。不同年龄女性乳头溢液原因有所不同,年轻女性乳头溢液可能更多与良性病变相关,但也不能忽视恶性的可能;老年女性乳头溢液恶性的概率相对更高一些。如果乳头溢液同时伴有乳房肿块等其他异常表现,更要及时就医检查。 乳头乳晕凹陷:乳头乳晕可能出现异常凹陷,不像正常乳头那样突出,这是由于肿瘤侵犯乳腺导管,导致导管缩短,牵拉乳头引起的。有乳腺疾病病史的人群,如既往有乳腺纤维瘤等疾病,出现乳头乳晕凹陷时需进一步排查是否有恶变可能;长期佩戴过紧不合适内衣的女性,可能会对乳头乳晕局部造成一定影响,但一般多为可逆性,而如果是非因佩戴内衣等因素引起的乳头乳晕凹陷则要警惕乳腺癌。 乳房疼痛 乳腺癌早期疼痛症状不明显,部分患者可能会有乳房隐痛、刺痛等,但疼痛不是乳腺癌的特异性表现,很多良性乳腺疾病也可能引起乳房疼痛。不过如果乳房疼痛持续不缓解,且伴有上述乳房外观改变、乳头乳晕异常等情况时,就需要引起重视。不同生活方式的人群对疼痛的敏感程度不同,长期精神压力大、焦虑的女性可能会放大乳房疼痛的感觉,但也不能因为感觉疼痛不严重就忽视可能存在的乳腺癌风险;有乳腺增生等良性疾病的女性,本身乳房就处于相对敏感状态,出现疼痛时要留意与以往病情变化的区别。 腋窝淋巴结肿大 乳腺癌细胞可能会转移至腋窝淋巴结,导致腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结初期可能可推动,随着病情进展,可能会与周围组织粘连固定。不同年龄人群腋窝淋巴结本身的生理状态不同,年轻人腋窝淋巴结相对更活跃,炎症等也可能引起淋巴结肿大,所以需要仔细鉴别;老年人群如果出现不明原因的腋窝淋巴结肿大,更要警惕肿瘤转移的可能。如果发现腋窝淋巴结肿大,同时结合乳房本身的情况进行综合判断,如乳房是否有肿块等,来排查是否与乳腺癌相关。

    2025-12-09 12:41:30
  • 恶性乳腺癌手术可以治好吗

    恶性乳腺癌手术能否治好与分期、患者身体状况、手术方式及术后综合治疗等多种因素相关,早期恶性乳腺癌经规范手术及综合治疗治愈机会大,中晚期手术主要是缓解症状、提高生活质量及为综合治疗创造条件,部分中晚期经降期后手术结合辅助治疗也可获生存获益,老年及年轻中晚期患者手术需分别谨慎评估及个性化考虑,整体中晚期完全治愈难度大但可通过综合手段延长生存期、提高生活质量。 临床治愈率较高:对于早期的恶性乳腺癌,通过手术切除肿瘤等规范的手术治疗,有较大的治愈可能。例如,临床研究表明,早期浸润性乳腺癌患者接受根治性手术等治疗后,5年生存率较高。早期乳腺癌的定义通常是肿瘤较小,还没有发生区域淋巴结转移以及远处转移,此时手术完整切除肿瘤病灶,结合必要的术后辅助治疗(如辅助化疗、内分泌治疗或靶向治疗等),很多患者可以获得较长时间的无瘤生存,部分患者甚至可以达到临床治愈。 影响因素:患者的年龄、身体一般状况等会有一定影响。年轻患者如果身体状况良好,对手术的耐受性相对较好,可能更有利于手术的顺利进行以及术后的恢复和后续治疗的开展;而年龄较大且伴有其他基础疾病的患者,手术风险可能相对较高,但也不是绝对不能手术,需要综合评估患者的整体健康状况来决定是否适合手术以及选择合适的手术方式。 中晚期恶性乳腺癌手术治疗情况 手术目的与部分治愈可能:中晚期恶性乳腺癌患者手术的主要目的往往是切除局部肿瘤病灶,缓解症状,提高患者的生活质量,同时为后续的综合治疗创造条件。部分中晚期患者经过新辅助化疗等使肿瘤降期后,也有机会进行手术切除,术后再结合辅助治疗,也有可能获得一定时间的生存获益,但是整体的治愈率相对早期患者要低。中晚期乳腺癌可能已经存在区域淋巴结转移甚至远处转移,手术无法完全清除体内所有的癌细胞,所以完全治愈的难度较大,但通过手术结合放化疗、靶向治疗等综合治疗手段,可以延长患者的生存期,改善患者的生存质量。 特殊人群情况:对于老年中晚期恶性乳腺癌患者,更需要谨慎评估手术风险。要充分考虑患者的心肺功能等基础情况,手术方式的选择可能会倾向于相对创伤较小的术式,如保乳手术(如果适合的话)或者改良根治术等相对温和的手术方式,在保证肿瘤切除效果的前提下,尽量减少手术对患者身体机能的过度影响,术后的护理和康复也需要更加精心,以帮助患者更好地恢复和接受后续治疗。对于年轻的中晚期恶性乳腺癌患者,除了考虑手术治疗外,还需要综合考虑生育等问题,在治疗过程中与患者充分沟通,制定个性化的治疗方案,既要争取控制肿瘤,又要尽量兼顾患者的生育需求等生活方面的期望。 总之,恶性乳腺癌手术是否能治好不能一概而论,与乳腺癌的分期、患者的身体状况、手术方式的选择以及术后综合治疗等多种因素相关。早期恶性乳腺癌通过合理的手术及综合治疗有较大的治愈机会,中晚期恶性乳腺癌也可以通过手术结合其他治疗手段来改善预后,延长生存期和提高生活质量。

