郝绍瑞

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治疗;在急慢性肝病的发病机制与治疗,干细胞与肝衰竭肝脏再生,新发突发传染病以及医学人工智能等研究领域有独到的见解。

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个人简介
郝绍瑞,浙江大学医学院附属第一医院,感染病科,副主任医师,博士。 毕业于浙江大学医学院,获理学、医学双博士学位,从事感染性疾病与肝病的诊治。擅长肝衰竭的人工肝治疗以及新突发传染病的救治。积极承担教学任务,担任长学制教材《感染病学》第三版学术秘书。参与了乙肝慢加急性肝衰竭中国标准的提出,和我国《肝衰竭诊治指南》《非生物型人工肝治疗肝衰竭指南》的修订。获得2017年浙江大学医学院先进工作者荣誉。展开
个人擅长
乙肝、脂肪肝、肝硬化和肝癌的防治及肝衰竭的人工肝治疗;在急慢性肝病的发病机制与治疗,干细胞与肝衰竭肝脏再生,新发突发传染病以及医学人工智能等研究领域有独到的见解。展开
  • 腮腺炎疫苗几岁打,一共打几针

    腮腺炎疫苗接种年龄因疫苗类型而异,麻腮风联合减毒活疫苗8月龄接种首剂、18-24月龄接种第2剂,腮腺炎减毒活疫苗1岁以上易感者接种1剂,一般常规接种2针,不同年龄接种需考量身体状况,特殊人群接种前需咨询医生,接种后机体产生特异性抗体预防腮腺炎。 麻腮风联合减毒活疫苗:8月龄以上的易感儿童可以接种第一剂,18-24月龄时接种第二剂。因为8月龄时婴儿从母体获得的腮腺炎抗体逐渐消失,此时接种第一剂可以刺激机体产生免疫应答,但免疫效果可能不够持久,所以在18-24月龄时接种第二剂来加强免疫。 腮腺炎减毒活疫苗:对于1岁以上的腮腺炎易感者可接种一剂。1岁以上儿童自身免疫系统有一定基础,接种一剂可起到预防作用。 接种针次 一般来说,常规程序是接种2针。如麻腮风联合减毒活疫苗通常接种2针,第一针在8月龄左右,第二针在18-24月龄;而单独的腮腺炎减毒活疫苗一般接种1针,但如果是为了更完善的免疫保护,部分情况下可能会根据人群免疫状况等因素考虑加强接种,但常规是1-2针的情况。 不同年龄接种的考量及特殊人群情况 婴幼儿:8月龄接种第一针麻腮风联合减毒活疫苗时,要确保婴儿身体健康,无发热、急性感染等情况。因为婴儿免疫系统尚在发育中,接种后可能出现轻微发热、皮疹等反应,一般2-3天可自行缓解。18-24月龄接种第二针时同样要关注婴儿当时的身体状况,如有不适需暂缓接种。 大龄儿童及成人:对于1岁以上未接种过腮腺炎疫苗的易感大龄儿童及成人,接种一剂腮腺炎减毒活疫苗即可。但如果是免疫功能低下人群,如患有先天性免疫缺陷病等,接种疫苗前需咨询医生,评估接种风险和收益,因为这类人群接种后可能免疫应答不佳,无法产生足够的保护性抗体。 接种腮腺炎疫苗的意义及免疫保护机制 接种腮腺炎疫苗后,机体免疫系统会识别疫苗中的抗原成分,从而产生特异性抗体。这些抗体可以在人体再次接触腮腺炎病毒时,迅速发挥作用,中和病毒,阻止病毒感染细胞,达到预防腮腺炎的目的。例如,麻腮风联合减毒活疫苗中的腮腺炎病毒减毒活成分,能刺激机体产生针对腮腺炎病毒的特异性抗体,保护接种者免受腮腺炎病毒的侵袭。

