萧建华

井冈山大学附属医院

擅长:儿内科和新生儿科疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
萧建华,女,擅长专业:小儿内科、新生儿疾病。展开
个人擅长
儿内科和新生儿科疾病诊治。展开
  • 宝宝感冒啦

    宝宝感冒多由病毒感染引起,多数为自限性疾病,护理以缓解症状、预防并发症为主,需密切观察病情变化,必要时及时就医。 症状观察与初步判断 感冒多由鼻病毒、流感病毒等引发,普通感冒症状较轻,表现为鼻塞、流涕、低热(<38℃);流感可能高热(≥39℃)、肌肉酸痛、精神差。需观察体温变化、精神状态、呼吸频率及有无脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥)。 家庭护理要点 补充水分:母乳/配方奶喂养为主,少量多次喂温开水,脱水时遵医嘱口服补液盐(如ORS); 环境护理:保持空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟),湿度维持50%-60%(可用加湿器); 鼻塞处理:生理盐水滴鼻(每次1-2滴,软化鼻痂后用吸鼻器清理),避免用力擤鼻; 饮食与休息:清淡易消化饮食(粥、烂面条),保证充足睡眠,避免剧烈活动。 需就医的警示信号 持续高热:体温≥38.5℃超过3天,或24小时内反复发热(>4次); 精神异常:萎靡、烦躁不安、嗜睡,拒绝互动; 呼吸异常:呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、嘴唇发紫; 脱水症状:尿量明显减少(4-6小时无尿)、哭时无泪、皮肤弹性差; 其他:拒食、呕吐、耳痛/耳流脓(可能并发中耳炎)、皮疹等,需立即就诊。 特殊人群注意事项 新生儿(<28天)及早产儿:禁用成人/复方感冒药,体温>37.5℃即需就医; 基础疾病患儿(先天性心脏病、哮喘等):感冒易加重病情,需密切观察呼吸、心率,避免自行用药; 过敏体质宝宝:慎用含抗组胺成分药物(如氯雷他定),用药前需咨询医生。 合理用药原则 退热:2月龄以上用对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg),6月龄以上可加用布洛芬(每次5-10mg/kg),避免交替使用; 缓解鼻塞:短期使用生理盐水/海盐水洗鼻,不建议含伪麻黄碱的滴鼻剂; 禁用药物:复方感冒药(2岁以下不推荐)、抗生素(普通感冒为病毒感染,无效)、成人药物。 用药前需咨询儿科医生,严格按年龄、体重计算剂量。

    2026-01-13 18:35:36
  • 1~18岁体重标准

    1~18岁体重标准核心:结合年龄、性别与身高,以BMI(体重指数)为科学评估指标,动态监测可预防营养失衡风险。 一、BMI为通用评估指标 体重标准需通过BMI(体重kg/身高m2)判断,中国7岁以上儿童青少年参考范围:18.5~23.9为正常,<18.5为低体重,24~27.9为超重,≥28为肥胖(《中国学龄儿童青少年超重与肥胖防治指南》)。 二、分年龄段参考范围 1~3岁:BMI 15.0~20.0(幼儿期体重增长放缓,关注身高-体重曲线是否同步); 4~6岁:BMI 15.5~20.5(学龄前儿童避免过度喂养,控制高糖零食); 7~12岁:BMI 16.0~22.0(学龄期需结合骨龄,肥胖儿童需排查甲状腺功能); 13~18岁:BMI 17.0~23.5(青春期发育阶段,男生因肌肉量增加,女生因脂肪储备增多,均属正常生理现象)。 三、特殊人群注意事项 早产儿:按矫正月龄评估(如孕周32周早产儿,矫正年龄1岁时体重应≥8kg); 慢性病儿童:如哮喘(激素治疗易致体重增加)、糖尿病(需避免低血糖),需在儿科医生指导下控制体重; 遗传因素:家族性肥胖者需提前干预,避免青春期肥胖引发代谢综合征。 四、科学监测与干预 定期记录:每3个月测量身高体重,绘制生长曲线(WHO推荐第5~95百分位为正常范围); 生活方式干预:低体重者增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)摄入,肥胖者每日≥60分钟运动(跳绳、游泳等); 药物干预:严重肥胖(BMI≥30)可在医生指导下短期使用奥利司他,禁用成人减肥药。 五、异常情况处理 低体重:排查贫血、消化吸收障碍(如乳糜泻),需补充铁剂、维生素D及膳食纤维; 超重/肥胖:优先调整饮食结构(减少油炸食品),避免熬夜(睡眠不足易致瘦素分泌减少); 严重异常:转诊儿童内分泌科,检测胰岛素、甲状腺激素等指标,排除库欣综合征等疾病。 (注:以上标准仅供参考,个体差异需结合生长趋势综合判断,建议每年儿童保健门诊评估。)

