王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 乳头疼痛是什么原因

    乳头疼痛可由多种原因引起,生理性原因包括青春期发育及月经周期影响;哺乳期原因有乳头皲裂和乳腺炎早期;病理性原因涵盖乳腺增生、乳头病变及乳腺癌等,不同原因所致乳头疼痛表现及处理方式有所不同,需依据具体情况应对。 一、生理性原因 (一)青春期发育 青春期女性乳房开始发育,乳腺组织增生,可能出现乳头疼痛,这是正常的生理现象,随着乳房发育成熟,疼痛多可缓解。此阶段女孩要选择合适的棉质内衣,减少对乳房的摩擦刺激。 (二)月经周期影响 在月经前,体内激素水平变化,乳腺组织可能出现生理性增生,导致乳头疼痛,月经来潮后,激素水平恢复正常,疼痛往往减轻或消失。女性在月经期间要注意休息,保持心情舒畅,避免食用辛辣、刺激性食物。 二、哺乳期原因 (一)乳头皲裂 哺乳期女性若哺乳姿势不正确,婴儿含接乳头不当,容易造成乳头皲裂,从而引起乳头疼痛。此时要纠正哺乳姿势,每次哺乳后可涂抹少量乳汁保护乳头,促进皲裂处愈合。 (二)乳腺炎早期 哺乳期乳腺炎早期也可能出现乳头疼痛,常伴有乳房局部的红肿、发热等表现,多是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。要注意保持乳汁排出通畅,若疼痛伴随乳房明显异常,需及时就医评估。 三、病理性原因 (一)乳腺增生 乳腺增生是一种常见的乳腺疾病,除了乳头疼痛外,还可表现为乳房胀痛,疼痛具有周期性,与月经周期相关。超声等检查可辅助诊断,患者要保持良好的生活习惯,定期复查。 (二)乳头病变 乳头本身的病变,如乳头湿疹、乳头炎症等也会导致乳头疼痛。乳头湿疹可出现乳头瘙痒、皮疹等表现,乳头炎症则可能有局部的红肿、渗出等情况,需根据具体病变类型进行相应处理。 (三)乳腺癌 虽然相对少见,但乳腺癌也可能出现乳头疼痛,常伴有乳头溢液(可为血性等)、乳头凹陷等改变。对于有乳腺癌高危因素的人群,如家族中有乳腺癌病史等,更要提高警惕,及时进行乳腺相关检查排查。

    2025-12-09 11:11:06
  • 戒奶乳房胀痛怎么缓解

    缓解乳房胀痛可通过局部冷敷、穿戴合适胸罩、调整饮食、按摩辅助及谨慎药物缓解等方式,局部冷敷利用血管收缩原理,穿戴合适胸罩提供支撑,调整饮食减少乳汁分泌相关食物摄入,按摩辅助疏通导管,药物缓解需遵医嘱且注意副作用等。 方法:用毛巾包裹冰袋,敷在乳房上,每次15-20分钟,间隔1-2小时可重复一次。对于不同年龄段的女性,如哺乳期女性,冷敷是相对安全的缓解方式;但如果乳房有破损等情况则不适合冷敷。 穿戴合适胸罩 原理:合适的胸罩可以提供一定的支撑,减少乳房的晃动,减轻胀痛感。 方法:选择大小合适、材质舒适的胸罩,避免过紧或过松。哺乳期女性应选择专门的哺乳胸罩,其设计更有利于乳房的健康和舒适;非哺乳期女性在戒奶期间也应注意胸罩的选择,以提供良好的支撑。 调整饮食 原理:减少汤类等容易促进乳汁分泌的食物摄入,有助于减少乳汁产生,缓解胀痛。 方法:戒奶期间应避免食用过多的浓汤、猪蹄汤等。对于不同年龄的人群,比如年轻女性,要注意合理安排饮食结构,保证营养均衡的同时减少乳汁分泌相关食物的摄入;如果有特殊病史,如糖尿病等,需要在调整饮食时考虑基础疾病的饮食要求。 按摩辅助 原理:适当的按摩可以帮助疏通乳腺导管,促进乳汁排出,缓解胀痛,但要注意按摩的力度和方法。 方法:轻轻按摩乳房,从乳房外侧向乳头方向按摩。但需要注意的是,如果乳房有炎症等情况则不适合按摩。哺乳期女性在戒奶期间可以在专业人士指导下进行适度按摩;若有乳房疾病史的女性,应先咨询医生是否适合按摩。 药物缓解(需谨慎) 原理:在医生指导下可使用一些药物来缓解胀痛,但非哺乳期女性使用药物时需考虑自身身体状况。 注意事项:一般不优先使用药物,若胀痛严重需使用药物,应在医生评估后使用,且要注意药物可能带来的副作用等情况。比如某些药物可能对肝肾功能有一定影响,特殊人群如肝肾功能不全者需格外谨慎。

