张超

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。展开
个人擅长
乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。展开
  • 单亲妈妈患乳腺癌晚期,儿子无微不至的照顾妈妈4年感人一幕

    乳腺癌晚期治疗包括全身治疗等,儿子照顾母亲体现人文关怀与心理影响,对母亲和儿子有相应护理健康建议,社会支持系统在单亲妈妈患晚期乳腺癌儿子照顾案例中很重要。 一、乳腺癌晚期的医疗相关情况 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,晚期乳腺癌的治疗较为复杂。一般来说,晚期乳腺癌的治疗主要包括全身治疗,如化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。化疗可以通过使用细胞毒性药物来杀死癌细胞,常用的化疗药物有蒽环类、紫杉类等;内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过阻断雌激素的作用来抑制癌细胞生长;靶向治疗则针对特定的靶点,如人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性的患者可以使用曲妥珠单抗等靶向药物。然而,晚期乳腺癌的预后相对较差,但通过积极的治疗可以改善患者的症状,延长生存时间,提高生活质量。 二、儿子照顾母亲体现的人文关怀与心理影响 儿子无微不至地照顾患晚期乳腺癌的母亲4年,从人文关怀角度看,这种陪伴对母亲的心理有着积极的影响。在心理方面,母亲会因为儿子的陪伴感受到深深的爱与支持,这种情感支持有助于缓解母亲因疾病产生的恐惧、焦虑等负面情绪。研究表明,家人的积极陪伴和关爱能够增强癌症患者的心理韧性,使患者更有勇气面对疾病带来的痛苦和挑战。对于儿子而言,长期照顾患病的母亲也会在心理上得到锻炼,培养出更强的责任感和同理心,这种经历对他的人格成长有着重要意义,让他学会在困难面前坚守和付出。 三、对特殊人群(母亲和儿子)的护理与健康建议 母亲方面:在生活护理上,要注意保持居住环境的舒适、整洁,保证母亲有充足的休息。饮食上应给予营养丰富、易于消化的食物,根据患者的具体情况,如是否有食欲不振、恶心呕吐等症状来调整饮食。例如,如果患者出现食欲不振,可以采用少食多餐的方式,增加食物的色香味以促进食欲。同时,要密切关注母亲的身体状况,如皮肤情况、有无新的不适症状等,定期陪同母亲进行医疗复查,及时了解病情变化以便调整治疗方案。 儿子方面:儿子在照顾母亲的过程中要注意自身的身体健康,避免因长期过度劳累而影响自己的身心状态。要合理安排自己的生活和休息时间,在照顾母亲之余也要保证自己有适当的运动和社交活动来缓解压力。另外,儿子可以学习一些基本的护理知识,如简单的伤口护理、病情观察等,以便更好地协助母亲的医疗护理,但如果遇到复杂的医疗情况要及时咨询专业医护人员。 四、社会支持系统的重要性 在单亲妈妈患乳腺癌晚期儿子照顾的案例中,社会支持系统也起着重要作用。社会可以通过提供一些医疗救助、公益组织的帮助等方式来减轻这对母子的负担。例如,医疗救助项目可以在经济上为母亲的治疗提供一定的支持,社区组织可以定期看望这对母子,给予生活上的帮助和精神上的鼓励。社会支持能够让母亲感受到来自外界的关心,也能让儿子在照顾母亲的过程中得到一定的缓冲,使整个家庭在面对疾病的困境时能有更多的力量去应对。

