郝绍瑞

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治疗;在急慢性肝病的发病机制与治疗,干细胞与肝衰竭肝脏再生,新发突发传染病以及医学人工智能等研究领域有独到的见解。

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个人简介
郝绍瑞,浙江大学医学院附属第一医院,感染病科,副主任医师,博士。 毕业于浙江大学医学院,获理学、医学双博士学位,从事感染性疾病与肝病的诊治。擅长肝衰竭的人工肝治疗以及新突发传染病的救治。积极承担教学任务,担任长学制教材《感染病学》第三版学术秘书。参与了乙肝慢加急性肝衰竭中国标准的提出,和我国《肝衰竭诊治指南》《非生物型人工肝治疗肝衰竭指南》的修订。获得2017年浙江大学医学院先进工作者荣誉。展开
个人擅长
乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治疗;在急慢性肝病的发病机制与治疗,干细胞与肝衰竭肝脏再生,新发突发传染病以及医学人工智能等研究领域有独到的见解。展开
  • 新冠感染有多少种毒株

    新冠病毒属β属冠状病毒不断变异,主要毒株有原始毒株、阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔、奥密克戎等,原始毒株为最初类型,阿尔法传染性增强可能影响疫苗,贝塔可致免疫逃逸降低疫苗保护效果,伽马使病毒特性变化,德尔塔传播力强、效率高易引发聚集性疫情,奥密克戎是全球流行最广毒株传染性强但致病力相对下降且有不同亚型,老年人感染奥密克戎等更易重症需密切监测,有基础疾病者感染后基础疾病可能加重需关注控制,儿童多数轻症但需关注症状变化防儿童多系统炎症综合征等要及时就医。 新冠病毒属于β属冠状病毒,不断发生变异,目前主要的毒株类型包括原始毒株、阿尔法(Alpha)毒株、贝塔(Beta)毒株、伽马(Gamma)毒株、德尔塔(Delta)毒株、奥密克戎(Omicron)毒株等。 原始毒株 原始毒株是新冠病毒最初被发现的类型,随着病毒的传播逐渐出现了变异株。 阿尔法毒株 阿尔法毒株最早在英国发现,其刺突蛋白上有多个突变,如N501Y等突变,这使得病毒的传染性有所增强,且可能会对疫苗产生一定影响。 贝塔毒株 贝塔毒株在南非被发现,它的一些突变能够影响人体免疫系统对病毒的识别,可能导致免疫逃逸现象,一定程度上降低了疫苗的保护效果。 伽马毒株 伽马毒株在巴西被检测到,同样存在一些突变使得病毒的传播能力等特性发生变化。 德尔塔毒株 德尔塔毒株是一种传播力较强的变异株,其病毒载量高,传播速度快,相比原始毒株,德尔塔毒株在人群中的传播效率更高,更容易引发聚集性疫情。有研究表明,德尔塔毒株的传播速度比原始毒株快约1倍-1.5倍左右。 奥密克戎毒株 奥密克戎毒株是目前全球流行最广泛的毒株类型,它有众多的突变位点,其变异特点使得它的传染性更强,但致病力相对有所下降,不过对于老年人、有基础疾病等特殊人群仍有较大威胁。奥密克戎毒株又可细分为不同的亚型分支,如BA.1、BA.2、BA.5等不同亚型,不同亚型在传播能力、免疫逃逸能力等方面可能存在一定差异。 特殊人群方面,老年人由于身体机能下降,免疫系统功能较弱,感染新冠病毒后更易发展为重症,若感染奥密克戎等毒株,需要更加密切的健康监测;对于有基础疾病的人群,如患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者,感染新冠病毒后基础疾病可能会加重,需要在感染前后密切关注基础疾病的控制情况,遵循医生的指导进行相应的健康管理;儿童感染新冠病毒后,虽然多数为轻症,但也需要关注其症状变化,部分儿童可能会出现一些与成人不同的表现,如儿童多系统炎症综合征等情况,要及时就医处理。

