于晓敏

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。

向 Ta 提问
个人简介
于晓敏,2006年毕业于北京大学医学部呼吸内科专业,获得临床医学博士学位,2008年首都医科大学北京朝阳医院做博士后,2011年在北京朝阳医院感染和临床微生物科从事感染性疾病的临床和科研工作。参加临床工作十余年,经过严格的系统内科培训,内科基础知识扎实。对发热待查、呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,以及抗菌药物合理使用有较丰富的临床经验。发表论文10余篇,参与多项国家级及省部级科研项目。展开
个人擅长
发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。展开
  • 小三阳注意哪些食物

    小三阳患者宜食富含维生素的水果(如苹果、橙子、草莓等)、蔬菜(如菠菜、西兰花、胡萝卜等)及优质蛋白质的蛋类(每天1个鸡蛋)、奶类(每天约300毫升)、鱼类(每周2-3次,每次约100-150克);忌食高脂肪的油炸食品(每周0次)、高糖的糖果和含糖饮料(控制糖分摄入)、辛辣刺激性的辣椒、花椒等。 一、宜食食物 1.富含维生素的食物 水果类:如苹果、橙子、草莓等。苹果富含多种维生素,如维生素C等,橙子中的维生素C含量较高,草莓含有丰富的维生素B族等。维生素对于肝脏的修复和代谢有重要作用,能增强机体免疫力,有助于小三阳患者维持肝脏正常功能。一般建议每天可摄入200-300克水果,可分多次食用。 蔬菜类:像菠菜、西兰花、胡萝卜等。菠菜富含维生素A、维生素C等,西兰花含有维生素C、维生素K等,胡萝卜富含胡萝卜素(可在体内转化为维生素A)。蔬菜中的维生素能参与肝脏的解毒等多种生理过程,每日蔬菜摄入量可保持在300-500克。 2.优质蛋白质食物 蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,含有丰富的必需氨基酸,且氨基酸组成与人体需要接近。对于小三阳患者,每天可食用1个鸡蛋,其蛋白质易于被人体吸收利用,有助于修复肝细胞等。 奶类:牛奶富含优质蛋白质、钙等营养成分。对于乳糖不耐受的小三阳患者可选择低乳糖或酸奶等。一般建议每天饮用300毫升左右的牛奶,可补充身体所需蛋白质及钙等营养物质,促进身体恢复。 鱼类:如鲫鱼、鲈鱼等。鱼类富含优质蛋白质,且脂肪多为不饱和脂肪酸,易于消化吸收。小三阳患者可每周食用2-3次鱼类,每次摄入量约100-150克,能为身体提供必要的蛋白质营养,同时不会给肝脏带来过重负担。 二、忌食食物 1.高脂肪食物 油炸食品,如炸鸡、油条等。这类食物含有较高的油脂,过多摄入会加重肝脏代谢脂肪的负担,不利于小三阳患者肝脏健康。例如长期大量食用油炸食品,可能导致脂肪在肝脏内堆积,引发脂肪肝等并发症,进而影响小三阳病情。所以应尽量避免食用油炸食品,每周食用次数应控制在0次。 2.高糖食物 糖果、含糖饮料等。过多的糖分会在体内转化为脂肪,增加肝脏负担,还可能导致血糖波动。对于小三阳患者,高糖食物的过量摄入可能会促进肝脏内脂肪沉积,不利于肝脏功能的维持。一般建议每日糖分摄入量应控制,如含糖饮料每天应少于100毫升,糖果等尽量不吃。 3.辛辣刺激性食物 辣椒、花椒等。辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,进而影响肝脏的血液供应和代谢功能。小三阳患者食用过多辛辣刺激性食物可能会加重肝脏的不适症状,不利于病情稳定。所以应避免食用辛辣刺激性食物,日常饮食中应减少此类食物的添加。

