张超

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。展开
个人擅长
乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。展开
  • 胸型大小怎么区分

    胸型大小可基于解剖学特征和美学角度区分,解剖学上涉及乳房体积测量及乳房下皱襞间距离等指标,美学上要求与身体比例协调及有视觉均衡感,不同人群如不同年龄、特殊人群胸型大小有各自特点,区分时需考虑不同人群生理状态及特殊情况,如青春期发育中、成年相对稳定、老年萎缩、孕期增大、患病时异常等。 一、基于解剖学特征区分胸型大小 (一)乳房体积的测量相关指标 1.容积评估 可以通过一些专业的测量方法来大致判断胸型大小,例如利用水置换法等相对专业的方式。正常情况下,成年女性乳房的容积存在个体差异,一般来说,乳房容积会受到遗传、激素水平等多种因素影响。从解剖学角度看,乳房主要由乳腺组织、脂肪组织等构成,乳房的容积大小直接决定了胸型的大小基础。 2.乳房下皱襞间距离 测量乳房下皱襞之间的水平距离也是区分胸型大小的一个指标。一般来说,正常成年女性乳房下皱襞间距离在一定范围内,若距离较宽,通常提示乳房相对较大;距离较窄则相对较小。这一指标在不同年龄、不同生活方式的人群中会有差异,例如,青春期女性由于乳房还在发育中,乳房下皱襞间距离可能相对较小且变化较大;而成熟女性相对稳定,但也会因体重变化等生活方式因素有所改变。 二、基于美学角度区分胸型大小 (一)理想胸型的大致标准 1.与身体比例协调 从美学角度,胸型大小应与身体整体比例相协调。例如,对于大多数女性身体比例来说,乳房的高度与胸廓的宽度等有一定的黄金比例关系。一般认为,乳房的高度大约占胸廓高度的1/2左右较为美观。不同年龄阶段的人群对于这种美学比例的感知可能有一定差异,年轻人群可能更倾向于相对丰满一些的胸型,而随着年龄增长,可能对胸型大小的美学评价会更综合考虑整体身体状态等因素。 2.视觉上的均衡感 胸型大小要给人视觉上的均衡感。比如,乳房的大小应与肩部、腰部等部位协调。如果乳房过大,可能会给人不协调的感觉;过小则可能显得过于单薄。生活方式方面,长期从事重体力劳动的女性可能乳房相对更紧实,而长期缺乏运动、体重过重的女性乳房可能相对更丰满但形态可能有所不同,这些都会影响胸型大小在美学上的评价。 三、不同人群胸型大小的特点及区分注意事项 (一)不同年龄人群 1.青春期女性 青春期女性乳房开始发育,胸型大小差异较大,这是由于个体激素分泌等情况不同导致乳房发育速度和程度不同。此阶段主要是观察乳房发育的进程,一般从乳房开始隆起等表现来初步区分发育阶段,但准确区分胸型大小相对较难,因为还在持续变化中。 2.成年女性 成年女性胸型大小相对稳定,但仍有个体差异。可以通过自我观察以及与他人对比等方式,但要注意避免过度焦虑比较。不同生活方式下,比如长期健身的女性乳房可能更紧实有型,而久坐、体重波动较大的女性胸型可能相对不够稳定。 3.老年女性 老年女性由于激素水平下降等因素,乳房会出现萎缩等情况,胸型大小会变小,且乳房的弹性等也会下降。在区分胸型大小时,要考虑到衰老带来的生理变化,与中青年时期的胸型大小有明显不同,这是正常的生理衰老表现。 (二)特殊人群 1.孕期女性 孕期女性由于激素变化等原因,乳房会逐渐增大,胸型大小会明显改变。此时区分胸型大小要考虑到孕期的特殊生理状态,这是正常的生理变化过程,与非孕期的胸型大小有很大不同,主要是为了适应产后哺乳等需求,属于生理适应性改变。 2.患有相关疾病人群 例如患有乳腺疾病的女性,可能会出现乳房大小异常改变,如乳腺肿瘤等疾病可能导致单侧或双侧乳房大小明显不同。此时区分胸型大小需要结合疾病情况来综合判断,与单纯生理性的胸型大小区分不同,需要专业医疗人员进行评估诊断,以明确是疾病导致的胸型异常还是单纯的生理性胸型差异。

