张雪梅

重庆医科大学附属第一医院

擅长:产科常见病和多发病的诊治,例如妊娠合并症、流产等。

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个人简介
张雪梅,重庆医科大学附属第一医院,产科,副主任医师。 擅长产科常见病和多发病的诊治,例如妊娠合并症、流产等。展开
个人擅长
产科常见病和多发病的诊治,例如妊娠合并症、流产等。展开
  • 孕28周需要注意哪些事项

    孕28周需按计划行常规检查测血压体重宫高腹围听胎心等了解胎儿发育及孕妇状况,每天固定时数控胎动,饮食保证均衡摄入蛋白、钙、铁,保证充足睡眠并适当温和活动,保持心情舒畅,若有阴道流血、腹痛等异常需立即就医。 一、产检监测 孕28周需按产检计划进行常规检查,包括测量血压、体重、宫高、腹围,听胎心等。通过测量宫高、腹围可了解胎儿生长发育是否与孕周相符,监测血压能早期发现妊娠高血压疾病,体重变化反映孕妇营养及液体平衡状况,胎心监测可初步判断胎儿在宫内的基本情况。 二、胎动监测 每天固定时间段数胎动,正常胎动每小时约3~5次。若胎动过于频繁或明显减少,可能提示胎儿在宫内出现缺氧等异常情况,需及时就医进一步检查,如进行胎心监护等,以明确胎儿宫内状况。 三、饮食营养 保证均衡饮食,摄入充足蛋白质,可通过肉类、蛋类、豆类等食物获取,蛋白质是胎儿细胞增殖、器官发育的重要原料;适量补充钙,奶制品、豆制品等是钙的良好来源,钙有助于胎儿骨骼和牙齿的发育;增加铁的摄入,如多吃红肉、动物肝脏等,预防孕妇缺铁性贫血,因为孕期孕妇血容量增加,对铁的需求增多。 四、休息与活动 保证充足睡眠,每天建议睡眠时长7~9小时,良好的睡眠有助于孕妇身体恢复和胎儿发育。可适当进行温和的活动,如每天散步30分钟左右,但要避免长时间站立或过度劳累,防止出现下肢水肿等情况。 五、心理调适 孕期情绪对母婴健康有重要影响,要保持心情舒畅,可通过听舒缓音乐、与家人朋友交流沟通等方式缓解孕期可能出现的焦虑、紧张等情绪。家人也应给予孕妇更多的关心和陪伴,营造良好的家庭氛围。 六、异常情况应对 若出现阴道流血、腹痛、头痛头晕、视物模糊等异常情况,应立即就医。阴道流血可能提示胎盘早剥、前置胎盘等危险情况;腹痛可能与宫缩等有关;头痛头晕、视物模糊需警惕妊娠高血压疾病加重等问题,要及时评估和处理以保障母婴安全。

    2025-11-26 11:45:44
  • 孕妇贫血怎么饮食好

    孕妇改善贫血需从多方面调整饮食,要增加红肉、动物肝脏、豆类等富含铁的食物摄入,搭配柑橘类水果、猕猴桃等富含维C的食物以促进铁吸收,保证瘦肉、鱼类、蛋类等蛋白质供给,重视绿叶蔬菜、干果等补充,同时避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的食物,通过均衡营养满足自身和胎儿需求来改善贫血 一、增加富含铁的食物摄入 孕妇贫血需重点补充铁元素,红肉(如牛肉、猪肉)是优质血红素铁的良好来源,每100克红肉约含2-3毫克铁,其铁的吸收率较高;动物肝脏(如猪肝)含铁量更为丰富,每100克可达20毫克左右,能快速补充铁元素以促进血红蛋白合成。此外,豆类(如红豆、黑豆)每100克含铁量约7-8毫克,也是补铁的不错选择。 二、搭配富含维生素C的食物 维生素C可促进非血红素铁的吸收,因此孕妇应多摄入富含维生素C的食物。柑橘类水果(如橙子、柚子)每100克维生素C含量较高,猕猴桃每100克维生素C含量也较为可观,在食用含铁食物时搭配这类水果,能显著提升铁的利用率。 三、保证蛋白质的充足供给 蛋白质是合成血红蛋白的关键原料,孕妇需保证蛋白质摄入。瘦肉、鱼类、蛋类每100克含蛋白质10-20克左右,充足的蛋白质摄入有助于为造血提供充足原料,维持身体正常的造血功能。 四、重视其他相关食物 绿叶蔬菜(如菠菜)含有一定量的铁元素,同时还能提供其他营养素;干果类(如红枣)也有一定补铁作用,但需注意适量食用,避免因糖分过高影响健康。这些食物可作为日常饮食的补充,丰富营养摄入。 五、注意饮食搭配禁忌 孕妇应避免同时食用影响铁吸收的食物,如浓茶、咖啡,其中的鞣酸会抑制铁的吸收。烹饪时应采用合理方式,尽量减少营养流失,确保食物营养充分被吸收,以更好地通过饮食调整改善贫血状况。孕妇作为特殊人群,需特别关注饮食均衡与营养全面,通过合理的饮食安排满足自身及胎儿对营养的需求,有效改善贫血问题。