    2025-12-04 12:29:29
  • 肺结核病人有哪些禁忌

    肺结核患者有饮食、生活习惯等多方面禁忌,儿童和老年患者有特殊注意事项,需注意避免刺激性食物、高盐食物、饮酒,避免过度劳累、随地吐痰、前往人员密集通风差场所,儿童要保证营养和避免接触他人,老年要控制基础疾病饮食、注意保暖、谨慎用药。 一、饮食禁忌 (一)避免食用辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、花椒等可能会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状,对于肺结核病人本就较为敏感的呼吸道黏膜会产生不良影响,不利于病情恢复。例如相关研究表明,长期食用辛辣食物可能会干扰机体的免疫功能,而肺结核患者需要良好的免疫状态来对抗结核杆菌。 (二)限制高盐食物摄入 高盐饮食会导致人体钠盐摄入过多,可能引起血压升高,对于肺结核病人来说,尤其是合并有心血管疾病风险的患者,会增加身体额外的负担。一般建议每日盐摄入量应控制在6克以下。 (三)避免饮酒 酒精会损害肝脏等器官,而肺结核的治疗药物可能也会对肝脏有一定的影响,饮酒会加重肝脏的代谢负担,影响药物的代谢和疗效,同时也不利于身体的康复。 二、生活习惯禁忌 (一)避免过度劳累 肺结核是一种消耗性疾病,患者身体较为虚弱,过度劳累会使机体免疫力进一步下降,不利于结核杆菌的控制。患者应保证充足的休息,每天睡眠时间建议保持在7-8小时以上,避免长时间从事重体力劳动或过度熬夜等。 (二)避免随地吐痰 肺结核主要通过飞沫传播,随地吐痰会使结核杆菌在环境中传播,容易传染给他人。患者应将痰液吐在有消毒液的带盖容器中,然后进行统一处理。 (三)避免前往人员密集且通风不良的场所 在人员密集、通风不好的地方,空气中结核杆菌浓度可能较高,容易造成疾病的传播,也不利于患者自身在相对清洁的环境中休养。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童肺结核患者身体处于生长发育阶段,禁忌方面需更加严格。饮食上要保证营养均衡,避免食用影响生长发育的刺激性食物。生活中要避免与其他儿童密切接触,防止疾病传播给他人,同时要保证充足的睡眠和适当的户外活动,但要避免过度活动消耗体力。因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,疾病对其生长发育的影响可能更为明显,所以更要严格遵循上述禁忌以促进康复。 (二)老年患者 老年肺结核患者往往伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上要注意控制基础疾病相关的饮食禁忌,例如糖尿病患者要控制糖分摄入,同时遵循肺结核患者的饮食禁忌。生活习惯上要注意保暖,避免因感冒等加重病情,因为老年人体质较弱,免疫力相对较低,过度劳累等情况更容易引发其他并发症。在用药方面要更加谨慎,由于老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,要密切关注药物可能带来的不良反应。