    2025-12-09 13:24:58
  • 乳房痛是怎么回事啊

    乳房痛可分为生理性和病理性及其他情况。生理性包括青春期、月经周期、孕期、产后乳房痛;病理性有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌相关乳房痛;其他有外伤、药物导致的乳房痛,不同情况有其各自发生、年龄性别等特点。 一、生理性乳房痛 (一)青春期乳房痛 发生情况:女孩在10-12岁时,乳房开始发育,此阶段可能出现乳房痛,这与体内雌激素水平升高有关,刺激乳房乳腺组织增生等导致疼痛。 年龄性别因素:主要发生在青春期女性,是正常的生理发育现象,随着乳房发育成熟,疼痛多会逐渐缓解。 (二)月经周期相关乳房痛 发生情况:很多女性在月经前1-2周会出现乳房胀痛,月经来潮后,体内激素水平下降,乳房胀痛逐渐减轻或消失。这是因为月经周期中,雌激素和孕激素水平波动,影响乳腺组织的水钠潴留等,导致乳房胀痛。 年龄性别因素:多见于有月经周期的育龄女性,与女性自身内分泌的周期性变化密切相关。 (三)孕期乳房痛 发生情况:怀孕后,女性体内激素水平大幅改变,为产后哺乳做准备,乳房会逐渐增大,可能出现乳房胀痛,一般在怀孕早期开始出现,到中晚期可能持续存在。 年龄性别因素:发生在育龄期怀孕的女性,是正常的生理适应过程。 (四)产后乳房痛 发生情况:产后乳房开始泌乳,若乳汁淤积或乳腺管不通畅,可能引起乳房胀痛,同时可能伴有局部温度升高。例如初产妇若哺乳姿势不正确等,容易出现乳汁淤积导致乳房痛。 年龄性别因素:发生在产后的女性,尤其是初产妇更易出现相关情况。 二、病理性乳房痛 (一)乳腺增生引起的乳房痛 发生情况:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,表现为乳房胀痛,疼痛具有周期性,与月经周期相关,同时可触及乳腺腺体增厚、结节等。其发病与内分泌紊乱有关,雌激素相对过多等因素导致乳腺组织增生过度和复旧不全。 年龄性别因素:多见于30-50岁的女性,女性由于其乳腺组织的生理特点,相对男性更易患乳腺增生相关乳房痛。 (二)乳腺炎引起的乳房痛 发生情况:哺乳期乳腺炎多发生在产后哺乳期女性,尤其是初产妇,主要是由于乳汁淤积合并细菌感染,表现为乳房局部红、肿、热、痛,可伴有发热等全身症状;非哺乳期乳腺炎相对少见,病因较为复杂,也会出现乳房痛等症状。 年龄性别因素:哺乳期乳腺炎主要发生在产后哺乳期女性,非哺乳期乳腺炎可发生在各年龄段女性,但相对较少。 (三)乳腺纤维瘤相关乳房痛 发生情况:乳腺纤维瘤一般乳房痛症状不明显,但部分患者可能出现乳房隐痛或胀痛,乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤,由乳腺纤维组织和腺上皮增生形成,其发生与雌激素水平过高有关。 年龄性别因素:多见于年轻女性,女性发病多于男性。 (四)乳腺癌相关乳房痛 发生情况:乳腺癌早期乳房痛症状不典型,部分患者可能出现乳房隐痛、刺痛等,随着病情进展,乳房痛可能加重,还可伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等。乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素、内分泌因素、生活方式等。 年龄性别因素:多见于中老年女性,但近年来年轻女性发病也有增多趋势,男性乳腺癌相对少见,但也可能发生。 三、其他可能引起乳房痛的情况 (一)外伤导致的乳房痛 发生情况:乳房受到外力撞击等外伤时,会引起乳房痛,局部可能有红肿、淤血等表现。例如运动时乳房受到碰撞等情况。 年龄性别因素:各年龄段、各性别都可能发生,主要与是否受到外伤有关。 (二)药物引起的乳房痛 发生情况:某些药物可能导致乳房痛,如一些抗抑郁药、降压药等,药物通过影响体内激素水平或其他机制引起乳房痛。例如长期服用某些含雌激素的药物可能导致乳房痛。 年龄性别因素:不同年龄性别都可能因服用相关药物出现乳房痛,具体与药物种类及个体对药物的反应有关。

