于晓敏

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。

向 Ta 提问
个人简介
于晓敏,2006年毕业于北京大学医学部呼吸内科专业,获得临床医学博士学位,2008年首都医科大学北京朝阳医院做博士后,2011年在北京朝阳医院感染和临床微生物科从事感染性疾病的临床和科研工作。参加临床工作十余年,经过严格的系统内科培训,内科基础知识扎实。对发热待查、呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,以及抗菌药物合理使用有较丰富的临床经验。发表论文10余篇,参与多项国家级及省部级科研项目。展开
个人擅长
发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。展开
  • 艾滋病最怕吃什么东西

    艾滋病患者可通过摄入富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃等促进免疫细胞功能,靠富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆类维持营养和免疫,借富含锌的牡蛎、坚果提升免疫力,借助深色蔬菜如菠菜、西兰花含有的抗氧化剂等增强免疫力,通过酸奶等富含益生菌的食物维持肠道菌群平衡以助免疫,且儿童、女性及有基础病史的艾滋病患者均需合理搭配各类营养丰富的食物来辅助提升免疫。 一、富含维生素C的食物 维生素C具有增强免疫力的作用,对艾滋病患者维持免疫功能有帮助。柑橘类水果(如橙子、柠檬等)、猕猴桃等富含维生素C,研究显示,充足的维生素C摄入可促进免疫细胞的正常功能,帮助机体抵御病原体侵袭。例如,一项针对免疫功能受影响人群的研究发现,每日摄入适量富含维生素C的食物,能在一定程度上改善免疫状态。 二、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复和维持免疫的重要物质。瘦肉(如鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、豆类(如黄豆、黑豆)等都是优质蛋白质的良好来源。艾滋病患者需要充足的蛋白质来维持身体基本营养需求,以支持免疫系统正常运作,研究表明,合理补充蛋白质有助于提升患者的整体营养状况和免疫能力。 三、富含锌的食物 锌元素参与免疫细胞的正常功能。牡蛎是含锌量较高的食物,坚果(如腰果、杏仁)也富含锌。例如,牡蛎中的锌能够促进T淋巴细胞的功能,而T淋巴细胞在机体免疫防御中起着关键作用,适当摄入含锌食物有助于提升艾滋病患者的免疫力。 四、深色蔬菜 深色蔬菜如菠菜、西兰花等含有丰富的抗氧化剂和多种营养素。菠菜富含维生素A、维生素C等多种维生素及矿物质,西兰花含有类黄酮等抗氧化成分,这些营养素有助于增强免疫力,对艾滋病患者维持身体健康、辅助免疫功能有积极作用,能帮助机体抵御炎症等不良影响。 五、益生菌丰富的食物 酸奶等富含益生菌的食物有助于维持肠道菌群平衡。肠道菌群健康对艾滋病患者的整体免疫状态至关重要,研究发现,良好的肠道菌群环境能促进营养吸收,增强机体免疫力,艾滋病患者通过摄入益生菌丰富的食物,可改善肠道微生态,进而对免疫功能产生有益影响。同时需考虑不同人群,儿童艾滋病患者要保证上述各类食物合理搭配以满足生长发育对营养的需求;女性艾滋病患者在饮食中同样要注重这些营养摄入来维持自身免疫;有基础病史的艾滋病患者更应全面摄入各类营养丰富的食物,以辅助提升免疫来应对疾病影响。