    2026-01-13 18:34:37
  • 婴儿夜里哭闹怎么治疗

    婴儿夜里哭闹需先排查常见生理需求,如饥饿、尿布潮湿、过冷过热,再排查疾病因素,像肠痉挛、耳部感染、感冒等呼吸道疾病,还可通过轻柔安抚、摇篮式晃动等方法安抚,特殊婴儿如早产儿排查和安抚需更谨慎,要依具体情况调整及在医生指导下处理。 一、排查常见生理需求 1.饥饿:婴儿夜里哭闹可能是饥饿所致,对于母乳喂养的婴儿,按需喂养即可,母亲要保证营养摄入以维持乳汁质量;人工喂养的婴儿,要注意奶量是否充足,按照奶粉说明书调配合适的奶量。 2.尿布潮湿:应及时检查婴儿尿布,若潮湿需更换干净尿布,保持婴儿臀部干爽,因为潮湿会让婴儿感觉不适而哭闹。 3.过冷或过热:调整室内温度至适宜范围,一般22-25℃较为合适,同时根据室温给婴儿增减衣物被褥,过冷或过热都会让婴儿感觉不舒服从而哭闹。 二、排查疾病因素 1.肠痉挛:婴儿可能会突然哭闹,持续时间较长,可尝试飞机抱等方式缓解,让婴儿趴在大人肩上,轻轻摇晃,多数肠痉挛会自行缓解。若频繁发作且持续不缓解,需及时就医。 2.耳部感染:婴儿可能会因耳部不适夜里哭闹,同时可能伴有抓耳等表现,要观察婴儿耳部是否有异常分泌物等情况,如有异常需及时就医。 3.感冒等呼吸道疾病:婴儿可能会因鼻塞等呼吸道不适夜里哭闹,可使用生理盐水滴鼻等方式缓解鼻塞,保持呼吸道通畅,若症状严重需就医处理。 三、安抚方法 1.轻柔安抚:轻拍婴儿背部,用温柔的声音安抚婴儿,让婴儿感受到安全感,有助于停止哭闹。 2.摇篮式晃动:以适中的速度轻轻晃动婴儿,模拟在子宫内的感觉,能让婴儿感到舒适从而停止哭闹,但要注意晃动幅度不宜过大。 特殊人群提示 对于早产儿等特殊婴儿,在排查夜里哭闹原因及采取安抚措施时要更加谨慎,早产儿各器官发育尚未完全成熟,在调整室温、更换尿布等操作时要特别注意保暖和轻柔,避免因操作不当对早产儿造成不良影响。同时,特殊婴儿出现夜里哭闹情况时,建议在医生指导下进行排查和处理,因为特殊婴儿的身体状况相对更脆弱,一些常规的排查和安抚措施可能需要根据其具体情况进行调整。

