王淑倩

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。

向 Ta 提问
个人简介
王淑倩,女,副主任医师,浙江大学医学院外科学医学博士,从事乳腺疾病诊治工作10年,曾赴斯坦福大学,斯坦福医学中心访问学习。擅长各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。主攻乳腺癌的发生发展机制及内分泌耐药机制等。浙江省医师协会乳腺肿瘤委员会青年委员会委员。展开
个人擅长
各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。展开
  • 乳腺癌化疗吃什么食物好

    乳腺癌化疗期间饮食需注意:补充富含优质蛋白质的食物如鸡蛋牛奶鱼肉等;摄入富含维生素的食物,包括维生素C丰富的柑橘类水果猕猴桃等和B族维生素丰富的全麦面包燕麦等;食用富含膳食纤维的蔬菜水果如西兰花苹果等;吃具有抗癌作用的食物如香菇芦笋等;根据个体情况调整饮食,如胃肠反应重则食物细软易消化,且要均衡多样化保证各种营养素摄入以助耐受化疗提高生活质量。 一、富含优质蛋白质的食物 乳腺癌化疗期间,身体消耗较大,需要补充优质蛋白质来维持机体正常功能。像鸡蛋,每100克鸡蛋含蛋白质约13.3克,其氨基酸组成与人体需要最接近,极易被人体吸收利用;牛奶也是很好的蛋白质来源,每100毫升牛奶含蛋白质约3克,且富含钙等多种营养素,适合化疗患者饮用;鱼肉同样是优质蛋白质的良好来源,例如鲈鱼,富含优质蛋白,脂肪含量低,易于消化吸收,化疗患者可适当多吃。 二、富含维生素的食物 1.维生素C丰富的食物:柑橘类水果如橙子、柚子等富含维生素C,橙子每100克含维生素C约33毫克,维生素C具有抗氧化作用,有助于增强机体免疫力,帮助身体抵御化疗带来的不良影响。猕猴桃也是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃含维生素C约62毫克,能促进身体的新陈代谢。 2.B族维生素丰富的食物:全麦面包富含B族维生素,B族维生素参与机体的能量代谢等多种生理过程,有助于缓解化疗引起的疲劳等不适。燕麦也是B族维生素的良好来源,化疗患者食用燕麦可以补充B族维生素,维持神经系统等的正常功能。 三、富含膳食纤维的食物 蔬菜和水果中含有丰富的膳食纤维,比如西兰花,每100克西兰花含膳食纤维约1.6克,膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防化疗期间常见的便秘问题。苹果也是富含膳食纤维的水果,每100克苹果含膳食纤维约2.4克,既能促进肠道健康,又能增加饱腹感,化疗患者可根据自身情况适当多吃蔬菜水果来摄入膳食纤维。对于老年化疗患者,由于胃肠功能相对较弱,更要保证膳食纤维的合理摄入,但要注意烹饪方式,避免过于粗糙难以消化;对于年轻患者,可选择新鲜的蔬菜水果直接食用来获取膳食纤维。 四、具有抗癌作用的食物 1.香菇:香菇中含有香菇多糖等成分,研究表明香菇多糖具有一定的抗癌活性,能够增强机体的免疫功能,化疗患者可以适当食用香菇,可通过煲汤等方式烹饪,易于消化吸收。 2.芦笋:芦笋中含有丰富的芦笋素等成分,有研究发现芦笋对肿瘤细胞有一定的抑制作用,化疗患者可以将芦笋作为日常饮食的一部分,如清炒芦笋等。 化疗患者的饮食需要根据个体的具体情况进行调整,比如有些患者可能存在胃肠道反应较重的情况,那么食物需要做得更加细软、易消化,避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物。同时,要注意饮食的均衡和多样化,保证各种营养素的摄入,以帮助患者更好地耐受化疗,提高生活质量。

