邵彬

北京大学肿瘤医院

擅长:乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

向 Ta 提问
个人简介
2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。展开
  • 浸润性乳腺癌能治好吗

    浸润性乳腺癌能否治好受肿瘤分期、分子分型、患者身体状况等多种因素影响,早期、合适分子分型及身体状况良好的患者治愈率相对较高,中晚期、特定分子分型及老年等身体状况不佳患者治愈率相对低些,但均有治好可能,需综合多因素行个体化规范治疗。 肿瘤分期是关键影响因素 早期浸润性乳腺癌:当处于早期,例如肿瘤较小且未发生区域淋巴结转移及远处转移时,通过手术等综合治疗,有较高的治愈率。早期浸润性乳腺癌患者经过规范治疗,5年生存率相对较高。例如一些临床研究表明,早期浸润性乳腺癌患者接受根治性手术联合合适的辅助治疗后,5年生存率可达70%-90%左右。 中晚期浸润性乳腺癌:中晚期浸润性乳腺癌相对来说治愈率会低一些,但也不是没有治愈的可能。中晚期患者可能需要综合运用手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种手段。不过总体的预后情况会因具体病情而异。例如局部晚期的浸润性乳腺癌患者,经过新辅助治疗降期后再手术,也有部分患者能够获得较长的生存期,5年生存率等会较早期低,但仍有一定比例的患者可以临床治愈。 分子分型影响治疗及预后 Luminal型:这类乳腺癌相对预后较好,尤其是LuminalA型,激素受体阳性,HER-2阴性,对于内分泌治疗敏感。经过规范的内分泌治疗联合手术等综合治疗,预后较好,治愈率相对较高。 HER-2过表达型:以往这类乳腺癌预后相对差一些,但随着靶向治疗药物的应用,预后有了明显改善。通过手术联合抗HER-2靶向治疗等综合治疗,部分患者可以获得较好的疗效,治愈率有所提高。 三阴性乳腺癌:三阴性乳腺癌相对来说复发转移风险较高,预后相对较差,但也有部分患者在规范治疗下可以获得较长生存,尤其是一些早期的三阴性乳腺癌患者,通过手术联合化疗等综合治疗,也有治愈的可能。 患者身体状况的影响 年轻患者:年轻患者如果身体状况较好,对治疗的耐受性相对较好,在治疗过程中可能更能耐受手术、化疗等带来的不良反应,这对于治疗的顺利进行和预后有一定积极影响。但年轻患者可能会面临生育等特殊问题,在治疗时需要综合考虑生育保存等相关问题。 老年患者:老年患者身体机能相对下降,可能合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这会增加治疗的风险和难度。在治疗方案的选择上需要更加谨慎,要充分评估患者的身体耐受情况,尽量选择对身体负担较小、疗效确切的治疗方式。 总之,浸润性乳腺癌有治好的可能,但具体情况因人而异,需要综合多方面因素来判断,患者应积极配合医生进行规范的个体化治疗。

    2025-12-09 12:07:38
  • 胸部有硬块但是不痛

    胸部出现不痛硬块可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、脂肪瘤、乳腺癌等原因引起,青年、中老年、育龄等不同人群需及时就医检查,通过影像学及病理活检等明确诊断,老年女性出现无痛硬块需尤其警惕乳腺癌,尽快完善检查以便早发现早治疗。 一、可能的原因 (一)乳腺纤维腺瘤 发病情况:常见于青年女性,与体内雌激素水平失衡等因素相关。 表现特点:多为单发,肿块通常呈圆形或椭圆形,边界清楚,质地韧,活动度好,一般无疼痛症状。通过乳腺超声等检查可辅助诊断,超声下多表现为低回声、边界清晰的结节。 (二)乳腺囊肿 发病情况:可发生于各个年龄段女性,多因乳腺导管阻塞等原因导致乳汁潴留或分泌物聚集形成囊肿。 表现特点:囊肿一般为圆形或椭圆形,表面光滑,触之有囊性感,通常无疼痛,通过乳腺超声检查可见无回声区,边界清晰。 (三)脂肪瘤 发病情况:可发生于任何年龄,与脂肪代谢异常等因素有关,男性和女性均可发病。 表现特点:脂肪瘤生长缓慢,质地柔软,呈分叶状,位于皮下,与皮肤无粘连,边界清楚,一般无疼痛,通过超声等检查可帮助判断。 (四)乳腺癌 发病情况:多见于中老年女性,但近年来发病年龄有年轻化趋势,与遗传、激素水平、生活方式等多种因素相关。 表现特点:早期乳腺癌可能表现为无痛性肿块,质地较硬,边界不清,活动度差,随着病情进展可能出现乳头凹陷、橘皮样皮肤等改变,通过乳腺钼靶、乳腺超声及病理活检等可明确诊断。 二、应对建议 (一)及时就医检查 对于不同年龄人群:青年女性发现胸部硬块不痛,应尽早进行乳腺超声等检查;中老年女性更要提高警惕,及时就诊排查乳腺癌等严重疾病的可能。 对于有相关病史人群:如有乳腺疾病家族史等情况的人群,发现胸部硬块时更应积极就医,因为这类人群患某些乳腺疾病的风险可能更高。 (二)进一步检查明确诊断 通过乳腺超声、乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)等影像学检查初步判断硬块性质,必要时进行病理活检以明确是良性还是恶性病变。 三、特殊人群提示 (一)育龄女性 育龄女性发现胸部硬块不痛时,要考虑到怀孕、哺乳相关因素影响乳腺出现的变化,但也不能忽视病理性情况。应及时就医检查,排除乳腺疾病,因为孕期、哺乳期女性乳腺状态复杂,一些乳腺疾病在这一时期可能有不同表现,需准确鉴别。 (二)老年女性 老年女性胸部出现无痛硬块,乳腺癌的可能性相对更高,应尽快完善相关检查,以便早期发现、早期治疗。老年女性身体机能下降,对疾病的反应可能不敏感,更要重视无痛性硬块这一异常表现。