    2025-12-04 12:11:29
  • 孩子鼻子发黄是乙肝吗

    孩子鼻子发黄不一定是乙肝所致,还可能由饮食因素(大量食用富含胡萝卜素食物致皮肤黄染)、肝胆疾病(胆道梗阻、先天性肝脏疾病等致胆红素代谢异常出现黄染)引起,乙肝有乏力、食欲减退等典型表现,诊断需靠乙肝五项等实验室检查,发现孩子鼻子发黄应及时就医全面检查明确病因,日常要注意孩子饮食均衡及高危情况孩子的健康监测。 一、其他可能导致孩子鼻子发黄的原因 1.饮食因素 如果孩子近期大量食用富含胡萝卜素的食物,如胡萝卜、南瓜、橘子等。胡萝卜素是一种脂溶性色素,过多摄入后,体内胡萝卜素含量升高,可能会导致皮肤黄染,包括鼻子部位发黄。一般停止大量食用相关食物后,症状会逐渐缓解。例如,有研究表明,短期内大量进食胡萝卜后,血清胡萝卜素水平会明显升高,进而出现皮肤黄染现象。 2.肝胆疾病 胆道梗阻:当孩子存在胆道梗阻情况时,胆汁排泄不畅,胆红素代谢异常,也可能出现皮肤黄染。除了鼻子发黄外,还可能伴有巩膜黄染、全身皮肤黄染等表现,同时可能伴有腹痛、发热等症状。胆道梗阻可能是由于胆道结石、胆道畸形等原因引起。 其他肝脏疾病:某些先天性肝脏疾病,如先天性胆道闭锁等,会影响胆红素的正常代谢,导致胆红素在体内积聚,引起皮肤黄染。这类疾病通常在婴儿早期就会出现明显症状,除了皮肤黄染外,还可能有肝脾肿大等表现。 二、乙肝相关的表现及诊断 1.乙肝的典型表现 乙肝是由乙型肝炎病毒引起的传染病,孩子感染乙肝后,可能出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝区疼痛等症状,也可能出现皮肤黄染,包括巩膜黄染(黄疸)是乙肝常见的表现之一。但仅通过鼻子发黄这一表现不能确诊乙肝。 2.乙肝的诊断方法 要诊断乙肝需要进行相关实验室检查,如乙肝五项(乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体)检测,如果乙肝表面抗原阳性,则提示感染乙肝病毒。还需要结合肝功能检查,查看胆红素、转氨酶等指标是否异常,以及进行乙肝病毒DNA定量检测,了解病毒复制情况等。 如果发现孩子鼻子发黄,家长应及时带孩子就医,进行全面的检查,包括详细的病史询问、体格检查以及相关实验室检查等,以明确病因,而不能仅凭鼻子发黄就判定是乙肝。同时,在日常生活中,要注意孩子的饮食均衡,避免孩子过量食用可能导致皮肤黄染的食物,对于有乙肝接触史等高危情况的孩子,更要密切关注其健康状况,及时进行相关检查筛查。

    2025-12-04 12:11:06
  • 戴避孕的套会阻挡hiv吗

    戴避孕套可阻挡HIV,其原理是作为屏障阻挡含HIV体液与对方黏膜或破损皮肤接触,正确使用需注意使用前检查、全程使用、选合格产品,青少年和有高危性行为史人群需特殊关注并正确使用避孕套来降低HIV感染风险。 一、避孕套阻挡HIV的原理 避孕套是由乳胶等材质制成的屏障,能够在性行为过程中有效阻挡含有HIV的体液(如精液、阴道分泌物等)与对方的黏膜或破损皮肤接触,从而极大降低HIV传播的风险。大量的科学研究表明,正确使用质量合格的避孕套是预防HIV等性传播疾病的有效措施之一。例如,相关流行病学研究发现,坚持正确使用避孕套的人群,HIV感染的发生率显著低于不使用避孕套的人群。 二、需注意的要点 1.正确使用的重要性 使用前检查:在使用避孕套前要检查避孕套是否有破损、过期等情况。如果避孕套有破损,就无法有效阻挡HIV等病原体。对于不同年龄、性别的人群,都应在性行为前仔细检查避孕套的完整性。例如,年轻人在初次性行为时更要重视这一点,确保使用安全有效的避孕和防性病工具;女性在与性伴侣发生性行为时也应关注避孕套的正确使用。 全程使用:要从性行为开始前就戴上避孕套,并且在整个性行为过程中都保持避孕套的正确位置,直到性行为结束后小心地取下避孕套,避免精液泄漏。无论年龄大小,都应遵循全程使用避孕套的原则,不能存在侥幸心理,因为即使是短暂的无保护性行为也可能导致HIV等病原体的传播。 选择质量合格产品:应选择正规渠道购买的质量合格的避孕套。劣质避孕套可能存在薄厚不均、易破裂等问题,无法起到有效的阻挡作用。不同生活方式的人群都应注重选择合格的避孕套产品来保障自身健康,例如有多个性伴侣的人群更需要依靠质量可靠的避孕套来降低感染风险。 2.特殊人群提示 青少年人群:青少年处于性发育阶段,在进行性行为时应充分了解避孕套阻挡HIV等性病的作用,家长和学校也应加强对青少年的性健康知识教育,让他们认识到正确使用避孕套的重要性,鼓励他们在性行为中正确使用避孕套来保护自己的身心健康。 有高危性行为史人群:对于有多个性伴侣、同性性行为等高危性行为史的人群,更要严格坚持正确使用避孕套,同时建议定期进行HIV等相关疾病的检测,以便及时发现问题并采取相应措施。这类人群由于感染HIV等性病的风险相对较高,所以更需要依靠包括正确使用避孕套在内的多种防护措施来保障健康。

