王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 回奶期间奶胀到什么程度可以排

    乳房出现明显胀痛感且影响日常生活时可考虑排乳,哺乳期女性回奶期间奶胀极度不适或有乳腺基础病史的女性奶胀有较明显胀感影响心理状态时,都可能需要排乳来缓解不适及降低相关疾病风险。 不同人群的具体情况 哺乳期女性:年轻的哺乳期女性在回奶期间,如果奶胀导致乳房极度不适,比如疼痛剧烈到无法穿衣、睡觉受到严重干扰,这时候就需要根据自身情况进行适当排乳。因为长时间过度胀奶可能会增加乳腺炎等疾病的发生风险,所以当出现明显影响生活的胀痛时就应排乳。 有基础病史的女性:如果哺乳期女性本身有乳腺相关的基础病史,如曾经有过乳腺炎症病史等,那么在回奶期间对奶胀的耐受程度会更低,一旦奶胀到引起较为明显的胀痛感,哪怕还没有严重影响日常生活,也可能需要提前考虑排乳,以避免基础病史复发或加重。例如有过乳腺纤维瘤病史的女性,奶胀时乳房的异常感觉可能更敏感,当感觉到乳房有较明显的胀感影响心理状态时,就可以适当排乳来稳定情绪,同时降低乳腺相关疾病复发风险。

    2025-12-09 10:41:51
  • 儿童看乳房挂什么科

    儿童看乳房相关问题可挂儿科或乳腺外科,挂儿科可从整体生长发育评估初步筛查,挂乳腺外科可对乳腺本身病变专业检查,带医时要详描述症状及关注心理。 乳腺外科范畴:如果考虑是乳腺本身的一些病变,如乳腺肿瘤等情况,也可以挂乳腺外科。乳腺外科医生在乳腺疾病的诊断和处理上有专业的知识和技能,能够对儿童乳腺部位的肿块、异常隆起等情况进行更专业的乳腺相关检查,如乳腺超声等检查,以明确乳腺部位的具体状况。例如,通过乳腺超声可以观察乳腺组织的结构、是否有占位性病变等情况,从而准确判断儿童乳房相关问题的性质。 在带儿童就医时,家长应向医生详细描述儿童乳房出现的症状,如乳房发育的时间、是否有疼痛、肿块大小变化等情况,以便医生能更准确地进行诊断和制定相应的诊疗方案。同时,要注意儿童的心理状态,因为乳房发育等情况可能会对儿童心理产生一定影响,医生在诊断过程中也会关注儿童的心理因素。

    2025-12-09 10:41:14
  • 乳腺原位癌会转移吗

    乳腺原位癌一般不会发生转移,因其癌细胞未突破基底膜,不具备转移条件,虽极少数有“隐性转移”但极罕见,治疗多手术切除,术后一般不常规全身化疗,治疗原则依病理分期等,患者需遵医嘱定期复查监测病情。 不过,也有极少数特殊情况可能出现所谓的“隐性转移”,但这种情况非常罕见。从整体概率来看,乳腺原位癌转移的风险极低。在治疗方面,通常采用手术切除等方式,术后一般也不需要进行常规的全身化疗等辅助治疗,因为转移风险低。对于不同年龄、性别等人群来说,乳腺原位癌的生物学行为基本一致,治疗原则主要依据疾病本身的病理分期等情况来确定。对于有乳腺原位癌的患者,无论年龄大小、男女,都需要密切遵循医生的治疗建议,定期进行复查,监测病情变化,以便及时发现可能出现的异常情况。

    2025-12-09 10:40:32
  • 女生奶头疼是为什么

    女生乳头疼痛的原因多样,包括生理发育因素如青春期发育、孕期变化;局部刺激因素如内衣不合适、过度摩擦;疾病因素如乳头炎、乳腺增生、乳腺癌;还有情绪因素、药物因素等影响。青春期因激素变化乳头可能疼痛,孕期激素改变也会致乳头敏感疼痛;不合适内衣或过度摩擦会反复刺激乳头引发疼痛;乳头炎、乳腺增生、乳腺癌等疾病可导致乳头疼痛;不良情绪及某些药物也可能引起乳头疼痛,若乳头疼痛持续不缓解或伴异常表现需及时就医。 一、生理发育因素 (一)青春期发育 女生在青春期时,乳房开始发育,乳头也会随之变化,可能出现疼痛。这是因为体内激素水平发生变化,雌激素、孕激素等分泌增加,刺激乳腺组织和乳头组织生长发育,此阶段乳头疼痛多为正常生理现象,一般随着青春期发育逐步完善,疼痛会有所缓解。例如,很多10-18岁左右进入青春期的女生会经历这一过程,乳房逐渐增大,乳头敏感,可能有轻微胀痛感。 (二)孕期变化 女性怀孕后,体内激素水平大幅改变,雌激素、孕激素、催乳素等分泌增多,会促使乳房进一步发育,为泌乳做准备,乳头也会变得敏感,出现疼痛。同时,乳头颜色可能加深,乳晕范围扩大等。一般怀孕早期就可能出现乳头疼痛,这是正常的生理适应过程,为后续哺乳做准备,但如果疼痛过于剧烈或伴有其他异常情况,需及时就医检查。 二、局部刺激因素 (一)内衣不合适 穿着过紧、材质不舒适的内衣,如内衣的肩带过紧、胸罩的尺码不合适等,会反复摩擦乳头,导致乳头疼痛。尤其是运动时,乳房晃动频繁,摩擦加剧,更容易引起乳头疼痛。例如,一些女生为了追求身材曲线穿过于紧身的内衣,或者长期穿着材质粗糙的内衣,就可能出现这种情况。 (二)过度摩擦 日常生活中,如剧烈运动、长时间游泳等,乳头与衣物、水等频繁摩擦,也可能引起疼痛。比如长时间游泳后,乳头受到水的浸泡和摩擦,可能出现不适疼痛。 三、疾病因素 (一)乳头炎 乳头部位受到细菌感染等可引发乳头炎,表现为乳头红肿、疼痛,可能伴有乳头分泌物等。常见于不注意乳头清洁卫生的女性,尤其是哺乳期女性,由于乳头皲裂等原因容易继发细菌感染导致乳头炎。 (二)乳腺增生 乳腺增生也可能引起乳头疼痛,同时可伴有乳房肿块、乳房胀痛等。乳腺增生与内分泌失调有关,月经前由于体内激素水平变化,症状可能加重,月经后有所缓解。一般通过乳腺超声等检查可辅助诊断。 (三)乳腺癌 虽然相对少见,但也不能忽视,乳腺癌早期可能出现乳头疼痛、乳头溢液(血性或浆液性)、乳头凹陷等症状。如果女生发现乳头疼痛持续不缓解,或伴有上述其他异常表现,需高度警惕,及时就医进行乳腺相关检查,如乳腺钼靶、乳腺磁共振成像等,以排除乳腺癌等严重疾病。 四、其他因素 (一)情绪因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响内分泌系统,进而导致乳头疼痛。因为情绪变化会通过神经内分泌调节影响激素水平,从而波及乳房及乳头部位。例如,一些女生在面临考试压力、工作压力大等情况时,可能出现乳头疼痛伴随情绪不佳的情况。 (二)药物因素 某些药物的使用也可能导致乳头疼痛,如抗抑郁药、避孕药等,具体机制与药物对体内激素水平的影响有关。如果正在服用相关药物且出现乳头疼痛,可咨询医生是否与药物有关,看是否需要调整用药。

