
-
擅长:各种乳腺良恶性疾病的诊治,尤其是乳腺癌的诊断和个体化精准治疗,擅长各类乳腺手术,如乳腺癌根治术,前哨淋巴结活检,微创手术及输液港植入术等。
向 Ta 提问
-
怎么挤出母乳
挤出母乳前要清洁双手,手挤法需坐姿或立姿、挤压乳晕,吸奶器挤法要选合适吸奶器、安装部件、启动并调吸力,储存母乳要备清洁密封容器、标记日期时间,整个过程要保环境清洁,遇问题可咨询专业哺乳顾问。 清洁双手:挤出母乳前,要用肥皂和清水彻底洗净双手,保证手部卫生,防止细菌等污染母乳。这是因为手部可能携带各种微生物,若不清洁直接接触母乳,会增加母乳被污染的风险,影响母乳的质量和安全性。 挤奶方法 手挤法 坐姿或立姿:坐在椅子上,身体稍微前倾,背部挺直;若站立,身体放松,一只手托住乳房。 挤压乳晕:用拇指和食指放在乳晕上方和下方,距离乳头根部约2厘米处,手指相对,轻轻但牢固地挤压乳晕周围组织,向胸壁方向轻轻施压,注意不要挤压乳头尖端,以免引起疼痛或损伤。挤压时要均匀用力,有节奏地一压一松。通过挤压乳晕,使乳腺内的乳汁排出。对于不同年龄段的女性,操作时力度要适中,以自身舒适且能顺利挤出乳汁为宜。比如哺乳期的年轻妈妈,可能在操作时需要多尝试找到合适的力度;而有一定哺乳经验的女性相对能更快掌握合适力度。 吸奶器挤法 选择合适吸奶器:根据自身情况选择手动或电动吸奶器。手动吸奶器操作相对简单,但需要花费较多力气;电动吸奶器则更省力,能模拟宝宝吸吮节奏。 安装吸奶器部件:按照吸奶器说明书正确安装部件,如将吸奶器的喇叭罩罩住整个乳房,确保乳头在喇叭罩的中心位置。 启动吸奶器:手动吸奶器则通过挤压手柄来产生负压;电动吸奶器开启相应档位,让吸奶器开始工作。吸奶器工作时会产生负压,将乳汁吸出。使用吸奶器时,要注意根据自身乳房情况调整吸奶器的吸力,避免吸力过大引起乳房疼痛。一般从较低吸力开始尝试,然后逐渐调整到合适的吸力。对于有乳腺炎等病史的女性,在选择吸奶器和调整吸力时要更加谨慎,避免因吸力不当加重病情。 储存母乳 准备储奶容器:选择清洁、密封良好的储奶袋或储奶瓶。储奶袋方便携带和储存,使用时要注意将空气排尽后密封;储奶瓶则要盖紧瓶盖。 标记日期和时间:在储奶容器上标记挤出母乳的日期和时间,以便按照先挤先吃的原则食用,保证母乳的新鲜度。对于不同年龄段的婴儿,要根据喂养计划合理安排储存母乳的使用顺序,比如0-6个月的婴儿,要确保在合适的时间内食用储存的母乳。 需要注意的是,在挤出母乳的整个过程中,要保持环境清洁,避免母乳受到污染。如果在挤出母乳后不能及时喂养或储存,要尽快放入冰箱冷藏或冷冻,但冷藏时间不宜过长,冷冻的母乳要注意保质期等相关问题。同时,不同的女性在挤出母乳过程中可能会遇到不同的问题,如乳汁分泌不畅等,若出现此类情况,可以咨询专业的哺乳顾问获取更多帮助。
2025-12-09 12:19:58 -
女性乳头有点疼是怎么回事
女性乳头疼痛有生理性和病理性因素,生理性因素包括青春期发育、月经周期影响、孕期,病理性因素有乳头炎、乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌等,若乳头疼痛持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医,不同人群需据自身情况采取应对方式。 青春期发育:女性在青春期时,乳房开始发育,乳头也会随之变化,可能出现疼痛。这是因为体内激素水平变化,乳腺组织增生等原因导致,一般随着乳房发育成熟,疼痛会逐渐缓解。