李焱

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任,中华医学会糖尿病学分会委员(肥胖学组副组长)、中国医师协会内分泌代谢科分会常委、中国老年医学内分泌代谢分会副会长、中国老年保健协会糖尿病分会副主任委员、中国研究型医院协会糖尿病分会副主任委员、广东省医学会糖尿病分会副主任委员、广东药学会内分泌代谢用药专家委员会名誉主任委员、广东省医师协会内分泌代谢分会常委、《中华医学杂志》英文版、《中国药理学通报》审稿人;《中华内分泌代谢杂志》《中国糖尿病杂志》《中国实用内科杂志》;《中华医学前沿杂志》《药品评价》《国际糖尿病》编委。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。展开
  • 甲状腺结节术后可以吃鸡蛋吗

    甲状腺结节术后可适量吃鸡蛋,要注重营养均衡,关注食用量和烹饪方式,合并高脂血症、儿童、老年人等特殊人群食用时需根据自身情况调整,一般每天吃1-2个鸡蛋,煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹较适宜,合并高脂血症者每天不超1个且避免油煎,儿童、老年人也需依自身情况调整。 一、蛋白质补充方面 鸡蛋中的优质蛋白质有助于术后身体的修复和恢复。蛋白质是身体细胞修复和组织更新的重要原料,适量摄入优质蛋白质对于甲状腺结节术后患者的康复是有益的。一般建议术后患者每天吃1-2个鸡蛋即可满足身体对蛋白质的基本需求,但具体还需根据个人的身体状况来调整,例如如果患者体型较胖且消化功能正常,可根据情况适当调整,但不宜过量食用,以免增加胃肠负担。 二、烹饪方式的影响 煮鸡蛋:煮鸡蛋是比较推荐的烹饪方式,能最大程度保留鸡蛋的营养成分,且容易消化吸收。对于甲状腺结节术后患者来说,煮鸡蛋是较好的选择,不会因为烹饪过程中添加过多油脂或调料而增加身体的代谢负担。 蒸鸡蛋羹:蒸鸡蛋羹也是一种不错的做法,质地柔软,适合术后胃肠功能相对较弱的患者食用。它比炒鸡蛋等烹饪方式更易于消化,能让患者更好地吸收鸡蛋中的营养。而油煎鸡蛋等方式,由于经过油炸,含有较多油脂,可能会影响患者的消化,不利于术后恢复,应尽量避免。 三、特殊人群注意事项 合并高脂血症的患者:如果甲状腺结节术后患者合并有高脂血症,那么鸡蛋的食用量需要严格控制。因为鸡蛋黄中含有一定量的胆固醇,过量食用可能会导致血脂进一步升高,加重病情。这类患者每天食用鸡蛋的数量最好不超过1个,并且尽量选择煮鸡蛋或蒸鸡蛋羹的方式,避免食用油煎鸡蛋等。 儿童患者:儿童甲状腺结节术后在食用鸡蛋时也需要注意。儿童的消化功能和营养需求与成人有所不同,一般建议年龄较小的儿童(如3-5岁)每天食用半个鸡蛋,随着年龄增长可逐渐增加到1个鸡蛋,但同样要注意烹饪方式的选择,以煮鸡蛋或蒸鸡蛋羹为主,避免给儿童食用油煎等不易消化且油脂含量高的鸡蛋做法。 老年人患者:老年人甲状腺结节术后食用鸡蛋时,要考虑其消化功能减退的特点。老年人可以每天吃1个鸡蛋,以煮鸡蛋为宜,同时要注意观察食用后的身体反应,如果出现消化不良等情况,应适当减少鸡蛋的食用量或调整烹饪方式。

