邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 母乳喂养时,一边的乳房能吸出多少乳汁

    母乳喂养时一边乳房吸出乳汁量受多种因素影响,包括产后不同阶段变化、母亲个体差异、婴儿吸吮情况、母亲生活方式以及特殊人群情况,母亲个体差异与身体状况、激素水平、年龄等有关,婴儿吸吮频率、力度和含接姿势有影响,母亲饮食、休息、情绪会作用,特殊病史母亲如患乳腺疾病或早产儿母亲情况特殊会影响吸出量。 一般情况 在母乳喂养时,一边乳房吸出的乳汁量会因多种因素而有所不同。通常,在产后最初几天,单侧乳房每次吸出的乳汁量可能在30-60毫升左右。随着时间推移,乳汁分泌逐渐成熟,到了产后几周,单侧乳房每次吸出的乳汁量可能会增加到60-120毫升甚至更多。这是因为随着婴儿月龄增长,婴儿的需求量增加,乳房会根据婴儿的吸吮刺激进行相应的乳汁分泌调节。例如,当婴儿频繁有效地吸吮一侧乳房时,该侧乳房会适应婴儿的需求,分泌更多乳汁以满足婴儿的喂养需求。 影响因素及相关解释 母亲个体差异:不同母亲之间存在个体差异,这与母亲的身体状况、激素水平等有关。比如,一些母亲的乳腺组织发育较好,可能在相同条件下能分泌更多乳汁。从激素角度看,催乳素等激素水平稳定且分泌充足的母亲,单侧乳房的乳汁分泌量相对可能更多。年龄也是一个因素,一般来说,年轻且身体状况良好的母亲,在产后初期单侧乳房的乳汁分泌潜力相对较大,但这也不是绝对的,个体差异始终存在。 婴儿吸吮情况:婴儿的吸吮频率和力度会影响单侧乳房的乳汁吸出量。如果婴儿吸吮频率高、力度适中且有效,会刺激乳房分泌更多乳汁。例如,婴儿正确的含接姿势能更好地刺激乳房的神经末梢,从而促进乳汁分泌。如果婴儿吸吮不充分,比如吸吮时间过短或含接姿势不正确,可能导致单侧乳房的乳汁吸出量相对较少。 母亲生活方式:母亲的生活方式也会对单侧乳房的乳汁吸出量产生影响。例如,母亲的饮食情况,如果摄入足够的水分和营养丰富的食物,会有助于乳汁分泌。充足的水分摄入能保证乳汁的充足生成,而富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食能为乳汁分泌提供物质基础,进而可能使单侧乳房吸出的乳汁量增加。相反,如果母亲饮食不均衡、缺水,可能会影响乳汁分泌量。另外,母亲的休息和情绪状态也很重要,充足的休息能让母亲身体处于良好的状态,有利于乳汁分泌;而焦虑、紧张等不良情绪可能会通过神经内分泌调节影响乳汁分泌,导致单侧乳房吸出的乳汁量减少。 特殊人群情况:对于有特殊病史的母亲,比如患有乳腺疾病等情况,可能会影响单侧乳房的乳汁吸出量。例如,患有乳腺炎的母亲,患病一侧乳房可能会因为炎症反应导致乳汁分泌和排出受到影响,吸出的乳汁量可能会减少,而且乳汁的性状也可能发生改变。在这种情况下,母亲需要及时就医治疗乳腺疾病,同时在喂养过程中要注意正确护理患病乳房,尽量保证另一侧乳房的正常乳汁分泌和吸出量。对于早产儿母亲,由于早产儿的吸吮能力相对较弱,可能需要通过挤奶等方式来刺激乳房分泌乳汁,单侧乳房吸出的乳汁量可能相对足月儿母亲的单侧乳房吸出量有所不同,但总体也会遵循乳汁分泌逐渐增加的规律,只是需要根据早产儿的具体情况进行适当的调整和护理,保证母乳喂养的顺利进行。

