张忠明

西安交通大学第一附属医院

擅长:子宫肌瘤,宫颈病变的早期诊断和宫颈癌的诊治

向 Ta 提问
个人简介
张忠明,男,主任医师,教授,医学博士。1985年毕业于原西安医科大学,从事妇产科医疗、教学和科研工作30年。留学日本5年,专攻于分子遗传学和妇科肿瘤学。有扎实的妇产科学理论知识,熟练的临床工作技能和丰富的专业实践经验。 专注于宫颈癌前病变的早期诊断和LEEP治疗,业绩显著。主持完成国家自然科学基金等五项。发表科研论文20余篇,其中SCI收录5篇。承担各层次专业教学任务,曾被评为院优秀教师。参编教学专著1部;完成中华医学会视听教材中标项目一项并获奖。展开
个人擅长
子宫肌瘤,宫颈病变的早期诊断和宫颈癌的诊治展开
  • 单角子宫双卵巢

    单角子宫是胚胎发育中一侧副中肾管正常发育另一侧未发育或不全致的形态狭长子宫畸形双卵巢形态功能正常受孕概率低于正常子宫但双卵巢排卵正常仍可受孕孕期流产早产胎位异常等风险高可通过超声子宫输卵管造影MRI诊断无生育需求者定期复查有生育需求者需孕前评估必要时辅助生殖技术孕期加强产检育龄女性备孕需评估孕期增产检频次青春期女性月经异常及时就医排查更年期女性仍需关注子宫卵巢健康定期妇科检查。 一、单角子宫双卵巢的定义与解剖结构 单角子宫是胚胎发育过程中一侧副中肾管正常发育形成,另一侧副中肾管未发育或发育不全所致的子宫畸形,形态多呈单侧狭长结构;双卵巢则指两侧卵巢形态及功能正常,具备产生卵子与分泌性激素的生理功能。 二、生育相关影响 (一)受孕概率 单角子宫宫腔容积相对正常子宫较小,一定程度上影响胚胎着床与发育,致使受孕率低于正常子宫人群,但双卵巢若排卵功能正常仍有受孕可能。 (二)妊娠风险 孕期发生流产、早产、胎位异常等风险升高,需在孕期加强监测,密切关注母胎状况。 三、诊断方法 (一)超声检查 可初步观察子宫形态及卵巢大致情况,为初步筛查手段。 (二)子宫输卵管造影 能明确子宫腔形态及输卵管通畅性,辅助判断单角子宫结构及输卵管状况。 (三)MRI检查 对子宫畸形诊断精准度高,可清晰呈现单角子宫的详细结构特征。 四、治疗与管理 (一)无生育需求且无症状者 定期复查妇科超声等,动态监测子宫及卵巢状况。 (二)有生育需求者 需全面孕前评估,必要时可借助辅助生殖技术(如试管婴儿等),孕期加强产检,密切追踪母胎情况。 五、特殊人群注意事项 (一)育龄女性 备孕前需行详细妇科检查与评估,孕期增加产检频次,密切观察子宫张力及胎儿发育情形。 (二)青春期女性 若出现月经异常等表现,需及时就医检查,排查子宫发育异常等问题。 (三)更年期女性 虽卵巢功能渐趋衰退,仍需关注子宫及卵巢健康,定期开展妇科检查。

