张鹏

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

向 Ta 提问
个人简介
张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。展开
个人擅长
糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。展开
  • 怎么才能瘦肚子

    减脂可通过饮食调控控制总热量摄入、增加膳食纤维与优质蛋白摄取并减少高糖高脂食物,运动锻炼包括每周至少150分钟中等强度有氧运动及定期进行卷腹、平板支撑等腹部力量训练,生活习惯调整需保证充足睡眠、减少久坐时长并维持良好体态,孕妇需在医生指导下孕期适度活动产后逐步增运动强度,老年人则选温和运动、易消化低热量饮食并定期体检。 一、饮食调控 1.控制总热量摄入:依据个人基础代谢与日常活动量精准计算每日热量需求,保证每日摄入热量低于消耗热量,以此达成减脂目标。例如,轻体力活动的成年女性每日热量摄入可控制在1200-1500千卡,轻体力活动成年男性可控制在1500-1800千卡。2.增加膳食纤维摄取:多食用蔬菜(像菠菜、西兰花等)与全谷物(如燕麦、糙米),这类食物饱腹感强且热量较低,有助于减少腹部脂肪堆积。以菠菜为例,每100克菠菜热量约28千卡,富含膳食纤维,能促进肠道蠕动。3.合理摄入蛋白质:选择鸡胸肉、鱼虾、豆制品等优质蛋白,其可维持肌肉量,提升基础代谢率,进而助力消耗更多热量。每100克鸡胸肉热量约133千卡,蛋白质含量高。4.减少高糖高脂食物:像甜品、油炸食品等应尽量避免,此类食物易转化为脂肪储存,尤其易在腹部堆积。 二、运动锻炼 1.有氧运动:每周开展至少150分钟中等强度有氧运动,例如慢跑,将速度保持在6-8公里/小时,能有效燃烧全身脂肪,包括腹部脂肪;游泳也是极佳选择,游泳时身体呈水平状态,对关节压力小,且全身肌肉参与运动,消耗热量多。2.腹部力量训练:定期进行卷腹、平板支撑等训练。卷腹时仰卧屈膝,双手抱头,依靠腹部发力抬起上半身;平板支撑则是双肘与双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,每次坚持一定时长并逐步增加,可增强腹部肌肉力量,让腹部线条更紧致。 三、生活习惯调整 1.保证充足睡眠:睡眠不足会打乱激素平衡,致使食欲调节激素失衡,增加腹部脂肪堆积风险,成年人建议每晚拥有7-9小时睡眠。2.减少久坐时长:定时起身活动,每坐1小时左右起身走动5-10分钟,促进血液循环,防止脂肪在腹部堆积。3.维持良好体态:站立或坐姿时挺胸收腹,长期保持正确体态有助于锻炼腹部肌肉,改善腹部外观。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期瘦肚子需在医生指导下进行,避免剧烈运动,可适度进行散步等低强度活动,饮食上要保证营养均衡且不过量,产后可逐步增加运动强度。2.老年人:应选择温和的运动方式,如慢走、太极拳等,避免高强度腹部训练,饮食上注重易消化、低热量,遵循少食多餐原则,同时要定期体检,确保身体状况适合相关锻炼。

    2025-03-31 20:49:10
  • 每天最佳运动减肥时间是什么时候

    运动减肥分早晨、下午、傍晚进行,早晨运动可提升全天基础代谢率但要注意热身和特殊人群情况;下午人体生理功能旺盛利于中高强度运动,要注意热身、放松、生理期及高强度后饮食等;傍晚胰岛素敏感性高利于调节血糖、改善睡眠,要注意放松拉伸、运动环境及运动后洗澡等。 一、早晨运动减肥 1.优点:经过一夜的睡眠,身体处于空腹状态,此时运动可以更多地消耗脂肪来供能。研究表明,晨起运动在提升全天基础代谢率方面有一定优势,能让身体在一天中更高效地消耗热量。对于有规律生活习惯的人群,早晨运动可以开启一天的活力,并且有助于调整生物钟,促进肠胃蠕动,帮助排泄,不过要注意避免运动强度过大导致低血糖等情况,尤其是糖尿病患者或低血糖风险人群,运动前可适当补充少量碳水化合物。 2.注意事项:早晨人体血液循环相对较慢,关节灵活性也稍差,所以运动前要进行充分的热身,如慢走、动态拉伸等,时间控制在10-15分钟为宜。对于老年人,若有心血管疾病病史,要避免剧烈的晨起运动,可选择舒缓的有氧运动,如太极拳等,运动时心率应控制在适宜范围,一般不超过(220-年龄)×0.7的强度。 二、下午运动减肥 1.优点:下午是人体生理功能较为旺盛的时期,此时身体的体温、肌肉温度较高,关节灵活性和肌肉弹性都处于较好状态,能够承受较大强度的运动。研究显示,下午运动时人体的有氧能力相对较高,更有利于进行中高强度的运动,如跑步、游泳等,能够更好地消耗热量。对于上班族,利用工作间隙在下午进行运动也比较方便,不会影响工作节奏太多。 2.注意事项:下午运动前也需要进行适当热身,运动后要注意放松。如果是高强度运动后,要注意补充水分和营养,但避免过度进食高热量食物。对于女性,在生理期时要避免剧烈的腹部运动,可以选择相对温和的运动方式,如瑜伽等,同时要注意保暖,防止受寒。 三、傍晚运动减肥 1.优点:傍晚时分,人体的胰岛素敏感性较高,此时运动有助于更好地调节血糖水平,并且经过一天的活动,身体已经有一定的热量消耗,运动时脂肪氧化供能的效率也不错。另外,傍晚运动后有助于改善睡眠质量,对于有睡眠障碍的人群可能有一定帮助。例如,进行30-60分钟的快走或慢跑等运动,能在减肥的同时提升睡眠质量。 2.注意事项:傍晚运动要注意运动后的放松和拉伸,避免影响晚上的休息。对于有呼吸系统疾病的人群,要注意运动环境的空气质量,如果空气质量较差,应避免在户外进行剧烈运动,可选择室内运动场所。同时,运动后不要立即洗澡,尤其是热水澡,应等待身体恢复到相对平静的状态后再进行,防止血压波动过大等情况。

