王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 胸部奶头痒咋回事

    乳头痒的原因多样,包括皮肤干燥、衣物材质刺激、过敏反应、乳头局部感染、湿疹、生理期、妊娠期、哺乳期及老年人群等因素影响,不同人群有相应应对措施,儿童和男性乳头痒也需关注相关情况及采取对应处理。 应对措施:可使用温和的保湿乳液涂抹胸部乳头部位,保持皮肤水分。选择成分简单、无刺激的保湿产品,日常注意多喝水,保持身体整体水分充足。 衣物材质刺激 原因:穿着化纤材质的内衣,由于化纤材料不透气且可能对皮肤有刺激性,长时间接触乳头皮肤,容易引起瘙痒。另外,新购买的内衣没有经过充分清洗,残留的洗涤剂等化学物质也可能刺激皮肤导致瘙痒。 应对措施:更换为棉质等柔软、透气的内衣,新买的内衣要充分清洗后再穿着,去除可能残留的刺激物质。选择舒适、亲肤的衣物材质接触胸部皮肤。 过敏反应 原因:对某种护肤品、肥皂、胸罩上的金属扣等物质过敏,接触到乳头部位后会引发过敏反应,出现瘙痒症状,可能还会伴有皮疹等表现。 应对措施:回忆近期是否接触过新的可能致敏物质,避免再次接触。可以用清水清洁胸部乳头部位,观察症状是否缓解。如果症状严重,需要及时就医。 乳头局部感染 原因:细菌感染如葡萄球菌感染等可能引起乳头局部炎症,导致瘙痒。此外,真菌感染也较为常见,比如念珠菌感染,也会引起乳头及周围皮肤瘙痒、发红等症状。 应对措施:保持乳头部位清洁卫生。细菌感染可在医生指导下使用外用抗生素药膏;真菌感染则需要使用抗真菌药物。但具体用药需遵医嘱,同时要注意个人卫生,避免用手过度搔抓乳头。 湿疹 原因:乳房湿疹可发生在乳头及周围皮肤,病因较复杂,可能与过敏、内分泌失调、精神因素等有关。表现为乳头瘙痒、红斑、丘疹、渗出等多形性皮疹。 应对措施:避免搔抓、热水烫洗等刺激。可在医生指导下使用外用糖皮质激素药膏等药物治疗。同时要注意调整生活作息,保持心情舒畅。 生理期影响 原因:女性在生理期前后,体内激素水平发生变化,可能会引起乳头部位的不适,包括瘙痒。这是由于激素波动影响了乳腺组织和皮肤的状态。 应对措施:一般生理期结束后症状会有所缓解。在此期间要注意穿着舒适的内衣,保持胸部皮肤清洁,放松心情,避免焦虑等情绪影响。 妊娠期情况 原因:女性妊娠期时,乳房会逐渐增大,乳头也会变得敏感,激素水平变化等因素可能导致乳头痒。同时,为产后哺乳做准备,乳房可能会有一些生理变化,也可能引起瘙痒。 应对措施:注意保持乳头清洁,可轻轻用温水清洗。选择合适的孕妇内衣,避免刺激。如果瘙痒严重或伴有其他异常表现,需及时就医检查。 哺乳期情况 原因:哺乳期女性乳头痒可能是由于宝宝吸吮不当、乳头清洁不彻底等原因引起。比如宝宝吸吮时用力过大可能损伤乳头皮肤,或者乳汁残留未及时清洁导致局部刺激等。 应对措施:指导宝宝正确的吸吮姿势,每次哺乳后可挤出少量乳汁涂抹在乳头部位,起到保护作用。保持乳头清洁卫生,可使用温水清洗后涂抹安全的乳头保护霜等。 老年人群情况 原因:老年人群皮肤皮脂腺分泌功能减退,皮肤相对干燥,胸部乳头部位也容易因干燥出现瘙痒。此外,一些老年疾病也可能导致皮肤瘙痒,累及乳头部位。 应对措施:加强皮肤保湿,使用适合老年人的保湿产品。同时要关注全身健康状况,若有其他基础疾病需积极治疗,定期体检,排查可能导致皮肤瘙痒的全身性疾病。 特殊人群注意事项 儿童:儿童胸部乳头痒相对较少见,若出现需检查是否是衣物材质问题,如穿了不合适的内衣等,要选择纯棉、宽松的儿童内衣,保持胸部清洁。 男性:男性胸部乳头痒可能与局部皮肤问题、内衣刺激等有关,同样要注意穿着舒适内衣,保持皮肤清洁,若有异常及时就医。

