曹红梅

西安交通大学第一附属医院

擅长:脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。

向 Ta 提问
个人简介
西安交通大学医学院第一附属医院,神经内科,副主任医师,医学博士。先后两次出国进修学习,主要从事脑血管病、帕金森病、特发性震颤等运动障碍疾病、痴呆以及神经系统变性病的研究。任陕西省青年卒中委员会副主任委员,陕西神经康复学会继续医学教育分会委员,西安市医学会神经内科学分会委员。展开
个人擅长
脑血管病、帕金森病、运动障碍疾病、偏头痛、颈椎病、认知功能障碍等。展开
  • 谷维素的功效与作用和副作用

    谷维素具有调节植物神经功能失调、改善内分泌平衡、降血脂、抗氧化等功效,还可能有胃肠道不适、皮肤问题、神经系统症状等副作用,儿童使用需谨慎、老年人使用需密切观察、女性孕期哺乳期需特别谨慎、特定病史人群使用前应咨询医生。 一、谷维素的功效与作用 (一)调节植物神经功能失调 谷维素可以通过调节植物神经系统功能,改善由植物神经功能紊乱引起的一系列症状。有研究表明,它能调整自主神经功能,减少内分泌平衡障碍,对神经官能症有一定的改善作用。例如,对于一些因植物神经功能失调导致的失眠、心慌等症状有缓解效果,其作用机制可能与调节大脑内神经递质的平衡有关,通过影响脑内去甲肾上腺素、5-羟色胺等神经递质的代谢,从而改善相关症状。 (二)改善内分泌平衡 谷维素能够影响内分泌系统,对更年期综合征有一定的调节作用。在更年期女性中,由于卵巢功能衰退,雌激素水平波动,会出现潮热、出汗、情绪不稳定等症状。谷维素可以通过调节内分泌,减轻这些更年期症状。它可以作用于下丘脑-垂体-性腺轴,调整激素的分泌平衡,从而缓解更年期女性的不适。 (三)降血脂作用 有研究发现谷维素具有一定的降血脂功效。它可以抑制胆固醇的合成,还能影响胆固醇的吸收和利用。对于一些血脂偏高的人群,适当补充谷维素可能有助于降低血清胆固醇、甘油三酯水平。其作用机制可能与干扰胆固醇的酯化过程,影响胆固醇的转运和代谢有关。 (四)抗氧化作用 谷维素具有抗氧化特性,能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的损伤。自由基会导致细胞氧化应激,与多种疾病的发生发展有关,如心血管疾病、衰老等。谷维素通过发挥抗氧化作用,可以在一定程度上保护细胞免受氧化损伤,对维持细胞的正常功能有积极意义。 二、谷维素的副作用 (一)胃肠道不适 部分人服用谷维素后可能出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这是因为谷维素可能对胃肠道黏膜有一定的刺激作用,尤其是空腹服用时更容易出现这种情况。对于有胃肠道疾病的患者,如胃炎、胃溃疡等,服用谷维素后胃肠道不适的症状可能会更明显。 (二)皮肤问题 少数人可能会出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。这与个体的过敏体质有关,当人体对谷维素过敏时,就会表现出皮肤方面的异常。一旦出现皮肤过敏症状,应立即停止服用谷维素,并采取相应的抗过敏治疗措施。 (三)神经系统症状 个别人可能会出现乳房肿胀、油脂分泌过多、脱发、体重增加等神经系统相关的症状。这些症状相对较少见,但也有发生的可能。其具体的作用机制尚不完全明确,可能与谷维素对神经系统的调节作用过于强烈或个体差异有关。 在不同年龄人群中,儿童使用谷维素需要谨慎,因为儿童的身体机能尚未完全发育成熟,对药物的耐受性和反应与成人不同,一般不建议儿童常规使用谷维素;对于老年人,由于其肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,使用谷维素时需要密切观察身体反应,如有不适需及时就医调整用药;女性在孕期和哺乳期使用谷维素也需要特别谨慎,目前关于谷维素对胎儿和婴儿的影响研究相对有限,应在医生的严格评估下权衡利弊后再决定是否使用;有特定病史的人群,如患有严重肝肾功能不全、胃肠道严重疾病等,使用谷维素前应咨询医生,因为这些基础疾病可能会影响谷维素的代谢和不良反应的发生风险。