    2025-03-31 20:49:09
  • 宝妈怎么减肥最有效

    合理饮食方面哺乳期宝妈要控制热量摄入保证营养均衡避免高糖高脂食物适量运动顺产宝妈产后数周剖宫产宝妈产后数月可开始运动可选择散步凯格尔运动瑜伽等充足睡眠保证每天时长睡眠不足影响减肥效果哺乳期宝妈减肥不能极端节食要在保证母乳充足营养均衡前提下进行且运动方式强度要合适不影响身体恢复和母乳分泌。 控制热量摄入:宝妈要保证营养均衡的同时控制总热量。可以计算自己每日所需的基础代谢热量和活动量所需热量,一般来说,哺乳期宝妈每日总热量摄入较孕前可减少约300-500千卡。例如,早餐可以选择一杯低脂牛奶、一个全麦面包和一份水果;午餐和晚餐则要保证主食(如粗粮)、优质蛋白(如鸡胸肉、鱼虾、豆制品)和蔬菜的合理搭配,蔬菜摄入量可占餐盘的一半以上。 避免高糖高脂食物:减少蛋糕、油炸食品、奶油制品等高糖高脂食物的摄入。高糖食物会导致血糖波动大,容易使人发胖,而且不利于母乳质量;高脂食物则会增加宝妈体重负担。 适量运动 产后合适运动时机:顺产宝妈一般产后6-8周可以开始逐渐恢复运动,剖宫产宝妈则建议在产后3个月左右根据身体恢复情况开始运动。 选择适合的运动方式: 散步:这是比较温和的运动方式,产后即可开始尝试,每天可以坚持散步30分钟以上,随着身体恢复可逐渐增加散步的时间和速度。散步有助于促进血液循环,消耗一定热量,而且不会对关节造成过大压力。 凯格尔运动:这是针对盆底肌的锻炼,无论是顺产还是剖宫产宝妈都适合。通过收缩和放松盆底肌肉,不仅有助于身材恢复,还能预防盆底肌松弛相关问题。可以每天进行3组,每组10-15次收缩放松。 瑜伽:产后42天身体恢复良好的宝妈可以尝试瑜伽,瑜伽中的一些体式有助于恢复身材、增强核心力量和柔韧性。但要注意选择适合产后的瑜伽课程,避免高难度体式。 充足睡眠 保证睡眠质量:宝妈由于照顾宝宝可能会睡眠不足,而睡眠不足会影响新陈代谢和激素平衡,进而影响减肥效果。尽量保证每天有7-8小时的睡眠时间,在宝宝睡觉的时候,宝妈也尽量同步休息,以提高睡眠质量。良好的睡眠有助于身体恢复和维持正常的代谢功能,有利于脂肪的分解代谢。 特殊人群(哺乳期宝妈)温馨提示 哺乳期宝妈减肥不能通过过度节食等极端方式,因为过度节食会影响母乳的质量和产量,从而影响宝宝的营养摄入。要在保证母乳充足、营养均衡的前提下进行减肥,所以在饮食控制上要特别注意营养的合理搭配,确保宝宝能从母乳中获取足够的营养物质。同时,运动方式和强度的选择也要考虑到不影响身体恢复和母乳分泌,避免因为运动过度导致身体疲劳,进而影响乳汁分泌量和质量。