例如,女孩10-12岁左右开始进入青春期,乳房开始隆起,乳头可能有胀痛感。 月经周期影响:在月经前,体内雌激素水平升高,乳腺组织充血水肿,乳头可能出现疼痛,月经来潮后,激素水平下降,疼痛多可缓解。不同女性月经周期中激素变化有差异,所以乳头疼痛程度和时间也有所不同。比如有的女性月经前1-2周就开始出现乳头疼痛,月经来了之后疼痛明显减轻。 孕期:怀孕后,体内孕激素、雌激素等水平大幅升高,乳房为泌乳做准备,乳头会增大、敏感,可能伴有疼痛。这是正常的生理现象,一般到孕中期后可能会有所减轻,但也有孕妇整个孕期乳头都有不同程度的疼痛。 病理性因素 乳头炎:多由乳头皮肤破损,细菌感染引起。乳头局部会出现红肿、疼痛,严重时可能有脓性分泌物。比如女性乳头被婴儿吸吮时咬伤,或者乳头皮肤有微小擦伤后未注意清洁,细菌入侵就可能引发乳头炎。 乳腺炎:哺乳期乳腺炎多见于产后哺乳期女性,非哺乳期乳腺炎也可发生。哺乳期乳腺炎通常是由于乳汁淤积,合并细菌感染所致,除了乳头疼痛外,还可能有乳房红肿、发热等症状;非哺乳期乳腺炎病因较复杂,可能与自身免疫等因素有关,乳头也可能伴有疼痛。例如,哺乳期女性如果乳汁排出不畅,乳房局部形成硬结,同时乳头疼痛,就要警惕哺乳期乳腺炎。 乳腺增生:乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,与内分泌失调有关。除了乳房胀痛外,乳头也可能出现疼痛,疼痛具有周期性,与月经周期相关,部分患者乳头可能有分泌物溢出。比如30-50岁的女性,情绪波动大、压力大时,乳腺增生可能加重,乳头疼痛也会更明显。 乳腺癌:少数乳腺癌患者可能出现乳头疼痛,同时还可能伴有乳头溢液(可为血性等)、乳头凹陷、乳房肿块等症状。乳腺癌的发生与遗传、激素水平、生活方式等多种因素相关,例如有乳腺癌家族史的女性,患乳腺癌的风险相对较高,需要提高警惕。 如果女性乳头疼痛持续不缓解或者伴有其他异常症状,如乳头溢液(尤其是血性溢液)、乳房肿块等,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、钼靶等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于青春期女性要关注乳房发育情况,孕期女性要注意乳头的清洁护理等,不同人群根据自身情况采取合适的应对方式。
2025-12-09 12:19:30 -
乳腺癌肺转移能治好吗
乳腺癌肺转移属晚期范畴,能否治好受多因素影响,综合治疗是主要手段,包括全身治疗(化疗、内分泌治疗、靶向治疗等)和局部治疗(手术、放疗等),预后受分子分型、转移病灶数量大小、患者一般状况等因素影响,很难完全治愈,但规范综合治疗可控瘤、改善症状、延长生存、提高生活质量,不同患者预后差异大,需个性化方案,特殊人群需特殊考量。 一、全身治疗 化疗:通过使用细胞毒性药物杀伤肿瘤细胞,不同的化疗方案对乳腺癌肺转移有一定的疗效。例如,蒽环类联合紫杉类的化疗方案在过去广泛应用,多项临床研究表明其能缩小肺转移病灶,延长患者生存期,但化疗会带来骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应。 内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺癌肺转移患者。若患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性,可使用内分泌药物,如他莫昔芬等,通过阻断雌激素作用抑制肿瘤生长。