    2025-12-04 12:10:53
  • 霍乱现在叫什么病

    霍乱由霍乱弧菌感染引起急性腹泻性传染病,传染源是患者和带菌者,传播途径为被污染的水和食物,流行于卫生设施差等地区,临床有潜伏期、典型表现及不同年龄差异,诊断靠流行病学史等,治疗关键是补液等,预防要控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。 流行病学特点 传染源:患者和带菌者是主要传染源,轻型患者及无症状感染者在传播中意义重大。不同年龄、性别人群均可感染,这与暴露机会等因素有关,比如生活在流行地区、卫生条件差且接触被污染水源或食物的人群更易感染。 传播途径:主要通过被污染的水和食物传播。被霍乱弧菌污染的水源,人们饮用后易感染;食用被污染的海鲜等食物也可引发感染。 流行特征:在世界各地均有流行,尤其在卫生设施不完善、饮水安全难以保障、环境卫生差的地区易高发,不同年龄人群均可能受影响,儿童因自身免疫等功能相对较弱,若感染可能病情发展更迅速,需特别关注。 临床特点 潜伏期:一般为1-3天,短者数小时,长者可达5-6天。 临床表现:典型患者起病急骤,以剧烈腹泻、呕吐为主要表现。腹泻多为无痛性,大便初为黄色稀便,迅速变为米泔水样便;呕吐为喷射性、连续性,呕吐物初为胃内容物,后为米泔水样。病情严重者可出现脱水、电解质紊乱、休克甚至死亡。不同年龄患者表现可能有差异,儿童由于体液总量占体重比例相对较高,发生脱水等情况可能更快更严重,需密切监测体液状况。 诊断与治疗 诊断:主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查。实验室检查可通过粪便培养检出霍乱弧菌,血清学检查等也有辅助诊断价值。 治疗:关键是及时补充液体和电解质,纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。抗菌药物可缩短病程、减少排菌量,常用药物如四环素等,但需根据患者具体情况及耐药情况选择,儿童用药需特别谨慎,优先考虑非药物的补液等支持治疗。 预防措施 控制传染源:及时隔离患者,对密切接触者需进行医学观察和粪便检测。不同年龄人群的密切接触者都要关注,儿童密切接触者更要严格管理,因为儿童抵抗力相对低。 切断传播途径:加强饮水消毒,确保饮用水安全;加强食品卫生管理,不吃生冷和不洁食物;改善环境卫生,减少垃圾和污水堆积,防止污染水源和食物。 保护易感人群:可通过接种霍乱疫苗提高人群免疫力,但疫苗保护效果有限,同时要注重个人卫生习惯培养,如勤洗手等,儿童要在家长督促下养成良好卫生习惯,减少感染风险。

    2025-12-04 12:10:43
  • 肺结核能治吗

    肺结核可以治疗,主要采用抗结核化学药物治疗,遵循早期、规律、全程、适量、联合原则,药物有多种且机制不同,疗程一般6-9个月甚至更长,儿童、老年人、孕妇等特殊人群治疗有注意事项,还需辅助治疗与康复,包括休息、营养、隔离及定期检查评估疗效。 一、治疗药物及原理 抗结核药物有多种,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过不同的机制抑制或杀灭结核杆菌。例如,异烟肼能抑制结核杆菌细胞壁的合成;利福平可以抑制结核杆菌RNA的合成等。多种药物联合使用可以提高疗效,减少耐药菌的产生。 二、治疗疗程 肺结核的治疗疗程一般较长,通常需要6-9个月甚至更长时间。对于初治肺结核患者,强化期一般为2个月,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇联合用药;巩固期一般为4-7个月,使用异烟肼、利福平联合用药。对于复治肺结核患者,疗程会根据具体情况适当延长。 三、特殊人群的治疗注意事项 儿童:儿童患肺结核时,治疗方案基本与成人相似,但要注意药物的剂量计算,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,在使用某些药物时需要密切监测肝肾功能,避免药物对肝肾功能造成损害。同时,要确保儿童按时按量服药,家长需做好监督工作。 老年人:老年人患肺结核时,可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在治疗过程中,要注意抗结核药物与其他基础疾病药物之间的相互作用。例如,利福平可能会影响某些药物的代谢,需要调整用药剂量或间隔时间。而且老年人的肝肾功能有所减退,药物排泄减慢,容易发生药物蓄积,所以需要更加谨慎地选择药物和调整剂量。 孕妇:孕妇患肺结核时,治疗需要特别谨慎。抗结核药物中的异烟肼、利福平等可能会对胎儿产生影响,如异烟肼可能导致胎儿周围神经炎等。在选择治疗方案时,要权衡抗结核治疗对孕妇和胎儿的利弊,尽量选择对胎儿影响较小的药物组合,并密切监测胎儿的发育情况。 四、辅助治疗及康复 除了药物治疗外,患者还需要注意休息,保证充足的营养摄入,因为良好的营养状态有助于提高机体的抵抗力,促进疾病的恢复。例如,应多摄入富含蛋白质、维生素的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。同时,患者需要隔离治疗,避免将结核杆菌传染给他人,尤其是密切接触的家人和朋友。在治疗过程中,还需要定期进行痰液检查、胸部X线或CT检查等,以评估治疗效果,根据检查结果调整治疗方案。

    2025-12-04 12:09:48
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