    2025-12-09 13:24:40
  • 胸部一边大一边小怎么办

    胸部一边大一边小可能由生理性或病理性原因导致。生理性原因包括儿童生长发育不均衡、成年人生活习惯(如单侧睡眠、单侧运动)等,可通过观察、调整生活习惯改善;病理性原因涉及乳腺疾病(如乳腺纤维瘤)、胸廓畸形(如漏斗胸、鸡胸)等,需就医检查,根据病情采取相应治疗。儿童出现此情况家长要关注生长发育及营养,女性则要结合月经周期等,及时就医并保持良好心态,区分原因后针对性处理。 一、生理性原因及应对 (一)儿童生长发育阶段 儿童在生长发育过程中,可能出现胸部一边大一边小的情况。这是因为儿童身体各部分的生长发育尚不均衡,随着身体的逐渐发育成熟,这种差异可能会自行改善。比如,对于处于幼儿期到青春期前的儿童,家长无需过度担忧,只需密切观察身体发育的整体进程即可。在饮食方面,要保证营养均衡,为身体的正常发育提供充足的营养物质,包含蛋白质、维生素、矿物质等多种营养素,以支持身体各器官和组织的协调发展。 (二)成年人生活习惯因素 成年人长期单侧睡眠、长期单侧运动等也可能导致胸部一边大一边小。如果是长期单侧睡眠引起,可尝试调整睡眠姿势,尽量保持双侧卧位交替睡眠,避免长期压迫一侧胸部,影响胸部的对称发育。对于长期单侧运动的情况,要注意调整运动方式,使身体两侧得到均衡锻炼。例如,原本习惯用右手进行较多运动导致胸部相关差异的人,可增加左手参与的运动项目,让胸部两侧受力和发育逐渐趋于平衡。 二、病理性原因及处理 (一)胸部疾病相关 1.乳腺疾病 如一侧乳腺纤维瘤等疾病可能导致胸部大小不一。乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,多发生于青年女性。如果怀疑是乳腺疾病导致,应及时就医进行乳腺超声、钼靶等检查以明确诊断。一旦确诊为乳腺纤维瘤等病变,医生会根据肿瘤的大小、患者的年龄等因素综合考虑治疗方案,可能包括定期随访观察或手术切除等。 2.胸廓畸形相关 胸廓畸形也可能表现为胸部一边大一边小,例如漏斗胸、鸡胸等胸廓畸形疾病。胸廓畸形可能是先天性因素引起,也可能与后天的营养不良、疾病等有关。对于胸廓畸形导致胸部不对称的情况,需要根据畸形的严重程度进行处理。轻度的胸廓畸形可能通过加强营养、进行胸廓功能锻炼等方式改善;严重的胸廓畸形可能需要手术矫正等治疗措施。例如,严重的漏斗胸可能会影响心肺功能,需要及时进行手术干预来矫正胸廓形态,恢复胸部的对称和正常的心肺功能。 三、特殊人群情况及建议 (一)儿童特殊情况 对于儿童出现胸部一边大一边小的情况,家长要特别关注儿童的年龄、生长发育速度等因素。如果儿童年龄较小,处于快速生长阶段,更要注重观察胸部差异的变化情况。同时,要确保儿童的营养摄入符合其生长发育的需求,避免因营养不良导致胸部发育不均衡。如果发现胸部差异有逐渐增大的趋势或者伴有其他异常症状,如疼痛、乳房异常分泌物等,应及时带儿童到儿科或乳腺专科就诊,进行详细的检查和评估。 (二)女性特殊情况 成年女性出现胸部一边大一边小的情况,除了考虑上述原因外,还要关注月经周期等因素对胸部的影响。部分女性在月经周期中胸部可能会有生理性的变化,但如果出现明显的不对称且超出正常生理波动范围,也需要及时就医。在就医时,要向医生详细描述胸部不对称的具体情况、持续时间等相关信息,以便医生准确判断病因并制定合适的诊疗方案。同时,女性要保持良好的心态,避免因胸部外观问题产生过大的心理压力,因为心理因素也可能对身体的健康状况产生一定影响。 总之,当发现胸部一边大一边小时,首先要区分是生理性还是病理性原因引起。对于生理性原因导致的,可通过调整生活习惯等方式进行改善;对于病理性原因引起的,要及时就医,遵循医生的建议进行相应的检查和治疗。