    2025-11-28 13:30:08
  • 31岁男性写字手抖怎么办

    31岁男性写字手抖可能由生理性或病理性原因引起。生理性手抖可能因精神紧张、焦虑、疲劳、恐惧或大量饮酒导致,可通过放松训练或减少饮酒缓解;病理性手抖可能由特发性震颤、甲状腺功能亢进、帕金森病、脑部疾病等引起,特发性震颤有家族史,甲状腺功能亢进伴心慌等症状,帕金森病有动作迟缓等表现,脑部疾病有相应神经系统症状,出现持续不缓解或伴其他不适的手抖需及时就医做相关检查明确病因并治疗。 一、生理性手抖的可能原因及应对 1.原因 当31岁男性处于精神紧张、焦虑、疲劳、恐惧等情绪或状态时,可能出现生理性手抖。例如,在公众场合需要书写、进行重要工作书写时,因紧张导致手抖。这种手抖往往是暂时性的,在消除相关诱因后可缓解。 大量饮酒后也可能出现手抖,酒精会影响神经系统的正常功能,导致手抖现象。 2.应对 对于因精神因素导致的手抖,可通过放松训练来缓解。比如进行深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后缓慢呼气,重复几次;还可以通过转移注意力的方式,将注意力从让自己紧张的书写情境上转移开,比如想一些轻松的事情等。 如果是饮酒引起的手抖,应尽量减少饮酒量或戒酒,一般随着酒精在体内代谢完毕,手抖情况会逐渐改善。 二、病理性手抖的可能疾病及相关情况 1.特发性震颤 特点:特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性和动作性震颤,往往在写字、持筷等动作时出现手抖,约60%患者有家族史。其震颤频率多为4-12Hz,病情可能会缓慢进展,但进展速度因人而异。 应对:如果震颤影响日常生活和工作,可考虑药物治疗,如普萘洛尔等,但用药需在医生评估后进行。同时,患者应避免情绪过度激动、劳累等可能加重震颤的因素。 2.甲状腺功能亢进 原因及表现:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会影响神经系统的兴奋性,导致手抖,还常伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常,促甲状腺激素降低,甲状腺激素升高。 应对:需要就医进行规范的抗甲状腺治疗,如使用甲巯咪唑等药物,治疗过程中要定期复查甲状腺功能以调整药物剂量。 3.帕金森病 特点:帕金森病多见于中老年人,但也有青年型帕金森病。除了手抖外,还可能伴有动作迟缓、肌强直、姿势步态异常等表现。写字时可能出现字体越写越小的情况,称为“小写症”。 应对:需要神经内科医生进行详细评估,可能会采用药物治疗等综合治疗手段,如使用多巴胺受体激动剂等药物,但需在医生指导下进行。 4.脑部疾病 原因及表现:如脑梗死、脑出血等脑部血管性疾病,可能损伤相关神经结构,导致手抖。同时可能伴有肢体无力、言语不清、头痛、呕吐等神经系统症状。通过头颅CT或MRI等检查可明确诊断。 应对:需根据具体的脑部疾病类型进行相应的治疗,如脑梗死可能需要溶栓、改善脑循环等治疗,脑出血可能需要降颅压、止血等治疗,具体治疗方案由神经科医生制定。 如果31岁男性出现写字手抖情况,首先要回忆近期的生活状态,如是否有精神紧张、饮酒等情况。如果手抖持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时前往医院神经内科等相关科室就诊,进行详细的检查,如甲状腺功能检查、头颅影像学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 13:26:58
  • 植物神经紊乱有什么症状

