李焱

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科副主任,中华医学会糖尿病学分会委员(肥胖学组副组长)、中国医师协会内分泌代谢科分会常委、中国老年医学内分泌代谢分会副会长、中国老年保健协会糖尿病分会副主任委员、中国研究型医院协会糖尿病分会副主任委员、广东省医学会糖尿病分会副主任委员、广东药学会内分泌代谢用药专家委员会名誉主任委员、广东省医师协会内分泌代谢分会常委、《中华医学杂志》英文版、《中国药理学通报》审稿人;《中华内分泌代谢杂志》《中国糖尿病杂志》《中国实用内科杂志》;《中华医学前沿杂志》《药品评价》《国际糖尿病》编委。展开
个人擅长
擅长:糖尿病、甲状腺、肾上腺、垂体疾病等内科内分泌常见病的诊治。展开
  • 糖尿病菠萝能吃吗

    糖尿病患者可以适量食用菠萝,但需注意控制食用量和监测血糖反应。菠萝富含维生素C、锰及膳食纤维,适量摄入对健康有一定益处,但其含有的天然糖分和中高升糖指数可能影响血糖控制。 一、营养成分与血糖影响 1. 糖分与升糖指数:菠萝总糖含量约8.5g/100g,升糖指数(GI)约66,属于中高GI食物,过量食用可能导致餐后血糖快速上升。 2. 膳食纤维作用:含约1.4g/100g膳食纤维,可延缓糖分吸收,适量摄入有助于血糖平稳,但需平衡总碳水化合物摄入。 3. 特殊成分:菠萝蛋白酶具有促进消化作用,但对血糖无直接调节作用,无需过度担忧。 二、食用量与频率控制 1. 单次食用量:建议每次食用量不超过100g(约1/4个中等大小菠萝),每日总量不超过200g,避免单次摄入过量糖分。 2. 食用时机:两餐之间(如上午10点、下午3点)作为加餐食用,避免餐后立即食用,减少血糖叠加影响。 三、特殊人群注意事项 1. 合并肾功能不全:菠萝钾含量约109mg/100g,肾功能不全患者需控制摄入量,避免高钾血症风险。 2. 合并高尿酸/痛风:菠萝嘌呤含量约12mg/100g,属于低嘌呤食物,但部分个体可能因过量摄入加重尿酸排泄负担,需结合尿酸水平调整。 四、血糖监测与替代建议 1. 个体血糖监测:初次食用时建议监测餐后2小时血糖,若血糖上升超过2.0mmol/L,需减少或暂停食用。 2. 替代选择:若担心血糖波动,可选择GI值<55的低GI水果(如草莓、柚子),或控制食用量后搭配坚果延缓糖分吸收。 糖尿病患者食用菠萝的核心原则是“适量+监测”,建议优先选择低GI水果作为日常饮食,结合运动习惯合理安排加餐时间,必要时咨询营养师制定个性化饮食方案。

    2025-12-05 10:21:58
  • 甲状腺结节会产生哪些危害

    甲状腺结节是甲状腺内异常增生的肿块,多数为良性病变,但仍可能带来多方面危害:包括甲状腺功能异常、恶性风险、局部压迫症状、心理影响及特殊人群健康风险等。 1. 甲状腺功能异常:①良性结节可能因自主分泌甲状腺激素引发毒性结节性甲状腺肿,表现为心悸、多汗、体重下降等甲亢症状;②部分结节合并自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)时,可能导致甲状腺激素合成不足,出现怕冷、乏力、便秘等甲减表现;③青少年患者若长期甲减,可能影响生长发育及智力发育。 2. 恶性风险:①甲状腺结节中约5%~10%为恶性,其中乳头状癌占比超80%,早期可能无明显症状,需通过超声(如TI-RADS 4~5类)、细针穿刺活检等明确诊断;②未及时治疗的恶性结节可能发生淋巴结转移或远处转移,影响预后。 3. 局部压迫症状:①较大结节(尤其直径>3cm或生长迅速者)可压迫气管导致呼吸困难、气管移位,严重时引发窒息风险;②压迫食管可出现吞咽困难、胸骨后不适;③压迫喉返神经时表现为持续性声音嘶哑、饮水呛咳;④胸骨后甲状腺肿可能压迫颈内静脉,导致面部水肿。 4. 心理与生活质量影响:①结节性质不明时易引发焦虑、恐惧,尤其合并颈部包块时可能产生躯体化症状;②长期担忧恶性风险可导致睡眠障碍、抑郁倾向,影响工作与社交能力;③部分患者因颈部外观变化产生自卑心理,降低生活满意度。 5. 特殊人群健康风险:①孕妇:甲状腺激素异常可能增加流产、早产风险,需孕期定期监测TSH及甲状腺抗体;②儿童:甲状腺结节若合并甲减,可能导致生长迟缓、智力发育迟缓,恶性结节早期诊断延误易影响预后;③老年患者:若合并冠心病、糖尿病等基础病,甲状腺功能异常或压迫症状可能加重原有病情,增加心肺负荷。

