邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 乳房火辣辣的烧灼痛是怎么回事

    乳房火辣辣的烧灼痛常见原因有乳腺炎(包括哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎)、乳腺增生、外伤、乳腺癌,不同人群有不同特点及应对建议,哺乳期女性要注意保持乳头清洁排空乳汁,中青年女性关注内分泌等,有外伤史人群留意症状变化,有高危因素人群定期筛查,需结合具体表现及检查综合判断采取合适措施。 哺乳期乳腺炎:多发生于哺乳期女性,尤其是初产妇。主要是由于乳汁淤积,细菌入侵感染引起。乳汁是细菌良好的培养基,当乳汁排出不畅时,容易滋生细菌,引发乳腺的炎症反应,除了乳房烧灼痛外,还可能伴有乳房红肿、发热等表现。例如,一项研究表明,哺乳期女性中约有一定比例会发生乳腺炎,其中乳汁淤积是重要的诱发因素之一。 非哺乳期乳腺炎:病因相对复杂,可能与自身免疫、导管扩张等因素有关。发病机制不是单纯的细菌感染,而是多种因素综合作用。患者也可出现乳房烧灼痛,可能伴有乳头溢液等表现,不同类型的非哺乳期乳腺炎表现略有差异。 乳腺增生 多见于中青年女性,与内分泌失调有关。体内雌激素水平相对升高,孕激素水平相对不足,导致乳腺组织增生过度和复旧不全。乳房的疼痛程度和规律与月经周期相关,在月经前期疼痛往往加重,月经来潮后缓解,部分患者可出现乳房烧灼痛的感觉,疼痛可累及一侧或双侧乳房。有研究显示,乳腺增生在女性中的发病率较高,与内分泌状态密切相关。 外伤 如果乳房受到外力撞击等外伤情况,可能会导致乳房组织损伤,引起局部的炎症反应和疼痛,表现为烧灼痛。例如,运动时胸部受到碰撞、外力击打等情况都可能导致乳房外伤,从而出现相应的疼痛症状。 乳腺癌 虽然相对少见,但也不能忽视。乳腺癌的疼痛表现多样,部分患者可能会出现乳房烧灼痛,同时可能伴有乳房肿块、乳头凹陷、橘皮样改变等症状。乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素、激素水平、生育状况等。有研究指出,乳腺癌的发病率在女性恶性肿瘤中位居前列,早期发现对于预后至关重要。 不同人群的特点及应对建议 哺乳期女性:应注意保持乳头清洁,及时排空乳汁,避免乳汁淤积。若出现乳房烧灼痛伴有红肿发热,需及时就医,排查哺乳期乳腺炎。同时,要注意正确的哺乳姿势,减少对乳房的损伤。 中青年女性:关注自身内分泌状态,保持良好的生活作息,避免长期熬夜、精神压力过大等情况。如果乳房烧灼痛与月经周期相关且持续不缓解,应及时就诊,排查乳腺增生等疾病。 有乳房外伤史人群:要留意受伤后乳房的症状变化,如果出现烧灼痛等不适,应及时检查乳房情况,明确是否有组织损伤等情况。 有乳腺癌高危因素人群:如有乳腺癌家族史等,除了关注乳房常规症状外,更应定期进行乳腺筛查,如乳腺超声、乳腺X线摄影等检查,以便早期发现可能的乳腺癌病变。 乳房出现火辣辣的烧灼痛可能由多种原因引起,不同情况需要结合具体表现及相关检查进行综合判断,以便采取合适的处理措施。