    植物神经紊乱可致心血管系统出现心悸、胸痛、血压波动等症状,年轻人因工作压力等、老年人因身体机能下降、生活方式不健康者易患;消化系统有食欲减退、腹胀腹痛、恶心呕吐等表现,儿童可影响生长发育、老年人可加重营养不良、有不良饮食习惯者易出现;神经系统有头部头痛头晕(长期精神紧张焦虑者易现)、睡眠障碍(长期熬夜精神压力大者发生率高);其他系统有泌尿系统尿频尿急(女性特殊生理期、有泌尿系统基础疾病者易加重)、出汗异常(儿童汗腺发育不完善、老年人调节功能下降、长期高温环境或精神高度紧张者易出现)。 一、心血管系统症状 植物神经紊乱可影响心血管系统,表现为心悸,患者能明显感觉到自己的心跳,可能会感觉心跳加快、心慌等;还可能出现胸痛,疼痛的性质多样,可为刺痛、隐痛等,疼痛部位不固定;血压也可能出现波动,有的患者会有血压升高,有的则表现为血压降低。不同年龄的人群可能都有发生,比如年轻人可能因工作压力大等因素诱发,老年人本身身体机能下降,也容易受其影响,男性和女性在发病率上无绝对差异,但生活方式不健康,如长期熬夜、吸烟、酗酒等人群更易出现心血管系统相关症状。 二、消化系统症状 在消化系统方面,患者可能出现食欲减退,对食物缺乏兴趣;也可能有腹胀、腹痛的症状,腹痛的部位不固定,疼痛程度不一;还可能伴有恶心、呕吐等表现。对于儿童来说,若存在植物神经紊乱,消化系统症状可能会影响其生长发育,因为食欲减退等可能导致营养摄入不足;老年人消化系统本身功能减弱,植物神经紊乱引发的消化系统症状可能会加重其营养不良等问题;有不良饮食习惯,如经常暴饮暴食、饮食不规律的人群,更易出现消化系统的植物神经紊乱症状。 三、神经系统症状 1.头部症状:常见头痛,疼痛可为胀痛、刺痛等,疼痛程度和部位因人而异;还可能出现头晕,患者会感觉头部昏沉、眩晕,影响日常的活动和工作学习。不同年龄人群头痛头晕的感受可能不同,儿童可能因头痛头晕影响学习状态,老年人则可能因头晕增加跌倒的风险;有长期精神紧张、焦虑等情况的人群,更容易出现头部的神经系统症状。 2.睡眠方面:睡眠障碍是植物神经紊乱常见的神经系统表现,包括入睡困难,患者躺在床上很长时间难以进入睡眠状态;睡眠浅,容易被轻微的声响等惊醒;多梦,睡眠质量差,导致第二天精神萎靡。各个年龄段都可能受到睡眠障碍的困扰,儿童若睡眠不好会影响身体和大脑的发育,老年人睡眠障碍可能加重身体的不适;长期熬夜、精神压力大的人群睡眠障碍的发生率更高。 四、其他系统症状 1.泌尿系统症状:部分患者会出现尿频、尿急的症状,有的患者可能会频繁去厕所排尿,影响正常的生活和工作。对于女性来说,在特殊生理时期,如月经期间,植物神经紊乱引发的泌尿系统症状可能会更明显;有泌尿系统基础疾病的人群,植物神经紊乱可能会加重泌尿系统的不适。 2.出汗异常:可表现为多汗,无论是炎热环境还是安静状态下都可能大量出汗;或者出现无汗的情况。不同年龄人群出汗异常的表现可能不同,儿童汗腺发育不完善,出汗异常可能更需要关注护理;老年人出汗调节功能下降,出汗异常可能影响体温调节;长期处于高温环境、精神高度紧张的人群更容易出现出汗异常的症状。

    2025-11-28 13:25:38
  • 植物神经功能紊乱的症状与表现有哪些

    植物神经功能紊乱可引起多系统症状,心血管系统可致心悸、胸闷等,消化系统有食欲异常、胃肠功能紊乱等,神经系统现头痛、头晕、睡眠障碍等,泌尿生殖系统男性有遗精、阳痿等女性有月经不调等,还可有多汗、四肢麻木等感觉异常情况,长期精神压力大、生活不规律等人群易出现,本身有基础病者出现需重视。 一、心血管系统症状 植物神经功能紊乱可引起心血管系统相关表现,如心悸,患者自觉心跳加快、心慌,有明显的心跳不适感,这是由于植物神经功能失调影响了心脏的神经调节,导致心率、心律等出现异常改变;还可能出现胸闷,患者感觉胸部有压迫感、憋闷感,呼吸不畅,这与植物神经紊乱导致的心脏血管舒缩功能异常有关,不同年龄、性别人群均可发生,一般来说,长期精神压力大、生活不规律的人群更容易出现该系统症状,若本身有基础心血管病史的人群出现此类症状需格外重视,可能提示病情变化或植物神经功能紊乱加重。 二、消化系统症状 在消化系统方面,可表现为食欲异常,有的患者会出现食欲减退,对食物缺乏兴趣,进食量减少,这可能是植物神经紊乱影响了胃肠道的神经调节,导致胃肠蠕动及消化液分泌异常;有的患者则表现为食欲亢进,莫名感到饥饿,进食量增加,同样是因为植物神经功能失调波及消化系统神经;还会有胃肠功能紊乱的情况,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘或腹泻等症状,不同年龄人群症状表现可能有所差异,比如儿童可能因消化系统发育尚未完全成熟,植物神经功能紊乱时消化系统症状可能更易出现且相对更明显,女性在生理期等特殊时期由于体内激素变化,也可能使消化系统症状加重。 三、神经系统症状 神经系统方面,常见的有头痛、头晕等症状,患者头部会有持续性的胀痛、闷痛或头晕目眩感,这是因为植物神经紊乱影响了脑部的神经调节及血管舒缩功能;还可能出现睡眠障碍,表现为入睡困难、多梦、易惊醒、早醒等,不同年龄段人群睡眠障碍的表现形式可能不同,老年人本身睡眠调节功能下降,植物神经紊乱时睡眠问题可能更为突出,而年轻人若长期熬夜、精神紧张等,也易因植物神经功能紊乱出现睡眠障碍,性别方面一般无明显差异,但女性在更年期等特殊阶段,由于激素水平变化,睡眠障碍可能更常见。 四、泌尿生殖系统症状 对于泌尿生殖系统,男性可能出现遗精、阳痿等症状,这与植物神经紊乱影响了生殖系统的神经调节有关;女性可能出现月经不调,表现为月经周期紊乱、月经量异常等,不同年龄的女性在不同生理阶段,植物神经紊乱导致的泌尿生殖系统症状表现有所不同,比如青春期女性月经周期本身不稳定,植物神经功能紊乱时可能加重月经不调的程度,而中老年女性进入围绝经期后,本身激素水平波动大,植物神经紊乱会进一步影响泌尿生殖系统功能。 五、其他症状 此外,还可能出现多汗,有的患者表现为局部多汗,有的则是全身多汗,与植物神经紊乱导致的汗腺分泌调节异常有关;还有的患者会有四肢麻木、手脚发凉或发热等感觉异常的情况,不同年龄、性别人群均可出现感觉异常,一般长期处于寒冷环境、工作压力大等情况的人群更易出现此类感觉异常表现,若本身有糖尿病等周围神经病变基础疾病的人群出现感觉异常,需警惕是否合并植物神经功能紊乱加重周围神经病变的可能。