    2025-11-25 11:45:23
  • 哺乳期如何减肥

    哺乳期女性需保证营养均衡摄入,通过瘦肉鱼类蛋类豆类等获蛋白质,多吃新鲜蔬果,控高热量食物且不过度节食;选低强度运动如散步、产后瑜伽,时间渐增;保证充足睡眠营造舒适环境;不能用极端减肥法,关注自身与乳汁分泌情况及时调整计划以达减肥目的并保证婴儿营养供应。 一、合理饮食规划 1.1保证营养均衡摄入:哺乳期女性需摄入充足蛋白质,可通过瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物获取,以维持自身健康及乳汁分泌;同时要保证维生素与矿物质的摄入,多吃新鲜蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等),这些食物中的营养成分不仅能满足自身身体恢复需求,还能通过乳汁传递给婴儿,促进婴儿生长发育。同时需控制总热量摄入,避免过多高热量、高脂肪食物,如油炸食品、奶油蛋糕等,但也不能过度节食,以免影响乳汁质量和分泌量。 二、适度运动安排 1.2选择低强度运动方式:产后可逐渐开始运动,散步是较为安全且容易进行的运动,每天可根据自身情况进行多次短时间散步,有助于消耗热量且不会对身体造成过大负担;产后瑜伽也是适合哺乳期女性的运动,能帮助恢复身体柔韧性和体态,同时不会影响乳汁分泌,但运动强度要适中,避免过度劳累。运动时间可逐渐增加,从每次10-15分钟开始,慢慢延长至30分钟左右。 三、生活方式调整 1.3保证充足睡眠:哺乳期女性需要充足的睡眠来恢复体力,良好的睡眠有助于身体新陈代谢的正常进行,进而对减肥起到辅助作用。一般来说,每天应保证7-8小时的睡眠时间,尽量营造安静、舒适的睡眠环境。 四、特殊人群注意事项 1.4哺乳期女性的特殊性:哺乳期女性身体处于特殊恢复阶段,不能采用极端减肥方法,如服用减肥药物等,因为药物可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。同时要密切关注自身身体状况和乳汁分泌情况,若在减肥过程中出现乳汁分泌减少等异常情况,应及时调整饮食和运动计划,确保既能达到减肥目的,又能保证婴儿的营养供应。

    2025-11-25 11:43:58
  • 孕中期应该注意控制什么

    孕中期需均衡营养摄入补充蛋白质、维生素与矿物质等,控制体重每周增长在合适范围通过合理饮食与运动调控,按时进行产检包括唐筛及监测血压血糖等,适度进行有氧运动如散步特殊情况遵医嘱,注重心理健康通过沟通、瑜伽冥想调节,严重情绪问题及时寻求专业心理医生帮助。 一、营养摄入控制 孕中期胎儿生长加快,需保证营养均衡。蛋白质摄入应适量增加,可通过鱼类、瘦肉、豆类等食物补充,每日约70~95g(依据中国居民膳食指南),以满足胎儿组织器官发育需求;维生素与矿物质也需充足,如维生素C可从新鲜蔬果中获取,每日建议摄入量约100mg,钙的摄入需增加,每日约1000mg,可通过奶制品、豆制品等补充,以支持胎儿骨骼发育。 二、体重增长控制 孕中期每周体重增长建议维持在0.3~0.5kg左右。若体重增长过快,可能增加妊娠糖尿病、巨大儿等风险;增长过慢则可能导致胎儿营养不足。孕妇可通过合理饮食搭配与适度运动来调控体重,避免高糖、高脂食物过量摄入。 三、产检项目跟进控制 孕中期需按时进行相关产检,如孕15~20周左右的唐氏综合征筛查(唐筛),通过检测孕妇血清标志物评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险;同时要监测血压、血糖等指标,孕中期是妊娠期高血压、糖尿病等疾病的高发阶段,及时发现异常可尽早干预。 四、适度运动控制 孕妇可进行适度有氧运动,如每日坚持30分钟左右的散步,能促进血液循环,增强体力,利于分娩,但需避免剧烈运动及长时间站立、行走,防止引发下肢水肿等问题。对于有既往病史或特殊情况的孕妇,如曾有流产史等,运动需在医生指导下进行。 五、心理健康控制 孕期激素变化易导致情绪波动,孕妇需注重心理健康调节。可通过与家人朋友沟通、参与孕妇瑜伽或冥想等方式缓解压力,保持心态平和。若出现持续抑郁、焦虑等情绪问题,应及时寻求专业心理医生的帮助,因为不良情绪可能影响胎儿的生长发育及孕妇自身健康。