    2025-12-15 13:08:58
  • 患乳腺增生要如何治疗才好

    乳腺增生的治疗以缓解症状为核心,优先通过非药物干预调节内分泌平衡,必要时结合药物对症处理,同时需长期关注健康监测。 一、非药物干预调节内分泌平衡 1. 情绪管理:长期焦虑、压力会升高皮质醇水平,加重乳腺组织充血水肿。建议通过冥想、深呼吸训练或社交活动缓解情绪,育龄女性可在经期前1周增加情绪调节频率,避免因情绪波动诱发症状加重。 2. 规律作息:23点前入睡可维持褪黑素分泌节律,促进内分泌稳定。40岁以上女性建议保持每天7~8小时睡眠,避免熬夜导致雌激素、孕激素失衡。 3. 饮食调整:减少高脂、高糖饮食(如油炸食品、甜饮料),增加十字花科蔬菜(西兰花、羽衣甘蓝)及富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入,降低乳腺组织炎症反应。 4. 适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)可改善乳腺血液循环,缓解疼痛。20~40岁女性可结合瑜伽等柔性运动调节身心,避免剧烈运动导致激素水平波动。 二、症状缓解的对症处理 1. 疼痛管理:若疼痛影响日常生活,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需避开经期及肝肾功能不全阶段。40岁以上女性用药前需排查乳腺结节性质,避免掩盖恶性病变症状。 2. 激素调节辅助:维生素B6(10~20mg/日)可通过调节多巴胺代谢缓解胀痛,适用于20~50岁女性,但更年期女性需监测雌激素水平,避免过量补充。 三、定期健康监测与风险排查 1. 影像学检查:20~40岁女性每6~12个月进行乳腺超声检查,40岁以上结合钼靶检查。若发现结节边界不清、血流信号异常,需进一步行乳腺磁共振检查。 2. 家族史管理:有乳腺癌家族史者,建议缩短检查周期至3~6个月,必要时行BRCA基因检测。 四、特殊人群个性化干预 1. 育龄期女性:孕期及哺乳期乳腺增生多为生理性,无需药物干预,但需避免长期穿紧身内衣(罩杯过紧会压迫乳腺导管),产后尽早哺乳可降低症状持续风险。 2. 更年期女性:若症状与潮热盗汗并存,可在医生指导下使用植物类雌激素(如黑 cohosh),但需避开血栓病史、子宫内膜癌家族史人群。 3. 男性乳腺增生:青少年男性多因青春期激素波动短暂出现,无需治疗;成年男性若单侧增生伴乳头溢液,需排查肝功能异常(如肝硬化)、雄激素水平低下等原发病。 五、药物治疗的科学应用 1. 用药原则:仅在非药物干预3个月无效且疼痛评分>4分时使用,优先选择对内分泌影响小的药物。 2. 常用药物:维生素B6、逍遥丸等中成药可改善经前期综合征相关症状;他莫昔芬适用于重度增生伴不典型增生者,但禁用于20岁以下女性及有血栓病史者。用药期间需每3个月复查乳腺超声,避免长期使用(一般不超过6个月)。 所有治疗方案需结合个体情况动态调整,20~40岁女性以生活方式干预为核心,40岁以上需强化恶性风险排查,特殊人群需在专科医生指导下制定方案。