    2025-11-19 12:59:52
  • 乳头正常的颜色

    乳头颜色受年龄、种族、激素水平等因素影响,正常情况下,青春期前女性乳头多为淡粉色,成年女性随年龄增长等因素颜色渐深,青春期男性乳头颜色较浅且稳定;乳头颜色突然明显变化等异常情况可能提示乳腺疾病,需关注青春期少年及老年女性乳头颜色,异常时及时就医检查。 一、正常乳头颜色的一般情况 正常乳头的颜色会受到多种因素影响,包括年龄、种族、激素水平等。一般来说,青春期前女性乳头颜色多为淡粉色;随着年龄增长、性激素水平变化,成年女性乳头颜色通常会逐渐加深,可能呈现浅褐色到深褐色不等。例如,对于年轻女性,在未经历明显激素水平大幅波动时,乳头颜色相对较浅且均匀;而生育后的女性,由于体内雌激素、孕激素等水平变化,乳头颜色往往会进一步加深。 二、不同人群乳头颜色的特点 (一)女性人群 1.青春期女性:处于青春期的女性,乳头开始发育,此时乳头颜色一般为淡粉色,这是因为青春期体内激素开始有一定变化,但尚未达到明显的成熟阶段,乳头局部皮肤色素沉淀不明显,整体颜色较浅且均匀。 2.成年未孕女性:随着年龄增长进入成年未孕阶段,由于雌激素等激素的周期性变化,乳头颜色会逐渐加深,多呈现浅褐色。不同个体之间可能存在一定差异,这与遗传等因素有关,比如有家族遗传因素的女性,乳头颜色可能相对更深一些。 3.成年孕产女性:怀孕后,女性体内雌激素、孕激素水平显著升高,会刺激乳头、乳晕部位的色素沉着增加,乳头颜色会进一步加深,多变为深褐色,这是为产后哺乳做准备的正常生理变化。分娩后,乳头颜色可能会在一定程度上维持在较深状态,但也可能会有一定程度的淡退,但一般不会恢复到孕前完全淡粉色的状态。 (二)男性人群 正常男性乳头颜色相对较浅,一般处于淡粉色到浅褐色之间,且颜色均匀,与男性体内相对稳定的激素水平有关,男性体内雄激素水平相对稳定,对乳头部位色素沉着的影响较小,所以乳头颜色通常较为淡浅且稳定。 三、乳头颜色异常情况及可能提示的问题 如果乳头颜色突然发生明显变化,比如原本颜色较浅的乳头在短时间内变得很深,或者出现乳头颜色不均匀、伴有乳头瘙痒、疼痛、乳头溢液等情况,可能提示一些异常情况。例如,乳头颜色加深且伴有乳头溢液,可能与乳腺疾病有关,如乳腺导管内乳头状瘤等;乳头颜色出现异常改变并伴有乳头皮肤粗糙、溃疡等,需要警惕乳腺癌等恶性疾病的可能。此时需要及时就医进行相关检查,如乳腺超声、钼靶等检查来明确原因。 四、特殊人群的乳头颜色关注 (一)青春期少年 家长需要关注青春期少年乳头发育及颜色情况,若发现乳头颜色异常加深或伴有乳头异常增大等情况,要及时带孩子就医检查,排除是否存在内分泌等方面的疾病影响。因为青春期少年身体处于生长发育阶段,激素水平变化相对较快,一些内分泌紊乱等问题可能会较早表现为乳头颜色等方面的异常。 (二)老年女性 老年女性乳头颜色可能会随着年龄增长而有一定变化,部分可能会有一定程度的色素沉着变化,但如果出现乳头颜色异常改变,也需要警惕是否有乳腺相关病变,因为老年女性也是乳腺癌等疾病的高发人群,及时检查有助于早期发现问题。

