于晓敏

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。

向 Ta 提问
个人简介
于晓敏,2006年毕业于北京大学医学部呼吸内科专业,获得临床医学博士学位,2008年首都医科大学北京朝阳医院做博士后,2011年在北京朝阳医院感染和临床微生物科从事感染性疾病的临床和科研工作。参加临床工作十余年,经过严格的系统内科培训,内科基础知识扎实。对发热待查、呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,以及抗菌药物合理使用有较丰富的临床经验。发表论文10余篇,参与多项国家级及省部级科研项目。展开
个人擅长
发热待查、呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的诊治,抗菌药物合理使用。展开
  • 预防艾滋病ppt素材

    艾滋病主要经性、血液、母婴途径传播,青少年需学校强化性教育引导树立正确观念,成年高危人群如男男性行为者要提防护意识、定期检测等,静脉药瘾者需戒毒,建立广泛检测咨询网络保护受检者隐私并为阳性者提供后续服务,社区、企业等社会各方协同开展宣传营造氛围,医疗场景医护要遵操作规范防职业暴露,孕产妇产前检含艾滋病检测,感染孕产妇需全程科学干预以保障母婴健康降低传播 一、艾滋病传播途径与基础预防 艾滋病主要经性、血液和母婴三种途径传播。性传播中,规范使用安全套是关键防护措施,多项研究显示安全套能有效阻隔艾滋病病毒在性接触中的传播。血液传播方面,需杜绝共用注射器等危险行为,如静脉药瘾者要认识到共用注射器可致艾滋病病毒通过血液直接传播,应寻求戒毒等方式改变行为。母婴传播时,感染艾滋病的孕妇需接受正规医学干预,像孕期服用抗病毒药物等,可大幅降低胎儿感染风险。 二、不同人群的针对性预防要点 1. 青少年群体:学校应加强性教育融入,以科学知识讲解引导青少年树立正确性观念,明确不安全性行为的危害,教育其在青春期避免过早发生性行为,若发生性行为要正确使用安全套。因为青少年性认知发展阶段易受外界影响,通过学校教育能从源头降低其感染艾滋病风险。 2. 成年高危人群:男男性行为者需提高自我防护意识,定期进行艾滋病检测,保持单一固定性伴侣或坚持使用安全套。而静脉药瘾者要深刻认识共用注射器的严重后果,积极参与戒毒康复项目,脱离危险行为环境。这类人群因特定生活方式或行为特点,感染艾滋病几率较高,需重点强化预防措施。 三、艾滋病预防的检测与咨询服务 建立广泛的检测咨询网络,医疗机构、疾控中心等均应提供便捷检测服务。人们可通过自愿咨询检测知晓自身感染状况,检测机构要严格保护受检者隐私。对于检测呈阳性者,提供专业心理疏导及后续治疗衔接服务,让患者能及时得到规范医疗管理,同时防止病毒进一步传播。 四、社会层面的艾滋病预防协同 社区要发挥作用,开展艾滋病预防宣传活动,如举办健康讲座、发放宣传资料等,为居民提供艾滋病预防知识普及。企业可在工作场所开展相关宣传,增强员工预防意识。通过社会各方协同,营造全社会关注艾滋病预防、支持高危人群改变危险行为的良好氛围,共同构建预防艾滋病的社会大防线。 五、特殊场景下的艾滋病预防注意事项 在医疗场景中,医护人员需严格遵守操作规范,避免职业暴露,如在进行有创操作时正确佩戴防护用具等。对于孕产妇,产前检查应包含艾滋病检测项目,感染艾滋病的孕产妇要遵循医生指导进行全程干预,从孕期到分娩及产后喂养都需严格按照科学方案执行,最大程度保障母婴健康,降低艾滋病传播可能性。