    2025-12-09 13:20:47
  • 女人乳房痛是什么原因

    乳房痛的原因多样,包括生理周期相关的青春期乳房痛(与青春期激素变化有关)、经前期乳房痛(与月经周期中激素波动相关);乳腺疾病相关的乳腺增生(内分泌失调致乳腺组织增生复旧不全)、乳腺炎(哺乳期因乳汁淤积细菌感染,非哺乳期病因复杂)、乳腺纤维瘤(纤维瘤较大或生长快压迫周围组织);其他原因的外伤(乳房受外力撞击等)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退影响激素平衡间接致痛),且不同原因有相应年龄性别特点。 一、生理周期相关原因 1.青春期乳房痛 原因:女性青春期时,体内激素水平发生变化,雌激素水平相对升高,刺激乳腺组织增生,可能导致乳房胀痛。一般在9-13岁开始发育,这个阶段的女孩乳房会逐渐增大,伴随有胀痛感,这是正常的生理现象,与青春期身体激素变化有关,随着身体逐渐发育成熟,激素水平趋于稳定,这种疼痛大多会缓解。 年龄性别因素:主要发生在女性青春期,是女性生长发育过程中的正常阶段表现。 2.经前期乳房痛 原因:月经前体内雌激素水平升高,乳腺组织水肿,间质增生,从而引起乳房胀痛。一般在月经来潮前7-14天出现,月经来潮后,雌激素水平下降,症状多可缓解。这种情况与女性月经周期中激素波动密切相关,每个月经周期都会有一定程度的体现。 年龄性别因素:主要发生在有月经周期的女性,一般从生育期开始出现,随着年龄增长,可能会因激素水平变化的波动情况而有不同表现。 二、乳腺疾病相关原因 1.乳腺增生 原因:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,主要是由于内分泌失调,雌激素相对过多,孕激素相对不足,导致乳腺组织增生过度和复旧不全。表现为乳房胀痛,可累及一侧或两侧乳房,疼痛性质多为胀痛或刺痛,可触及乳腺增厚的腺体,疼痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后缓解。 年龄性别因素:多见于30-50岁的女性,女性由于乳腺组织的生理特点,相对男性更容易发生乳腺增生相关的乳房痛。 2.乳腺炎 原因: 哺乳期乳腺炎:多发生在哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积,细菌入侵感染引起。乳汁淤积为细菌滋生提供了良好的环境,细菌感染后引起乳腺组织的炎症反应,出现乳房红肿、疼痛,可伴有发热等症状。 非哺乳期乳腺炎:病因相对复杂,可能与自身免疫、导管扩张等因素有关,也会出现乳房疼痛、肿块等表现。 年龄性别因素:哺乳期乳腺炎主要发生在哺乳期女性,非哺乳期乳腺炎可发生在各个年龄段的女性,但相对哺乳期较少见,女性发病几率高于男性。 3.乳腺纤维瘤 原因:乳腺纤维瘤是由乳腺纤维组织和腺上皮组成的良性肿瘤,一般情况下乳房痛不明显,但当纤维瘤较大或生长较快时,可能会压迫周围组织,引起乳房胀痛。其发生与雌激素水平过高、乳腺组织对雌激素敏感性异常等有关。 年龄性别因素:多见于20-25岁的女性,女性乳腺组织的结构特点使其容易发生乳腺纤维瘤相关的乳房痛情况。 三、其他原因 1.外伤 原因:乳房受到外力撞击等外伤时,会引起乳房疼痛,同时可能伴有局部的肿胀、淤血等表现。比如运动时胸部受到碰撞、外力挤压等情况都可能导致乳房外伤引起疼痛。 年龄性别因素:各个年龄段的女性都可能发生,与是否受到外力撞击等外伤因素有关,无明显性别特异性,只要乳房受到外伤就可能出现疼痛。 2.内分泌疾病 原因:如甲状腺功能减退等内分泌疾病,可能会影响激素的平衡,间接导致乳房疼痛。甲状腺功能减退时,身体的代谢等多种功能受到影响,激素调节紊乱,可能波及乳腺组织引起疼痛。 年龄性别因素:各个年龄段的女性都可能发生,与内分泌疾病的发生情况有关,无明显性别特异性,只要患有相关内分泌疾病就可能出现乳房痛的伴随症状。