    2025-11-25 11:43:15
  • 榴莲月经期间能吃吗

    月经期间适量吃榴莲有好处,可补充营养、维持生理功能,但要注意个体差异和食用量,青春期女性和更年期女性食用也需根据自身状况调整,本身易上火、有痛经病史女性吃榴莲要谨慎,每次宜吃100克左右,避免过量致消化不良等问题。 一、月经期间适量吃榴莲的好处 榴莲富含多种营养成分,如维生素(维生素C等)、矿物质(钾、钙等)。有研究表明,其含有的营养物质有助于为经期女性补充身体所需营养,维持机体正常生理功能。例如,维生素C具有抗氧化作用,有助于增强免疫力,在经期女性免疫力相对较低时,可发挥一定保护作用;钾元素有助于维持体内电解质平衡,对预防经期可能出现的水肿等情况有一定帮助。 二、月经期间吃榴莲的注意事项 1.个体差异方面 对于本身容易上火的女性,月经期间吃榴莲需谨慎。因为榴莲性热,过多食用可能会加重上火症状,出现口舌生疮、喉咙肿痛等情况。这是由于个体体质不同,部分女性体质偏热,在经期食用热性食物易引发身体不适。 有痛经病史的女性,食用榴莲时也要留意。虽然榴莲有一定营养价值,但目前虽无明确证据表明其会直接加重痛经,但每个人对食物的反应不同,若食用后感觉不适,应停止食用并观察痛经情况变化。 2.食用量方面 月经期间吃榴莲要控制好量,一般每次食用100克左右较为适宜。过量食用可能会带来消化系统负担,因为榴莲中含有一定量的大分子物质,过量摄入可能导致腹胀、消化不良等问题,尤其是经期女性肠胃功能相对平时可能会有所下降,更要注意适量。 三、特殊人群提示 青春期女性:月经期间身体处于发育阶段,食用榴莲同样要注意适量,避免因过量食用引发上火或消化不良等问题。同时,要关注自身对榴莲的反应,如食用后是否有不适症状,以便及时调整饮食。 更年期女性:更年期女性身体内分泌等发生变化,在月经期间食用榴莲也需根据自身身体状况来定。如果存在易上火等情况,要控制榴莲的摄入量,以保证身体舒适。

    2025-11-25 11:41:51
  • 多次人流后怀孕了能正常生下宝宝吗

    多次人流后怀孕有正常生下宝宝的可能,但风险增加,多次人流会损伤生殖系统,孕期需密切监测,包括加强产检和自身健康管理,不同年龄段孕妇有特殊考虑,要依要求检查及应对问题。 一、多次人流对生殖系统的影响 多次人流手术可能会对子宫内膜造成损伤。子宫内膜是胚胎着床的重要场所,多次人流后子宫内膜变薄,可能导致胚胎着床异常,增加前置胎盘、胎盘粘连、胎盘植入等风险。例如,有研究表明,多次人流史的孕妇发生胎盘植入的几率明显高于无多次人流史的孕妇。同时,多次人流还可能引起宫颈机能不全等问题,在妊娠中晚期可能出现早产等情况。 二、孕期需要密切监测 孕期检查方面:多次人流后怀孕的孕妇需要更加密切地进行产前检查。在早孕期要通过超声检查准确判断胚胎着床位置,排除宫外孕等异常情况。中孕期要加强对胎儿生长发育的监测,包括超声检查了解胎儿结构有无异常等。还要密切关注宫颈长度等情况,对于有宫颈机能不全高危因素的孕妇,可能需要在合适时机进行宫颈环扎术等干预措施。 孕妇自身健康管理:孕妇自身要注意休息,避免过度劳累。加强营养,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足自身和胎儿生长发育的需求。同时,要避免接触有害物质,如放射线、化学毒物等。 三、不同年龄段的特殊考虑 年轻孕妇:年轻孕妇身体恢复能力相对较强,但多次人流对她们生殖系统的潜在损伤依然存在,仍需严格按照产检要求进行检查,及时发现和处理孕期可能出现的问题。 高龄孕妇:高龄孕妇本身怀孕就面临更多风险,多次人流后怀孕的高龄孕妇风险进一步增加。她们在孕期更要加强各项检查,如唐氏筛查、无创DNA检测或羊水穿刺等染色体检查,以及胎儿结构畸形的排查等,以便及时发现胎儿异常情况。 多次人流后怀孕有正常生下宝宝的机会,但需要孕妇在孕期密切配合产检,及时发现并处理可能出现的问题,同时根据自身不同的年龄等情况采取相应的监测和应对措施。

    2025-11-25 11:40:58
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询