    2025-12-09 12:06:35
  • 乳房被捏后痛有事吗

    乳房被捏后痛有多种可能情况及应对方式,若外力轻致短暂疼痛属正常生理反应,可轻柔按摩缓解;若捏压力度大致组织损伤,24小时内冷敷、24小时后热敷,严重需就医;若本身有乳腺疾病,被捏后可能诱发或加重疼痛,有病史者要避免外力刺激,特殊人群更需谨慎,需根据具体情况判断是否有事,持续不缓解或有异常表现需重视就医。 原因:乳房部位含有丰富的神经组织,当受到外力捏压时,局部组织受到刺激,可能引发疼痛。一般这种情况如果外力较轻,疼痛通常较为短暂,是身体对外力刺激的一种正常应激反应。例如,健康人群偶尔受到轻度的捏压,可能会在数分钟至数十分钟内疼痛逐渐缓解。 应对:可通过轻柔按摩乳房周围,促进局部血液循环,帮助缓解疼痛。同时,要留意疼痛后续变化,如果很快自行缓解,通常无需过度担忧,但要避免再次受到类似外力刺激。 乳房组织损伤 原因:如果捏压力度较大,可能导致乳房内部的乳腺组织、脂肪组织等受到损伤。比如,用力较大的捏挤可能引起乳腺小叶、纤维组织等的挫伤。这种情况下疼痛可能会持续较长时间,且可能伴有局部肿胀等表现。 应对:在受伤后的24小时内,可以进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛;24小时后改为热敷,促进血液循环,利于损伤修复。如果疼痛持续不缓解或者出现乳房明显肿胀加重、皮肤瘀青范围扩大等情况,应及时就医检查,排除更严重损伤的可能。 潜在乳腺疾病的诱发或加重 原因:对于本身存在乳腺增生等疾病的人群,乳房被捏后可能诱发疼痛加重或者使原本潜在的症状显现出来。乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,其病理基础是乳腺组织的增生与修复不平衡。外力刺激可能干扰了乳腺组织的正常状态,从而引发疼痛。例如,本身患有轻度乳腺增生的女性,在乳房被捏后可能会明显感觉到疼痛较平时加重。 应对:有乳腺增生等病史的人群,平时应更加注意保护乳房,避免外力刺激。当乳房被捏后出现疼痛异常时,除了按照上述一般损伤的处理方法外,还应密切关注自身乳腺的状况。如果经常出现乳房被捏后疼痛异常情况,建议定期到乳腺专科进行检查,如乳腺超声等,以便及时了解乳腺情况,必要时采取相应的治疗措施。特殊人群如妊娠期女性,乳房被捏后更要谨慎对待,因为妊娠期乳房处于特殊生理状态,任何异常疼痛都可能影响自身和胎儿健康,若疼痛持续不缓解需及时就医。 总之,乳房被捏后痛是否有事需根据具体情况判断,轻度短暂疼痛可能为正常反应,但若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现则需引起重视,必要时就医检查。