    2025-12-09 12:35:35
  • 怎么能让胸部小呢

    让胸部变小的方法有手术和非手术两类,手术是通过切除多余乳腺组织、脂肪和皮肤缩小乳房体积适用于特定成年人群;非手术包括运动锻炼通过运动消耗局部脂肪增强肌肉紧致度及饮食调整控制热量摄入减少胸部脂肪含量,运动要注意正确姿势和长期坚持且青少年需适度,饮食调整要营养均衡避免过度节食成年人群也需合理搭配,任何方法都有风险和局限性考虑时要了解利弊根据自身情况选择特殊原因需减小胸部建议咨询专业医生制定方案。 一、手术方法 (一)乳房缩小整形术 1.原理:通过切除多余的乳腺组织、脂肪和皮肤,来缩小乳房体积。有多种手术方式,如垂直切口法等,其依据是外科手术的组织切除原理,去除过量的乳房组织以达到减小乳房的目的。 2.适用人群:适用于乳房过度发育,体积过大,与身体比例失调,且通过非手术方法无法改善的成年人群。但对于有严重心理疾病、凝血功能障碍等情况的人群不适用。青少年由于身体仍在发育,一般不建议进行此类手术。 二、非手术方法 (一)运动锻炼 1.原理:通过针对胸部及相关部位的运动,消耗局部脂肪,增强胸部周围肌肉的紧致度,在一定程度上可能使胸部外观显得小一些。例如俯卧撑,主要锻炼胸大肌等胸部肌肉,长期坚持锻炼可以使胸部肌肉更加紧实,视觉上可能让胸部看起来没那么松弛臃肿;还有一些扩胸运动等,也能起到类似作用。 2.实施方式:每天进行一定量的相关运动,如俯卧撑可从每组10-15个开始,逐渐增加组数和个数;扩胸运动可以每组做20-30次,每天进行3-4组。但运动效果因人而异,一般需要长期坚持才能看到一定效果,而且对于本身乳房脂肪含量较多的人群可能效果相对有限,运动过程中要注意正确的动作姿势,避免受伤。对于青少年来说,适度的运动锻炼有助于身体正常发育,同时也可能对胸部外观产生一定影响,但要避免过度运动影响身体正常生长。 (二)饮食调整 1.原理:通过控制总体热量摄入,减少体内脂肪堆积,从而可能使胸部脂肪含量降低,达到胸部变小的目的。因为身体脂肪总量减少时,胸部的脂肪也会相应减少。 2.具体方法:减少高热量、高脂肪食物的摄入,如油炸食品、甜品等;增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维和低热量食物的摄入。例如每天保证500g左右的蔬菜摄入,选择低糖水果如苹果、橙子等,主食可适当增加燕麦、糙米等粗粮的比例。但要注意营养均衡,不能过度节食,尤其是青少年正处于生长发育关键时期,过度节食可能影响身体正常发育,导致营养不良等问题。成年人群在进行饮食调整时也要注意合理搭配,保证身体各项营养需求。 需要注意的是,任何改变身体外观的方法都有其各自的风险和局限性,在考虑让胸部变小的方法时,应充分了解各种方法的利弊,并根据自身情况谨慎选择。如果是出于健康等特殊原因需要减小胸部,建议咨询专业的医生,由医生根据具体情况制定合适的方案。

