王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 乳腺癌治疗整体费用大概多少钱

    乳腺癌治疗费用因多种因素而异,包括治疗方法、医保政策、医院等级等,整体费用较高,包括检查、手术、化疗、放疗、靶向治疗或内分泌治疗等费用。患者可以通过医保报销、医疗救助、慈善机构和公益组织、分期付款等方式减轻费用负担。 1.检查费用:包括血常规、生化检查、影像学检查(如B超、钼靶、MRI等)等,大约在几千元至万元不等。 2.手术费用:手术费用因手术方式和医院级别而异,一般在数万元左右。 3.化疗费用:化疗药物的费用因药物种类和剂量而异,同时还需要考虑化疗期间的住院费用,总体费用较高,可能需要数万元至十几万元不等。 4.放疗费用:放疗费用也因放疗设备和治疗次数而异,一般在数万元左右。 5.靶向治疗或内分泌治疗费用:如果需要进行靶向治疗或内分泌治疗,费用相对较高,每个月可能需要数千元至万元不等。 6.其他费用:如护理费、营养支持费、药品费等,这些费用因人而异。 需要注意的是,以上费用仅为参考,实际费用可能会因个人情况和治疗方案的不同而有所差异。此外,医保政策和医院的收费标准也会对费用产生影响。在治疗过程中,患者可以与医生沟通,了解具体的费用情况,并根据自身经济状况制定合理的治疗方案。 对于乳腺癌患者,尤其是经济困难的患者,可以考虑以下途径减轻费用负担: 1.医保报销:符合医保政策的费用可以通过医保进行报销,减轻个人负担。 2.医疗救助:符合条件的患者可以申请医疗救助,获得一定的费用补贴。 3.慈善机构和公益组织:一些慈善机构和公益组织提供乳腺癌治疗的援助项目,可以咨询相关机构了解申请条件和流程。 4.分期付款:一些医院和治疗机构提供分期付款的方式,帮助患者缓解经济压力。 在面对乳腺癌治疗费用时,患者和家属不要过于担心和焦虑,应及时与医生沟通,了解治疗方案和费用情况,并寻求社会支持和帮助。同时,保持积极的心态,配合治疗,提高治疗效果,也是战胜疾病的重要因素。如果您对乳腺癌治疗的费用有具体疑问,建议咨询专业的医疗机构或财务顾问,以获取更准确的信息和建议。

    2025-12-09 11:23:00
  • 乳腺结节能消除吗

    乳腺结节能否消除取决于结节性质及个体情况,无法一概而论。良性结节通过规范干预多数可消除或控制,恶性结节通过综合治疗可延缓进展,但完全消除难度较大。 1. 良性结节可消除或控制。乳腺增生结节多见于育龄女性,与雌激素波动相关,通过生活方式调整(规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动)及药物干预(如维生素E、中药逍遥丸)可缓解症状,缩小结节;乳腺纤维腺瘤是年轻女性常见良性结节,手术切除(如微创手术)可直接消除,术后复发率低于10%。 2. 恶性结节需分阶段处理。早期乳腺癌(Ⅰ-Ⅱ期)通过手术(保乳或全乳切除)、化疗、放疗等综合治疗,5年生存率可达80%-95%,实现临床治愈(影像学检查无异常残留);中晚期(Ⅲ-Ⅳ期)因可能存在远处转移(如肺、骨转移),难以完全消除,治疗以延长生存期、改善生活质量为主,常用药物包括蒽环类化疗药、靶向药(如曲妥珠单抗)及内分泌治疗药(如他莫昔芬)。 3. 结节特征影响消除可能性。结节大小方面,≤1cm的良性结节可观察随访,>1cm或短期内快速增大(如每月增长>20%)需干预;分子分型中,HER2阴性、激素受体阳性的乳腺癌预后较好,临床消除率更高;位置表浅、单发结节更易通过手术消除,而位置深在、多发结节可能需多次干预。 4. 个体差异需重点关注。育龄女性雌激素水平高时,增生结节发生率增加,需每6-12个月复查乳腺超声;绝经后女性因激素水平下降,结节恶变风险升高,需缩短筛查周期至每3-6个月;有乳腺癌家族史者(尤其是BRCA1/2基因突变携带者)需提前至20岁开始筛查,发现高危结节(如边界不清、血流丰富)建议尽早手术活检。 5. 特殊人群干预建议。高龄女性(>65岁)合并乳腺结节,优先考虑超声引导下细针穿刺活检明确性质,避免过度手术;哺乳期女性若出现结节,多为乳汁淤积或炎症,可通过排空乳汁、冷敷缓解,持续不消退者需排查良性肿瘤;糖尿病患者需控制血糖(糖化血红蛋白<7%),血糖波动会刺激结节生长,建议将血糖监测纳入日常管理。