    2025-12-09 13:20:13
  • 吃什么长胸

    通过摄入蛋白质类食物如牛奶、鸡蛋为胸部组织提供营养;维生素类食物中维生素E可促进胸部血液循环,B族维生素参与胸部组织代谢;脂肪类食物里植物油的健康脂肪、鱼类的不饱和脂肪酸对胸部发育有间接作用,但食物对胸部发育影响有局限性,个体差异大,有特殊担忧可咨询专业医生。 一、蛋白质类食物 (一)牛奶 作用原理:牛奶富含蛋白质,是身体构建和修复组织的重要原料,对于胸部等身体组织的发育和维持正常状态有一定帮助。每100毫升牛奶大约含有3克左右的蛋白质。女性日常饮用适量牛奶,能为胸部相关组织提供蛋白质营养支持。 适用人群及注意事项:一般人群均可饮用,对于乳糖不耐受人群可选择低乳糖或酸奶等替代。孕妇、哺乳期女性适当饮用牛奶有助于自身营养维持和乳汁中营养物质的供应,但要注意适量饮用,避免因过量导致胃肠道不适。 (二)鸡蛋 作用原理:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,一个鸡蛋大约含6-7克蛋白质。蛋白质是胸部乳腺组织等的重要组成部分,摄入充足的蛋白质有助于胸部相关组织的生长和维持。 适用人群及注意事项:大多数人都适合吃鸡蛋,但高胆固醇血症患者需控制摄入量,一般每天1个鸡蛋较为适宜。儿童食用时需确保鸡蛋完全煮熟,避免沙门氏菌感染等问题。 二、维生素类食物 (一)维生素E 作用原理:维生素E具有抗氧化作用,能够促进血液循环,对胸部的血液循环有一定益处,有助于胸部组织获取营养物质。富含维生素E的食物有坚果类(如杏仁、核桃等),每100克杏仁中维生素E含量约为24.05毫克。 适用人群及注意事项:一般人群可通过适量食用坚果等获取维生素E,但对于正在服用抗凝血药物的人群,需在医生指导下食用,因为维生素E可能会增强抗凝血作用,增加出血风险。孕妇在补充维生素E时也需谨慎,应在医生建议下进行。 (二)维生素B族 作用原理:B族维生素参与身体多种代谢过程,对于胸部组织的正常代谢有重要作用。例如全麦面包富含B族维生素,每100克全麦面包中含有一定量的B族维生素,能参与胸部组织的能量代谢等过程,维持胸部组织的正常功能。 适用人群及注意事项:一般人群均可从日常饮食中获取足够的B族维生素,但长期节食、素食者等需注意合理搭配饮食以保证B族维生素的摄入。孕妇由于身体代谢变化,对B族维生素的需求可能增加,可适当多摄入富含B族维生素的食物,但也需遵循适量原则。 三、脂肪类食物 (一)植物油 作用原理:适量的健康脂肪是身体正常生理功能所必需的,像橄榄油富含单不饱和脂肪酸,有助于维持身体激素平衡等,对胸部的发育和形态维持有一定间接作用。每100克橄榄油中含有约13.5克单不饱和脂肪酸。 适用人群及注意事项:一般人群可适量食用植物油,但要注意控制总量,因为过量摄入脂肪会导致体重增加等问题。患有高血脂等疾病的人群需在医生指导下选择合适的油脂种类和控制摄入量。 (二)鱼类 作用原理:鱼类富含不饱和脂肪酸,例如三文鱼富含Omega-3脂肪酸,这种脂肪酸对身体的激素调节等有帮助,有助于胸部相关组织在激素调节下维持良好状态。每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量较为丰富。 适用人群及注意事项:大多数人适合食用鱼类,但对海鲜过敏人群需避免。孕妇可以适量食用鱼类获取营养,但要注意选择污染小的鱼类品种,如深海鱼相对更安全,同时要确保烹饪熟透。 需要注意的是,食物对胸部发育的影响是一个综合的过程,而且个体差异较大。单纯依靠饮食来显著改变胸部大小有一定局限性,如果对胸部发育等有特殊担忧,建议咨询专业医生,进行全面评估和个性化建议,避免盲目依赖饮食而忽略其他可能的健康因素。