    2025-12-09 12:34:42
  • 奶憋的有硬块怎么办

    缓解乳房硬块可通过热敷、正确哺乳或挤奶、按摩疏通,若硬块不缓解或伴发热、红肿热痛加剧等情况需就医,哺乳期、非哺乳期、孕妇、老年人群、儿童等特殊人群在相应处理时各有注意事项,乳腺手术后及有恶性肿瘤病史人群按摩需谨慎。 一、热敷缓解 1.原理:热敷能够促进局部血液循环,帮助疏通乳腺导管,减轻硬块带来的不适。一般使用40℃-50℃的温毛巾,将温毛巾敷在有硬块的部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于哺乳期女性,热敷还能为后续哺乳做好准备,因为温暖的环境有助于乳汁更顺畅地流出;非哺乳期女性热敷也可改善局部气血运行。 2.特殊人群提示:孕妇需谨慎热敷,避免温度过高或时间过长对腹部造成不良影响;老年人群皮肤感觉相对不敏感,热敷时要注意控制温度和时间,防止烫伤。 二、正确哺乳或挤奶 1.哺乳期女性:让婴儿多吸吮硬块部位,婴儿的吸吮是最自然有效的疏通方式。婴儿的吸吮动作可以刺激乳头,反射性地引起乳腺导管收缩和舒张,帮助排出淤积的乳汁。每次哺乳时,应先让婴儿吸吮硬块所在侧的乳房,确保该侧乳房的乳汁尽量排空。如果婴儿不能完全吸吮空,可以使用吸奶器辅助吸奶,吸奶时要注意力度适中,避免过度用力损伤乳腺组织。对于乳头皲裂的哺乳期女性,吸吮时可能会有疼痛,可在哺乳后涂抹羊毛脂膏等保护乳头。 2.非哺乳期女性:如果是由于乳腺导管堵塞等情况出现硬块,可通过轻柔按摩后用手挤出淤积的分泌物,但要注意手部清洁,避免感染。 三、按摩疏通 1.手法:从乳房硬块边缘向乳头方向轻轻按摩,采用环形按摩的方式,力度要适中,以自身能耐受为宜。比如,以硬块为中心,用手指指腹做圆周运动,逐渐向周围扩展。按摩可以帮助松动硬块,促进乳汁或分泌物的排出。对于哺乳期女性,按摩结合哺乳或挤奶效果更佳;非哺乳期女性按摩时也要注意手法轻柔,防止造成乳腺损伤。 2.特殊人群提示:乳腺手术后的患者短期内不宜进行按摩,避免影响手术创口愈合;有乳腺恶性肿瘤病史的人群按摩需在医生指导下进行,防止刺激肿瘤细胞。 四、就医评估 1.何时就医:如果经过上述处理后硬块仍不缓解,或者伴有发热(体温超过38℃)、乳房红肿热痛加剧、乳头有异常分泌物等情况,应及时就医。因为这些症状可能提示存在乳腺炎、乳腺脓肿等较为严重的情况。对于哺乳期女性,乳腺炎若不及时处理可能会进一步发展为脓肿,需要抗生素等治疗;非哺乳期女性出现类似情况也可能是乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病引起,需要通过乳腺超声、钼靶等检查明确诊断。 2.特殊人群就医:儿童若出现乳房异常硬块(需考虑是否为病理性情况,如性早熟等相关乳腺异常)应及时就医,儿童乳腺问题的诊断和处理需更加谨慎,要通过专业检查明确病因;老年女性乳房硬块更要重视,因为老年人群乳腺恶性肿瘤的发生率相对较高,及时就医排查非常关键。

    2025-12-09 12:34:19
  • 男性乳房肥大挂什么科

    男性乳房肥大可就诊乳腺外科、内分泌科、普外科,儿童及青少年出现需及时就诊,成年男性要关注自身生活方式及用药情况,不同科室基于各自专业知识和检查手段对男性乳房肥大进行诊断和处理,儿童青少年乳房变化影响心理生理发育需尽早明确原因处理,成年男性要告知医生相关生活及用药情况助医生判断病因。 一、乳腺外科 1.原因及相关情况:男性乳房肥大可能是乳腺疾病相关问题,乳腺外科医生在诊断和处理乳腺组织相关病变方面有专业的知识和经验。例如,男性乳腺发育症是导致男性乳房肥大较常见的原因,属于乳腺外科的诊疗范畴。乳腺外科医生可以通过详细的体格检查、必要的影像学检查(如乳腺超声等)来明确乳房肥大的原因,判断是单纯的乳腺组织增生还是伴有其他异常情况。 2.适用人群:所有怀疑因乳腺组织病变导致乳房肥大的男性患者,无论年龄大小,只要考虑是乳腺相关问题引起的乳房异常增大,都可以首诊乳腺外科。 二、内分泌科 1.原因及相关情况:内分泌失调可能导致男性乳房肥大,比如体内雌激素水平相对升高、雄激素水平降低等情况。内分泌科医生擅长对内分泌系统相关疾病进行评估和诊治。例如,某些内分泌疾病如甲状腺疾病等可能影响激素的平衡,进而导致男性乳房肥大。通过内分泌相关的实验室检查(如性激素水平测定、甲状腺功能检查等),内分泌科医生可以排查内分泌因素导致乳房肥大的情况。 2.适用人群:怀疑因内分泌失调引起乳房肥大的男性患者,尤其是伴有激素水平异常相关表现(如性功能改变、毛发变化等)的人群,建议就诊内分泌科。 三、普外科 1.原因及相关情况:普外科也可以处理男性乳房肥大的情况。普外科的诊疗范围较广,对于一些因乳腺外其他组织病变或综合情况导致的乳房肥大也有处理能力。例如,一些全身性疾病可能通过普外科的综合评估来进行排查和处理。普外科医生会从整体的角度考虑患者的病情,进行全面的检查和诊断。 2.适用人群:经过初步评估后,需要综合普外科相关知识进行诊断和治疗的男性乳房肥大患者,或者在其他科室初步诊断后需要普外科协同处理的情况。 特殊人群提示 儿童及青少年:儿童青少年出现男性乳房肥大时,需特别注意。可能与青春期内分泌变化等因素有关,但也需要排除一些特殊的内分泌疾病等情况。应及时就诊,由专业医生进行详细评估,因为儿童青少年处于生长发育阶段,任何异常的乳房变化都可能对其心理和生理发育产生影响,所以要尽早明确原因并进行适当处理。 成年男性:成年男性出现乳房肥大,要关注自身的生活方式等因素,比如是否有长期饮酒、服用某些特殊药物等情况。如果有长期饮酒史,要考虑酒精对肝脏功能的影响,因为肝脏是激素代谢的重要器官,肝脏功能异常可能影响激素平衡导致乳房肥大;如果服用某些可能影响激素的药物,需要告知医生药物使用情况,以便医生综合判断乳房肥大的原因。