    2025-11-14 10:41:49
  • 血液中低钾低钠是什么原因引起的

    导致血钾降低的原因有钾摄入不足(包括年龄因素和生活方式因素)、钾丢失过多(包括胃肠道丢失的年龄和疾病因素、肾脏丢失的药物影响和疾病因素);导致钠摄入不足的原因有生活方式因素和疾病因素;导致钠丢失过多的原因有肾脏丢失和皮肤丢失。 一、钾摄入不足 年龄因素:儿童处于生长发育阶段,若饮食中钾含量长期不足,比如婴儿的奶粉冲调过稀等情况,就可能导致血钾降低;老年人牙齿咀嚼功能下降、食欲减退等,也易出现钾摄入不足的情况。 生活方式:长期节食、偏食的人群,摄入含钾食物过少,像蔬菜、水果、肉类等摄入不足,会使钾的获取量减少。例如一些减肥人群过度控制饮食,很容易引发低钾。 二、钾丢失过多 胃肠道丢失 年龄方面:婴幼儿腹泻时,由于大量的消化液丢失,其中含有较多的钾,若没有及时补充,就容易出现低钾。比如轮状病毒引起的小儿腹泻,会导致钾从胃肠道大量丢失。 疾病因素:患有慢性腹泻、长期呕吐等胃肠道疾病时,钾会随着胃肠道体液丢失而排出体外过多。如溃疡性结肠炎患者,长期肠道炎症导致肠道功能紊乱,钾丢失增加。 肾脏丢失 药物影响:长期使用某些利尿剂,如呋塞米等,会增加肾脏排钾,若不注意补钾,容易导致低钾血症。老年人肾功能有所减退,使用利尿剂时更应密切监测血钾情况。 肾脏疾病:患有肾小管性酸中毒、急性肾衰竭多尿期等肾脏疾病时,肾脏对钾的重吸收减少或排出增加,从而引起钾丢失过多。 三、钠摄入不足 生活方式:长期低钠饮食的人群,比如一些自行制定极端低钠饮食计划的人,或者在高温环境下大量出汗但未及时补充含钠饮品,会导致钠摄入不足。 疾病因素:患有胃肠道疾病引起严重呕吐、腹泻时,钠会随着消化液大量丢失;大面积烧伤患者,创面渗出会丢失大量含钠的体液,若未及时补充足够的钠,也会出现低钠情况。 四、钠丢失过多 肾脏丢失:某些肾脏疾病导致肾小管重吸收钠功能障碍,如慢性肾炎患者肾功能受损,可能出现钠丢失过多;长期使用某些影响肾脏钠重吸收的药物,也会使钠从尿液中丢失增加。 皮肤丢失:在高温环境下大量出汗,汗液中含有一定量的钠,若出汗量过大且未及时补充含钠液体,钠会通过皮肤丢失过多。比如重体力劳动者在炎热环境中工作,大量出汗后未补充含盐饮料,容易发生低钠。

    2025-11-14 10:40:43
  • 甲状腺肿大的饮食 甲状腺肿大吃什么好

    甲状腺健康饮食需注意碘的合理摄入,缺碘性甲状腺肿大可增食含碘丰富食物但遵医嘱控量,碘过量则减高碘食物;要充足供应维生素,多吃绿叶蔬菜、柑橘类水果;补充优质蛋白质,适量吃瘦肉、鱼类;特殊人群中孕妇需在医生指导下合理补碘,儿童要营养均衡不挑食偏食,老年人根据自身甲状腺状况在医生建议下调整营养素摄入。 一、碘的合理摄入 1.缺碘性甲状腺肿大:若因缺碘引发甲状腺肿大,可适当增加含碘丰富食物的摄取,如海带、紫菜等海产品。但需遵循医生指导控制摄入量,因为长期碘过量同样可能对甲状腺产生不利影响,例如可能诱发甲状腺自身免疫性疾病等。2.碘过量性甲状腺肿大:对于由碘过量导致的甲状腺肿大,需减少高碘食物的摄取,避免食用含碘量过高的海产品及部分强化碘的食品等。 二、充足维生素供应 1.绿叶蔬菜:新鲜的绿叶蔬菜像菠菜、西兰花等富含维生素C、维生素E等,这些维生素参与机体抗氧化过程,有助于维持甲状腺细胞的正常代谢,建议每日摄入一定量的此类蔬菜。2.柑橘类水果:柑橘类水果富含维生素C,能够增强免疫力,对甲状腺健康有一定益处,可每日适量食用新鲜的柑橘类水果。 三、优质蛋白质补充 1.瘦肉:鸡胸肉、瘦牛肉等瘦肉富含易于人体吸收的蛋白质,可为身体提供维持甲状腺相关生理功能所需的必要营养物质,可根据自身情况合理安排摄入量。2.鱼类:鱼类富含优质蛋白及不饱和脂肪酸,对身体整体健康包括甲状腺功能的维持有积极作用,一般建议每周适当食用2-3次鱼类。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:碘对胎儿甲状腺发育至关重要,孕妇需保证碘的合理摄入,但要在医生指导下通过合适途径补充,避免自行过量摄入碘,以防对胎儿甲状腺发育造成不良影响。2.儿童:要培养良好的饮食习惯,保证营养均衡,不挑食不偏食,通过多样化饮食获取维持甲状腺健康的各类营养素,例如保证蔬菜、水果、蛋白质类食物的合理摄入,同时避免过度摄入可能影响甲状腺的不良食物,如过多高糖、高脂肪食物等。3.老年人:甲状腺功能可能随年龄有所变化,饮食上要注重营养全面,根据自身甲状腺状况在医生建议下调整碘、蛋白质、维生素等的摄入,比如若存在甲状腺功能减退倾向,可能需要适当调整相关营养素的摄取量以维持身体机能。

