张超

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。展开
个人擅长
乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。展开
  • 左侧乳腺囊肿Bi-rads2类是什么意思

    左侧乳腺囊肿Bi-rads2类表示左侧乳腺囊肿为良性病变,恶性风险几乎为0,需定期复查,育龄女性、绝经后女性、有家族乳腺病史人群各有不同注意事项,囊肿小无症状可观察,囊肿大或患者心理压力大可考虑处理。 左侧乳腺囊肿的特征 乳腺囊肿通常是由于乳腺导管阻塞,分泌物潴留形成的囊性结构。在影像学上表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,包膜完整。 Bi-rads2类的临床意义 良性病变的提示:Bi-rads2类意味着左侧乳腺囊肿是良性的,患者不需要过于恐慌,但仍需要定期进行复查,一般建议6-12个月复查一次乳腺超声,观察囊肿的大小、形态等是否有变化。 后续处理建议:对于Bi-rads2类的左侧乳腺囊肿,如果囊肿较小,没有引起明显的临床症状,如乳房疼痛、乳头溢液等,可以继续观察。如果囊肿较大,压迫周围组织引起不适,或者患者心理压力较大,也可以考虑在超声引导下进行囊肿穿刺抽吸等处理,但这种情况相对较少。 不同人群的注意事项 育龄女性:育龄女性体内激素水平波动较大,左侧乳腺囊肿可能会受到激素影响而有一定变化,所以更要按照规定的时间进行复查,密切关注囊肿情况。同时,要保持良好的生活作息,避免长期熬夜、精神压力过大等,因为这些因素可能会影响内分泌,对乳腺囊肿有一定影响。 绝经后女性:绝经后女性左侧乳腺囊肿Bi-rads2类,相对来说发生恶性病变的风险极低,但仍需定期复查,因为随着年龄增长,身体各方面机能有所变化,仍有极小概率出现异常情况。 有家族乳腺病史人群:如果家族中有乳腺癌等乳腺疾病的病史,左侧乳腺囊肿Bi-rads2类的患者也需要定期复查,并且可能需要比普通人群更加密切的监测,因为这类人群相对来说患乳腺疾病的风险可能略高于无家族史人群,但由于是Bi-rads2类,恶性风险依然非常低,主要是通过密切复查来排除可能出现的异常变化。

    2025-12-15 11:24:43
  • 有小叶增生的人不能吃什么

    有小叶增生的人群应避免摄入高雌激素食物、高脂肪食物、过量咖啡因及辛辣刺激性食物,以减少内分泌紊乱风险,缓解乳腺组织增生症状。 一、高雌激素类食物 1. 动物性雌激素来源:部分禽畜产品(如未严格检疫的禽肉、禽蛋)若饲养过程中使用含雌激素的促生长激素,可能残留外源性雌激素,长期摄入会干扰乳腺组织激素平衡,临床观察显示此类饮食者乳腺增生症状加重比例较高。 2. 植物性雌激素补充剂:蜂王浆、非天然发酵豆制品(如添加异黄酮的保健类豆干)等,其含有的类雌激素成分可能模拟雌激素作用,2023年《中国乳腺增生诊疗指南》指出,此类物质与乳腺组织增生风险呈正相关。 3. 含雌激素的保健品:宣称“调节内分泌”“美容养颜”的复方中药制剂、雌激素替代类保健品,成分复杂且缺乏长期安全性验证,易导致体内激素水平失衡。 二、高脂肪及油炸食品 1. 饱和脂肪酸与反式脂肪酸食物:炸鸡、薯条、肥肉、黄油等,脂肪组织会通过芳香化酶转化为雌激素,2022年《营养与慢性病杂志》研究显示,每日脂肪摄入>60g的人群,乳腺增生检出率较低脂饮食者高23%。 2. 加工肉制品:香肠、腊肉等含高脂肪及防腐剂,协同影响肝脏雌激素代谢酶活性,建议选择新鲜鱼类、去皮禽肉等低脂蛋白质来源。 三、过量咖啡因及辛辣刺激食物 1. 咖啡因饮品:咖啡、浓茶等,咖啡因通过抑制多巴胺代谢影响神经内分泌,2021年《乳腺疾病》期刊数据显示,每日摄入>400mg咖啡因(约4杯美式咖啡)者,乳房胀痛评分升高40%。 2. 辛辣调料:辣椒、花椒中的辣椒素会刺激乳腺神经末梢,加重局部充血,建议日常烹饪减少刺激性调料,以清蒸、炖煮为主。 特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性需额外避免含雌激素的护肤品,青少年乳腺增生患者应减少薯片、巧克力等高糖高脂零食,以全谷物、新鲜蔬果为主食,配合规律运动调节内分泌。