    2025-12-05 18:52:17
  • 怎样预防禽流感

    保持良好个人卫生如接触禽类等前后勤洗手、咳嗽打喷嚏用纸巾或肘部遮掩口鼻,避免前往活禽相关风险场所,必须接触病、死禽类要戴防护用具并清洁消毒,保持居住和工作场所通风换气及定期用含氯消毒剂等消毒,通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠增强免疫力,儿童需家长留意避免接触活禽等并养成良好卫生习惯,老年人严格落实各项防护措施,有基础疾病人群除常规防护外密切关注自身健康,出现疑似症状及时就医且就医时做好防护。 一、保持良好个人卫生习惯 1.勤洗手,在接触禽类或其粪便后、准备食物前、进食前、接触口鼻眼前后等时刻,应使用肥皂和流动水充分洗手,洗手时间需不少于20秒,通过清洁手部可有效减少病菌附着;2.咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾或肘部遮掩口鼻,防止飞沫中携带的病菌传播给他人或自身再次接触感染。 二、避免接触禽类及其分泌物 1.尽量避免前往活禽市场、农场、禽类屠宰场等存在禽类接触风险的场所,这些场所是禽类密集且可能携带病菌的区域;2.若必须接触病、死禽类,要佩戴手套等防护用具,接触后需及时对双手进行清洁消毒,防止直接接触导致病菌感染。 三、注意环境防控 1.保持居住和工作场所通风换气,每日开窗通风数次,每次至少30分钟,良好的通风能降低室内病菌浓度;2.定期对家居环境进行清洁,可使用含氯消毒剂等对物体表面、地面等进行消毒,以杀灭可能存在的禽流感病毒。 四、增强自身免疫力 1.均衡饮食,保证摄入充足营养,如瘦肉、鱼类、豆类等提供蛋白质,新鲜蔬菜、水果补充维生素和矿物质等,维持身体正常免疫功能,儿童需保证营养均衡满足生长发育需求,老年人要合理搭配营养避免营养不良;2.适量运动,根据自身情况选择散步、慢跑、太极拳等运动方式,每周坚持适量运动,有助于提高身体免疫力,儿童可在家长陪伴下进行适合的户外活动促进发育和提升免疫力,老年人运动要适度避免剧烈运动损伤身体;3.保证充足睡眠,成年人每天应保证7-8小时睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间更长,规律作息保证睡眠质量,利于身体恢复和免疫系统正常运作。 五、特殊人群防护要点 儿童:家长需格外留意,避免儿童直接接触活禽或其粪便,教育儿童养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手等;老年人:自身免疫力相对较低,更要严格落实上述各项防护措施,包括加强个人卫生、避免接触禽类、保持环境清洁和增强免疫力等,降低感染禽流感风险;有基础疾病人群:除做好常规防护外,要密切关注自身健康状况,一旦出现发热、咳嗽等疑似症状,应及时就医,且就医过程中需做好防护,避免交叉感染。