    2026-01-13 18:33:18
  • 有点感冒体温35度7有点低怎么办,我女儿的体温也是

    孩子感冒后体温35.7℃属于低体温临界范围,需优先通过保暖、补水等非药物措施改善,若伴随精神异常或症状加重应及时就医。儿童体温调节中枢尚未发育成熟,感冒期间出现低体温多与病毒感染影响体温调节、环境因素或药物使用有关,需针对性处理。 1. 低体温的界定与儿童特殊性:医学以腋下体温<35℃为低体温标准,35.7℃虽未达明显低体温,但提示体温调节能力异常。儿童因体温调节中枢对感染、环境变化更敏感,感冒病毒可能通过影响下丘脑体温调定点,导致产热减少或散热增加,出现临界偏低。 2. 低体温的常见诱因:感冒病毒感染可直接抑制体温调节中枢功能,导致产热不足;若感冒期间使用含解热成分的药物(如布洛芬)剂量过大,可能引发低体温;环境温度<20℃、衣物过薄或出汗后未及时擦干(腋窝/额部潮湿影响测量)、脱水(感冒时食欲下降致水分摄入不足)均可能加重低体温。 3. 非药物干预核心措施:①保暖:穿纯棉透气衣物,避免紧身化纤材质,躯干用毛毯包裹(不包裹头部),环境温度维持在22~24℃,避免空调直吹;②补水:少量多次饮用35~37℃温水或温淡盐水,避免冷饮加重胃肠不适;③饮食:给予温热流质(如米汤、小米粥)补充能量,少量多餐,避免空腹;④监测:每1小时测量腋下体温并记录,观察是否恢复至36℃以上且波动<0.5℃。 4. 需紧急就医的警示信号:若低体温持续超2小时未改善,或伴随精神萎靡(呼唤反应迟钝)、皮肤湿冷苍白、呼吸急促(>25次/分钟)、尿量减少(<5ml/kg/h),需立即就医。排查是否存在病毒感染加重(如继发细菌感染)、败血症或甲状腺功能异常(感冒期间易被忽视的基础疾病)。 5. 儿童安全护理原则:避免过度保暖(如捂汗),可能导致高热惊厥;禁用成人退烧药或复方感冒药,低龄儿童(<2岁)禁用阿司匹林;密切观察四肢温度与躯干温度差,若四肢冰凉但躯干温暖(假冷真热),提示体温调节中枢异常,需立即增加衣物并补水;记录感冒症状演变(如咳嗽频率、流涕性质),供医生评估感染严重程度。

    2026-01-13 18:32:24
  • 小孩小便有血怎么回事

    小孩小便有血(血尿)可能由多种原因引起,常见于泌尿系统感染、肾小球疾病、外伤或异物等,家长需结合具体症状及时就医排查。 一、泌尿系统感染 儿童泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)是血尿常见原因之一,尤其女孩因尿道短易发生。典型症状包括尿频、尿急、排尿时哭闹、尿液浑浊,严重时伴随发热。尿常规检查可见白细胞、红细胞升高,尿培养可明确致病菌。需及时使用抗生素治疗(如头孢类药物,具体用药遵医嘱)。 二、肾小球疾病 急性肾小球肾炎多见于5~10岁儿童,常继发于链球菌感染(如扁桃体炎、皮肤感染),病理表现为肾小球滤过膜损伤。典型三联征为血尿(肉眼或镜下)、水肿(眼睑或下肢)、高血压,部分患儿伴尿量减少。需通过肾功能检查、血清补体C3检测确诊,治疗以休息、控制血压、利尿为主,避免使用肾毒性药物。 三、外伤或异物 泌尿系统外伤(如撞击、挤压)或膀胱异物(如误吞小物件)可能导致黏膜损伤出血。儿童活泼好动,玩耍时易发生腰部撞击、会阴部损伤,表现为肉眼血尿或镜下血尿,可能伴随局部疼痛。超声检查可定位损伤部位,异物需内镜取出,外伤需制动、止血处理。 四、尿路结石 儿童尿路结石相对少见,但长期脱水、高钙饮食、代谢异常可能诱发。结石阻塞尿路时,可出现腰腹部疼痛、血尿,部分患儿伴恶心呕吐。超声检查可发现结石,治疗需根据结石大小、位置选择药物排石或内镜碎石,婴幼儿需特别注意饮食调整,避免高草酸食物。 五、其他原因 剧烈运动(如长跑)后可能出现“运动性血尿”,系肾小球短暂损伤所致,休息后可自行缓解。凝血功能异常(如血小板减少性紫癜)或某些药物(如阿司匹林过量)可能影响凝血功能,导致血尿。此外,遗传性疾病(如Alport综合征)虽罕见,但需排查家族史。 婴幼儿无法表达不适,家长需观察尿液颜色、尿量变化;学龄前儿童若出现尿频、尿痛需警惕感染;学龄期儿童剧烈运动后出现血尿需暂停运动并就医。无论何种原因,均需及时就医,通过尿常规、肾功能、影像学检查明确诊断,避免自行用药或延误治疗。

    2026-01-13 18:31:35
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