萧建华

井冈山大学附属医院

擅长:儿内科和新生儿科疾病诊治。

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萧建华,女,擅长专业:小儿内科、新生儿疾病。展开
个人擅长
儿内科和新生儿科疾病诊治。展开
  • 小孩发烧喉咙发炎有疱疹怎么办

    小孩发烧喉咙发炎伴疱疹多为疱疹性咽峡炎,由柯萨奇病毒或肠道病毒引发,需对症退热、局部护理及预防脱水,多数1周内自愈,严重时需及时就医。 一、明确诊断与症状观察 典型表现为高热(38-40℃)、咽峡部灰白色疱疹(直径2-4mm,周围红肿),偶伴咽痛拒食。需与手足口病(手足臀部皮疹)、疱疹性龈口炎(牙龈红肿出血)鉴别。若出现持续高热超3天、精神萎靡、抽搐或呕吐,立即就医。 二、对症退热与局部舒缓 体温≥38.5℃时,选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(按说明书剂量,避免重复用药)。局部可用生理盐水含漱缓解疼痛,含服儿童专用含片(如开喉剑喷雾剂)。避免辛辣、过热食物,减少口腔刺激。 三、饮食与营养支持 以温凉、软烂食物为主(如粥、烂面条、母乳),避免酸、辣、硬食。多饮温水、稀释果汁(如梨汁)防脱水,少量多餐。若拒食超6小时、尿量减少,需就医评估是否需静脉补液。 四、药物与抗病毒治疗 病毒感染无需抗生素。疱疹性咽峡炎无特效抗病毒药,仅重症(如持续高热、继发感染)可遵医嘱用利巴韦林或干扰素喷雾局部抗病毒。避免自行使用抗生素或广谱抗病毒药。 五、隔离与并发症预防 需隔离至疱疹消退后1周,避免交叉感染。密切观察是否继发细菌感染(脓点、高热不退)、脱水(尿少、口唇干裂)、心肌炎或脑炎。出现异常症状(如呼吸急促、抽搐)立即复诊。 注:3岁以下、有基础疾病儿童及持续症状超5天者,需优先就医明确诊断。退热药物需遵说明书,肝肾功能不全者慎用。

    2026-01-09 11:47:30
  • 宝宝铅超标应该怎么办

    宝宝铅超标应从源头排查环境铅暴露、实施营养干预、必要时药物排铅,需结合医学评估动态监测。 一、源头排查与环境干预。需全面排查家居环境中的铅污染源,如避免使用劣质彩釉餐具、含铅油漆涂刷的家具或玩具;避免宝宝接触汽车尾气密集区域(如马路边)、旧书籍或玩具(可能含铅油墨);定期用湿抹布清洁地板、窗台等易积灰处,减少铅尘悬浮。 二、营养干预与非药物排毒。优先通过饮食调节降低铅吸收,每日保证足量钙(牛奶500ml/d、豆制品100g/d)、铁(红肉50-75g/d、动物肝脏20g/周)、锌(海鲜50g/周、坚果碾碎添加辅食)摄入,竞争性抑制铅吸收。同时增加饮水量(1-3岁每日1000-1500ml),促进铅通过尿液排泄。 三、医学检查与分级处理。需通过静脉血铅检测明确水平,WHO标准中儿童血铅≥100μg/L为高风险,≥200μg/L为临床中毒。建议同步检测血常规(排查缺铁性贫血)、微量元素(钙铁锌),排除其他因素导致的异常。 四、药物治疗适用原则。仅在血铅≥200μg/L或伴发育迟缓、贫血等症状时启动,药物需由儿科医生开具,常用螯合剂如依地酸钙钠需严格控制剂量与疗程,避免长期使用对肾脏造成负担,2岁以下儿童慎用药物排铅。 五、家庭护理与动态监测。家长需培养宝宝饭前洗手、勤剪指甲的习惯,避免啃咬异物;每3个月复查血铅,观察干预效果。孕期女性需提前6个月排查职业性铅暴露(如油漆工、电池厂),哺乳期女性避免接触含铅化妆品,降低母婴铅传递风险。