    2025-11-28 13:24:49
  • 左手无名指头发麻怎么回事

    左手无名指发麻可能由局部因素(神经受压如颈椎病、腕管综合征,局部外伤)、全身因素(糖尿病性周围神经病变、营养不良、脑血管疾病)及其他因素(环境因素、情绪因素)导致。 一、局部因素 1.神经受压 颈椎病:如果患有颈椎病,尤其是颈椎间盘突出等情况,增生的椎间盘或骨刺可能会压迫支配左手无名指的神经。长期低头工作、伏案学习等不良姿势的人群,更容易出现这种情况。颈椎的病变会影响神经传导,导致左手无名指发麻。从解剖结构上看,颈椎的神经根受到压迫后,神经传导功能受阻,就会出现相应手指的感觉异常。 腕管综合征:腕管内的正中神经受到压迫时,也可能引起手指麻木,包括左手无名指。长期重复性的手部运动,如打字、织毛衣等,会增加腕管综合征的发生风险。腕管是一个由腕骨和腕横韧带围成的管道,正中神经通过其中,过度使用手部会导致腕管内组织水肿,压迫正中神经,进而出现手指麻木症状。 2.局部外伤 左手无名指受到直接的外伤,如挤压、碰撞等,可能会损伤局部的神经、血管等组织。如果损伤了支配无名指的神经,就会出现发麻的情况。例如,手指被重物砸到,或者被尖锐物体割伤等,都可能导致局部组织受损,影响神经的正常功能,引起麻木。 二、全身因素 1.糖尿病性周围神经病变 糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损害周围神经,引起周围神经病变。这种病变可累及手部神经,导致手指麻木,包括左手无名指。糖尿病病程较长、血糖波动较大的患者更容易发生。高血糖会使神经纤维发生代谢紊乱,神经内膜下微血管病变,影响神经的血液供应,从而导致神经功能受损,出现麻木等感觉异常。 2.营养不良 长期营养不良,尤其是缺乏B族维生素(如维生素B1、B6、B12等)时,会影响神经的正常功能。B族维生素是神经代谢所需的重要物质,缺乏时可导致神经病变,引起手指麻木。例如,长期素食、节食减肥的人群,或者患有慢性消耗性疾病导致营养吸收障碍的患者,都可能出现这种情况。B族维生素参与神经细胞内的多种代谢过程,缺乏时神经髓鞘合成障碍,影响神经传导,导致手指发麻。 3.脑血管疾病 短暂性脑缺血发作或脑梗死等脑血管疾病,也可能引起手指麻木。当脑部血管发生病变,影响了感觉神经传导通路时,就可能出现单侧肢体的麻木,包括左手无名指。中老年人、有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群更容易发生脑血管疾病。脑血管病变会导致局部脑组织缺血缺氧,影响神经功能,从而出现相应的神经症状,如手指麻木。 三、其他因素 1.环境因素 长时间处于寒冷环境中,左手无名指的血管可能会收缩,影响血液循环,导致局部缺血缺氧,出现发麻的情况。例如,在寒冷的冬天,手部暴露在冷空气中,没有做好保暖措施,就可能出现手指麻木。寒冷刺激使血管收缩,血流减少,神经得不到充足的血液供应,就会引起麻木感。 2.情绪因素 长期的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态,可能会引起神经功能紊乱,也可能导致手指麻木,包括左手无名指。当人体处于应激状态时,神经内分泌系统会发生变化,影响神经传导,从而出现感觉异常。例如,一些长期面临工作压力大、生活不如意等情况的人,可能会出现这种因情绪因素导致的手指麻木。

    2025-11-28 13:23:17
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