    2025-11-26 11:45:06
  • 坐月子能吃荔枝吗

    坐月子能否吃荔枝需从多方面考虑。荔枝富含营养物质,能提供能量等,但食用需看情况。无高血糖等特殊情况可适量吃,每次5-10颗左右;有妊娠糖尿病病史者一般不建议吃;脾胃虚弱者要严格控量或遵医嘱。且建议吃新鲜温水清洗的荔枝,避免冰镇的。 一、坐月子能否吃荔枝的分析 (一)营养成分角度 荔枝富含多种营养物质,例如含有丰富的维生素C,每100克荔枝中维生素C含量约为41.0毫克,维生素C具有抗氧化等作用,有助于产妇维持身体的抗氧化状态,促进机体的新陈代谢。同时荔枝还含有葡萄糖、蔗糖等糖类物质,能够为坐月子期间身体较为虚弱的产妇提供能量。 (二)食用量与个体差异角度 1.适量食用的情况:如果产妇本身没有高血糖等特殊情况,坐月子期间可以适量吃荔枝。一般建议每次食用5-10颗左右。因为荔枝中的糖分虽能提供能量,但过量食用可能会导致血糖短时间内快速升高,对于血糖调节能力相对较弱的产妇来说,可能会增加血糖波动的风险。 2.特殊人群情况: 有妊娠糖尿病病史的产妇:这类产妇在坐月子期间吃荔枝需要格外谨慎。由于既往有妊娠糖尿病,其血糖调节功能可能尚未完全恢复,食用荔枝后容易引起血糖大幅波动,不利于血糖的控制,一般不建议食用荔枝。 脾胃虚弱的产妇:部分产妇在坐月子期间可能存在脾胃虚弱的情况,荔枝性温,过量食用可能会加重脾胃的负担,引起消化不良等症状,如腹胀、腹痛、便秘等。所以这类产妇食用荔枝更要严格控制量,或者在医生的专业指导下根据自身脾胃恢复情况来决定是否食用及食用量。 (三)食用方式角度 坐月子期间吃荔枝建议选择新鲜的荔枝,尽量避免食用变质的荔枝。同时可以将荔枝用温水清洗后直接食用,不建议食用冰镇后的荔枝,因为冰镇后的荔枝温度较低,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道不适,尤其是对于脾胃功能相对较弱的产妇来说,更容易出现腹痛、腹泻等症状。

