张超

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长: 乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。

向 Ta 提问
个人简介
张超,首都医科大学博士研究生,临床经历:2005至今北京朝阳医院乳腺外科,乳腺外科教学秘书。主持首医教学课题1项,参与国家级课题2项,省部级课题6项,其他课题5项。 发表多篇sci论文,及中文核心期刊论文。 社会或学会兼职:北京朝阳医院乳腺外科副主任医师;中华医学会乳腺肿瘤分会 青年委员会委员;中华医学会肿瘤分会青年委员会 委员;中国生命关怀协会 智慧照护与健康养生专业委员会 母婴健康学部 常务委员;中国妇幼保健协会青年工作委员会 委员;北京围手术期医学研究会乳腺外科专业委员会;国际婴儿亲子安抚指导。展开
个人擅长
乳头溢液,乳腺癌规范化治疗,乳腺癌术后美容整复,乳房肿物微创手术,乳腺腔镜诊疗。展开
  • 乳腺结节三级严重吗要怎么治疗呢

    乳腺结节三级恶性概率低相对不太严重但需关注通过影像学评估得出不同人群基本遵循分类标准有家族史人群需更谨慎定期随访观察是大多患者主要处理方式每3-6月乳腺超声检查年龄40岁以上有高危因素人群可能增X线摄影频率生活方式调整包括饮食均衡多蔬果少高脂高糖作息充足规律情绪良好不同性别基本遵循原则有特殊病史人群需结合自身疾病情况调整。 一、乳腺结节三级的严重程度评估 乳腺结节三级属于乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)中的分类,通常来说其恶性概率较低,一般小于2%。从严重程度角度看,相对不太严重,但也需要密切关注。这一分类是通过影像学检查(如乳腺超声、乳腺X线摄影等)对乳腺结节的形态、边界、回声等多种特征进行综合评估得出的。不同年龄、性别人群中,乳腺结节三级的严重程度判断基本遵循此分类标准,但对于有家族乳腺疾病史等特殊病史的人群,需要更加谨慎对待,因为有家族史的人群相对发生恶性病变的风险可能会有所升高。 二、治疗方法 (一)定期随访观察 适用情况:对于大多数乳腺结节三级的患者,定期随访观察是主要的处理方式。一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查,观察结节的大小、形态等变化情况。如果是年龄在40岁以上且有乳腺癌高危因素(如家族乳腺癌史等)的人群,可能需要增加乳腺X线摄影等检查的频率。 原因:由于乳腺结节三级恶性概率低,通过定期随访可以及时发现结节是否有性质变化。超声检查能够清晰显示乳腺结节的内部结构等情况,有助于动态监测结节的发展。 (二)生活方式调整 饮食方面:保持均衡饮食,多摄入蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入。研究表明,长期高脂肪饮食可能会对乳腺健康产生一定影响,而均衡饮食有助于维持身体内分泌平衡,对乳腺健康有益。 作息方面:保证充足的睡眠,规律的作息时间有助于调节身体的内分泌系统。长期熬夜等不良作息可能会打乱内分泌节律,影响乳腺组织的正常生理功能。 情绪方面:保持良好的心态,避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。情绪波动可能会通过影响内分泌系统进而影响乳腺健康,例如长期高压力状态下,体内激素水平可能会出现紊乱,对乳腺结节产生一定影响。不同性别在生活方式调整上基本遵循这些原则,但女性相对男性可能在乳腺相关健康方面受激素影响更大,所以更需要注重上述生活方式的调整来维护乳腺健康。对于有特殊病史的人群,如本身有内分泌疾病的患者,在生活方式调整时需要更加结合自身疾病情况,例如有甲状腺疾病等可能影响内分泌的疾病时,在饮食、作息等方面的调整需要综合考虑对多种内分泌相关疾病的影响。