    2025-12-04 11:55:23
  • 鼠疫能治好吗

    鼠疫治疗主要依靠抗生素,如链霉素等可抑制鼠疫杆菌生长繁殖,腺鼠疫早期用敏感抗生素预后较好,肺鼠疫早期有效治疗也有治愈可能但延误病死率高,儿童选抗生素需谨慎,老年人治要兼顾基础病,孕妇治要权衡药物对胎儿影响并由多学科制定方案。 一、有效治疗药物及原理 鼠疫的治疗主要依靠抗生素,临床上常用的有链霉素、庆大霉素、四环素等。这些抗生素能抑制鼠疫杆菌的生长繁殖,从而控制感染。例如链霉素,它是治疗鼠疫的经典药物,通过干扰鼠疫杆菌蛋白质的合成来发挥杀菌作用;庆大霉素则是通过与细菌核糖体结合,抑制细菌蛋白质合成来达到抗菌效果;四环素能抑制鼠疫杆菌的蛋白合成进而发挥抗菌效能。 二、不同病情类型的预后情况 腺鼠疫:若能早期发现并及时应用敏感抗生素治疗,多数患者预后较好,治愈率较高。因为腺鼠疫主要病变在淋巴结,早期控制感染后,淋巴结的炎症通常可逐渐消退,患者能恢复健康。 肺鼠疫等重症类型:肺鼠疫病情较为凶险,但若能在早期就得到有效的抗菌治疗,也有治愈的可能。不过,肺鼠疫由于病菌主要累及肺部,影响呼吸功能,若延误治疗,病死率会明显升高。这是因为肺部感染严重时会迅速导致呼吸衰竭等严重并发症,危及生命。 三、特殊人群治疗注意事项 儿童:儿童身体机能尚未发育成熟,在选择抗生素时需格外谨慎,要根据儿童的体重、年龄等因素综合考量,避免使用对儿童可能有较大毒副作用且非必需的药物,严格遵循医疗规范进行治疗,密切监测儿童的病情变化、肝肾功能等指标,确保治疗安全有效。 老年人:老年人往往伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗鼠疫时,要兼顾基础疾病的管理。选择抗生素时需考虑药物对老年人基础疾病的影响,例如某些抗生素可能对老年人的肝肾功能有一定影响,需密切监测老年人的肝肾功能指标,根据其身体状况调整治疗方案。 孕妇:孕妇感染鼠疫时,要权衡药物对胎儿的影响。一方面要保证孕妇能得到有效的救治以控制鼠疫感染,另一方面要选择相对对胎儿影响较小的抗生素。需要由多学科团队(包括产科、感染科等)共同制定治疗方案,密切监测胎儿的情况,在保障孕妇生命安全的前提下最大程度保障胎儿的健康。

    2025-12-04 11:54:48
  • 如何消除阪崎肠杆菌

    食品加工处理需严格高温灭菌并全程保证卫生,已加工食品要在合适储存条件下保存且开封后尽快密封食用,婴幼儿等特殊人群食用的食品要严格灭菌且注意相关接触,家庭及食品相关场所需定期清洁消毒厨具等减少阪崎肠杆菌存活。 一、食品加工处理环节的消除措施 食品加工过程中,高温灭菌是消除阪崎肠杆菌的关键手段。研究表明,阪崎肠杆菌在121℃条件下加热15分钟可被有效杀灭,因此对于涉及婴幼儿配方食品等相关食品的加工,应严格遵循此温度和时间进行灭菌操作,确保食品中阪崎肠杆菌被彻底消除。同时,在食品生产的各个环节需保证卫生标准,从原料采购到加工包装,全程避免阪崎肠杆菌的污染引入。 二、食品储存条件的控制 对于已加工的食品,合适的储存条件能防止阪崎肠杆菌滋生。例如,婴幼儿配方食品应储存在干燥、阴凉且温度控制在适宜范围(一般建议低于25℃)的环境中,避免高温高湿环境为阪崎肠杆菌提供繁殖条件。此外,开封后的婴幼儿食品需尽快食用完毕,且储存时要密封良好,防止外界环境中的阪崎肠杆菌污染食品。 三、特殊人群相关注意事项 婴幼儿群体 婴幼儿由于免疫力相对较低,是阪崎肠杆菌感染的高风险人群。其食用的奶粉、辅食等必须经过严格的灭菌处理,且冲泡奶粉的水要确保安全无菌。婴幼儿的餐具需定期进行高温消毒,可采用煮沸消毒等方式,一般煮沸10-15分钟能有效杀灭阪崎肠杆菌。同时,要避免让婴幼儿接触可能受污染的食品或环境,家长在处理婴幼儿食品时要注意自身手部清洁,防止经手将阪崎肠杆菌传播给婴幼儿。 其他特殊人群 对于免疫力低下的成人等特殊人群,在食用可能涉及阪崎肠杆菌风险的食品时,也应关注食品的来源和储存情况,选择经过正规灭菌处理的食品,若发现食品有异常异味或外观改变等情况,应避免食用,以防感染阪崎肠杆菌。 四、环境清洁消毒方面 家庭及食品相关场所需保持清洁卫生。厨房等食品接触环境要定期进行清洁,可使用合适的消毒剂对厨具、台面等进行擦拭消毒,减少阪崎肠杆菌在环境中的存活。对于容易滋生细菌的潮湿角落等位置要重点清洁,破坏阪崎肠杆菌的生存环境,防止其在环境中传播并污染食品。