    2025-12-05 18:51:58
  • 和乙肝携带者结婚的后果

    和乙肝携带者结婚有感染风险,未感染方应接种乙肝疫苗并监测,乙肝携带者女性孕期有母婴传播风险可通过措施降低,男性需注意性接触防护,双方都要重视相关知识、采取防护并定期检查监测来降低传播风险。 一、乙肝传播途径与夫妻间感染风险 乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播。和乙肝携带者结婚,通过性接触感染乙肝的风险相对较低,但仍存在一定可能性,不过并非一定会被感染。研究表明,在未采取防护措施的性接触中,乙肝病毒感染者的配偶感染乙肝的概率约为5%-15%左右。 二、未感染方的应对措施及自身健康影响 1.接种乙肝疫苗:未感染乙肝的一方应及时接种乙肝疫苗,疫苗接种后可刺激机体产生乙肝表面抗体,从而有效预防乙肝病毒感染。一般按照0、1、6个月的程序接种3剂次乙肝疫苗,完成接种后可检测乙肝表面抗体水平,若抗体滴度较低,可加强接种以维持有效保护。 2.自身健康监测:未感染方需要定期监测乙肝五项等指标,了解自身是否产生保护性抗体以及是否感染乙肝病毒。若发现乙肝表面抗体滴度下降,应及时补种疫苗加强免疫。 三、乙肝携带者的生育相关情况 1.母婴传播风险及预防:乙肝携带者女性在怀孕过程中存在母婴传播给胎儿的风险,可通过在孕期的母婴阻断措施降低风险,如在妊娠后期(怀孕28周左右)根据情况注射乙肝免疫球蛋白,同时新生儿出生后立即接种乙肝疫苗并联合注射乙肝免疫球蛋白,可使母婴传播率显著降低至2%以下。而乙肝携带者男性在生育方面,通过正确的防护措施,婴儿感染乙肝的风险相对母婴传播要低很多。 2.对婚姻生活中家庭其他成员的影响:如果乙肝携带者的配偶未感染乙肝且未接种疫苗,其他家庭成员如子女等可能因密切接触而有感染风险,所以其他家庭成员也应检测乙肝五项,未感染且无抗体者应接种疫苗。 四、特殊人群情况考虑 1.女性乙肝携带者:在婚姻生活中怀孕时需特别注意孕期的母婴阻断措施实施,产后要注意与婴儿的接触防护等。同时,在日常生活中要注意自身病情监测,遵循医生建议进行定期检查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,以评估病情发展情况。 2.男性乙肝携带者:在婚姻生活中要注意在与配偶进行性接触时使用安全套等防护措施,降低配偶感染风险,同时自身也要关注病情变化,定期进行相关检查。 总之,和乙肝携带者结婚并非一定会导致严重后果,通过采取积极有效的防护措施,如未感染方接种乙肝疫苗、乙肝携带者进行合理的母婴阻断等,可大大降低乙肝传播风险,夫妻双方都应重视乙肝相关知识,保持健康的生活方式,定期进行相关检查和监测。

    2025-12-05 18:51:15
  • 成年人需要吃打虫药吗

    成年人是否吃打虫药分情况,有肠道寄生虫感染表现的需考虑用,无感染表现通常不需,孕妇、肝肾功能不全者等特殊人群有特别注意事项,孕妇一般不建议常规服,肝肾功能不全者需医生评估利弊后决定是否用打虫药。 一、有肠道寄生虫感染表现的成年人需考虑使用打虫药 1.肠道寄生虫感染的常见表现 若成年人出现腹痛、腹泻、消瘦、肛门瘙痒等症状时,需警惕肠道寄生虫感染。例如蛔虫感染,可能会导致腹部隐痛、消化不良等症状;蛲虫感染时,夜间肛门周围瘙痒较为明显。这些症状提示可能存在肠道寄生虫,此时需要进行相关检查以明确是否有寄生虫感染,若确诊则需要使用打虫药进行治疗。 从生活方式角度来看,若有食用未洗净的蔬菜、水果等情况,增加了感染肠道寄生虫的风险;有生食肉类等情况,也可能感染绦虫等寄生虫,此时若出现相应症状则应考虑使用打虫药。 2.相关检查依据 可通过粪便检查来查找寄生虫卵等明确是否存在寄生虫感染。如果粪便中检测到蛔虫卵、蛲虫卵等,即可诊断为相应寄生虫感染,需要使用打虫药进行治疗。 二、无肠道寄生虫感染表现的成年人通常不需要吃打虫药 1.健康成年人的肠道寄生虫感染率 一般情况下,在卫生条件较好的地区,健康成年人肠道寄生虫感染率较低。通过大规模的流行病学调查发现,很多健康成年人并没有肠道寄生虫感染的情况,此时盲目服用打虫药可能会带来一些不必要的药物不良反应。 从年龄和生活方式综合来看,对于卫生习惯良好、很少接触可能被寄生虫污染的环境和食物的成年人,感染肠道寄生虫的概率极低,不需要常规服用打虫药。例如,日常饮食非常注重食品安全,经常将食物彻底煮熟,且居住环境卫生条件良好的成年人,感染肠道寄生虫的风险较低,无需服用打虫药。 三、特殊人群需特别注意 1.孕妇 孕妇属于特殊人群,一般不建议常规服用打虫药。因为大多数打虫药可能会对胎儿产生不良影响,如影响胎儿的生长发育等。如果孕妇怀疑有肠道寄生虫感染,需要在医生的严格评估下进行处理,首先考虑非药物的干预措施,如改善饮食卫生等,只有在明确寄生虫感染且药物对胎儿的影响利大于弊时,才会谨慎使用打虫药。 2.肝肾功能不全者 肝肾功能不全的成年人,由于药物代谢和排泄主要通过肝肾进行,服用打虫药可能会加重肝肾负担,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。所以这类人群在考虑是否服用打虫药时,需要医生充分评估其肝肾功能状况,权衡利弊后再决定是否使用打虫药。如果确实需要使用,医生会选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测肝肾功能指标。