    2025-12-09 12:15:48
  • 断奶奶不胀了有刺痛感因为什么

    断奶奶不胀了仍有刺痛感可能由乳腺导管堵塞、乳腺炎恢复期表现、神经敏感因素导致,若持续不缓解或伴其他异常表现需及时就医,断奶过程可适当轻柔按摩助恢复。 一、乳腺导管堵塞 1.原因:断奶过程中,乳腺内仍可能有少量乳汁残留,若残留的乳汁未能完全排空,就可能导致乳腺导管堵塞。即使乳房已不胀,但导管内的分泌物或少量残留乳汁可能刺激乳腺组织,引起刺痛感。例如,在断奶初期乳房肿胀时,乳腺导管可能因乳汁积聚而受压,当肿胀减轻后,导管内的局部刺激因素仍可能存在。 2.与年龄、性别、生活方式等因素的关系:任何处于哺乳期结束阶段的女性都可能出现,与年龄关系不大,生活方式上若断奶前乳房肿胀时间较长、乳汁分泌量较多,相对更易出现导管堵塞情况。有过哺乳期乳腺疾病史的女性,如既往有乳腺炎等情况,断奶时更易发生导管堵塞导致刺痛感。 二、乳腺炎恢复期表现 1.原因:如果在哺乳期曾发生过乳腺炎,即使已经断奶且乳房不胀了,乳腺组织可能还处于恢复期。炎症消退过程中,局部组织可能仍有一定的敏感性,会出现刺痛感。例如,乳腺炎发作时乳腺组织受到炎症因子刺激,细胞受损,在恢复阶段,受损组织的修复过程可能引起神经末梢的敏感,导致刺痛。 2.与年龄、性别、生活方式等因素的关系:女性在哺乳期发生过乳腺炎,断奶后更易出现这种情况。年龄方面,不同年龄段哺乳期女性都可能发生乳腺炎,但相对而言,身体恢复能力稍弱的女性(如年龄偏大或体质较弱者)在乳腺炎恢复期更易有刺痛感。生活方式上,哺乳期卫生状况差、乳汁淤积未及时处理等情况,会增加哺乳期乳腺炎发生风险,进而影响断奶后的恢复。 三、神经敏感因素 1.原因:乳房的感觉由神经支配,在断奶过程中,乳房的生理状态发生变化,神经可能会有一定的适应性调整过程。即使乳房肿胀消失,神经可能仍处于相对敏感的状态,从而产生刺痛感。比如,长期的哺乳状态突然改变,神经对乳房局部的感觉传导可能还未完全调整至正常,导致出现刺痛。 2.与年龄、性别、生活方式等因素的关系:女性在哺乳期结束时,神经敏感情况可能因个体差异有所不同。年轻女性身体机能相对较好,神经适应性调整可能相对快一些;而年龄稍大的女性神经适应性可能稍慢。生活方式中,心理压力较大的女性,神经可能更易处于敏感状态,断奶时更易出现这种刺痛感。 如果断奶奶不胀了仍有刺痛感且持续不缓解或伴有其他异常表现(如乳房红肿、发热等),建议及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取相应处理措施。同时,在断奶过程中,可通过适当按摩等方式帮助乳腺更好地恢复,但要注意手法轻柔,避免加重乳腺损伤。