    2025-12-09 12:33:35
  • 胸有硬块怎么办

    胸有硬块需先保持冷静并尽快到正规医院就诊,医生会通过病史询问、体格检查初步判断。不同情况病因不同,乳腺相关有乳腺纤维腺瘤、乳腺囊性增生症、乳腺癌等,男性可能有男性乳腺发育等情况,儿童、孕期女性、哺乳期女性胸有硬块也各有特点,需针对不同情况及时就医明确诊断并进行相应处理,不同人群结合自身特点针对性评估应对。 一、初步判断与及时就诊 胸有硬块首先要保持冷静,尽快到正规医院就诊。医生一般会通过病史询问、体格检查初步判断硬块性质。比如,若有外伤史后出现胸硬块,需考虑血肿等情况;若为女性,月经周期与硬块有无关联等也需了解。 二、不同情况的可能病因及应对 (一)乳腺相关情况 1.乳腺纤维腺瘤:常见于青年女性,多为单发,肿块边界清晰、活动度好。超声等检查可辅助诊断,一般需根据具体情况决定观察或手术切除。对于年轻女性,若肿块较小且稳定,可定期复查超声监测变化;若有增大趋势等则考虑手术。 2.乳腺囊性增生症:与内分泌失调相关,表现为乳房胀痛伴硬块,肿块可呈结节状、片状等。月经前症状可能加重,月经后部分缓解。一般通过症状及超声等检查诊断,可通过调整生活方式,如保持规律作息、避免辛辣刺激饮食等,症状明显者可在医生指导下使用调节内分泌的药物辅助缓解症状。 3.乳腺癌:好发于中老年女性,也可见于年轻女性。肿块多为无痛性、质地硬、边界不清、活动度差,可能伴有乳头溢液、乳头凹陷等改变。需要进一步通过乳腺钼靶、穿刺活检等明确诊断,然后根据病情采取手术、放疗、化疗、内分泌治疗等综合治疗。 (二)男性乳腺相关情况 男性也可能出现胸硬块,需考虑男性乳腺发育等情况,病因可能与内分泌紊乱等有关,如肝功能异常等可能导致雌激素代谢异常引发男性乳腺发育,出现胸硬块,需要完善肝功能等相关检查明确病因后进行对应处理。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童胸有硬块相对少见,若出现需高度重视,可能涉及先天性发育异常等情况,应及时就医,详细检查排除严重疾病可能,因为儿童身体处于生长发育阶段,任何异常都可能对其未来健康产生重要影响。 (二)孕期女性 孕期女性胸硬块可能与激素变化有关,如乳腺增生等情况,一般需谨慎评估,避免过度检查辐射等影响胎儿,通过温和的检查方式如超声等监测硬块变化,同时关注有无疼痛等不适,在医生指导下进行合理的观察和处理。 (三)哺乳期女性 哺乳期女性胸硬块可能是乳汁淤积导致,多因乳腺导管堵塞引起,表现为局部硬块、疼痛,伴有或不伴有发热。此时要注意正确的哺乳姿势,尝试多次哺乳或使用吸奶器排空乳汁,局部可进行热敷等缓解症状,但要避免过度挤压等,若出现发热等感染迹象需及时就医。 总之,胸有硬块原因较多,应及时就医明确诊断,根据不同病因进行相应处理,同时不同人群要结合自身特点进行针对性的评估和应对。