    2025-12-05 10:21:18
  • 男孩子发育有什么表现

    男孩子发育过程中可能出现的表现包括身高增长、体重增加、睾丸和阴茎发育、声音变化、阴毛和腋毛生长、面部毛发生长、前列腺发育、第二性征发育等,具体表现因人而异。家长应关注孩子的发育情况,提供必要的支持和指导。 男孩子在发育过程中会经历一系列身体和生理上的变化,这些变化通常在青春期开始时出现。以下是男孩子发育过程中可能出现的一些表现: 1.身高增长:青春期是男孩子身高增长最快的时期。他们的骨骼和身体组织会迅速生长,导致身高增加。 2.体重增加:随着身高的增长,男孩子的体重也可能会增加,这是由于肌肉和脂肪的增加。 3.睾丸和阴茎发育:睾丸会开始下降到阴囊中,阴茎也会变长和加粗。 4.声音变化:男孩子的声音会变得更低沉,这是由于喉部的发育和声带的变化。 5.阴毛和腋毛生长:阴毛和腋毛会开始生长,这是青春期发育的一个标志。 6.面部毛发生长:一些男孩子可能会在下巴和脸上长出胡须。 7.前列腺发育:在青春期后期,前列腺开始发育,男孩子可能会开始经历遗精。 8.第二性征发育:除了上述特征外,男孩子还会出现其他第二性征,如面部痤疮、汗腺发育等。 需要注意的是,每个男孩子的发育过程都是独特的,而且受到遗传、营养和环境等多种因素的影响。如果男孩子在发育过程中出现任何异常或问题,应及时咨询医生进行评估和治疗。 此外,家长和监护人应该关注男孩子的发育情况,并提供必要的支持和指导。这包括提供健康的饮食、鼓励适当的运动、提供良好的睡眠环境等。同时,家长也应该教育男孩子关于性健康和个人卫生的知识,以帮助他们健康地度过青春期。 如果您对男孩子的发育过程有任何疑问或担忧,建议咨询专业的医生或医疗保健提供者,以获取个性化的建议和指导。

    2025-12-05 10:20:21
  • 针对高血糖,有哪些降糖食物推荐

    燕麦富含β-葡聚糖可降餐后血糖,苦瓜含皂苷类似胰岛素能降血糖,魔芋的葡甘露聚糖延缓葡萄糖吸收,菠菜含铬协助胰岛素调节血糖,糖尿病患者食用需控量纳入饮食计划并监测血糖调整结构,儿童有高血糖问题需适量食用并在家长或医生指导下安排饮食。 一、燕麦 燕麦富含β-葡聚糖,多项研究表明,β-葡聚糖可增加肠道内容物的黏性,延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖水平。例如,《中国临床营养杂志》曾发表研究指出,糖尿病患者摄入燕麦后,空腹血糖及餐后2小时血糖均有不同程度下降。 二、苦瓜 苦瓜中含有苦瓜皂苷,其结构与胰岛素类似,能促进葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。动物实验显示,苦瓜提取物可显著降低糖尿病模型动物的血糖值,临床观察也发现,适量食用苦瓜有助于改善高血糖患者的血糖指标。 三、魔芋 魔芋的主要成分是葡甘露聚糖,吸水性强,在肠道内可形成凝胶状物质,延缓葡萄糖的吸收速度。研究表明,摄入魔芋制品后,能有效降低餐后血糖的上升幅度,对控制血糖波动有积极作用。 四、菠菜 菠菜中富含铬元素,铬是葡萄糖耐量因子的重要组成成分,能协助胰岛素发挥作用,帮助调节血糖。流行病学研究发现,饮食中铬含量充足的人群,患糖尿病的风险相对较低,适当食用菠菜对高血糖人群有一定益处。 特殊人群提示 糖尿病患者:食用上述降糖食物时需注意控制摄入量,建议将其纳入整体饮食计划,与其他食物合理搭配,以维持血糖稳定。同时,需定期监测血糖,根据血糖变化调整饮食结构。 儿童:儿童高血糖情况相对较少,但如存在相关问题,食用降糖食物时应确保适量,避免因过度摄入某类食物影响其他营养物质的均衡摄入,且需在家长或医生指导下合理安排饮食。

    2025-12-05 10:18:16
  • 小腿肚大且松的原因

    小腿肚大且松的原因可能有遗传、缺乏运动、肥胖、长时间站立或坐着、营养不良、疾病等,可通过运动、饮食、按摩、注意姿势和治疗疾病等方式改善。 1.遗传因素:有些人天生就有较大且松弛的小腿肚,这可能与遗传有关。 2.缺乏运动:长期缺乏运动,尤其是小腿肌肉的锻炼,会导致小腿肌肉松弛无力,进而使小腿肚看起来较大。 3.肥胖:体重过重会增加小腿的负担,导致小腿肌肉过度发达,同时也会使小腿肚看起来较大。 4.长时间站立或坐着:长时间保持站立或坐着的姿势,会导致小腿血液循环不畅,使小腿肌肉变得松弛。 5.营养不良:缺乏蛋白质、维生素等营养物质,会影响肌肉的生长和修复,导致小腿肌肉松弛。 6.疾病:某些疾病,如甲状腺功能减退症、心脏疾病等,也可能导致小腿肌肉松弛。 针对小腿肚大且松的问题,可以采取以下措施: 1.运动锻炼:通过针对性的运动锻炼,如跳绳、跑步、瑜伽等,可以增强小腿肌肉的力量和弹性,使小腿肚变得更加紧实。 2.健康饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,有助于肌肉的生长和修复。 3.按摩:经常按摩小腿肚,可以促进血液循环,缓解肌肉疲劳,使小腿肚变得更加紧实。 4.注意姿势:长时间站立或坐着时,要注意保持正确的姿势,避免给小腿带来过多的负担。 5.治疗疾病:如果小腿肚大且松是由疾病引起的,要及时治疗原发疾病,以缓解症状。 需要注意的是,对于儿童来说,小腿肚大且松可能是正常的生长发育现象,不需要过于担心。如果家长对孩子的小腿肚情况有疑虑,可以咨询医生的意见。同时,在进行任何运动或治疗之前,最好先咨询医生或专业的健身教练的建议,以确保安全和有效性。

    2025-12-05 10:17:31
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