    2025-12-09 12:14:51
  • 女性雌性激素过多会引发乳房增大吗

    雌性激素过多可能引发乳房增大,雌激素通过与乳腺组织中雌激素受体结合发挥效应,正常平衡被打破时乳房会过度增生变大,可能由青春期发育异常、内分泌疾病、药物因素等导致,青春期女性要区分乳房增大是正常发育还是病理情况,内分泌疾病女性需综合管理内分泌及关注乳房变化,药物因素导致者需遵医嘱调整药物。 雌性激素过多可能会引发乳房增大。雌激素是影响乳房发育和变化的重要激素之一。雌激素可以促进乳腺导管的增生和发育等,当体内雌激素水平异常升高时,乳腺组织在雌激素的作用下会出现增生等改变,从而导致乳房增大。例如,在青春期女性,体内雌激素水平逐渐升高,乳房会开始发育增大,这是正常的生理过程,但如果是病理状态下导致的雌激素过多,如某些内分泌疾病等情况,也会出现乳房异常增大的表现。 一、相关生理机制 雌激素通过与乳腺组织中的雌激素受体结合,发挥其生物学效应。它能刺激乳腺上皮细胞的增殖、分化等,使得乳房的腺体组织、脂肪组织等发生相应变化。正常情况下,女性体内雌激素水平处于相对平衡的状态,而当各种因素导致雌激素分泌过多时,这种平衡被打破,就会促使乳房出现过度的增生性变化,表现为乳房增大。 二、可能导致雌激素过多的情况及乳房增大表现 1.青春期发育异常:部分青春期女性可能存在内分泌调节的暂时紊乱,导致雌激素分泌相对过多,除了乳房增大外,可能还会伴有月经周期等方面的一些变化,但一般随着身体自身调节,大多可逐渐恢复正常的激素平衡。 2.内分泌疾病:如多囊卵巢综合征,患者体内会出现雄激素升高,同时伴有雌激素的相对异常增多情况,常表现为乳房增大,还可能伴随月经不调、多毛、痤疮等表现;再如一些卵巢肿瘤等疾病,也可能会使雌激素分泌过多,进而引起乳房增大。 3.药物因素:长期使用某些含有雌激素成分的药物等,也可能导致体内雌激素水平升高,引发乳房增大。比如一些用于治疗某些妇科疾病的含有雌激素的药物,如果长期不当使用,可能会出现这样的副作用。 三、特殊人群情况考虑 对于青春期女性,要关注其雌激素水平异常导致乳房增大是否为正常发育过程中的波动还是病理情况。如果是病理情况导致的雌激素过多引起乳房异常增大,需要及时就医检查,明确病因进行相应处理。对于患有内分泌疾病的女性,如多囊卵巢综合征患者,除了乳房增大外,还需要综合管理内分泌情况,包括生活方式的调整,如合理饮食、适当运动等,来辅助调节激素水平,对于乳房增大情况也需要密切关注其变化,必要时采取相应医疗措施。而对于因药物因素导致雌激素过多出现乳房增大的女性,需要在医生指导下调整药物使用情况。

    2025-12-09 12:14:29
  • 乳腺炎宝宝还能吃母乳吗

    乳腺炎宝宝能否吃母乳分情况,不严重时一般可吃,严重时需谨慎,单侧严重可弃患侧奶喂另一侧;母亲要注意年龄、生活方式、病史等;宝宝可能因乳汁性状改变出现不适,出现不适要暂停患侧喂奶、观察并及时就医。 当乳腺炎处于不严重的阶段,如只是乳房局部出现轻度的红肿、疼痛等症状,一般情况下宝宝是可以吃母乳的。此时母亲体内产生的抗体等物质不会对宝宝造成不良影响,而且继续让宝宝吸吮母乳,还有助于疏通乳腺导管,促进乳腺炎的恢复。因为宝宝的吸吮刺激能够帮助排空乳房内的乳汁,防止乳汁淤积加重炎症。 乳腺炎较严重时 如果乳腺炎比较严重,出现了高热、寒战等全身症状,同时乳房局部炎症反应剧烈,有明显的化脓等情况时,这时候需要谨慎考虑是否继续哺乳。一方面,母亲使用的一些药物可能会通过乳汁传递给宝宝,对宝宝产生潜在的影响;另一方面,严重的炎症可能会导致乳汁的性状发生改变,宝宝食用后可能会引起胃肠道不适等问题。但如果母亲只是单侧乳房患有乳腺炎,另一侧乳房情况良好,也可以将患侧乳房的乳汁用吸奶器吸出丢弃,继续喂养另一侧乳房的母乳。 特殊人群(母亲)的注意事项 年龄因素 对于处于不同年龄段的母亲,在乳腺炎期间哺乳需要格外注意。如果是年轻母亲,身体恢复能力相对较强,但也不能忽视乳腺炎的发展;如果是年龄较大的母亲,身体的免疫力等可能相对较弱,更要密切关注乳腺炎的情况,及时评估是否还能继续哺乳。 生活方式 母亲在患有乳腺炎期间,要注意休息,保证充足的睡眠,这有助于身体的恢复,也有利于乳汁的正常分泌和宝宝的喂养。同时,要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为不良情绪可能会影响乳汁的分泌和身体的恢复。 病史情况 如果母亲有一些基础病史,如乳腺的其他既往疾病等,在乳腺炎期间哺乳需要更加谨慎。需要综合评估基础病史对乳腺炎以及哺乳的影响,必要时咨询医生的意见,根据具体的病史情况来决定是否继续哺乳以及采取相应的措施。 对宝宝的影响及应对 对宝宝健康的影响 一般来说,母亲患有乳腺炎时,只要不是特别严重的情况,宝宝吃母乳通常不会对健康造成严重的不良影响。但如果乳汁性状发生明显改变,宝宝可能会出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状。此时要密切观察宝宝的精神状态、大便情况等,如果出现异常要及时就医。 应对措施 当发现宝宝在食用母乳后出现不适症状时,首先要暂停患侧乳房的母乳喂养,用吸奶器排空患侧乳房的乳汁。同时,观察宝宝的具体症状表现,如果症状较轻,通过适当调整母亲的饮食等可能会逐渐缓解;如果症状较重或持续不缓解,要及时带宝宝到儿科就诊,进行相应的检查和治疗。