    2025-12-04 12:30:41
  • 被猫抓出血了怎么办

    被猫抓出血后要立即处理伤口,包括冲洗和消毒;然后及时就医,医生会评估暴露风险、安排接种狂犬病疫苗及评估是否需接种破伤风疫苗;之后要观察伤口变化和自身健康状况,注意保持伤口清洁干燥等。 1.冲洗伤口:被猫抓出血后,首先要尽快用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和大量流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。这是因为肥皂水等弱碱性物质可以破坏猫唾液中可能携带的狂犬病病毒等病原体的包膜,大量清水冲洗能冲掉大部分病毒等污染物。对于儿童,要特别注意安抚,避免其因恐惧而不配合冲洗,要轻柔但坚定地帮助完成冲洗过程,确保伤口周围都能得到充分冲洗。 2.消毒伤口:冲洗完后,用碘伏或酒精等消毒剂消毒伤口。碘伏对皮肤黏膜刺激性相对较小,更适合用于伤口消毒。对于不同年龄的人群,消毒时的操作要根据其配合程度调整,比如儿童可能会因疼痛抗拒,可在充分沟通后缓慢轻柔进行消毒。 及时就医 1.评估暴露风险:医生会根据猫的健康状况、抓人的情况等评估暴露风险。如果猫是家养且定期接种狂犬病疫苗等,暴露风险相对低,但也不能完全排除;如果猫的健康状况不明,或者是straycat(流浪猫),则暴露风险较高。对于儿童,由于其免疫系统相对不完善,更要谨慎对待,需详细询问猫的相关情况以及抓咬的具体细节。 2.接种狂犬病疫苗:一般来说,被猫抓出血属于狂犬病暴露三级,需要接种狂犬病疫苗。狂犬病一旦发病,死亡率几乎100%,所以接种疫苗是非常重要的预防措施。对于不同年龄的人群,疫苗接种程序可能有一定差异,但都需要按照正规的免疫程序进行接种。儿童接种时要选择适合儿童的疫苗剂型等,并且要关注接种后的反应,如有异常及时处理。 3.评估是否需要接种破伤风疫苗:如果伤口较深等情况,还需要评估是否需要接种破伤风疫苗,以预防破伤风感染。破伤风杆菌是厌氧菌,深而窄的伤口利于其生长繁殖,所以要根据伤口的具体情况来决定是否接种破伤风疫苗。 观察与后续注意事项 1.观察伤口变化:在处理完伤口并接种疫苗后,要注意观察伤口的变化,如是否出现红肿、疼痛加剧、化脓等感染迹象。对于儿童,家长要密切留意孩子伤口局部的情况,因为儿童的自我表达能力相对较弱,更需要家长细致观察。如果出现感染迹象,要及时带孩子就医处理。 2.关注自身健康状况:接种狂犬病疫苗后,要关注自身是否出现发热、头痛、恶心等不良反应。一般来说,这些不良反应多为轻微的,会在短期内自行缓解。但如果不良反应严重或持续不缓解,要及时就医。对于儿童,家长要更关注孩子接种后的整体精神状态、体温等情况,如有异常及时与医生沟通。同时,在后续一段时间内,要避免伤口沾水等,保持伤口清洁干燥,促进伤口愈合。