    2025-12-09 11:22:17
  • 胸部突然变大为什么

    胸部突然变大可能由生理性或病理性原因引起。生理性原因包括青春期发育、孕期、体重增加;病理性原因有乳腺疾病(乳腺增生、乳腺肿瘤)和内分泌疾病(甲状腺功能减退症、垂体瘤)。 孕期:女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等激素水平大幅升高,这些激素会刺激乳腺腺泡和乳腺导管发育,为产后哺乳做准备,通常在怀孕中后期胸部会明显变大,同时可能还伴有乳房胀痛等表现,这是为了适应即将到来的哺乳需求。 体重增加:如果在短时间内体重明显增加,身体脂肪含量增多,胸部作为脂肪较多的部位,也会相应变大,这种情况在体重变化较为明显的人群中较为常见,比如短期内摄入热量过多且运动较少的人。 病理性原因 乳腺疾病 乳腺增生:乳腺增生是由于内分泌失调引起的乳腺组织增生和退行性变,多见于中青年女性。患者除了胸部突然变大外,还可能伴有乳房胀痛,疼痛具有周期性,一般月经前加重,月经后缓解,乳腺可触及结节状或片状增厚。其发病与体内雌激素、孕激素比例失调有关,长期精神紧张、情绪激动等因素可能诱发或加重乳腺增生。 乳腺肿瘤:乳腺良恶性肿瘤都可能导致胸部突然变大。例如乳腺纤维腺瘤,是乳腺常见的良性肿瘤,多见于青年女性,一般为单发,也可多发,肿块多为圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,活动度好,生长缓慢;而乳腺癌是恶性肿瘤,早期可能表现为乳房肿块,质地硬,表面不光滑,边界不清,活动度差,随着病情进展,乳房皮肤可能出现橘皮样改变等,也会使胸部外观发生变化,乳腺癌的发生与遗传、激素水平、辐射等多种因素相关。 内分泌疾病 甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,机体代谢率降低,可能影响雌激素等激素的代谢,导致体内激素水平紊乱,从而出现胸部增大的情况,同时还可能伴有乏力、怕冷、水肿、体重增加等表现。 垂体瘤:垂体瘤是发生在垂体的肿瘤,若为泌乳素瘤,会导致体内泌乳素水平异常升高,泌乳素可刺激乳腺发育,引起胸部增大,同时可能出现月经紊乱、溢乳等症状,垂体瘤的发生与垂体细胞异常增殖等因素有关。