    2025-12-09 12:13:59
  • 乳头内陷有白色分泌物怎么回事

    乳头内陷有白色分泌物可能是正常生理情况,如青春期、孕期等乳腺发育活跃时;也可能是病理情况,包括乳头炎(乳头内陷藏污纳垢致细菌滋生引发炎症,有红肿疼痛等表现)、乳腺导管扩张症(乳头内陷致导管引流不畅,有乳晕周围肿块等表现)、乳腺增生(与激素水平波动有关,伴乳腺周期性胀痛)、乳腺癌(相对少见,伴乳腺肿块、腋窝淋巴结肿大等表现),发现后建议及时就医检查,有乳头内陷者要注意保持局部清洁卫生。 一、正常生理情况 乳头内陷有白色分泌物可能是正常的乳腺分泌物。女性的乳腺会分泌一些少量的液体,尤其是在青春期、孕期等特殊时期,乳腺发育活跃,可能会有少量白色或透明的分泌物,乳头内陷时分泌物可能积聚在凹陷处而被发现。 二、病理情况 1.乳头炎 发生机制:乳头内陷时,局部容易藏污纳垢,细菌等病原体容易滋生,引发乳头炎。炎症刺激乳头的腺体,导致腺体分泌增加,出现白色分泌物,同时可能伴有乳头局部的红肿、疼痛等症状。不同年龄段的人群都可能发生,女性相对更常见,与乳头内陷导致局部卫生不佳有关。 表现:乳头局部红肿,有白色分泌物,按压乳头时疼痛可能加重,部分患者可能伴有局部发热等表现。 2.乳腺导管扩张症 发生机制:乳腺导管扩张症与乳腺导管的异常扩张、分泌物潴留等有关,乳头内陷可能是诱因之一。扩张的导管内会有分泌物积聚,当合并感染时可能出现白色分泌物。各年龄段均可发病,女性多见,与乳头内陷导致导管引流不畅相关。 表现:除了乳头内陷伴有白色分泌物外,可能还会有乳晕周围肿块等表现,肿块可能有压痛等情况。 3.乳腺增生 发生机制:乳腺增生与体内激素水平波动有关,乳头内陷可能不直接导致乳腺增生,但乳腺增生患者本身可能出现乳头溢液情况,当乳头内陷时,溢液可能表现为白色。各个年龄段女性均可能发生,与内分泌失调等因素有关。 表现:除乳头内陷有白色分泌物外,可能伴有乳腺周期性的胀痛,月经前症状可能加重等表现。 4.乳腺癌 发生机制:虽然相对少见,但乳头内陷伴有血性或白色分泌物也可能是乳腺癌的表现之一。乳腺癌细胞可能侵犯乳腺导管,导致导管分泌物异常。任何年龄段都可能发生,但多见于中老年女性,与乳腺细胞的恶变有关。 表现:除乳头内陷有白色分泌物外,可能伴有乳腺肿块,肿块质地较硬,边界不清等表现,部分患者可能伴有腋窝淋巴结肿大等情况。 如果发现乳头内陷有白色分泌物,建议及时就医,进行乳腺检查,如乳腺超声、乳腺钼靶等检查,以明确原因,并采取相应的处理措施。对于有乳头内陷的人群,平时要注意保持乳头局部的清洁卫生,避免感染等情况的发生。

    2025-12-09 12:13:35
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