    2025-12-04 12:28:52
  • 核酸阳性多久能转阴

    核酸阳性转阴时间受感染病毒类型、个体免疫力状况、感染严重程度及是否接受有效治疗干预等因素影响,不同病毒类型转阴时间有别,不同免疫力人群、不同感染严重程度者转阴时间各异,有效治疗干预可促进转阴,特殊人群如老年人、有基础疾病者需格外注意相关事项以助核酸尽快转阴和康复。 核酸阳性后多久能转阴受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 一、感染病毒的类型 不同类型的病毒导致核酸阳性后转阴时间不同。例如,新冠病毒奥密克戎变异株感染后,多数人在感染后的3-7天核酸开始转阴,但也存在个体差异。一般来说,大部分人在1-2周内核酸可转为阴性,但对于一些免疫力较低的人群,如老年人、有基础疾病者等,转阴时间可能会延长。 二、个体的免疫力状况 1.年轻人及健康人群:自身免疫力较强,感染后身体能够较快地清除病毒,核酸转阴时间相对较短,通常在7-10天左右。这类人群感染后症状可能相对较轻,身体恢复能力较好,能够更有效地启动免疫反应来对抗病毒。 2.老年人:随着年龄增长,免疫力逐渐下降,感染后核酸转阴时间可能会延长。一些老年人可能需要2周甚至更长时间才能转阴,并且老年人感染后出现重症的风险相对较高,需要更加密切的健康监测。 3.有基础疾病的人群:如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等基础疾病的患者,其身体的免疫功能和整体健康状况受到基础疾病的影响,核酸转阴时间可能会比健康人群长。例如,患有糖尿病的患者血糖控制不佳时,会影响身体的免疫功能和病毒清除能力,导致转阴时间延长。 三、感染的严重程度 1.轻症患者:感染后症状较轻,如仅有轻微咳嗽、低热等,身体受到病毒的损伤相对较小,免疫系统能够较为顺利地清除病毒,核酸转阴时间一般在7-10天左右。 2.重症患者:感染后发展为重症,如出现严重肺炎、呼吸衰竭等情况,身体需要花费更多的精力来对抗疾病和修复受损组织,核酸转阴时间会明显延长,可能需要数周甚至更长时间。 四、是否接受有效的治疗干预 一般来说,对于新冠病毒感染,目前主要是对症支持治疗,并没有特定的抗病毒药物能够完全快速清除病毒。但一些支持治疗措施有助于身体恢复,从而促进核酸转阴。例如,保证充足的休息、合理的营养摄入等,有助于提高免疫力,加快身体恢复和核酸转阴的进程。 特殊人群方面,老年人在核酸阳性后要格外注意休息,保证营养均衡,密切关注自身症状变化,如果出现症状加重等情况要及时就医。有基础疾病的人群除了遵循一般的康复建议外,还需要更加关注基础疾病的控制,如糖尿病患者要严格控制血糖,慢性阻塞性肺疾病患者要按时使用相关药物维持肺功能等,以促进核酸尽快转阴和身体康复。

    2025-12-04 12:28:26
  • 艾滋病能活几年

    艾滋病患者生存期受多方面因素影响,感染所处阶段是起始点,急性期未干预进入无症状期可长达数年,进展到艾滋病期未经治疗平均生存时间约3年左右;及时规范抗病毒治疗可大幅延长生存期,让多数患者生存期接近正常人水平,治疗依从性很重要;个体差异如自身免疫基础、合并其他基础疾病等会影响生存期;儿童患者早期规范治疗可大大延长生存期接近正常儿童预期寿命,老年患者需关注合并症及药物相互作用等,同时健康生活方式包括均衡饮食、适度运动、避免不良习惯、保持良好心态等对延长生存期有重要作用 一、感染阶段与初始生存期关联 艾滋病的生存时间起始于感染时所处的阶段。若处于急性期未及时干预,进入无症状期后,一般无症状期可长达数年甚至10余年;而一旦进展到艾滋病期,未经治疗的患者平均生存期较短,可能仅数年。例如,依据相关医学研究,未经治疗的艾滋病期患者,其自然病程的平均生存时间约为3年左右,但这也存在个体差异。 二、抗病毒治疗对生存期的影响 及时规范的抗病毒治疗是显著延长艾滋病患者生存期的关键。通过抗病毒药物抑制病毒复制,能使免疫系统逐步恢复,患者生存时间可大幅提升。目前临床常用抗病毒方案能有效控制病毒载量,让多数接受规范治疗的患者生存期接近正常人水平,部分患者可存活数十年。治疗依从性至关重要,若患者能严格遵医嘱按时服药,持续抑制病毒,生存质量和寿命能得到良好保障。 三、个体差异因素 个体差异包括自身免疫基础、是否合并其他基础疾病等。自身免疫状况较好的患者,在面对病毒侵袭时能有一定抵抗力,利于延长生存期;若合并其他严重基础疾病,如肝炎等,会增加治疗难度和影响生存时间。此外,遗传因素等也可能对个体对病毒的反应及治疗效果产生影响,但这方面研究仍在深入。 四、特殊人群生存期特点 儿童艾滋病患者:早期发现并进行规范的抗病毒治疗至关重要。儿童免疫系统尚在发育中,及时干预能显著改善预后,随着医学对儿童艾滋病治疗的优化,很多儿童患者通过规范治疗可正常生长发育,生存期大大延长,接近正常儿童的预期寿命。 老年艾滋病患者:老年患者可能合并更多老年常见疾病,如心血管疾病等,这会增加治疗的复杂性。但只要能规范抗病毒治疗,同时积极处理合并症,也能在一定程度上延长生存期,需特别关注其身体机能变化和药物相互作用等问题。 五、生活方式对生存期的作用 健康生活方式对艾滋病患者生存期有重要影响。保持均衡饮食、适度运动能增强体质,提高免疫力,降低二次感染风险。避免吸烟、酗酒等不良生活习惯,可减少对免疫系统的进一步损害。此外,保持良好心态也有助于患者配合治疗,对延长生存期起到积极作用。