研究显示,内分泌治疗能使部分激素受体阳性的乳腺癌肺转移患者病情稳定,生存时间延长。 靶向治疗:对于HER-2过表达的乳腺癌肺转移患者,靶向药物如曲妥珠单抗等发挥重要作用。临床研究证实,曲妥珠单抗联合化疗能显著提高患者的客观缓解率,延长无进展生存期,为HER-2过表达的乳腺癌肺转移患者带来了更好的预后。 二、局部治疗 手术治疗:如果肺转移病灶较为局限,患者身体状况允许,可考虑手术切除。但乳腺癌肺转移大多为多发转移,单纯手术切除并非主要治疗方式,多作为综合治疗的一部分,起到减轻肿瘤负荷的作用。 放疗:对于孤立的肺转移病灶或为了缓解转移灶引起的症状(如咳嗽、咯血等),放疗可发挥作用。立体定向放疗等局部放疗技术能精准照射转移病灶,在控制肿瘤的同时减少对周围正常组织的损伤。 三、预后情况 影响预后的因素 分子分型:HER-2过表达型乳腺癌肺转移患者通过靶向治疗预后相对较好;激素受体阳性患者经内分泌治疗也能获得一定生存获益;三阴性乳腺癌肺转移患者预后通常较差。 转移病灶数量和大小:肺转移病灶数量少、单个病灶体积小的患者相对预后较好,因为这样的患者更有可能从综合治疗中获得较好的肿瘤控制效果。 患者一般状况:身体状况良好、体能状态评分(ECOGPS)低的患者能更好地耐受治疗,预后相对更优。 总体而言,乳腺癌肺转移很难达到完全治愈,但通过规范的综合治疗,可以控制肿瘤进展,改善患者症状,延长生存时间,提高生活质量。不同患者的预后差异较大,需要根据个体情况制定个性化的治疗方案。对于特殊人群,如老年患者,需更加谨慎评估治疗的耐受性,选择相对温和且有效的治疗方式;对于年轻患者,在考虑治疗有效性的同时,也要关注治疗对生育功能等方面的影响。
2025-12-09 12:18:58 -
逍遥丸治乳腺增生吗
逍遥丸对乳腺增生可能有通过调节气血情志、影响内分泌来缓解症状的作用,乳腺增生多见于中青年女性,因肝郁脾虚等证型导致的乳腺增生患者可能适用逍遥丸,妊娠期、哺乳期女性、儿童及有基础病史女性使用需谨慎,其对乳腺增生疗效因人而异,需在医生指导下合理应用。 一、逍遥丸对乳腺增生的可能作用 逍遥丸主要成分有柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(蜜炙)等。从中医角度来看,乳腺增生多与肝郁气滞、气血不和等因素有关,逍遥丸具有疏肝健脾、养血调经的功效,可能通过调节机体的气血、情志等方面来缓解乳腺增生相关症状。现代药理学研究发现,逍遥丸可能对内分泌有一定调节作用,能影响激素水平,进而在一定程度上改善乳腺增生的病理状态。例如有一些临床观察性研究发现,服用逍遥丸的乳腺增生患者,其乳房胀痛等症状有一定程度的减轻,但需要注意的是,这些研究多为观察性,还需更多高质量临床试验进一步证实。 二、乳腺增生的一般情况及逍遥丸的适用人群 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病,多见于中青年女性,与女性的内分泌状态、生活方式等密切相关。长期精神紧张、压力大、情绪不稳定的女性患乳腺增生的风险相对较高。对于因肝郁脾虚、气血不足等中医证型导致的乳腺增生患者,逍遥丸可能有一定的适用价值。但如果是其他证型引起的乳腺增生,比如有明显血瘀等情况,逍遥丸可能并非首选。 三、特殊人群需注意的情况 妊娠期女性:妊娠期女性属于特殊人群,由于体内激素变化复杂,服用逍遥丸需要谨慎。目前虽无明确大规模研究表明逍遥丸对妊娠期女性绝对安全,但从药物成分和中医理论角度,一般不建议妊娠期女性自行服用逍遥丸,如需使用应在医生严格评估利弊后决定。 