    2025-12-04 11:53:58
  • 接种新冠疫苗后多久可以洗澡

    接种新冠疫苗后当天可洗澡但需注意细节,水温宜37℃-40℃、时间10-15分钟,建议淋浴,儿童要轻柔且接种部位有反应时注意防护,老年人要防滑及检查接种部位,患有基础疾病者要保持接种部位清洁干燥并密切观察异常情况。 一般来说,接种新冠疫苗后当天就可以洗澡,但需要注意一些细节。接种部位通常会有一个小针眼,洗澡时要避免过度揉搓、浸泡接种部位,以防局部感染。 接种后当天洗澡的注意事项 水温与时间:洗澡时水温不宜过高或过低,保持在37℃-40℃较为适宜,洗澡时间也不宜过长,控制在10-15分钟内。这是因为过高的水温可能会使人体血管扩张,引起身体不适,而过短的时间可能无法达到清洁身体的目的,过长则可能导致疲劳等情况。对于儿童,由于其体温调节能力相对较弱,更要注意水温的控制,避免因水温不适引起体温波动等问题。 洗澡方式:建议采用淋浴的方式,尽量不要坐浴。淋浴可以减少水直接接触接种部位的机会,降低感染风险。如果是坐浴,污水可能会接触到接种针眼,增加感染的可能性。对于婴幼儿,家长在洗澡时要特别小心,用干净的毛巾轻轻擦拭身体,避开接种部位,确保接种部位的清洁干燥。 特殊人群接种后洗澡的额外注意事项 儿童:儿童接种疫苗后洗澡需要更加谨慎。由于儿童的皮肤相对娇嫩,在洗澡过程中要注意动作轻柔。如果儿童接种部位有轻微红肿等反应,洗澡时更要避免让水直接冲击该部位。可以在接种部位覆盖干净的纱布等,然后再进行淋浴,洗完澡后及时将纱布取下,观察接种部位的情况。 老年人:老年人可能身体机能有所下降,免疫力相对较弱。接种疫苗后洗澡时,除了注意上述一般事项外,要特别注意防滑,避免因洗澡时摔倒等意外情况发生。如果老年人接种部位愈合较慢,洗澡后要仔细检查接种部位,确保没有感染等异常情况。 患有基础疾病者:如果接种者本身患有糖尿病等基础疾病,由于这类人群伤口愈合相对较慢,接种疫苗后洗澡时更要注意保持接种部位的清洁干燥。洗澡后可以用碘伏等对接种部位进行简单的消毒(在医生指导下进行),密切观察接种部位的变化,如果出现红肿加重、发热等异常情况,要及时就医。

    2025-12-04 11:53:06
  • 窗口期是21天还是3个月

    艾滋病抗体检测窗口期通常为3个月,核酸检测窗口期约10 - 14天但非常规筛查手段,免疫功能低下等特殊人群需在高危后3个月进行抗体检测,21天不是普遍适用的窗口期标准,特殊人群如多次高危、免疫低下者要以3个月后检测结果为准保障准确。 一、艾滋病抗体检测窗口期情况 艾滋病抗体检测的窗口期通常为3个月左右。科学研究显示,人体感染艾滋病病毒后,机体需要一定时间产生足够量的抗体,现有常规抗体检测方法需在感染后3个月左右才能准确检测出抗体。例如相关流行病学研究统计表明,大部分人群在感染后3个月内抗体可被检测到,所以从常规筛查角度,艾滋病抗体检测窗口期认定为3个月,而非21天。 二、核酸检测窗口期情况 核酸检测的窗口期相对较短,一般在感染后10 - 14天左右。核酸检测是直接检测病毒的核酸物质,能更早发现感染,但它不是常规的筛查手段,更多用于早期诊断等特殊情形。不过由于其检测成本等因素,不作为普遍的筛查窗口期考量依据,常规的还是以抗体检测的3个月窗口期为准。 三、不同人群的窗口期影响 对于有高危行为的人群,若进行抗体检测,为确保结果准确,需遵循3个月后的检测。比如本身免疫功能低下的人群,其机体产生抗体的时间可能延迟,会使窗口期延长,这类人群更要严格在3个月后检测来判断是否感染,不能依据21天的时间来判断,因为免疫功能低下会干扰抗体产生进程,21天无法保证准确检出抗体。 四、窗口期认知的误区纠正 有人认为21天是窗口期是错误的认知。常规的血清学抗体检测基于多数人群的抗体产生规律,确定窗口期为3个月,21天时间过短,不能涵盖所有人群抗体产生的时间情况,不能将21天作为普遍适用的窗口期标准。 五、特殊人群的温馨提示 对于特殊人群,如存在多次高危行为者、免疫功能低下者等,建议在高危行为后3个月进行艾滋病抗体检测。因为多次高危行为可能增加感染风险且影响抗体产生,免疫功能低下会延迟抗体产生,所以必须以3个月后的检测结果为准来排除或确诊感染,保障检测结果的准确性,体现人文关怀,确保这类人群能准确知晓自身健康状况。

    2025-12-04 11:52:39
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