    2025-12-04 12:30:09
  • 小三阳注意哪些食物

    小三阳患者宜食富含维生素的水果(如苹果、橙子、草莓等)、蔬菜(如菠菜、西兰花、胡萝卜等)及优质蛋白质的蛋类(每天1个鸡蛋)、奶类(每天约300毫升)、鱼类(每周2-3次,每次约100-150克);忌食高脂肪的油炸食品(每周0次)、高糖的糖果和含糖饮料(控制糖分摄入)、辛辣刺激性的辣椒、花椒等。 一、宜食食物 1.富含维生素的食物 水果类:如苹果、橙子、草莓等。苹果富含多种维生素,如维生素C等,橙子中的维生素C含量较高,草莓含有丰富的维生素B族等。维生素对于肝脏的修复和代谢有重要作用,能增强机体免疫力,有助于小三阳患者维持肝脏正常功能。一般建议每天可摄入200-300克水果,可分多次食用。 蔬菜类:像菠菜、西兰花、胡萝卜等。菠菜富含维生素A、维生素C等,西兰花含有维生素C、维生素K等,胡萝卜富含胡萝卜素(可在体内转化为维生素A)。蔬菜中的维生素能参与肝脏的解毒等多种生理过程,每日蔬菜摄入量可保持在300-500克。 2.优质蛋白质食物 蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,含有丰富的必需氨基酸,且氨基酸组成与人体需要接近。对于小三阳患者,每天可食用1个鸡蛋,其蛋白质易于被人体吸收利用,有助于修复肝细胞等。 奶类:牛奶富含优质蛋白质、钙等营养成分。对于乳糖不耐受的小三阳患者可选择低乳糖或酸奶等。一般建议每天饮用300毫升左右的牛奶,可补充身体所需蛋白质及钙等营养物质,促进身体恢复。 鱼类:如鲫鱼、鲈鱼等。鱼类富含优质蛋白质,且脂肪多为不饱和脂肪酸,易于消化吸收。小三阳患者可每周食用2-3次鱼类,每次摄入量约100-150克,能为身体提供必要的蛋白质营养,同时不会给肝脏带来过重负担。 二、忌食食物 1.高脂肪食物 油炸食品,如炸鸡、油条等。这类食物含有较高的油脂,过多摄入会加重肝脏代谢脂肪的负担,不利于小三阳患者肝脏健康。例如长期大量食用油炸食品,可能导致脂肪在肝脏内堆积,引发脂肪肝等并发症,进而影响小三阳病情。所以应尽量避免食用油炸食品,每周食用次数应控制在0次。 2.高糖食物 糖果、含糖饮料等。过多的糖分会在体内转化为脂肪,增加肝脏负担,还可能导致血糖波动。对于小三阳患者,高糖食物的过量摄入可能会促进肝脏内脂肪沉积,不利于肝脏功能的维持。一般建议每日糖分摄入量应控制,如含糖饮料每天应少于100毫升,糖果等尽量不吃。 3.辛辣刺激性食物 辣椒、花椒等。辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,进而影响肝脏的血液供应和代谢功能。小三阳患者食用过多辛辣刺激性食物可能会加重肝脏的不适症状,不利于病情稳定。所以应避免食用辛辣刺激性食物,日常饮食中应减少此类食物的添加。

    2025-12-04 12:29:29
  • 肺结核病人有哪些禁忌

    肺结核患者有饮食、生活习惯等多方面禁忌,儿童和老年患者有特殊注意事项,需注意避免刺激性食物、高盐食物、饮酒,避免过度劳累、随地吐痰、前往人员密集通风差场所,儿童要保证营养和避免接触他人,老年要控制基础疾病饮食、注意保暖、谨慎用药。 一、饮食禁忌 (一)避免食用辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、花椒等可能会刺激呼吸道,加重咳嗽等症状,对于肺结核病人本就较为敏感的呼吸道黏膜会产生不良影响,不利于病情恢复。例如相关研究表明,长期食用辛辣食物可能会干扰机体的免疫功能,而肺结核患者需要良好的免疫状态来对抗结核杆菌。 (二)限制高盐食物摄入 高盐饮食会导致人体钠盐摄入过多,可能引起血压升高,对于肺结核病人来说,尤其是合并有心血管疾病风险的患者,会增加身体额外的负担。一般建议每日盐摄入量应控制在6克以下。 (三)避免饮酒 酒精会损害肝脏等器官,而肺结核的治疗药物可能也会对肝脏有一定的影响,饮酒会加重肝脏的代谢负担,影响药物的代谢和疗效,同时也不利于身体的康复。 二、生活习惯禁忌 (一)避免过度劳累 肺结核是一种消耗性疾病,患者身体较为虚弱,过度劳累会使机体免疫力进一步下降,不利于结核杆菌的控制。患者应保证充足的休息,每天睡眠时间建议保持在7-8小时以上,避免长时间从事重体力劳动或过度熬夜等。 (二)避免随地吐痰 肺结核主要通过飞沫传播,随地吐痰会使结核杆菌在环境中传播,容易传染给他人。患者应将痰液吐在有消毒液的带盖容器中,然后进行统一处理。 (三)避免前往人员密集且通风不良的场所 在人员密集、通风不好的地方,空气中结核杆菌浓度可能较高,容易造成疾病的传播,也不利于患者自身在相对清洁的环境中休养。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童肺结核患者身体处于生长发育阶段,禁忌方面需更加严格。饮食上要保证营养均衡,避免食用影响生长发育的刺激性食物。生活中要避免与其他儿童密切接触,防止疾病传播给他人,同时要保证充足的睡眠和适当的户外活动,但要避免过度活动消耗体力。因为儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,疾病对其生长发育的影响可能更为明显,所以更要严格遵循上述禁忌以促进康复。 (二)老年患者 老年肺结核患者往往伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在饮食上要注意控制基础疾病相关的饮食禁忌,例如糖尿病患者要控制糖分摄入,同时遵循肺结核患者的饮食禁忌。生活习惯上要注意保暖,避免因感冒等加重病情,因为老年人体质较弱,免疫力相对较低,过度劳累等情况更容易引发其他并发症。在用药方面要更加谨慎,由于老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,要密切关注药物可能带来的不良反应。