    2026-01-09 11:46:50
  • 宝宝盗汗的原因和症状

    宝宝盗汗:原因、症状与科学应对 宝宝盗汗是指睡眠中异常出汗的现象,多与生理调节、环境因素或疾病相关,需结合症状区分生理性或病理性原因。 一、常见原因 分为生理性与病理性两类。生理性多因婴幼儿新陈代谢旺盛、室温>26℃、盖被过厚、睡前剧烈活动等环境因素;病理性则与维生素D缺乏性佝偻病(VDRD)、结核感染、甲状腺功能亢进等疾病相关,少数为先天性心脏病或免疫性疾病所致。 二、典型症状 生理性盗汗:短暂出汗,无其他不适,睡眠后停止,如室温过高导致的局部出汗。病理性症状:佝偻病伴夜惊、枕秃、方颅;结核感染有低热、咳嗽、体重下降;甲状腺功能亢进表现为多汗、食欲亢进、心慌。若盗汗持续且伴精神差、发育迟缓,需警惕疾病可能。 三、处理原则 家庭护理:调整室温20-24℃,湿度50%-60%,选择透气盖被;补充维生素D(每日400IU)及钙,饮食增加奶制品、豆制品;睡前避免剧烈活动,穿宽松吸汗衣物。干预时机:盗汗持续超2周、伴体重下降或发热,需及时就医。 四、特殊人群注意事项 早产儿及新生儿:体温调节能力差,盗汗可能与低血糖、感染相关,需监测体温及精神状态。慢性病患儿(如心脏病、免疫缺陷):盗汗可能提示病情加重,需优先排查原发病。 五、就医提示 需立即就医的情况:盗汗持续>2周、伴体重不增、发热、咳嗽、精神萎靡;或伴夜惊、方颅等骨骼异常。检查项目:血常规、结核菌素试验、维生素D水平检测、甲状腺功能筛查,避免延误病情。

    2026-01-09 11:45:50
  • 孩子脑炎的早期症状有哪些

    孩子脑炎早期症状表现多样,常以发热、精神状态改变为首发信号,需警惕头痛、呕吐、抽搐等伴随表现,及时排查以避免延误治疗。 一、发热与全身不适 多数患儿起病急,初期表现为发热(体温可达38-40℃),部分伴随寒战、肌肉酸痛、食欲下降;婴幼儿可能仅表现为哭闹、拒乳,易被误认为普通感冒,需结合精神状态综合判断。 二、精神状态异常 早期大脑功能受影响,患儿常出现精神萎靡、嗜睡,或烦躁不安、频繁哭闹;婴幼儿对周围环境反应差,眼神呆滞、呼唤无应答;严重时可进展为意识模糊,需重点观察与普通感冒的区别。 三、头痛与颅内压增高 儿童头痛多表现为频繁哭闹、用手抓头或撞头;婴幼儿因无法表达,可能出现前囟隆起(未闭合囟门鼓起)、喷射性呕吐(无恶心前兆、呈直线喷出);若头痛持续加重伴呕吐,需警惕颅内压升高风险。 四、局部神经症状 部分患儿出现局部抽搐(如面部、眼睑小范围抽动)、肢体活动异常(一侧肢体僵硬/无力);或表现为眼神异常(凝视、斜视)、语言困难(婴幼儿突然不发音),提示脑实质受累,需紧急就医。 五、伴随表现与特殊人群注意 病毒感染性脑炎(如乙脑、HSV脑炎)可伴皮疹、口腔疱疹;严重时影响呼吸/循环系统,出现呼吸急促/缓慢、心率异常;婴幼儿、免疫低下患儿症状常不典型(如高热但精神尚可),需动态观察病情变化,避免漏诊。 提示:若孩子出现上述症状且持续加重,或伴随皮疹、意识障碍,需立即就医排查,早期干预可显著降低后遗症风险。

    2026-01-09 11:45:08
  • 新生儿肺炎一定会发热吗

    新生儿肺炎不一定都会发热,部分患儿可无发热表现,尤其是早产儿和重症感染患儿。 新生儿体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪薄、散热快,感染时难以有效产热,易出现体温不升或低热(<37.5℃)。早产儿、低出生体重儿(<2500g)及免疫功能低下者(如合并先天性心脏病),感染后更易表现为无发热症状,需结合其他体征判断。 部分新生儿肺炎(如细菌性感染、重症感染)可出现发热,多为低热或中度发热,少数重症病例可高热。需注意,新生儿发热无寒战表现,易被家长忽视,需结合呼吸频率、精神状态等综合判断,避免仅以体温判断病情。 新生儿肺炎的典型表现包括呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇动、口吐白沫、呻吟、拒奶、精神萎靡、皮肤发绀(青紫)、三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间隙凹陷)等。不发热患儿更易因这些非特异性症状延误诊断,家长需警惕“沉默性肺炎”风险。 早产儿、低出生体重儿及有基础疾病的新生儿(如先天性免疫缺陷),感染后常无发热或低热,易进展为呼吸衰竭、败血症。此类患儿需提高警惕,一旦出现吃奶减少、嗜睡、呼吸急促、面色苍白等异常,立即就医,避免因体温正常而延误治疗。 若怀疑新生儿肺炎,无论是否发热,均需及时就医。医生通过血常规、CRP(C反应蛋白)、胸片、病原学检测(如痰培养、血培养)明确诊断。治疗以抗感染为主(如青霉素类、头孢类抗生素),必要时联合抗病毒药物(如利巴韦林),并辅以吸氧、补液、支持治疗。具体用药及剂量需遵医嘱,不提供自行用药指导。

    2026-01-09 11:44:32
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