    2025-12-09 12:33:54
  • 钼靶检查是什么意思

    钼靶检查是常用乳腺影像学检查,利用软X线成像,40岁以上女性等为适用人群,检查时将乳腺放压迫装置拍摄不同角度影像,有能发现钙化灶等优势,也有致密型乳腺影响准确性及有辐射等局限性,在乳腺疾病筛查诊断中具重要作用。 一、检查原理 通过X线球管产生的低能量X线穿透乳腺组织,不同密度的乳腺组织对X线的吸收程度不同,从而在胶片上形成不同灰度的影像,医生可以根据影像来判断乳腺是否存在病变。 二、适用人群 1.年龄方面 一般建议40岁以上的女性定期进行钼靶检查,因为随着年龄增长,患乳腺癌的风险逐渐增加。对于40岁以下的女性,如果没有特殊情况(如家族中有严重的乳腺癌遗传史等),通常不是钼靶检查的常规优先人群,但如果有乳腺相关的异常症状,也可能会进行该项检查。 对于青春期女性,由于乳腺组织尚未完全发育成熟,钼靶检查可能不是首选,且X线对处于生长发育阶段的乳腺有一定潜在辐射风险,所以一般不轻易对青春期女性进行钼靶检查。 2.性别方面:主要针对女性,男性也可能患乳腺癌,但相对概率较低,一般男性只有在有可疑乳腺病变时才会考虑进行钼靶检查。 3.生活方式方面:有长期高脂肪饮食、长期精神压力大、长期接触辐射等不良生活方式的女性,患乳腺癌风险相对较高,这类人群更应定期进行钼靶检查以便早期发现病变。 4.病史方面:有乳腺癌家族史的女性,属于高危人群,需要更密切地进行钼靶检查等筛查手段。此外,曾经有乳腺良性疾病史,如乳腺纤维瘤等,也需要通过钼靶检查来监测乳腺情况,看是否有病情变化或恶变的可能。 三、检查过程 1.受检者需要将乳腺放置在钼靶机的压迫装置上,通过压迫装置适当压迫乳腺,以获得清晰的影像,这个过程可能会有轻微的不适感,但一般是可以耐受的。 2.然后机器会进行X线拍摄,通常需要拍摄双侧乳腺的头尾位和内外斜位等不同角度的影像,以全面观察乳腺组织。 四、优势与局限性 1.优势 对于发现乳腺内的钙化灶非常敏感,一些早期乳腺癌可能首先表现为微小的钙化灶,钼靶检查能够较早地发现这些钙化灶,从而帮助医生早期诊断乳腺癌。例如,有研究表明,钼靶检查可以发现一些直径小于1厘米的乳腺癌病灶。 操作相对简便,检查设备相对普及,检查费用相对在可接受范围内(不同地区、不同医疗机构可能有所差异)。 2.局限性 对于致密型乳腺(如年轻女性的乳腺往往比较致密),钼靶检查的准确性会受到一定影响,因为致密的乳腺组织在钼靶影像上与病变组织的灰度差异不明显,可能会导致漏诊。 X线检查存在一定的辐射剂量,虽然单次钼靶检查的辐射剂量较低,但对于孕妇等特殊人群需要谨慎考虑,因为辐射可能会对胎儿产生不良影响。 钼靶检查在乳腺疾病的筛查和诊断中具有重要作用,但在实际应用中需要综合考虑受检者的各种情况来选择是否进行以及何时进行该项检查。

    2025-12-09 12:33:23
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