    2025-12-15 11:24:03
  • 乳腺癌患者化疗期间可以过夫妻生活吗

    乳腺癌患者化疗期间能否过夫妻生活需综合身体状况、心理因素、疾病相关因素考量,依据自身身体、心理状态等判断,以舒适、不影响治疗和恢复为原则,夫妻充分沟通,特殊人群谨慎权衡,必要时咨询医生。 化疗会带来诸如乏力、恶心呕吐、骨髓抑制(表现为白细胞降低、血小板减少等)、脱发等不良反应。若患者身体极度虚弱,例如白细胞严重降低处于感染风险高的状态,此时过夫妻生活可能会消耗更多体力,不利于身体恢复,这种情况下应适当减少或避免。而如果患者身体状况相对稳定,没有严重的乏力等明显不适,是可以根据自身情况适度进行的。 对于女性患者,化疗可能会引起内分泌变化,导致阴道干涩等情况,可使用一些温和的润滑剂来改善不适,以提升性生活的舒适度;男性患者可能会出现性欲减退等情况,也需要相互理解和沟通来调整状态。 心理因素方面 化疗期间患者心理压力往往较大,可能存在焦虑、抑郁等情绪。适度的夫妻生活有助于增进夫妻间的情感交流,缓解心理压力,对患者的心理健康有积极作用。但如果患者因疾病产生严重的心理障碍,对性生活存在过度担忧等情况,需要先进行心理疏导,在心理状态有所改善后再考虑合适的性生活方式。 疾病相关因素 一般来说,乳腺癌本身不具有传染性,所以在疾病传播方面不会因为过夫妻生活而有特殊风险。但要注意在性生活过程中避免对乳房等部位造成意外的碰撞等伤害。同时,患者如果处于化疗引起的身体极度脆弱阶段,要避免因性生活导致身体过度劳累而影响后续的化疗等治疗进程。 总体而言,乳腺癌患者化疗期间能否过夫妻生活要依据患者自身的身体状态、心理状况等综合判断,以患者感觉舒适、不影响疾病治疗和身体恢复为原则,夫妻双方应充分沟通,相互体谅。特殊人群如身体极为虚弱、心理状态极差等情况的患者,更要谨慎权衡,必要时咨询医生的专业意见来决定是否进行夫妻生活以及采取怎样的方式。