    2025-12-09 13:19:48
  • 乳房上有硬块

    乳房出现硬块可能由纤维腺瘤、乳腺囊性增生病、乳腺癌、急性乳腺炎等原因引起,不同原因有不同特点,应对措施包括及时就医检查并根据病因处理,不同人群如青年女性、哺乳期女性、绝经后女性有特殊情况,需分别注意相关事项。 一、可能的原因 1.纤维腺瘤 成因:多见于青年女性,是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,可能与雌激素水平失衡有关。 特点:肿块多为圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,活动度好,一般无疼痛。超声检查可发现边界清晰、内部回声均匀的肿块。 2.乳腺囊性增生病 成因:与内分泌失调有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多是本病的重要原因。 特点:乳房胀痛常具有周期性,在月经前期加重,月经后减轻或消失,可触及乳腺腺体增厚,有大小不等的结节,部分患者可伴有乳头溢液。超声检查可见乳腺结构紊乱,有大小不一的无回声区。 3.乳腺癌 成因:乳腺癌的发生与多种因素有关,如遗传因素(BRCA1/BRCA2基因突变等)、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育、长期高水平雌激素暴露等。 特点:肿块质地硬,边界不清,表面不光滑,活动度差,常伴有乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷或溢血等症状。钼靶X线检查可能发现微小钙化灶,超声及磁共振成像(MRI)等检查有助于进一步诊断。 4.急性乳腺炎 成因:多见于哺乳期女性,主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。 特点:乳房局部红、肿、热、痛,可触及硬块,伴有发热等全身症状,血常规检查可见白细胞计数升高。 二、应对措施 1.及时就医检查 对于成年女性:应尽快前往乳腺专科就诊,医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,然后可能会建议进行乳腺超声、钼靶X线等检查,必要时还会进行病理活检以明确肿块性质。如果是年轻女性发现乳房硬块,纤维腺瘤的可能性相对较大,但仍需通过检查排除其他病变;对于绝经后女性出现乳房硬块,乳腺癌的风险相对更高,需更加重视检查。 对于哺乳期女性:出现乳房硬块伴有红、肿、热、痛等症状,首先要考虑急性乳腺炎,应及时就医,医生会根据病情给予相应处理,如排空乳汁、抗感染等治疗。 2.根据病因处理 纤维腺瘤:如果纤维腺瘤较小,且无症状,可定期复查乳腺超声,观察肿块变化;如果肿块较大或有增长趋势,可考虑手术切除。 乳腺囊性增生病:症状较轻的患者可通过调整生活方式缓解,如保持心情舒畅、规律作息、避免熬夜、减少辛辣刺激性食物摄入等;症状较重的患者可在医生指导下使用药物治疗,如逍遥散等,但药物治疗只能缓解症状,不能根治。 乳腺癌:需根据肿瘤的分期、患者的身体状况等综合制定治疗方案,可能包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 急性乳腺炎:早期可通过局部热敷、排空乳汁等方法缓解,同时根据感染情况使用抗生素治疗,如感染严重形成脓肿,则需要进行脓肿切开引流术。 三、不同人群的特殊情况 1.青年女性:青年女性发现乳房硬块首先考虑纤维腺瘤等良性病变,但也不能忽视乳腺癌的可能,应及时进行规范检查。生活中要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期进行乳腺自我检查和体检。 2.哺乳期女性:哺乳期女性出现乳房硬块要高度警惕急性乳腺炎,要注意正确的哺乳姿势和方法,及时排空乳汁,保持乳头清洁,避免乳头损伤。如果发生急性乳腺炎,要积极配合治疗,同时注意休息,保证充足的营养,以促进身体恢复。 3.绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平下降,但仍有发生乳腺癌的可能,且症状往往不典型,更容易被忽视。绝经后女性应更加重视乳房健康,定期进行乳腺检查,一旦发现乳房硬块要及时就医,进行全面检查以明确诊断。