    2025-11-19 13:09:46
  • 乳腺增生伴有结节怎么办

    乳腺增生伴有结节需先通过影像学及病理检查评估,良性者可通过生活方式调整和定期复查处理,恶性者需手术及后续综合治疗,妊娠期、哺乳期、老年女性有各自特殊注意事项。 一、乳腺增生伴有结节的评估 1.影像学检查:通过乳腺超声是常用的检查方法,能清晰显示乳腺组织和结节的形态、大小、边界等情况,还可判断结节是囊性还是实性等;对于一些情况复杂的可能还会进行乳腺X线摄影(钼靶)检查,尤其对发现乳腺内的微小钙化等有优势,不同年龄、乳腺密度等因素会影响检查的选择,比如年轻女性乳腺密度高,钼靶可能受限制,而超声更适用。 2.病理检查:若超声或钼靶提示结节有可疑恶性征象时,需进行病理检查,可通过空心针穿刺活检等获取结节组织进行病理分析,以明确结节的性质是良性还是恶性,这对后续的处理至关重要。 二、良性乳腺增生伴有结节的处理 1.一般生活方式调整 饮食方面:保持均衡饮食,减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取,这有助于维持内分泌平衡,对乳腺健康有益,不同年龄人群饮食结构有一定差异,比如年轻女性可能更要注意避免过度节食等影响内分泌的行为。 作息方面:保证充足的睡眠,规律的作息时间有利于调节体内激素水平,一般建议成年人每天保证7-8小时的高质量睡眠,不同年龄段人群睡眠需求略有不同,儿童和青少年可能需要更多睡眠时间。 情绪管理:保持心情舒畅,避免长期焦虑、紧张等不良情绪,因为情绪波动会影响内分泌系统,进而影响乳腺状况,不同性别在情绪管理上可能有不同的表现特点,但都需要重视情绪对乳腺的影响。 2.定期复查:按照医生建议定期进行乳腺的超声等检查,观察结节的大小、形态等有无变化,一般良性结节可能建议3-6个月复查一次,具体间隔时间根据结节情况由医生决定,不同年龄人群复查频率可能因个体差异有所调整,比如年龄较大的人群可能需要更密切关注。 三、恶性乳腺增生伴有结节的处理 1.手术治疗:如果病理证实为恶性结节,通常需要进行手术治疗,切除肿瘤组织,手术方式会根据肿瘤的情况等确定,比如乳腺癌可能有保乳手术或改良根治术等不同术式选择,不同年龄、身体状况等因素会影响手术方式的选择。 2.后续综合治疗:术后可能需要根据病情进行放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗,放疗可以杀死残留的癌细胞,化疗通过药物抑制癌细胞生长,内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者等,这些治疗都需要根据患者的具体情况制定方案,不同年龄患者对治疗的耐受性等可能不同,需要个体化考虑。 四、特殊人群注意事项 1.妊娠期女性:妊娠期发现乳腺增生伴有结节,要密切观察结节变化,因为孕期体内激素变化较大,一般不急于进行有创检查或治疗,产后根据具体情况再评估处理,要关注妊娠期乳腺的生理变化对结节的影响以及产后哺乳等对乳腺的作用。 2.哺乳期女性:哺乳期出现乳腺增生伴有结节,要注意保持乳腺通畅,避免乳腺炎等情况发生,若结节在哺乳期有变化,需谨慎处理,考虑哺乳对结节的影响以及治疗对哺乳的影响等,要确保母婴健康。 3.老年女性:老年女性乳腺增生伴有结节时,更要重视恶性病变的可能,因为老年人群恶性肿瘤发生率相对较高,检查要更全面准确,处理上要综合考虑身体整体状况等因素。

    2025-11-19 13:09:38
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