    2025-12-15 13:08:27
  • 男性乳房发育症的治疗

    男性乳房发育症的治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗。观察等待适用于轻度且青春期可能自行消退的患者;药物治疗有雄激素类药物和他莫昔芬等;手术治疗适用于严重影响外观或有明显症状者,包括吸脂术和乳房组织切除术,特殊人群如儿童和成年患者有各自注意事项,儿童优先非药物干预和观察等待,成年患者要兼顾基础疾病控制和生活方式调整。 一、观察等待 对于轻度男性乳房发育症且无明显症状的患者,尤其是青春期男性,部分可随时间自行消退,需定期观察病情变化,一般每3-6个月复查一次,观察乳房变化情况、激素水平等指标,了解病情发展趋势。此方法适用于青春期由于体内激素波动导致的轻度男性乳房发育,考虑到青春期身体处于发育阶段,激素水平不稳定,部分可自然调整恢复。 二、药物治疗 雄激素类药物:适用于因雄激素缺乏或雄激素抵抗导致的男性乳房发育症,通过补充雄激素来调整体内激素平衡,从而改善乳房发育情况,但需在医生指导下使用,因为雄激素使用不当可能会有一些副作用,需监测相关指标。 他莫昔芬:是一种抗雌激素药物,可与雌激素竞争雌激素受体,从而减少雌激素对乳腺组织的刺激。有研究表明其对部分男性乳房发育症有一定的治疗作用,但使用时需注意可能出现的不良反应,如潮热、恶心等,且对于不同年龄、不同病史的患者,其疗效和安全性需进一步评估,尤其要关注儿童患者,应谨慎使用。 三、手术治疗 适应证:当男性乳房发育症严重影响外观,经保守治疗无效,或伴有疼痛等明显症状时可考虑手术。例如乳房体积较大,影响患者心理状态和日常生活,经观察等待和药物治疗效果不佳的情况。 手术方式 吸脂术:适用于以脂肪组织增生为主的男性乳房发育症,通过负压吸引的方法吸出多余的脂肪组织,创伤相对较小,恢复较快。 乳房组织切除术:对于伴有较多乳腺腺体组织的患者,需要切除多余的乳腺组织,手术切口的选择要兼顾美观和隐蔽性,术后需注意伤口护理,防止感染等并发症。手术时要充分考虑患者的年龄因素,青少年患者身体仍在发育,手术需谨慎评估对身体发育的影响;对于有特殊病史的患者,如曾有乳腺相关疾病史等,要综合评估手术风险。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童出现男性乳房发育症需格外谨慎,首先要明确病因,可能是先天性因素、内分泌疾病等。由于儿童处于生长发育阶段,治疗上优先考虑非药物干预和观察等待,若需药物或手术治疗,要充分权衡利弊,手术时要考虑对儿童未来生长发育和心理的影响,尽量选择对身体影响较小、创伤小的治疗方式。 成年患者:成年患者中若有基础疾病如肝脏疾病、内分泌疾病等,在治疗男性乳房发育症时要同时关注基础疾病的控制情况。例如有肝脏疾病的患者使用某些药物可能会加重肝脏负担,需调整药物选择和治疗方案。同时,成年患者要注意生活方式的调整,如避免过度饮酒、保持健康的体重等,因为这些因素可能会影响男性乳房发育症的病情。

    2025-12-15 13:07:54
  • 乳腺结节最佳消除方法是什么

    乳腺结节需通过影像学检查评估分类,BI-RADS1-3类良性结节可定期观察、调整生活方式;恶性结节需手术及辅助治疗;妊娠期、哺乳期、老年女性乳腺结节有不同注意事项,要分别妥善评估处理。 良性乳腺结节的处理 定期观察:对于BI-RADS1-3类的良性乳腺结节,如果结节较小且无明显症状,可定期进行乳腺超声复查,一般建议3-6个月复查一次,观察结节大小、形态等的变化情况。例如一些单纯的乳腺囊肿等良性结节,在定期观察过程中可能无明显变化或自行消退。 调整生活方式 饮食方面:保持均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取。有研究表明,健康的饮食结构有助于维持内分泌平衡,对乳腺结节的稳定可能有一定帮助。 作息方面:保证充足的睡眠,规律作息时间。长期熬夜等不良作息可能会影响内分泌系统,进而对乳腺产生影响,合理作息有助于维持内分泌稳定。 情绪管理:保持心情舒畅,避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。因为情绪波动可能会通过神经-内分泌系统影响乳腺,良好的情绪状态有利于乳腺结节的稳定。 恶性乳腺结节的处理 手术治疗:如果乳腺结节经进一步检查(如穿刺活检等)确诊为恶性,手术是主要的治疗手段之一。对于早期乳腺癌,可根据具体情况选择保乳手术或乳房全切术等。例如对于一些早期浸润性乳腺癌,保乳手术结合术后放疗等综合治疗,在合适的病例中可以在根治肿瘤的同时保留乳房的外观。 辅助治疗:术后可能需要根据病理情况进行辅助化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等。比如对于雌激素受体阳性的乳腺癌患者,内分泌治疗可以阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激,常用的药物有他莫昔芬等;对于HER-2过表达的乳腺癌患者,靶向治疗药物如曲妥珠单抗等可以针对性地抑制肿瘤细胞的生长。 特殊人群注意事项 妊娠期女性:妊娠期发现乳腺结节需要特别谨慎评估。由于妊娠期体内激素水平变化较大,乳腺结节可能会有所变化。要密切观察结节在妊娠期的变化情况,一般在产后再进一步明确结节性质。如果是恶性结节,需要根据妊娠期的不同阶段等多方面因素综合制定治疗方案,要充分考虑胎儿的情况和孕妇的健康。 哺乳期女性:哺乳期发现乳腺结节,首先要排除乳汁淤积等情况导致的类似结节表现。如果是乳汁淤积形成的结节样改变,需要通过正确的哺乳方法,如增加哺乳次数、排空乳汁等方式来改善。同时要注意观察结节有无红肿、疼痛等感染迹象,如果出现感染等情况需要及时处理,但也要避免过度干预影响哺乳。 老年女性:老年女性乳腺结节需要更加重视恶性的可能性。由于老年女性内分泌功能减退等因素,乳腺结节恶变的风险相对较高。在评估和处理上要更加积极,及时进行相关检查以明确结节性质,一旦确诊为恶性要综合考虑老年女性的身体状况、合并症等情况来制定合适的治疗方案,尽量在保证治疗效果的同时提高患者的生活质量。