    2025-12-09 11:10:44
  • 乳腺癌可以吃芒果吗

    乳腺癌患者一般可适量吃芒果,芒果含多种营养成分对身体有益,不过过敏人群需谨慎,要适量食用,特殊治疗阶段食用需谨慎,需根据自身情况合理安排芒果食用量和时机。 芒果的营养成分对乳腺癌患者的益处 维生素C:具有抗氧化作用,有助于增强机体的免疫力,对于乳腺癌患者在治疗过程中维持较好的身体免疫状态有一定帮助。例如,有研究发现适当补充维生素C可以在一定程度上调节机体的免疫细胞功能,帮助身体更好地应对疾病及相关治疗带来的影响。 维生素A:对维持上皮组织的正常结构和功能有重要意义。乳腺癌患者在治疗期间,身体的各项机能可能受到一定影响,维生素A有助于维持皮肤、黏膜等上皮组织的健康,降低感染等风险。 食用芒果的注意事项 过敏人群需谨慎:如果乳腺癌患者本身是过敏体质,尤其是对芒果过敏的话,食用芒果可能会引起过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难等,这种情况下就绝对不能吃芒果。所以过敏体质的乳腺癌患者在食用芒果前需要明确自己是否对芒果过敏,可以通过少量食用观察是否有过敏症状来判断。 适量食用:虽然芒果营养丰富,但也不能过量食用。因为芒果中含有一定量的糖分,过量食用可能会导致血糖升高,对于本身可能存在代谢问题的乳腺癌患者来说,不利于血糖的控制。一般建议每天食用1-2个中等大小的芒果比较合适。 特殊治疗阶段的注意事项:在乳腺癌患者进行手术治疗后胃肠功能尚未完全恢复时,或者在接受化疗、放疗等可能引起胃肠道反应的治疗期间,食用芒果需要谨慎。如果胃肠功能较差,大量食用芒果可能会加重胃肠道负担,引起消化不良等不适。此时可以咨询医生或营养师的建议,根据个人的具体情况来决定是否食用及食用的量。 总之,乳腺癌患者通常可以吃芒果,但需要根据自身的过敏情况、身体状况以及治疗阶段等因素来合理安排芒果的食用量和时机,以充分发挥芒果的营养益处,同时避免可能出现的不良影响。

    2025-12-09 11:09:24
  • 乳腺钼靶4a是什么意思

    乳腺钼靶4a代表可疑恶性病变,恶性可能性2%-10%,需进一步活检明确性质或定期复查,患者要调整心态并遵循医生建议进行下一步处理,不同人群需综合自身特点合理应对。 相关进一步检查及意义 活检:为了明确病变性质,通常需要进行活检,包括细针穿刺活检或手术切除活检等。细针穿刺活检是通过细针抽取病变部位的细胞等组织进行细胞学检查,手术切除活检则是将病变组织完整切除后进行病理学检查,病理学检查是明确病变良恶性的金标准。对于不同年龄、性别等因素影响下的人群,活检的操作和后续处理需谨慎考虑。例如,年轻女性进行活检时要更加关注对乳房外观的影响,可选择相对隐蔽的穿刺部位等;老年女性则要综合考虑身体整体状况来评估活检风险。 定期复查:也可能会建议在一定时间内定期复查乳腺钼靶及其他相关检查,如乳腺超声等,观察病变的变化情况。如果是年龄较大、有乳腺癌家族史等高危因素的人群,可能需要更密切地复查,因为这类人群患恶性肿瘤的风险相对更高,通过定期复查能更早发现病变的进展或变化。 发现乳腺钼靶4a后的应对措施 患者自身心态调整:得知乳腺钼靶4a结果后,患者可能会产生焦虑等情绪,不同年龄、性别患者的心理反应有所不同。年轻患者可能更担心对未来生活尤其是美观方面的影响,而老年患者可能更担忧健康预后等。此时患者应尽量保持冷静,积极配合后续检查和治疗,可通过与医生充分沟通了解病情相关知识来缓解焦虑情绪。 遵循医生建议进行下一步处理:患者要严格按照医生制定的方案进行后续检查或治疗安排。如果需要进行活检,要选择合适的时机进行;如果是定期复查,要按时进行相关检查,以便医生及时掌握病变情况并调整治疗或监测方案。 总之,乳腺钼靶4a提示可疑恶性病变,需要进一步通过活检等明确诊断,并根据具体情况采取相应的应对措施,不同人群在整个过程中需综合自身特点进行合理的处理和调整。

    2025-12-09 11:09:12
  • 乳腺癌该如何预防

    乳腺癌的预防可从控制体重与健康饮食、科学管理激素暴露、促进生育与哺乳、加强高危人群监测及规避环境风险五个方面入手,结合临床研究与指南建议,具体措施如下: 一、控制体重与健康饮食 1. 维持健康体重指数(BMI)在18.5~24.9kg/m2,绝经后女性避免BMI>25kg/m2,流行病学研究显示BMI≥25kg/m2者绝经后乳腺癌风险增加约15%。 2. 规律运动,每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),可降低约20%的乳腺癌风险,运动能调节内分泌激素水平。 3. 限制酒精摄入,每日酒精摄入量<10g,酒精代谢产物可能损伤乳腺细胞DNA,增加风险约10%。 4. 增加十字花科蔬菜(如西兰花)、全谷物摄入,减少高脂、高糖食物,此类饮食模式与较低风险相关。 二、科学管理激素暴露 1. 绝经后女性使用雌激素替代治疗(HRT)需短期(5年以内)并加用孕激素,长期使用者需定期监测乳腺。 2. 年轻女性使用口服避孕药前需经医生评估血栓、激素敏感史等因素,用药期间定期复查。 三、促进生育与哺乳 1. 25~30岁初产可降低风险,哺乳每增加6个月,乳腺癌风险降低约4%,母乳喂养通过调节乳腺细胞分化起保护作用。 2. 避免长期熬夜,保持规律作息,夜间睡眠不足会影响褪黑素分泌,增加激素波动风险。 四、高危人群专项管理 1. 有家族史或BRCA1/2突变者,20~25岁起每年1次乳腺MRI检查,40岁后增加钼靶检查。 2. 每月月经结束后7~10天进行乳腺自我检查,发现单侧无痛性肿块、乳头溢液需及时就医。 五、规避环境与心理风险 1. 减少不必要辐射暴露,避免频繁CT检查,必要时使用铅防护;装修选择环保材料,减少化学物质接触。 2. 通过冥想、正念训练调节情绪,慢性压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑制免疫系统增加风险。

    2025-12-09 11:08:30
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