    2025-12-09 12:06:02
  • 乳腺纤维瘤恶变的前兆

    乳腺纤维瘤恶变有肿块特征变化(大小快速增大、质地改变、形态不规则)和症状表现(疼痛性质改变、乳头溢液),年龄方面年轻女性恶变少见但发现前兆要积极就医,中老年女性恶变风险高要密切关注,生活方式中长期高压力熬夜、不健康饮食会影响,有乳腺疾病家族史恶变风险高,发现前兆表现应及时就医通过相关检查明确诊断以早期采取治疗措施。 大小快速增大:正常乳腺纤维瘤生长较为缓慢,如果在短时间内(如几个月内)肿块体积明显增大,需警惕恶变可能。有研究表明,良性乳腺纤维瘤一般每月增长不超过0.5厘米,若超过则要密切关注。 质地改变:原本质地相对韧、边界清晰的纤维瘤,逐渐变得坚硬,与周围组织粘连,活动度变差,这可能是恶变的迹象。 形态不规则:纤维瘤通常形态规则,呈圆形或椭圆形,若其形态变得不规则,边缘不清晰,也需引起重视。 症状表现 疼痛性质改变:多数乳腺纤维瘤患者无明显疼痛,或仅有轻微胀痛、隐痛。但如果疼痛程度加重,变为持续性疼痛,甚至疼痛向周围放射,要考虑恶变可能。 乳头溢液:非妊娠期、非哺乳期出现乳头溢液,尤其是血性溢液,同时伴有乳腺纤维瘤,要警惕恶变。 相关因素影响及应对 年龄因素 年轻女性:年轻女性乳腺纤维瘤恶变相对少见,但也不能忽视。年轻女性若发现乳腺纤维瘤有上述前兆表现,应更积极就医检查,因为年轻群体身体代谢等情况可能使病情变化相对更快。 中老年女性:中老年女性乳腺纤维瘤恶变风险相对高于年轻女性,更要密切关注肿块及相关症状变化,一旦有前兆表现,需及时进行进一步检查明确诊断。 生活方式因素 长期高压力、熬夜:长期处于高压力状态、经常熬夜的人群,内分泌容易紊乱,可能影响乳腺纤维瘤的发展。这类人群若发现乳腺纤维瘤有前兆表现,应调整生活方式,减轻压力、保证充足睡眠,同时及时就医。 不健康饮食:长期摄入高脂、高糖饮食的人群,乳腺纤维瘤恶变风险可能增加。这类人群在发现乳腺纤维瘤有前兆表现时,除了就医,还应调整饮食结构,减少高脂、高糖食物摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。 病史因素 有乳腺疾病家族史:如果家族中有乳腺癌等乳腺疾病病史,那么自身乳腺纤维瘤恶变风险相对较高。这类人群对于乳腺纤维瘤的前兆表现要更加敏感,一旦出现相关迹象,应更早、更全面地进行检查评估。 总之,当发现乳腺纤维瘤有上述前兆表现时,无论年龄、生活方式如何,都应及时前往医院就诊,通过乳腺超声、钼靶甚至病理活检等检查明确诊断,以便早期发现恶变情况并采取相应治疗措施。

    2025-12-09 12:05:04
  • 乳腺纤维囊性增生会自愈吗

    乳腺纤维囊性增生部分患者有自愈可能,其自愈受生理状态、生活方式、心理状态影响,但并非所有都会自愈,不能自愈者有恶变风险需密切观察,特殊人群也需关注乳腺情况及定期检查。 影响自愈的因素 生理状态:对于一些年轻女性,在青春期结束后,随着体内激素水平逐渐稳定,部分轻度的乳腺纤维囊性增生有可能自愈。这是因为在青春期时,体内激素波动较大,而随着身体发育成熟,激素水平趋于平稳,乳腺组织的增生状态可能会缓解。例如,有研究发现,部分处于青春后期的女性,在没有进行特殊干预的情况下,乳腺纤维囊性增生的症状会减轻甚至消失。 生活方式:保持健康的生活方式对乳腺纤维囊性增生的转归有影响。长期坚持规律作息、合理饮食、适度运动的女性,其身体内分泌调节相对稳定,有助于乳腺纤维囊性增生的自愈。规律作息能保证身体各内分泌腺体正常分泌激素,合理饮食可避免过多摄入可能影响激素水平的食物,适度运动有助于维持身体代谢平衡,这些都对乳腺组织的状态有积极作用。比如,经常进行有氧运动的女性,乳腺健康状况相对较好,部分轻度增生有自愈倾向。 心理状态:长期处于高压力、焦虑等不良心理状态下,会影响内分泌系统,不利于乳腺纤维囊性增生的自愈。而保持乐观、积极的心态,有助于调节内分泌,可能促进乳腺纤维囊性增生的自愈。研究表明,心理压力大的女性,乳腺纤维囊性增生的病情往往更容易迁延不愈,而心态良好的女性,病情有自愈的更多机会。 不能自愈的情况及应对 然而,并非所有乳腺纤维囊性增生都会自愈。对于一些年龄较大、增生程度较重、持续时间较长的患者,乳腺纤维囊性增生通常不会自愈,而且还可能存在一定的恶变风险。此时需要密切观察,定期进行乳腺超声、钼靶等检查,以便及时发现病情变化。如果出现乳腺肿块短期内迅速增大、乳头溢液性质改变等异常情况,应及时就医,考虑进一步的检查和治疗措施。例如,对于年龄在40岁以上,乳腺纤维囊性增生伴有不典型增生的患者,发生恶变的风险相对较高,更需要加强监测。 对于特殊人群,如妊娠期女性,由于体内激素水平大幅波动,乳腺纤维囊性增生可能会加重,一般不期望其自愈,而需要密切关注乳腺情况,产后也需要对乳腺进行观察;哺乳期女性出现乳腺纤维囊性增生时,要注意保持乳腺通畅,避免乳腺炎等情况发生,同时密切观察增生情况,必要时在医生指导下进行相应处理;绝经后女性的乳腺纤维囊性增生,如果没有自愈倾向,更要重视定期检查,因为绝经后女性乳腺组织对异常变化的监测更为关键,以排除恶变可能。

    2025-12-09 12:04:47
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