    2025-12-09 12:33:02
  • 乳腺结节三类严重吗

    乳腺结节三类依据ACRBI-RADS分类标准提示良性可能性大恶性风险小于%通过乳腺超声或钼靶等检查有相应表现从恶性风险和对身体影响角度评估有其特点不同人群随访监测频率不同生活方式如饮食、作息、情绪对其有影响需密切随访监测并注意调整生活方式不同人群依自身情况采取应对措施。 乳腺结节三类是乳腺超声或钼靶等检查中对结节的一种分类,通常依据美国放射学会(ACR)的BI-RADS分类标准,三类结节提示良性可能性大,恶性风险一般小于2%。 从医学检查角度看 通过乳腺超声检查可观察结节的大小、形态、边界、内部回声等情况,乳腺钼靶检查对于发现微小钙化等有一定优势。三类结节在超声下多表现为边界清晰、形态规则的低回声结节等;钼靶下可能显示为密度均匀、边缘光滑的结节影。 乳腺结节三类的严重程度评估 从恶性风险角度:恶性风险较低,相对来说病情不算严重,但也不能掉以轻心,需要定期复查监测结节的变化情况。因为虽然恶性可能性小,但仍存在变化的可能,比如在某些因素影响下可能转为更高类别的结节。 从对身体影响角度:大多数三类结节患者可能没有明显的临床症状,对日常生活影响不大。但如果结节较大,可能会有局部的胀痛等不适,不过这种情况相对较少见。 随访监测的重要性 不同人群的监测频率 一般人群:建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查,观察结节大小、形态等有无变化。对于年龄在40岁以上且有乳腺癌家族史等高危因素的人群,可能需要适当增加检查频率,比如每3个月检查一次,同时可以结合乳腺钼靶检查。 年轻女性:年轻女性的乳腺组织相对致密,超声检查可能更为适用,监测频率同样参考上述一般人群的原则,但要关注自身乳腺的变化情况,如有异常及时就医。 有乳腺相关病史人群:如果既往有乳腺良性疾病史,如乳腺纤维瘤等,在发现乳腺结节三类时,监测频率可能需要更密切一些,因为这类人群相对来说乳腺结节复发或变化的风险可能略高。 生活方式对乳腺结节三类的影响及建议 饮食方面:建议均衡饮食,多摄入蔬菜水果等富含维生素的食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入。有研究表明,高脂肪饮食可能会影响内分泌平衡,对乳腺结节的发展有一定影响,而蔬菜水果等有助于维持身体的正常代谢和内分泌稳定。 作息方面:保持规律的作息时间,充足的睡眠。长期熬夜等不良作息可能会导致内分泌失调,进而影响乳腺的健康状况,规律作息有助于维持内分泌的稳定,对乳腺结节的稳定可能有积极作用。 情绪方面:保持良好的心态,避免长期焦虑、抑郁等不良情绪。情绪因素会通过影响神经内分泌系统来影响乳腺,长期不良情绪可能会促使乳腺结节的变化,所以保持乐观积极的心态很重要。 总之,乳腺结节三类相对来说严重程度较低,但需要密切随访监测,同时注意调整生活方式,不同人群根据自身情况采取相应的应对措施。

    2025-12-09 12:32:48
  • 乳腺癌可以过性生活么

    乳腺癌患者在身体状况允许、心理状态良好时可过性生活,疾病治疗、身体状况、心理因素及特殊人群等都会影响性生活情况,病情稳定身体恢复好时一般可进行,术后早期、放化疗期间需根据自身耐受适度调整,心理因素需伴侣理解支持来应对,妊娠期或哺乳期乳腺癌患者性生活处理更谨慎,需综合个体实际情况判断调整。 一、疾病治疗与性生活的关系 乳腺癌患者的身体状况因个体差异、病情阶段及治疗方式不同而有所不同。一般来说,在病情稳定且身体恢复较好的情况下,是可以过性生活的。乳腺癌的治疗包括手术、放疗、化疗等,手术可能会对胸部外观及身体功能产生一定影响,但这并不绝对禁止性生活,多数患者在身体允许时能够进行正常的性生活活动。例如,一些接受保乳手术且术后恢复良好的患者,心理及生理上都有进行性生活的基础。 二、身体状况与性生活的适配性 1.术后早期:术后短期内身体较为虚弱,需要充分休息来促进伤口愈合等恢复过程。此时应避免过度劳累,性生活应根据身体恢复情况适度进行,以不感到疲惫为宜。一般建议在术后1-3个月内根据自身恢复状况谨慎对待性生活,若身体有明显不适则应暂停。 2.放疗期间:放疗可能会引起皮肤反应、疲劳等情况,此时性生活要考虑身体的耐受程度。如果出现严重疲劳、皮肤敏感等问题,性生活应适当减少频率或调整方式,避免加重身体不适。 3.化疗期间:化疗可能导致患者出现乏力、恶心、脱发等不良反应,身体较为虚弱。此时性生活应遵循以患者舒适度为主的原则,若患者感觉极度不适则不建议进行性生活,待化疗反应缓解后再根据身体情况逐步恢复。 三、心理因素对性生活的影响及应对 1.心理影响:乳腺癌会给患者带来较大的心理压力,可能导致焦虑、抑郁等情绪,这些心理因素会影响患者对性生活的态度和体验。例如,患者可能因对自身身体变化的担忧而产生自卑、回避性生活的心理。 2.应对方式:伴侣应给予患者充分的理解、支持和关爱,通过沟通交流缓解患者的心理压力。夫妻双方可以共同学习关于乳腺癌患者性生活的相关知识,以科学的态度看待性生活,逐步恢复正常的性生活模式。比如,伴侣可以通过温柔的情感交流、亲昵的举动来缓解患者的心理负担,帮助患者重建自信,从而更好地适应性生活。 四、特殊人群的注意事项 对于处于妊娠期或哺乳期发现乳腺癌的特殊情况,性生活的处理需要更加谨慎。妊娠期乳腺癌患者需要在医生的密切监测下,根据病情和妊娠阶段来综合考虑性生活的可行性,一般要避免对妊娠产生不良影响;哺乳期乳腺癌患者在治疗过程中可能需要暂停哺乳,性生活的安排也需结合治疗方案和身体恢复情况来进行调整,确保患者身心整体健康。 总之,乳腺癌患者在身体状况允许、心理状态良好的情况下是可以过性生活的,具体情况应根据个体的实际病情、治疗阶段及身体心理状态来综合判断和调整。