    2025-12-04 12:28:52
  • 核酸阳性多久能转阴

    核酸阳性转阴时间受感染病毒类型、个体免疫力状况、感染严重程度及是否接受有效治疗干预等因素影响,不同病毒类型转阴时间有别,不同免疫力人群、不同感染严重程度者转阴时间各异,有效治疗干预可促进转阴,特殊人群如老年人、有基础疾病者需格外注意相关事项以助核酸尽快转阴和康复。 核酸阳性后多久能转阴受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 一、感染病毒的类型 不同类型的病毒导致核酸阳性后转阴时间不同。例如,新冠病毒奥密克戎变异株感染后,多数人在感染后的3-7天核酸开始转阴,但也存在个体差异。一般来说,大部分人在1-2周内核酸可转为阴性,但对于一些免疫力较低的人群,如老年人、有基础疾病者等,转阴时间可能会延长。 二、个体的免疫力状况 1.年轻人及健康人群:自身免疫力较强,感染后身体能够较快地清除病毒,核酸转阴时间相对较短,通常在7-10天左右。这类人群感染后症状可能相对较轻,身体恢复能力较好,能够更有效地启动免疫反应来对抗病毒。 2.老年人:随着年龄增长,免疫力逐渐下降,感染后核酸转阴时间可能会延长。一些老年人可能需要2周甚至更长时间才能转阴,并且老年人感染后出现重症的风险相对较高,需要更加密切的健康监测。 3.有基础疾病的人群:如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤等基础疾病的患者,其身体的免疫功能和整体健康状况受到基础疾病的影响,核酸转阴时间可能会比健康人群长。例如,患有糖尿病的患者血糖控制不佳时,会影响身体的免疫功能和病毒清除能力,导致转阴时间延长。 三、感染的严重程度 1.轻症患者:感染后症状较轻,如仅有轻微咳嗽、低热等,身体受到病毒的损伤相对较小,免疫系统能够较为顺利地清除病毒,核酸转阴时间一般在7-10天左右。 2.重症患者:感染后发展为重症,如出现严重肺炎、呼吸衰竭等情况,身体需要花费更多的精力来对抗疾病和修复受损组织,核酸转阴时间会明显延长,可能需要数周甚至更长时间。 四、是否接受有效的治疗干预 一般来说,对于新冠病毒感染,目前主要是对症支持治疗,并没有特定的抗病毒药物能够完全快速清除病毒。但一些支持治疗措施有助于身体恢复,从而促进核酸转阴。例如,保证充足的休息、合理的营养摄入等,有助于提高免疫力,加快身体恢复和核酸转阴的进程。 特殊人群方面,老年人在核酸阳性后要格外注意休息,保证营养均衡,密切关注自身症状变化,如果出现症状加重等情况要及时就医。有基础疾病的人群除了遵循一般的康复建议外,还需要更加关注基础疾病的控制,如糖尿病患者要严格控制血糖,慢性阻塞性肺疾病患者要按时使用相关药物维持肺功能等,以促进核酸尽快转阴和身体康复。

    2025-12-04 12:28:26
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