    2025-12-09 13:24:14
  • 如何长胸

    通过健康饮食(保证蛋白质、脂肪、维生素摄入)、适当运动锻炼(如扩胸运动、俯卧撑、游泳)、保证充足睡眠来促进胸部发育,同时青少年要避免过度节食减肥和保持良好心态,成年人需注意避免使用不正规丰胸产品,有特殊病史者咨询医生后再调整。 一、通过健康饮食促进胸部发育 蛋白质摄入:蛋白质是乳房发育的重要营养物质,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等富含优质蛋白质。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,充足的蛋白质摄入有助于乳腺组织的生长和修复。青春期女孩每日蛋白质摄入量建议达到40-60克,可通过合理搭配饮食来满足需求。 脂肪摄入:适量的脂肪摄入对胸部发育也很关键,因为乳房主要由脂肪组织构成。坚果(如核桃、杏仁)、食用油(如橄榄油)、深海鱼(如三文鱼)等是健康脂肪的良好来源。但要注意控制脂肪的摄入量,避免过度肥胖带来其他健康问题,每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%较为适宜。 维生素摄入:维生素A、B族维生素、维生素E等对胸部发育有促进作用。富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜等;富含B族维生素的食物有全麦面包、燕麦等;富含维生素E的食物有坚果、菠菜等。青春期女孩应保证每日摄入足够的各类维生素,可通过多吃新鲜蔬菜水果来获取。 二、进行适当运动锻炼 扩胸运动:每天进行一定时间的扩胸运动,如站立或坐姿下,两臂伸直向前平举,然后向两侧分开扩胸,重复多次。这种运动可以锻炼胸部的肌肉,使胸部看起来更挺拔,一般每次进行15-20分钟,每日可进行2-3次。对于不同年龄段的人群,都可以坚持进行扩胸运动,但青少年在运动时要注意运动强度适中,避免受伤。 俯卧撑:俯卧撑也是锻炼胸部肌肉的有效运动方式。通过双手支撑地面,身体保持直线,进行上下运动。对于女性来说,可以从跪姿俯卧撑开始,逐渐过渡到标准俯卧撑。一般每次做10-15个为一组,每天做3-4组。需要注意的是,进行俯卧撑时要保持正确的姿势,避免腰部过度弯曲或抬高,以确保锻炼效果并防止受伤。 游泳:游泳是一项全身性的运动,同时对胸部发育也有很好的促进作用。在游泳过程中,手臂的划水动作和胸部的呼吸运动都能锻炼到胸部肌肉。每周坚持游泳2-3次,每次游泳时间不少于30分钟,不同年龄和性别的人群都可以从游泳中受益,但要注意游泳场所的卫生和自身的游泳安全。 三、保证充足睡眠 睡眠对激素分泌的影响:睡眠不足会影响体内激素的正常分泌,而激素水平对胸部发育有着重要作用。生长激素在深度睡眠时分泌旺盛,它对身体的生长发育包括胸部的发育都有促进作用。青少年每天应保证8-10小时的睡眠时间,成年人也应保持7-8小时的高质量睡眠。不同年龄段的人群都需要注意规律作息,保证充足的睡眠,以维持体内激素的平衡,有利于胸部的正常发育。例如,青春期女孩如果经常熬夜,可能会导致激素分泌紊乱,影响胸部的正常发育进程。 四、关注特殊人群情况 青少年:处于青春期的青少年,身体处于生长发育的关键时期,除了上述的饮食、运动和睡眠外,还应避免过度节食减肥,因为过度节食会导致营养摄入不足,影响胸部发育。同时,要保持良好的心态,避免因胸部发育问题产生焦虑情绪,因为长期的焦虑也可能会影响内分泌,进而影响胸部发育。 成年人:成年女性如果想要促进胸部发育,可以在上述基础上,根据自身情况选择合适的胸部护理方式,但要注意避免使用不正规的丰胸产品,因为很多不正规产品可能含有有害成分,不仅不能起到丰胸作用,还可能对身体健康造成损害。对于有特殊病史的成年人,如患有内分泌疾病等,在考虑胸部发育相关问题时,应先咨询医生的意见,在医生的指导下进行相应的调整,避免因盲目采取措施而加重病情或影响胸部发育的效果。