    2025-11-19 12:59:32
  • 奶头突然变大还有点疼是什么原因

    乳头突然变大且有点疼可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育(与年龄性别、生活方式有关)和孕期(与年龄性别、病史有关);病理性因素有乳头炎(与年龄性别、生活方式有关)、乳腺增生(与年龄性别、病史有关)、乳腺癌(与年龄性别、病史有关)。出现该症状需观察持续时间及伴随表现,持续不缓解或伴其他异常应及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、生理性因素 (一)青春期发育 1.年龄与性别因素:青春期的少年,无论是男性还是女性,体内激素水平会发生显著变化。对于女性来说,在10-19岁左右进入青春期,雌激素水平逐渐升高,会刺激乳腺发育,包括乳头的增大,同时可能伴有轻微疼痛,这是正常的生理发育过程。男性青春期时,体内激素波动也可能导致乳头短暂变大伴疼痛,一般随着青春期结束,激素水平趋于稳定,症状多可缓解。 2.生活方式因素:此阶段若穿着过紧的内衣,会对乳头造成压迫,可能加重乳头变大伴疼痛的感觉,选择合适宽松的内衣有助于缓解症状。 (二)孕期 1.年龄与性别因素:育龄女性怀孕后,体内雌激素、孕激素等水平大幅升高,为产后哺乳做准备。乳头会逐渐增大,这是正常的生理变化,同时可能伴有疼痛,一般在孕中期到孕晚期较为明显。 2.病史因素:若孕妇本身没有特殊的乳腺病史,单纯因孕期激素变化导致的乳头变大伴疼是常见现象。但如果有乳腺相关既往病史,如乳腺纤维瘤等,孕期激素变化可能会使原有症状加重,需密切观察。 二、病理性因素 (一)乳头炎 1.年龄与性别因素:各年龄段均可发生,女性相对更常见。不注意乳头卫生,如乳头污垢堆积,容易引发细菌感染导致乳头炎,出现乳头变大、疼痛,还可能伴有乳头红肿、渗出等表现。男性也可能因乳头局部损伤等原因发生乳头炎。 2.生活方式因素:长期不清洁乳头、过度摩擦乳头等不良生活方式会增加乳头炎的发生风险。例如,运动员在运动过程中乳头反复摩擦,若不注意清洁,易引发乳头炎。 (二)乳腺增生 1.年龄与性别因素:多见于30-50岁女性,男性也可发生。乳腺增生与体内激素水平紊乱有关,除了乳房胀痛外,可能会累及乳头,导致乳头变大、疼痛,疼痛具有周期性,一般月经前加重,月经后缓解。 2.病史因素:有乳腺增生既往病史的女性,在激素水平波动时,更易出现乳头变大伴疼痛的症状,需定期进行乳腺检查。 (三)乳腺癌 1.年龄与性别因素:多见于中老年女性,男性乳腺癌相对少见但也需警惕。乳腺癌早期可能表现为乳头局部的异常,如乳头变大、疼痛,还可能伴有乳头凹陷、乳头溢液(血性或浆液性)等症状。随着病情进展,乳房可能出现肿块等表现。 2.病史因素:有乳腺癌家族史的人群,患乳腺癌的风险较高,若出现乳头变大伴疼痛等症状,需高度警惕,及时进行乳腺相关检查,如乳腺超声、钼靶等。 如果出现乳头突然变大还有点疼的情况,首先要观察症状持续时间、有无其他伴随表现等。若症状持续不缓解或伴有其他异常表现(如乳头溢液、乳房肿块等),应及时就医,进行相关检查,如乳腺体格检查、乳腺超声、激素水平检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-19 12:59:20
  • 哺乳期奶堵了有硬块怎么办

    为解决奶堵硬块问题,可通过热敷(40℃左右温毛巾敷15-20分钟,每天3-4次,哺乳期注意温度和卫生)、按摩(从硬块周围向乳头轻按,每次10-15分钟,哺乳期轻柔,有乳腺炎遵医嘱)、让宝宝多吸吮(交替吸两侧,每侧10-15分钟,注意新生儿含接姿势)、调整饮食(避免油腻,多吃清淡富含维生素食物),若处理不缓解或有红肿发热等症状(可能乳腺炎)需及时就医,哺乳期有异常尽快正规医院就诊,特殊人群就医告知基础疾病。 一、热敷 1.原理及方法:热敷可促进血液循环,帮助疏通乳腺管。用40℃左右的温毛巾热敷乳房硬块处,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于哺乳期女性,热敷能缓解乳房的不适,因为温热的刺激可以使乳房局部血管扩张,改善血液和淋巴循环。 2.特殊人群考虑:哺乳期女性身体较为特殊,热敷时要注意温度适中,避免烫伤皮肤。如果有乳头皲裂等情况,热敷前需清洁乳头周围皮肤,保持卫生。 二、按摩 1.正确按摩方式:从乳房硬块周围向乳头方向轻轻按摩,按摩时力度要适中,以自身能耐受为准。按摩可以帮助松动硬块,促进乳汁排出。例如,用手指指腹以环形方式从乳房外侧向乳头方向按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行数次。 2.特殊人群注意:哺乳期女性在按摩时要注意手法轻柔,避免过度用力引起乳房疼痛加剧或损伤乳腺组织。如果本身有乳腺炎等疾病,需在医生指导下进行按摩,避免加重炎症。 三、让宝宝多吸吮 1.吸吮的作用:宝宝的吸吮可以刺激乳汁分泌,同时通过吸吮的力量帮助疏通乳腺管。宝宝的吸吮动作是最自然的疏通方式,宝宝的吸力能够有效地吸出乳汁,缓解奶堵和硬块情况。一般建议让宝宝交替吸吮两侧乳房,每侧乳房吸吮10-15分钟左右。 2.特殊人群情况:对于新生儿或小婴儿,要确保正确的含接姿势,让宝宝将乳头和大部分乳晕含入口中,这样才能有效地吸吮。如果宝宝吸吮力较弱,可以用手辅助挤出一些乳汁,使乳晕变软,便于宝宝含接。 四、调整饮食 1.饮食注意事项:哺乳期女性要注意饮食均衡,避免食用过于油腻的食物,以免加重奶堵情况。可以适当多吃一些清淡、富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(西兰花、菠菜等)和水果(苹果、橙子等)。过于油腻的饮食可能会导致乳汁黏稠,更容易形成硬块。 2.特殊人群饮食:哺乳期女性本身需要充足的营养来保证乳汁分泌,但要注意饮食的合理性。如果有特殊的饮食禁忌或过敏情况,需在医生或营养师的指导下调整饮食,确保既满足自身营养需求,又不影响乳汁质量和奶堵情况的改善。 五、及时就医 1.需要就医的情况:如果奶堵硬块经过以上处理后没有缓解,或者出现乳房红肿、发热、疼痛加剧等症状,可能是发生了乳腺炎等疾病,需要及时就医。乳腺炎在哺乳期较为常见,若不及时处理可能会发展为化脓性乳腺炎,对母婴健康都有影响。 2.特殊人群就医建议:哺乳期女性一旦出现异常情况,应尽快前往正规医院就诊。医生会根据具体情况进行评估和处理,对于特殊人群如患有基础疾病的哺乳期女性,就医时需告知医生自身的基础疾病情况,以便医生综合判断和制定合适的治疗方案。