    2025-12-09 12:41:18
  • 产后涨奶有硬块怎么办

    缓解产妇乳房硬块可通过热敷、按摩疏通、让宝宝吸吮、借助吸奶器、调整饮食等方法,若硬块不消且伴发热、红肿热痛加剧等情况需及时就医,不同年龄段及有特殊病史产妇操作时需注意相应细节。 一、热敷缓解 1.原理:通过温热作用促进局部血液循环,帮助疏通乳腺导管,减轻硬块。 2.方法:用40℃左右的湿毛巾热敷乳房,每次15-20分钟,可重复进行。对于不同年龄段的产妇,热敷时要注意温度适宜,避免烫伤皮肤。年轻产妇皮肤敏感度相对较高,更要轻柔把控温度;有妊娠合并糖尿病等病史的产妇,由于可能存在神经病变,对温度感知不灵敏,更需谨慎操作,防止烫伤。 二、按摩疏通 1.正确按摩方式:从乳房外侧向乳头方向轻轻按摩,呈环形打圈。按摩时力度要适中,避免过度用力加重疼痛和损伤。不同年龄段产妇手法需调整,年轻产妇可稍用力但以舒适为准;高龄产妇因身体机能有所下降,按摩力度要轻柔,防止造成不必要的乳腺组织损伤。有剖宫产史等特殊病史的产妇,按摩时要避开手术切口部位,防止引起不适或影响伤口恢复。 2.作用:能帮助排出淤积的乳汁,使硬块消散。通过按摩,可刺激乳腺组织,促进乳汁流动,缓解涨奶及硬块问题。 三、让宝宝吸吮 1.吸吮的重要性:宝宝的吸吮能有效刺激乳腺,促进乳汁排出,从而缓解涨奶和硬块。宝宝吸吮时的吸力有助于疏通堵塞的乳腺导管。对于母乳喂养的新生儿,要确保正确的含接姿势,让宝宝将乳头和大部分乳晕含入嘴中,这样能更有效地吸吮乳汁。对于有乳头凹陷等特殊情况的产妇,可先通过手法牵引等方式纠正乳头凹陷后再让宝宝吸吮,保证吸吮效果。 四、借助吸奶器 1.吸奶器使用方法:选择合适的吸奶器,按照说明书操作。吸奶时要注意频率和力度,避免损伤乳头。使用吸奶器时,要根据自身乳房情况调整吸力大小。对于初产妇,刚开始使用吸奶器可能会不太适应,可先从低吸力开始,逐渐增加。有乳头皲裂等问题的产妇,使用吸奶器时要格外小心,避免加重乳头损伤,可选择乳头保护罩等辅助工具。 五、调整饮食 1.饮食注意事项:减少过于油腻的食物摄入,避免乳汁分泌过多过于浓稠加重乳腺堵塞。可适当多吃一些清淡、富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持大便通畅,也有助于缓解涨奶情况。不同饮食偏好的产妇要合理调整饮食结构,比如素食产妇可选择豆类、坚果等富含植物蛋白的清淡食物;爱吃辛辣食物的产妇要暂时克制,防止刺激乳汁分泌导致涨奶加重。 六、及时就医情况 1.需就医的信号:如果经过上述处理后硬块仍不消退,且伴有发热(体温≥38℃)、乳房红肿热痛加剧等情况,可能是发生了乳腺炎等疾病,需及时就医。不同年龄产妇对发热等症状的耐受不同,年轻产妇可能对发热的感知更敏锐,而高龄产妇可能症状表现不典型,更要密切关注身体变化,一旦出现异常及时就医,避免病情加重。有免疫功能低下等病史的产妇,由于自身抵抗力较弱,更要重视这些症状,尽早就诊以明确诊断并得到及时治疗。