    2025-11-26 11:41:59
  • 哺乳期能吃消炎药吗

    哺乳期是否能吃消炎药需综合考虑消炎药种类、婴儿健康状况、母亲健康状况、哺乳时间、替代治疗方法及观察婴儿反应等因素,最好咨询医生或哺乳期专家,他们会提供个性化建议,确保母亲和婴儿健康安全。 1.消炎药的种类:有些消炎药在哺乳期是相对安全的,而有些则可能对婴儿产生不良影响。常见的安全消炎药包括青霉素类(如阿莫西林)和头孢菌素类(如头孢呋辛酯)。这些药物通常不会通过乳汁分泌,对婴儿的影响较小。然而,其他消炎药,如磺胺类、四环素类等,可能会对婴儿的健康产生不利影响。 2.婴儿的健康状况:如果婴儿有任何健康问题,如过敏或其他疾病,那么选择消炎药时需要更加谨慎。在这种情况下,最好咨询医生或儿科专家的建议,以确保选择对婴儿安全的药物。 3.母亲的健康状况:母亲的健康状况也是决定是否使用消炎药的重要因素。如果母亲患有严重的感染或疾病,需要使用消炎药来控制病情,那么在权衡利弊后,医生可能会建议继续哺乳,但需要密切观察婴儿的反应。 4.哺乳的时间:一般来说,在哺乳后立即服用消炎药,药物可能会在下次哺乳时进入婴儿体内。因此,可以选择在哺乳前服用消炎药,以减少药物对婴儿的影响。 5.替代治疗方法:在可能的情况下,尽量选择其他治疗方法来控制感染或疾病,而不是立即使用消炎药。例如,保持良好的卫生习惯、多喝水、使用局部治疗等。 6.注意观察婴儿的反应:在使用消炎药期间,需要密切观察婴儿的健康状况。如果出现任何异常症状,如皮疹、腹泻、呕吐、呼吸急促等,应及时咨询医生。 需要强调的是,每个母亲和婴儿的情况都是独特的,因此在决定是否使用消炎药时,最好咨询专业的医生或哺乳期专家。他们可以根据具体情况提供个性化的建议,并确保母亲和婴儿的健康安全。此外,无论是否使用消炎药,都应该继续哺乳,因为母乳是婴儿最好的食物,对婴儿的健康成长至关重要。

    2025-11-26 11:41:13
  • hpv疫苗 意大利

    意大利政府将HPV疫苗纳入国家免疫规划针对适龄女性,市场有多种类型疫苗,接种年龄范围通常为左右至岁,~岁为最佳起始年龄段,超岁未满岁可据情况选合适型别,孕妇孕期避免接种,过敏体质者接种前要详告过敏史,有基础病史者病情稳定经评估后再考虑接种。 一、意大利HPV疫苗接种计划 意大利政府积极推动HPV疫苗接种工作,将其纳入国家免疫规划范畴,针对适龄女性开展系统性接种项目,旨在通过普及HPV疫苗接种降低宫颈癌等相关疾病的发病率,一般建议接种起始年龄为9岁左右,部分地区覆盖至45岁女性群体。 二、意大利HPV疫苗类型及上市情况 意大利市场上市的HPV疫苗涵盖二价、四价、九价等多种类型,均经过意大利药品监管机构严格审批,符合欧盟相关药品上市标准,能够为不同年龄段人群提供相应的HPV病毒预防保护,例如九价HPV疫苗可预防更多型别HPV病毒感染。 三、意大利HPV疫苗接种年龄范围及建议 意大利推荐的HPV疫苗接种年龄范围通常为9~45岁,其中9~14岁为最佳起始接种年龄段,此阶段女性免疫系统对疫苗的应答较好,能更有效地产生免疫保护。对于超过14岁但未满45岁的女性,也可根据自身感染风险评估等情况选择接种合适型别HPV疫苗。 四、特殊人群在意大利接种HPV疫苗的注意事项 孕妇:孕期接种HPV疫苗缺乏充分临床数据支持其安全性,为避免可能存在的潜在风险,建议孕妇在孕期避免接种HPV疫苗,待产后身体恢复后再咨询医生评估是否接种。 过敏体质者:接种前需详尽告知医生过敏史,包括对疫苗成分、酵母等物质的过敏情况,由医生综合评估过敏风险后决定是否可以接种,若有过敏禁忌则不可接种该疫苗。 有基础病史者:若存在严重慢性疾病处于急性发作期等情况,需待病情稳定后,经医生评估身体状况允许方可考虑接种HPV疫苗,以确保接种安全。

    2025-11-26 11:39:45
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