    2025-12-09 13:24:02
  • 男性乳腺炎是怎么回事

    男性乳腺炎分为感染性和非感染性,感染性多由细菌感染引起,发病与皮肤破损、血液循环传播等有关,症状有红肿疼痛、发热等;非感染性与内分泌失调等有关,症状多样。诊断靠体格检查、实验室和影像学检查。治疗上感染性早期用抗生素,脓肿需切开引流;非感染性针对病因处理。预防要保持良好生活方式、注意乳腺局部卫生、定期体检。 感染性乳腺炎 病因:多由细菌感染引起,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌等。男性乳头和乳晕部位的皮肤有破损时,细菌容易侵入乳腺组织引发感染;此外,身体其他部位的感染灶通过血液循环传播至乳腺也可能导致感染性乳腺炎。 发病情况:任何年龄段的男性都可能发生,但相对而言,婴幼儿及老年男性可能因自身免疫力等因素更容易受影响。婴幼儿发病可能与乳腺组织受母体激素影响等有关,老年男性则可能因身体抵抗力下降等原因易患感染性乳腺炎。 非感染性乳腺炎 病因:可能与内分泌失调有关,男性体内雌激素水平相对升高或雄激素水平相对降低时,乳腺组织受刺激可能发生非感染性炎症反应;另外,一些药物因素、创伤等也可能引发非感染性乳腺炎。例如长期使用某些影响内分泌的药物可能导致男性体内激素失衡,从而诱发非感染性乳腺炎。 发病情况:不同年龄段男性均可发生,生活方式不健康,如长期大量饮酒、吸烟等可能增加发病风险;有基础疾病如肝脏疾病等影响激素代谢的男性,也更容易出现内分泌失调相关的非感染性乳腺炎。 男性乳腺炎的症状表现 感染性乳腺炎:患病部位通常会出现红肿、疼痛,局部皮肤温度升高,随着病情发展,可能形成脓肿,可触及波动感的肿块,同时可能伴有发热、寒战等全身症状,婴幼儿患病时可能表现为乳腺部位的红肿、哭闹不安等。 非感染性乳腺炎:症状相对较为多样,可能有乳腺组织的增厚、肿块形成,但红肿热痛等感染相关症状相对较轻,部分患者可能伴有乳头溢液等表现,溢液可能为清亮或血性等,具体表现因个体差异和病因不同而有所差异。 男性乳腺炎的诊断方法 体格检查:医生会检查乳腺部位的外观、有无肿块、压痛等情况,初步判断乳腺组织的状况。 实验室检查:血常规检查可了解白细胞计数等情况,判断是否存在感染;激素水平检测可以评估男性体内雌激素、雄激素等激素水平是否正常,有助于查找非感染性乳腺炎的病因。 影像学检查:如乳腺超声检查,可以清晰地显示乳腺组织的结构,帮助判断肿块的性质是囊性还是实性等;对于怀疑有脓肿形成的情况,超声还可以定位脓肿的位置等。 男性乳腺炎的治疗原则 感染性乳腺炎:如果是细菌感染引起,早期可使用抗生素进行抗感染治疗;如果已经形成脓肿,则需要进行切开引流手术,将脓液排出,促进炎症消退。在治疗过程中,要注意保持乳腺局部的清洁卫生。 非感染性乳腺炎:针对内分泌失调等病因进行相应处理,如果是激素水平异常导致,可能需要调整生活方式,必要时可能需要使用调节激素的药物,但需谨慎使用并密切监测激素水平变化;对于有明显肿块等情况,可能需要根据具体情况考虑手术切除等治疗方式。 男性乳腺炎的预防措施 保持良好生活方式:男性应避免长期大量饮酒、吸烟,保持规律的作息,适度运动,增强身体抵抗力。 注意乳腺局部卫生:保持乳头和乳晕部位的清洁,避免外伤等情况发生,如果有皮肤破损要及时处理,防止细菌侵入引发感染性乳腺炎。 定期体检:尤其是有基础疾病或出现乳腺异常表现(如肿块、疼痛等)的男性,定期进行乳腺相关检查,以便早期发现问题并及时处理。 总之,男性乳腺炎是一种需要引起重视的疾病,了解其相关知识有助于早期发现、早期诊断和早期治疗,不同类型的男性乳腺炎在病因、症状、诊断和治疗上有一定差异,在生活中要通过保持良好生活方式等措施来预防其发生。

    2025-12-09 13:23:27
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