    2025-11-19 12:59:09
  • 母乳喂养乳房痛怎么回事

    母乳喂养时可能出现乳头皲裂、乳腺炎、乳腺管痉挛、生理性乳房充盈等情况,乳头皲裂因婴儿含接姿势不当致乳头破损,表现为哺乳剧痛等,应对是涂乳汁并纠正含接;乳腺炎因乳汁淤积和细菌入侵,表现为乳房红肿痛等,应对是热敷和继续母乳喂养;乳腺管痉挛与精神紧张等有关,表现为哺乳时剧烈刺痛,应对是放松心情等;生理性乳房充盈产后1-3天出现,表现为乳房肿胀痛等,应对是频繁哺乳等,若疼痛持续不缓解等异常需及时就医,且要保持良好心态等。 一、乳头皲裂 1.原因:多因婴儿含接姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含住并吸吮,导致乳头皮肤破损。比如婴儿仅含住乳头尖端,长时间吸吮摩擦易引起皲裂。 2.表现:哺乳时乳头有剧烈疼痛,可见乳头表面有裂口,或有渗血、渗液等情况。 3.应对:哺乳后可挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上,待其自然干燥,因为乳汁中有丰富的蛋白质,有利于乳头皲裂的愈合。同时要纠正婴儿的含接姿势,让婴儿正确含接乳头和乳晕。 二、乳腺炎 1.原因 乳汁淤积:如果产妇乳汁分泌过多,婴儿吸不完,或乳腺导管不通畅,就容易导致乳汁淤积。比如产妇乳房过大、乳头过小或内陷等情况都可能影响乳汁排出,进而引发乳汁淤积,为细菌滋生提供条件。 细菌入侵:婴儿口腔细菌可通过乳头皲裂处侵入乳腺组织引起感染。比如婴儿口腔卫生不佳时,细菌更容易进入乳房。 2.表现:乳房局部红肿、疼痛,可伴有发热等全身症状。炎症初期乳房可能只是局部胀痛、硬结,随着病情发展,红肿热痛会加重,严重时可形成脓肿。 3.应对:在炎症早期可以通过热敷来促进血液循环,缓解疼痛和肿胀,每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。同时要继续母乳喂养,让婴儿多吸吮患侧乳房,以利于乳汁排出,减轻淤积。 三、乳腺管痉挛 1.原因:可能与产妇精神紧张、寒冷刺激等因素有关。比如产妇在产后身体较为虚弱,情绪紧张、焦虑时容易出现乳腺管痉挛。 2.表现:哺乳时突然出现剧烈的刺痛,疼痛可放射至背部、肩部等部位,乳房外观可能无明显红肿等表现,但能感觉到乳腺管呈痉挛性收缩状态。 3.应对:可以通过放松心情、局部按摩等方式来缓解。比如产妇可以听一些舒缓的音乐来放松心情,同时轻轻按摩乳房,从乳房根部向乳头方向按摩,帮助缓解乳腺管痉挛。 四、生理性乳房充盈 1.原因:产后1-3天内,乳房会出现生理性充盈,乳汁大量分泌,乳房变得肿胀、坚硬,可能会引起疼痛。这是因为产后体内激素变化,促进乳汁分泌,而此时婴儿的吸吮能力相对较弱,不能及时将乳汁排空,导致乳房充盈。 2.表现:乳房肿胀、疼痛,皮肤温度可能会略有升高,乳房外观饱满。 3.应对:可以通过频繁哺乳来缓解,让婴儿多吸吮乳房,促进乳汁排出。也可以在哺乳前用温毛巾热敷乳房,促进乳腺管通畅,减轻乳房胀痛。 对于母乳喂养乳房痛的情况,产妇要密切观察乳房的变化,如果疼痛持续不缓解或伴有发热、乳房肿块明显增大等异常情况,应及时就医,以便明确病因并进行相应的处理。同时,产妇在母乳喂养过程中要保持良好的心态,注意乳房的清洁卫生,合理安排哺乳时间和频率等。

    2025-11-19 12:58:41
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