    2025-11-14 10:39:28
  • hbalc正常值

    成人非妊娠时糖化血红蛋白正常范围为一定区间,≥相应值结合症状可诊断糖尿病,中间区间属前期,妊娠人群有特定控制目标,老年人控制目标个体化,有糖尿病病史者靠监测HbA1c调整方案,检测结果受血液疾病、药物影响,解读需结合临床等综合判断且检测前无需刻意调整饮食。 一、成人非妊娠状态下HbA1c正常值 成人非妊娠人群中,糖化血红蛋白(HbA1c)的正常范围一般为4%~6%。该指标反映的是过去2~3个月的平均血糖水平,是糖尿病诊断及血糖控制情况评估的重要指标之一。当HbA1c≥6.5%时,结合典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)可诊断为糖尿病;若HbA1c在5.7%~6.4%之间,则属于糖尿病前期,提示存在进展为糖尿病的风险。 二、特殊人群的HbA1c关注点 (一)妊娠人群 妊娠期间HbA1c的正常范围与非妊娠成人有所不同,一般建议妊娠糖尿病患者将HbA1c控制在≤5.5%,以降低妊娠相关并发症(如胎儿过大、早产等)的发生风险。同时,妊娠过程中需密切监测HbA1c,因孕期生理变化可能影响血糖水平及HbA1c结果。 (二)老年人 老年人由于身体机能衰退、可能存在多种基础疾病(如肝肾功能减退等),其HbA1c的控制目标需个体化。一般可适当放宽,将HbA1c控制在6.5%~7.5%左右,但需综合考虑老年人的健康状态、并发症情况及低血糖风险等因素,避免因过度严格控制导致低血糖等不良事件发生。 (三)有糖尿病病史人群 对于已有糖尿病病史的患者,定期监测HbA1c有助于评估长期血糖控制情况,从而调整治疗方案。例如,若HbA1c未达标,可能需要调整降糖药物或生活方式干预措施;若HbA1c长期稳定在目标范围内,提示当前治疗方案有效,需继续维持并定期随访。 三、HbA1c检测的影响因素及注意事项 HbA1c检测结果会受多种因素影响,如贫血、血红蛋白病等血液系统疾病可能干扰检测结果;某些药物(如维生素C等)也可能对检测结果产生影响。因此,在解读HbA1c结果时,需结合患者的临床症状、其他血糖监测指标及整体健康状况综合判断。同时,为保证检测结果的准确性,患者在检测前无需刻意调整饮食等,保持日常的生活方式即可。

    2025-11-14 10:38:18
  • 二型糖尿病能吃地瓜吗

    二型糖尿病患者能吃地瓜,需注意营养成分与对血糖影响,食用量要控制,可替代部分精米精面,烹饪选蒸煮,儿童患者要严格控量且遵医嘱,老年患者要细嚼慢咽并密切监测血糖来调整食用情况。 地瓜富含膳食纤维、维生素、矿物质等营养成分。其中膳食纤维含量较高,在胃肠道内可延缓碳水化合物的吸收,对血糖的上升有一定的缓冲作用。有研究表明,食用含有一定量膳食纤维的食物后,能改善机体的糖代谢指标,使血糖上升幅度相对减缓。不过,地瓜也含有一定量的碳水化合物,其含量因地瓜的品种、烹饪方式等有所不同。一般来说,每100克生地瓜中碳水化合物含量约为29克左右,在体内会被逐步分解为葡萄糖影响血糖水平。 二型糖尿病患者食用地瓜的注意事项 食用量的控制:二型糖尿病患者食用地瓜需控制摄入量。建议将地瓜作为主食的替代品,替代部分精米、精面等升糖较快的主食。例如,可将50-100克熟地瓜(根据地瓜的淀粉含量等实际情况)替代约25克左右的精米。这样既能满足对部分碳水化合物的需求,又能较好地控制血糖上升幅度。可以通过计算碳水化合物摄入量来合理安排地瓜的食用量,根据个体的血糖控制情况、运动量等因素进行调整。 烹饪方式的选择:烹饪方式对地瓜对血糖的影响较大。蒸煮是比较推荐的烹饪方式,避免油炸等方式。因为油炸会使地瓜吸收较多油脂,不仅增加了热量摄入,还可能影响血糖的稳定。蒸煮后的地瓜相对更有利于血糖的控制,能最大程度保留其营养成分且使碳水化合物的释放相对平缓。 不同人群食用地瓜的特殊情况 儿童二型糖尿病患者:儿童二型糖尿病患者食用地瓜时更要严格控制量。由于儿童处于生长发育阶段,对营养均衡和血糖控制都有较高要求。需要在医生或营养师的指导下,将地瓜纳入整体的饮食计划中,根据儿童的年龄、体重、活动量等确定合适的食用量,避免因食用地瓜导致血糖波动过大而影响生长发育和身体健康。 老年二型糖尿病患者:老年二型糖尿病患者消化功能相对较弱,食用地瓜时要注意细嚼慢咽,便于消化吸收。同时,要密切监测食用地瓜后的血糖变化,因为老年人的血糖调节能力可能有所下降。根据血糖监测结果来调整地瓜的食用量和食用频率,以维持血糖的稳定,减少低血糖或高血糖发生的风险。

    2025-11-14 10:36:56
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