    2025-12-09 12:32:32
  • 乳腺瘤做完手术吃什么伤口愈合快

    乳腺瘤术后需合理饮食促进伤口愈合,应摄入蛋白质丰富食物如瘦肉、鱼类、豆类及其制品;维生素丰富食物,包括含维C的柑橘类水果、草莓、猕猴桃和含维A的动物肝脏、胡萝卜;矿物质丰富食物,像含锌的牡蛎、瘦肉和含铁的动物肝脏、菠菜;易消化食物如小米粥、山药粥、软面条,不同特殊人群如老年、合并糖尿病、年轻患者饮食有相应注意要点。 维生素丰富的食物 维生素C:具有抗氧化作用,能促进胶原蛋白的合成,有助于伤口愈合。柑橘类水果是维生素C的良好来源,例如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,草莓的维生素C含量更高,每100克草莓中维生素C含量可达47毫克左右。猕猴桃也是维生素C的“宝库”,每100克猕猴桃中维生素C含量约为62毫克。 维生素A:对上皮组织的生长和修复有重要作用。动物肝脏富含维生素A,如猪肝,每100克猪肝中维生素A含量约为4972微克视黄醇当量,但需要注意适量食用,因为动物肝脏中胆固醇含量相对较高。胡萝卜中含有胡萝卜素,在体内可转化为维生素A,每100克胡萝卜中胡萝卜素含量约为828微克,胡萝卜可以炒着吃,也可以做成胡萝卜汁饮用。 矿物质丰富的食物 锌:能促进伤口愈合,牡蛎是含锌较为丰富的食物,每100克牡蛎中锌含量约为71.2毫克,但牡蛎属于高嘌呤食物,对于有高尿酸血症或痛风病史的患者需谨慎食用。瘦肉中也含有一定量的锌,如前面提到的鸡肉、牛肉等。 铁:对于乳腺瘤术后可能存在一定失血情况的患者,补充铁元素有助于预防贫血,而贫血可能会影响伤口愈合。动物肝脏是铁的良好来源,同时还有菠菜等蔬菜,每100克菠菜中铁含量约为2.9毫克,不过植物性铁的吸收率相对较低,可搭配富含维生素C的食物一起食用,以促进铁的吸收。 易消化的食物 乳腺瘤术后患者身体相对虚弱,胃肠功能可能会受到一定影响,所以需要选择易消化的食物,减轻胃肠负担。小米粥就是很好的选择,小米容易消化,还能养胃。山药粥也不错,山药具有健脾益胃的作用,而且煮成粥后易于消化,每100克山药中含有碳水化合物约12.4克,蛋白质约1.9克等营养成分。软面条也是合适的食物,面条经过煮制后变得柔软,容易被胃肠道消化吸收。 对于特殊人群,比如老年患者,由于其胃肠功能相对较弱,在选择食物时更要注重食物的易消化性,可适当增加上述易消化食物的摄入比例;对于合并有糖尿病的乳腺瘤术后患者,在选择蛋白质、碳水化合物等食物时要注意控制糖分的摄入,比如选择低糖的水果,像苹果(其升糖指数相对较低)等,并且要遵循糖尿病饮食的相关原则来搭配食物,确保血糖稳定,从而有利于伤口愈合;对于年轻患者,如果没有特殊的基础疾病,在保证营养均衡的基础上,可以适当增加一些富含营养的食物,但也要注意避免过度进食导致体重增加等问题影响身体恢复。

    2025-12-09 12:31:29
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