    2025-12-05 18:50:33
  • 肺结核的传播途径有哪些

    肺结核的传播途径包括空气传播、飞沫传播及其他可能的传播途径。空气传播是肺结核患者通过咳嗽等排出含菌飞沫,在通风不良等环境易致他人感染,儿童、长期处于拥挤等环境及有基础肺部疾病者更易受影响;飞沫传播是近距离呼出含菌飞沫致健康人感染,婴幼儿、女性在家庭密切接触时风险较高;其他传播途径中消化道传播少见,母婴传播罕见且可通过措施降低风险。 一、空气传播 1.传播机制:肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、说话或唱歌时,会排出含有结核分枝杆菌的飞沫。这些飞沫较小且能在空气中长时间悬浮,健康人吸入后,结核分枝杆菌可能在肺部定植并引发感染。例如,一项针对肺结核患者聚集场所的研究发现,通风不良的环境中,空气中结核分枝杆菌的浓度较高,增加了他人感染的风险。 2.影响因素:年龄方面,儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易通过空气传播感染肺结核;生活方式中,长期处于拥挤、通风差的环境(如集体宿舍、养老院等)的人群,空气传播的风险显著升高;有基础肺部疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者,其呼吸道防御功能受损,对空气传播来的结核分枝杆菌更易感染。 二、飞沫传播 1.传播特点:当肺结核患者近距离(通常在1米以内)向他人呼出含有结核分枝杆菌的飞沫时,健康人吸入这些飞沫就可能被感染。比如,在家庭密切接触的场景中,患者与家人近距离接触时,若未采取防护措施,家人感染的几率较大。 2.特殊人群:对于婴幼儿,由于其与家庭成员接触频繁且接触距离较近,若家庭成员患有肺结核,婴幼儿通过飞沫传播感染的风险较高。女性在家庭护理中若频繁与肺结核患者接触,也需特别注意防护,因为女性可能在照顾家人过程中处于相对近距离接触的情况较多。 三、其他可能的传播途径 1.消化道传播:理论上,结核分枝杆菌可通过消化道传播,例如饮用被结核分枝杆菌污染的未经过严格消毒的牛奶等,但这种传播方式相对少见。在一些卫生条件较差、牛奶未充分消毒的地区,曾有因饮用污染牛奶而发生消化道传播导致肺结核的个别案例报道。不过,随着公共卫生条件的改善和牛奶消毒措施的普及,消化道传播在肺结核传播途径中所占比例极低。 2.母婴传播:患有肺结核的母亲在分娩过程中或产后密切接触婴儿时,可能将结核分枝杆菌传染给婴儿,但这种情况较为罕见。一般通过采取正规的母婴隔离和防护措施可以有效降低母婴传播的风险。例如,母亲在确诊肺结核后,及时与婴儿进行隔离,并按照规范进行抗结核治疗,同时对婴儿进行密切监测和必要的筛查,可大大减少母婴传播的发生。

    2025-12-05 18:50:11
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