    2025-03-31 20:49:02
  • 怎样瘦腿最快

    运动干预含有氧运动与力量训练,饮食调控要控热量且保营养均衡,生活习惯需避久坐并保证充足睡眠,特殊人群中孕妇产后遵指导温和训练与合理饮食,老年人选低强度运动且控盐分摄入多吃富钾食物。 一、运动干预策略 1.有氧运动:慢跑、游泳、骑自行车等属于有氧运动,能有效燃烧全身脂肪,建议每周进行3-5次,每次持续30分钟以上。以慢跑为例,中等强度的慢跑可提升心率至最大心率的60%-70%(最大心率≈220-年龄),长期坚持能促进腿部脂肪分解。2.力量训练:深蹲、腿举、哑铃提踵等力量训练可增加腿部肌肉量,肌肉量增加能提高基础代谢率,使身体在安静状态下消耗更多热量。每周进行2-3次力量训练,每次针对腿部不同肌群进行3组,每组8-12次的练习。例如深蹲,能锻炼大腿前侧股四头肌、后侧股二头肌及臀部肌肉,长期坚持可使腿部线条更紧实。 二、饮食调控要点 1.热量控制:根据个人基础代谢率和活动量计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量,形成热量缺口以促进脂肪分解。一般成年女性每日热量摄入可控制在1200-1500大卡,男性可控制在1500-1800大卡。2.营养均衡:保证蛋白质摄入,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,每日每公斤体重摄入1-1.5克蛋白质,有助于维持肌肉量;增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜(如西兰花、芹菜等)和全谷物(如燕麦、糙米等),可增加饱腹感且利于肠道健康;减少高糖(如糖果、甜饮料)、高脂(如油炸食品、动物内脏)食物摄入,这类食物易导致脂肪堆积在腿部。 三、生活习惯调整 1.避免久坐:每坐1小时应起身活动5-10分钟,可进行简单的腿部拉伸(如站立位小腿拉伸,双手扶墙,一只脚后伸,脚跟贴地,感受小腿后侧拉伸)或原地踏步,促进腿部血液循环,防止血液淤积导致腿部水肿。2.保证充足睡眠:睡眠不足会影响激素平衡,导致代谢紊乱,不利于瘦腿。成年人每晚应保证7-8小时的高质量睡眠,睡眠时身体会进行修复和代谢调节,有助于维持正常的脂肪代谢水平。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后6周内以身体恢复为主,可在医生或康复师指导下进行温和的腿部训练,如仰卧位屈膝抬腿,每次10-15次,每日2-3组,避免剧烈运动,防止影响盆底肌等恢复;饮食上需保证营养均衡且不过度进补,避免体重增加过多导致腿部脂肪堆积。2.老年人:应选择低强度运动方式,如慢走,每次15-30分钟,每日1-2次,运动时注意安全,避免摔倒;饮食上需控制盐分摄入,防止因钠潴留导致腿部水肿,可多吃富含钾的食物(如香蕉、菠菜等)帮助排出多余水分。

    2025-03-31 20:48:42
  • 什么减肥药效果最好

    减肥以生活方式干预为基石,饮食需控热量、保营养均衡(如摄入瘦肉、鱼类等),运动要每周至少150分钟中等强度有氧运动并结合2-3次抗阻训练,药物治疗可选经临床验证的GLP-1受体激动剂但有严格适应证禁忌证及可能致胃肠道不适等不良反应,特殊人群用药需谨慎,应综合自身因素在专业人员指导下选适合方式,生活方式干预是长期维持健康体重的可靠基础。 一、生活方式干预为基础的减肥方式 生活方式干预是减肥的基石,涵盖合理饮食与规律运动两方面。在饮食上,需遵循热量控制与营养均衡原则。例如,每日热量摄入应根据个体基础代谢率、体重、活动量等调整,一般成年女性每日可控制在1200-1500千卡,成年男性可控制在1500-1800千卡左右,同时要保证蛋白质、维生素、矿物质等的摄入,如每日摄入适量的瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜水果等。运动方面,建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走(速度一般为4-6公里/小时)、慢跑(速度约6-8公里/小时)、游泳等,也可结合力量训练,如每周进行2-3次的抗阻训练,以增加肌肉量,因为肌肉量增加可提高基础代谢率,帮助长期维持体重。这种生活方式干预适用于大多数人群,尤其适合没有严重基础疾病的一般成年人,对于儿童青少年,应通过培养健康的饮食和运动习惯来控制体重,避免过度节食,保证正常生长发育所需营养。 二、药物治疗的相关情况 目前经临床验证有一定减肥效果的药物主要包括GLP-1受体激动剂等。GLP-1受体激动剂通过作用于中枢神经系统来减少食欲、增加饱腹感从而实现减重。但这类药物有严格的适应证和禁忌证,例如患有严重胃肠道疾病(如肠梗阻等)、甲状腺疾病(如甲状腺功能亢进未控制等)的人群不适合使用。药物治疗需在医生充分评估患者整体健康状况后谨慎选择,不同个体使用药物后的效果和耐受性存在差异,且使用过程中可能出现胃肠道不适(如恶心、呕吐、腹泻等)等不良反应,需要医生密切监测。对于特殊人群,如孕妇和哺乳期女性,由于药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响,一般不建议使用药物减肥;患有严重心脑血管疾病的人群,使用减肥药物需格外谨慎,因为药物可能对心血管系统产生潜在影响,需在医生全面评估基础疾病控制情况后决定是否使用药物以及选择合适的药物。 总体而言,不存在绝对“效果最好”的单一减肥药,应根据个人的年龄、性别、基础健康状况、生活方式等综合因素,在专业医疗人员指导下选择适合的减肥方式,生活方式干预是长期维持健康体重的可靠基础,药物治疗需严格遵循医疗规范谨慎使用。

    2025-03-31 20:48:31
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