    2025-12-09 12:41:00
  • 男生乳头里面有点痒

    男生乳头里面痒可能由多种因素引起,包括皮肤干燥,秋冬等季节、频繁洗澡或用刺激性洗浴产品易致皮肤干燥瘙痒;过敏反应,接触化纤内衣、新护肤品等过敏原可引发;感染因素,细菌感染(皮肤破损、不注意清洁易致)和真菌感染(局部潮湿多汗易致,肥胖男生更易真菌感染;乳腺疾病相关,青春期生理性男性乳腺发育、病理性男性乳腺发育及少数乳腺病变等可致,出现乳头痒时要保持清洁干燥,选舒适内衣,持续不缓解或伴异常需及时就医检查治疗。 男生乳头部位皮肤干燥可能导致瘙痒。例如,在秋冬季节,空气湿度较低,若不注意乳头部位皮肤的保湿,皮肤水分流失,角质层变得干燥,就可能引起瘙痒。这种情况在生活方式上,如果男生洗澡过于频繁,使用刺激性强的洗浴产品,会加重皮肤干燥程度,进而引发乳头瘙痒。对于不同年龄的男生,青少年时期皮肤新陈代谢活跃,若护理不当更易出现干燥瘙痒;成年男性若有不良洗浴习惯也可能面临此问题。 过敏反应因素 接触过敏原可引起乳头过敏瘙痒。常见的过敏原如贴身衣物的材质,有些男生穿着化纤材质的内衣,化纤纤维可能刺激乳头皮肤,引发过敏反应,出现瘙痒症状。还有可能是使用了某些新的护肤品、洗涤剂等接触到乳头部位而引起过敏。在生活方式方面,若男生近期更换了衣物品牌或接触了新的清洁用品,都可能增加过敏引发乳头瘙痒的风险。年龄上,不同年龄段男生都可能因接触过敏原而出现情况,但青少年皮肤相对敏感,可能更易发生。 感染因素 细菌感染:乳头部位皮肤有破损时,容易受到细菌感染,如葡萄球菌等感染,可引起局部炎症反应,出现瘙痒、红肿等症状。男生若有搔抓乳头导致皮肤破损的行为,就增加了细菌感染的几率。生活方式上,不注意乳头部位清洁,卫生状况差,也会促进细菌滋生引发感染。 真菌感染:比如念珠菌感染,也可能导致乳头里面痒。通常与局部潮湿多汗有关,若男生运动后未及时清洁乳头部位,导致局部潮湿,就为真菌感染创造了条件。不同年龄男生中,肥胖男生由于乳头部位容易出汗潮湿,相对更易发生真菌感染相关的乳头瘙痒。 乳腺疾病相关因素 男性乳腺发育症:青春期男生可能出现生理性男性乳腺发育,部分男生会感觉乳头里面痒。这是由于青春期体内激素水平变化,乳腺组织增生引起的。而病理性男性乳腺发育,如因疾病导致体内雌激素水平异常升高,也可能伴随乳头瘙痒症状。成年男性若患有某些内分泌疾病等,也可能引发男性乳腺发育相关的乳头瘙痒。 其他乳腺病变:虽然男性患乳腺癌等乳腺疾病相对较少,但也不能完全排除,少数情况下乳腺病变也可能表现为乳头瘙痒。不过这种情况相对较为罕见,通常还会伴有乳头溢液、乳头外形改变等其他症状。 当男生出现乳头里面痒的情况时,首先要注意保持乳头部位清洁、干燥,选择舒适、棉质的内衣。如果瘙痒持续不缓解或伴有红肿、渗液、乳头外形改变等异常情况,应及时就医,进行相关检查,如皮肤检查、激素水平检测等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-12-09 12:40:48
  • 乳腺癌术后用植物染发剂行吗