    2025-12-15 13:06:41
  • 胸部外扩怎么办

    胸部外扩指乳房向两侧偏离中线外观不集中,可能由遗传、内衣不合适、青春期不良姿势、体重变化大等原因引起,非手术改善方法有选合适内衣及进行俯卧撑、哑铃飞鸟等胸部锻炼,青春期女性要注意选合适内衣和保持正确姿势,家长需引导,成年女性要保持健康生活方式、避免过度减肥等,有特殊病史者采取改善措施前需咨询医生。 胸部外扩是指乳房向两侧偏离中线,导致胸部外观不够集中的一种情况。其可能的原因包括:遗传因素,若家族中有胸部外扩的遗传倾向,个体发生的概率可能增加;穿着不合适的内衣,长期佩戴过松或承托力不足的内衣,无法对乳房起到良好的塑形和支撑作用,随着时间推移可能导致胸部外扩;青春期发育时不正确的姿势,如含胸等不良姿势,也可能影响胸部的正常发育形态;体重变化较大,快速减肥或体重波动明显时,乳房组织的脂肪含量等发生变化,可能引起胸部外扩。 非手术改善方法 选择合适的内衣:应选择具有良好支撑和塑形功能的内衣,内衣的罩杯大小要合适,下围要能够稳固地包裹胸部,肩带也要有适当的弹性和承托力。一般来说,正确的内衣穿着可以在日常生活中对胸部起到一定的塑形作用,长期坚持可能有助于改善胸部外扩的情况。例如,专业的调整型内衣,其设计通常考虑到了胸部的力学分布,能够对乳房进行合理的塑形引导。 进行胸部锻炼 俯卧撑:可以锻炼胸部肌肉,增强胸部肌肉的力量,从而在一定程度上对胸部起到支撑作用,帮助改善胸部外扩。进行俯卧撑时,要保持正确的姿势,双手撑地与肩同宽,身体保持直线,缓慢下降和撑起身体。一般建议每周进行3-4次,每次做10-15个为一组,可根据自身情况逐渐增加组数和个数。 哑铃飞鸟:这是专门针对胸部肌肉的锻炼动作。仰卧在平凳上,双手各持哑铃,掌心相对,然后向两侧缓慢打开哑铃,至手臂与身体大致呈水平,再缓慢将哑铃回收至胸前。每组做12-15次,每周进行2-3次。通过锻炼胸部肌肉,使胸部肌肉更加紧实,对乳房起到更好的支撑,改善外扩状况。 特殊人群注意事项 青春期女性:青春期是胸部发育的关键时期,此阶段要特别注意选择合适的内衣,避免过紧或过松的内衣影响胸部正常发育。同时,要保持正确的坐姿和站姿,避免含胸等不良姿势,因为这一时期胸部外扩可能与发育过程中的姿势等因素密切相关。家长也应给予青春期女性正确的引导,关注其胸部发育情况,如有异常及时咨询专业医生。 成年女性:成年女性如果有胸部外扩情况,除了上述的内衣选择和锻炼方法外,还要注意保持健康的生活方式,如均衡饮食,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持身体的正常生理功能,包括胸部组织的健康。同时,要避免过度减肥或体重波动过大,因为这可能会影响胸部的形态。对于有特殊病史的成年女性,如患有乳腺疾病等,在采取改善胸部外扩措施时,需要先咨询医生的意见,确保所采取的方法不会对乳腺疾病产生不利影响。

    2025-12-15 13:06:12
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