    2025-12-09 13:19:12
  • 长了副乳怎么办

    副乳是人体除正常一对乳房外出现的多余乳房,分完全性和不完全性,处理方法有观察随访(副乳小无症状且不影响外观或青春期、孕期、哺乳期时)、手术治疗(副乳大影响美观、有疼痛或疑似恶变时,术式为副乳切除术,需注意术后护理)、非手术治疗(无有效方法完全消除副乳,可通过调整生活方式缓解因副乳引起的轻微疼痛、选择合适内衣减轻压力),不同人群有特殊情况及建议,青春期女性定期观察副乳情况,孕期和哺乳期女性注意清洁卫生、选择合适哺乳文胸,老年女性综合身体状况考虑处理方式,需根据副乳具体情况选择合适处理方式并结合自身特点关注处理。 副乳是指人体除了正常的一对乳房之外出现的多余乳房,一般在腋前或者腋下,也有发生在胸部正常乳房的上下、腹部、腹股沟等部位。副乳可分为完全性副乳和不完全性副乳,完全性副乳有乳头、乳晕、腺体组织;不完全性副乳则只有乳头、乳晕或仅有局部腺体组织。 副乳的处理方法 观察随访:如果副乳较小,没有明显症状,如疼痛、肿胀等,且不影响外观,可以选择观察随访。定期自我检查副乳的变化情况,包括大小、质地、有无异常肿块等。对于处于青春期、孕期、哺乳期的女性,副乳可能会因激素变化而有一定变化,观察随访尤为重要,因为青春期女性身体激素水平波动较大,孕期和哺乳期体内激素水平变化显著,可能导致副乳暂时性增大等情况,但多数在相应时期结束后会恢复相对稳定状态。 手术治疗: 适应情况:当副乳较大,影响美观,或者出现疼痛、疑似恶变等情况时,可考虑手术切除。例如副乳体积较大,穿着衣物时明显隆起,影响穿衣打扮,给患者带来心理压力;或者副乳出现不明原因的疼痛,经检查排除其他疾病因素;又或者通过乳腺超声等检查发现副乳内有可疑的异常肿块,怀疑有恶变可能时。 手术方式:常见的手术方式有副乳切除术。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行,医生会根据副乳的具体情况切除多余的腺体组织、乳头乳晕等。对于有乳头乳晕的副乳,切除时需要同时处理乳头乳晕相关结构。手术切口选择会考虑美观因素,一般会选择比较隐蔽的部位,如腋窝皱襞处等。术后需要注意伤口护理,防止感染等并发症发生。 非手术治疗:目前没有非常有效的非手术方法能完全消除副乳,但一些情况可通过非手术手段缓解症状。例如对于因副乳引起的轻微疼痛,可以通过调整生活方式来缓解,保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,因为精神压力过大可能会加重副乳相关的不适症状;选择合适的内衣,避免过紧的内衣压迫副乳,选择宽松、舒适、具有良好支撑性的内衣,减轻副乳所受的压力。 不同人群的特殊情况及建议 青春期女性:青春期女性身体处于发育阶段,激素水平变化明显,副乳可能会随着身体发育而有一定变化。此阶段要注意观察副乳情况,避免过度关注导致心理压力过大,若副乳无明显异常可不急于处理,定期观察即可。 孕期和哺乳期女性:孕期和哺乳期体内激素水平大幅变化,副乳可能会增大、充血,部分女性可能会有胀痛感。此时要注意保持乳房及副乳区域的清洁卫生,选择合适的哺乳文胸,尽量减少副乳受到的刺激。一般在哺乳期结束后,副乳可能会恢复到孕前状态,但也可能不会完全恢复,若哺乳期结束后副乳仍较大或有不适,可在合适时机考虑进一步处理。 老年女性:老年女性副乳的处理需综合考虑身体状况。如果老年女性身体状况较差,耐受力低,副乳无明显症状可不进行手术,继续观察随访;若身体状况允许,副乳出现影响生活等情况,可根据具体情况评估后考虑手术等治疗方式。 总之,对于长了副乳的情况,要根据副乳的具体情况选择合适的处理方式,同时不同人群要结合自身特点进行相应的关注和处理。

    2025-12-09 13:18:40
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