    乳腺癌术后患者可考虑使用植物染发剂,但需谨慎,要先局部皮肤测试、选正规产品关注成分,结合自身恢复和心理状态综合决定,因植物染发剂成分刺激低但仍有个体过敏可能,术后特殊阶段需综合多因素保障健康。 一、乳腺癌术后使用植物染发剂的安全性考量 (一)植物染发剂的成分特点 植物染发剂通常是从植物中提取天然成分来实现染色效果,其主要成分相对化学合成染发剂来说,刺激性可能相对较低。例如一些植物染发剂会以植物提取物如指甲花等为基础,这些植物成分在理论上引起过敏等反应的概率可能较传统化学染发剂低,但这也不是绝对的,因为个体差异较大。 (二)乳腺癌术后患者的特殊情况 乳腺癌术后患者身体处于相对特殊的恢复阶段,机体的免疫力等可能受到一定影响。虽然植物染发剂刺激性相对较低,但仍存在个体对植物染发剂成分过敏的可能性。如果患者对植物染发剂中的某些植物成分过敏,可能会引起头皮瘙痒、红肿等过敏反应,进而可能影响患者的身心状态,对术后恢复产生间接影响。例如有研究表明,即使是相对温和的植物染发剂,仍有部分人群会出现过敏现象,而乳腺癌术后患者由于身体处于恢复中,免疫系统可能相对敏感,更易发生过敏情况。 二、谨慎使用的建议及原因 (一)先进行局部皮肤测试 在使用植物染发剂之前,建议乳腺癌术后患者先在耳后或手臂等部位进行小面积的皮肤测试。原因是即使是植物染发剂,也不能完全排除个体过敏的可能性。通过局部皮肤测试,可以在短时间内观察皮肤是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。如果在测试部位出现过敏症状,那么就不建议使用该植物染发剂;如果测试部位没有异常反应,也不能完全排除后续使用过程中出现过敏的可能,但相对来说风险会降低一些。 (二)选择正规产品并关注产品成分 要选择正规渠道购买的植物染发剂,确保产品质量有保障。同时,要仔细阅读产品的成分说明,了解其中具体的植物成分。因为不同品牌的植物染发剂成分可能存在差异,有些可能含有一些辅助的化学添加成分来增强染色效果等,这些辅助成分也可能对部分人群产生不良影响。乳腺癌术后患者需要更加谨慎地筛选产品,避免使用含有可能对身体产生不良影响成分的植物染发剂。 (三)考虑自身恢复状况和心理状态 如果乳腺癌术后患者处于身体恢复的关键时期,或者心理状态较为敏感,对染发后可能出现的任何不适都较为担忧,那么可以暂时不考虑使用植物染发剂。因为术后恢复需要患者保持良好的身心状态,过度担忧染发可能带来的风险或者染发后出现不适而影响心情,不利于身体的恢复。而如果患者身体恢复良好,心理状态也较为稳定,在充分评估风险后可以谨慎使用植物染发剂,但仍要密切关注使用后的身体反应。 总之,乳腺癌术后患者可以考虑使用植物染发剂,但需要非常谨慎,通过先进行局部皮肤测试、选择正规产品并关注成分、结合自身恢复状况和心理状态等多方面因素来综合决定是否使用以及如何使用植物染发剂,以最大程度保障自身健康。

    2025-12-09 12:40:29
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