    2025-12-09 11:21:51
  • 乳头变黑是什么原因造成的

    乳头变黑的原因包括生理因素(年龄增长、怀孕、哺乳)、局部刺激因素(摩擦、过度清洁)、疾病因素(内分泌疾病、妇科疾病),孕妇孕期乳头变黑多为生理现象,注意护理,非生理性乳头变黑或儿童乳头变黑需就医,特殊人群按需处理。 怀孕:女性怀孕后,体内的雌激素、孕激素等激素水平会大幅升高。这些激素会刺激乳头和乳晕部位的黑色素细胞分泌更多黑色素,使得乳头颜色逐渐加深变黑,一般在怀孕中晚期这种变化会比较明显,这是为产后哺乳做准备的一种生理适应性改变。 哺乳:在哺乳期间,婴儿频繁的吸吮等刺激也会促使乳头部位的色素进一步沉着,使得乳头颜色较未哺乳时更深,这也是正常的生理过程相关表现。 局部刺激因素 摩擦:如果胸部长期受到摩擦,比如穿着过紧的内衣,尤其是一些材质粗糙的内衣,不断摩擦乳头和乳晕部位,会导致局部皮肤的黑色素沉着增加,进而使乳头变黑。例如一些从事剧烈运动的人群,胸部与衣物摩擦频繁,就可能出现这种情况。 过度清洁:过度使用一些刺激性较强的清洁产品清洗乳头部位,可能会破坏乳头部位皮肤的正常屏障功能,引发皮肤的应激反应,导致黑色素细胞活跃,促进黑色素沉着,使乳头变黑。 疾病因素 内分泌疾病:某些内分泌疾病可能会影响激素水平,从而导致乳头变黑。例如肾上腺皮质功能亢进症,会使体内激素分泌异常,进而影响乳头乳晕部位的色素代谢;还有卵巢疾病等,也可能通过干扰激素平衡导致乳头变黑。 妇科疾病:一些妇科疾病也可能与乳头变黑有关,比如某些卵巢肿瘤等,会影响激素的正常分泌和调节,导致乳头乳晕色素沉着增加。 对于特殊人群,比如孕妇,在孕期出现乳头变黑是正常的生理现象,一般不需要特殊处理,但要注意选择舒适宽松的内衣,减少摩擦;哺乳期女性要注意乳头的清洁和护理,但不要过度清洁;如果是非生理性因素导致的乳头变黑,如怀疑有疾病因素,建议及时就医进行相关检查,以明确原因并采取相应的措施。如果是儿童出现乳头变黑情况,要高度警惕是否有内分泌等方面的异常疾病,需及时带孩子就医检查。

    2025-12-09 11:21:17
  • 乳房有像妊娠纹的东西是癌吗

    乳房有像妊娠纹的东西不一定是癌,常见情况有膨胀纹(青春期快速生长、体重突然增加致皮肤弹性纤维断裂,生理现象)、皮肤萎缩纹(随年龄增长皮肤胶原蛋白等减少致皮肤萎缩)、某些皮肤病(线状苔藓、硬化性苔藓等,通过专科检查鉴别),发现后别惊慌,观察纹路变化及伴随症状,担心癌症及时就医,良性情况一般不特殊治疗,疾病因素则据具体病处理,孕期及老年人情况各有特点且与癌症排查区分开。 膨胀纹: 成因:青春期快速生长、体重突然增加(如怀孕、短期体重大幅上升)等原因,导致皮肤弹性纤维断裂,就会出现类似妊娠纹的条纹。这是一种生理现象,和癌症没有关系。 人群特点:青春期人群身体快速发育时易出现;体重波动较大的人群也较常见,比如孕期女性体重增加明显时。 皮肤萎缩纹:随着年龄增长,皮肤的胶原蛋白、弹性纤维等减少,皮肤会出现萎缩,形成类似妊娠纹的纹路。老年人由于皮肤老化,相对更易出现。 某些皮肤病: 线状苔藓:可能会出现线状排列的类似纹路的皮疹,但一般有其自身的皮肤表现特点,通过皮肤专科检查可鉴别,和癌症无关。 硬化性苔藓:也可能导致皮肤出现白色萎缩性条纹,需通过皮肤活检等检查来明确诊断,并非癌症表现。 如果发现乳房有类似妊娠纹的东西,首先不要惊慌。可以先观察纹路的变化,如是否在短时间内快速增多、变宽,是否伴有其他异常症状,如乳房肿块、疼痛、乳头溢液等。如果担心是癌症相关情况,建议及时就医,医生一般会通过视诊、触诊初步判断,必要时可能会安排皮肤镜检查、组织活检等进一步明确原因。如果是良性情况导致的类似妊娠纹的皮肤改变,一般不需要特殊治疗;如果是疾病因素,会根据具体疾病进行相应处理。对于孕期女性出现的类似妊娠纹的膨胀纹,一般产后随着身体恢复可能会有一定变化,但通常也无需特殊针对此纹路进行抗癌相关处理,而是关注整体孕期健康及产后身体恢复。老年人出现皮肤萎缩纹等情况,主要是关注皮肤健康状况,必要时可在医生指导下进行一些维护皮肤弹性等的措施,但和癌症排查需区分开。

    2025-12-09 11:20:45
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