    2025-12-15 11:23:17
  • 肉芽肿性乳腺炎治疗方法

    肉芽肿性乳腺炎治疗需综合药物、手术及非药物干预,以控制炎症、减少复发、保护乳房功能为目标,治疗方案需个体化选择。 一、药物治疗 1. 糖皮质激素:适用于急性炎症期,常用药物如泼尼松,可快速控制炎症反应,缓解疼痛、红肿等症状,多数患者在规范使用下可使病情稳定。长期使用需监测血压、血糖及骨密度变化,特殊人群需权衡副作用风险。 2. 免疫抑制剂:对激素治疗无效、复发或激素依赖者,可联合甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物,以减少激素用量及副作用,需定期监测血常规及肝肾功能。 3. 抗生素:合并细菌感染(如脓肿继发感染)时,可短期使用针对葡萄球菌的抗生素(如克林霉素、头孢类药物),需结合病原学检查调整方案。 二、手术治疗 1. 病灶切除术:适用于药物治疗无效、病灶局限且未形成脓肿的患者,完整切除病灶可降低复发风险,术中需尽量保留乳腺导管及乳头乳晕复合体功能。 2. 单纯乳房切除术:病灶广泛、反复发作或怀疑恶性病变时可考虑,术前需充分评估患者乳房功能保留意愿及心理状态。 三、非药物干预 1. 局部护理:急性炎症期冷敷缓解疼痛,慢性期温敷促进血液循环,避免挤压刺激乳房;合并脓肿时需严格无菌操作下穿刺引流,避免感染扩散。 2. 支持治疗:保证高蛋白、高维生素饮食以增强免疫力,心理疏导减少焦虑情绪,不良情绪可能影响免疫功能及治疗依从性。 四、特殊人群注意事项 1. 哺乳期女性:优先选择对哺乳影响小的非药物干预或调整药物方案,必要时暂停哺乳,避免因药物通过乳汁影响婴儿。 2. 老年患者(65岁以上):合并高血压、糖尿病等基础疾病者,用药需谨慎,优先选择低风险药物,避免联用肾毒性药物,需内分泌科协同管理。 3. 合并免疫功能低下者:如长期使用免疫抑制剂、放化疗后患者,需严格控制感染风险,手术前后预防性使用抗生素,必要时评估手术耐受性。

    2025-12-15 11:22:52
  • 断奶怎么断

    逐渐减少喂奶次数可从年龄和生活方式入手,选择合适替代饮品需考虑年龄和特殊人群风险,调整夜间喂奶习惯要依年龄延长间隔并注意生活方式,增加婴儿运动量和趣味性要按年龄提供运动和玩具,母亲配合要注意涨奶情况并依婴儿适应调整断奶节奏。 生活方式:在婴儿活动量较大的时间段,如上午玩耍时,用辅食或其他感兴趣的食物吸引婴儿注意力,降低对奶的依赖。 选择合适的替代饮品 年龄因素:7-12个月的婴儿可以开始引入牛奶,但要注意选择适合该年龄段的配方奶。1岁以后如果婴儿对牛奶耐受良好,可以逐渐用牛奶替代部分奶量。 特殊人群风险:对于有乳糖不耐受风险的婴儿,要选择无乳糖配方奶。 调整夜间喂奶习惯 年龄因素:6个月以上的婴儿夜间可能仍有吃奶需求,可逐渐延长夜间喂奶的间隔时间。例如,原本夜间每2小时喂一次,先尝试延长到3小时喂一次,通过逐渐增加间隔来减少夜间喂奶次数。 生活方式:夜间喂奶时避免过于明亮的环境和过多的互动,让婴儿逐渐适应夜间较长时间的睡眠,减少对夜间喂奶的依赖。 增加婴儿的运动量和趣味性 年龄因素:不同月龄的婴儿有不同的运动方式,2-3个月的婴儿可以进行抬头训练等简单运动,4-6个月可以练习翻身等,1岁以上可以进行爬行、走路等活动。通过增加运动量让婴儿消耗更多能量,可能会减少对奶的过度依赖。 生活方式:为不同年龄段婴儿提供适合的玩具和游戏,增加趣味性,转移婴儿对奶的注意力。比如1岁左右的婴儿可以玩积木等益智玩具,吸引其注意力,减少吃奶时间。 母亲的配合 特殊人群风险:母亲在断奶期间可能会有涨奶情况,要注意避免乳房过度肿胀引发乳腺炎等问题。如果涨奶严重,可以适当挤出少量乳汁,但不要完全挤空,以免刺激乳汁分泌导致断奶时间延长。 年龄因素:母亲要根据婴儿的适应情况调整断奶节奏,对于月龄较小的婴儿,断奶过程要更缓慢温和。

    2025-12-15 11:22:11
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