    2025-12-04 12:27:59
  • 新冠感染的危害有哪些

    新冠病毒感染会对多个系统造成损害,包括呼吸系统可致肺炎等,心血管系统可引发心肌损伤等,神经系统可出现头痛等症状,免疫系统可致免疫功能紊乱,消化系统可致消化道症状,肾脏可致肾脏损伤等,不同人群感染后表现及影响各异。 心血管系统影响 新冠感染可能对心血管系统产生不良影响。有研究发现,部分患者感染后会出现心肌损伤,表现为心肌酶谱异常,如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白升高等。新冠病毒可能直接侵袭心肌细胞,或者通过引发全身炎症反应间接影响心血管系统。对于本身有心血管基础疾病的人群,如高血压、冠心病患者,感染新冠后病情恶化的风险增加,可能出现心律失常、心力衰竭等严重心血管事件。老年人由于心血管系统功能相对较弱,感染新冠后发生心血管并发症的风险更高。 对神经系统的损害 新冠感染还可能累及神经系统。一些患者会出现头痛、嗅觉味觉减退或丧失、意识障碍等神经系统症状。有研究推测,新冠病毒可能通过血脑屏障或神经侵入途径影响神经系统。对于儿童患者,感染新冠后出现神经系统相关症状的情况虽相对较少,但也有报道存在脑炎、脑膜炎等神经系统受累的病例。长期新冠患者中,部分会出现脑雾(思维混乱、记忆力减退等)等神经系统后遗症,影响患者的日常生活和工作能力。 对免疫系统的长期影响 新冠感染后,免疫系统会被激活进行应对,但部分患者可能出现免疫功能紊乱。一些研究发现,新冠康复者在感染后的一段时间内,免疫细胞的功能可能存在异常,如淋巴细胞亚群比例改变等。这可能导致康复者在后续一段时间内对其他病原体的易感性增加,且长期免疫功能的不稳定可能增加再次感染后病情加重的风险。对于本身免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者,感染新冠后病情往往更严重,且免疫恢复可能更为困难。 对消化系统的影响 新冠病毒可侵袭消化系统,部分患者感染后出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。有研究显示,新冠病毒可以在胃肠道中检测到,说明其对消化系统有直接的侵袭作用。对于儿童患者,消化系统症状相对较为常见,可能影响营养物质的吸收,导致生长发育受到一定影响。而对于有基础消化系统疾病的患者,如胃溃疡、肠炎患者,感染新冠后可能诱发原有疾病的发作或加重病情。 对肾脏的损害 新冠感染可能对肾脏造成损害。一些患者出现蛋白尿、血尿等肾脏损伤的表现,这可能是由于炎症因子释放、免疫复合物沉积等多种机制导致。对于本身有肾脏基础疾病的患者,如慢性肾病患者,感染新冠后肾功能恶化的风险增加,可能需要更密切地监测肾功能并调整治疗方案。老年人由于肾脏功能本身随年龄增长而减退,感染新冠后发生肾脏损害的风险也相应升高。

    2025-12-04 12:27:30
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