哺乳期女性:哺乳期女性服用逍遥丸也需要谨慎,药物成分可能通过乳汁传递给婴儿,虽然目前关于逍遥丸对哺乳期婴儿影响的研究较少,但为了婴儿的安全,最好在医生指导下权衡是否服用及服用的必要性。 儿童:儿童不是乳腺增生的常见发病人群,且儿童处于生长发育阶段,机体对药物的代谢、耐受等与成人不同,一般不建议儿童使用逍遥丸来针对乳腺增生相关情况,除非有医生基于儿童具体病情的特殊评估和明确用药指征。 有基础病史的女性:如果女性本身有其他基础疾病,如肝肾功能不全等,服用逍遥丸前需要告知医生,因为逍遥丸需要经过肝脏代谢、肾脏排泄等,有基础病史的女性可能存在药物代谢方面的特殊情况,医生需要评估用药风险。 总之,逍遥丸对乳腺增生可能有一定的缓解症状的作用,但不能一概而论地说逍遥丸一定能治乳腺增生,其疗效因人而异,且使用时需要考虑不同人群的具体情况,最好在医生的指导下合理应用。
2025-12-09 12:18:25 -
乳腺癌的晚期有什么症状
乳腺癌晚期会出现肿瘤局部进展相关症状,如肿块增大、皮肤改变;转移相关症状,包括骨转移的疼痛、高钙血症,肺转移的咳嗽、呼吸困难,肝转移的肝区疼痛、黄疸,脑转移的神经系统症状;还会有全身症状,如消瘦、乏力、发热。 一、肿瘤相关症状 (一)肿瘤局部进展相关症状 1.肿块增大:乳腺癌晚期时,乳房内的肿瘤会持续生长,肿块体积明显增大,可在乳房表面看到或摸到较之前更为突出的肿物,且质地可能变硬,活动度变差,与周围组织粘连更明显。这是因为肿瘤细胞不断增殖,占据更多空间并侵犯周围组织。 2.皮肤改变 橘皮样改变:肿瘤细胞阻塞皮下淋巴管,导致淋巴回流障碍,皮肤出现类似橘皮样的凹陷,这是由于皮下组织水肿,而毛囊处与皮肤连接紧密,形成许多小凹陷。 皮肤溃疡:当肿瘤进一步侵犯皮肤,可能会发生破溃形成溃疡,溃疡面可能伴有渗血、渗液,且不易愈合,有恶臭味,这是因为肿瘤组织缺血坏死等原因导致。 (二)转移相关症状 1.骨转移症状 疼痛:多为持续性疼痛,疼痛部位与转移的骨骼相关,如转移至肋骨可引起胸部疼痛,转移至脊柱可导致背部疼痛,严重时可影响骨骼的稳定性,甚至发生病理性骨折。这是因为肿瘤细胞转移至骨骼后,刺激骨膜或破坏骨质,引起神经末梢受刺激等。 高钙血症:骨转移时肿瘤细胞可释放多种细胞因子,导致骨质破坏,大量钙进入血液,引起高钙血症,表现为恶心、呕吐、乏力、意识模糊等症状。 2.肺转移症状 咳嗽:多为刺激性干咳,随着病情进展,可能会出现咳痰,若合并感染,痰量会增多且可呈脓性。这是由于肿瘤细胞转移至肺部,刺激肺部组织引起。 呼吸困难:当肺转移病灶较多或影响肺的正常通气功能时,患者会出现呼吸困难,严重时可出现气促、发绀等表现。 3.肝转移症状 肝区疼痛:转移至肝脏时,患者可感到肝区持续性胀痛或隐痛,这是因为肿瘤增大牵拉肝包膜所致。 黄疸:如果肝转移影响肝功能,导致胆红素代谢障碍,可出现黄疸,表现为皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深等。 4.脑转移症状 神经系统症状:可出现头痛、呕吐、视物模糊、癫痫发作、肢体无力、言语障碍、意识障碍等,这是由于肿瘤转移至脑部,占据颅内空间,引起颅内压增高或压迫脑组织、神经等结构。 二、全身症状 (一)消瘦、乏力 乳腺癌晚期患者由于肿瘤消耗大量营养物质,且食欲可能受到影响,同时肿瘤代谢产生的毒素等可影响机体的正常代谢,导致患者出现明显的消瘦,体重下降,身体虚弱,乏力,活动耐力明显降低,日常生活受到严重影响。 (二)发热 部分患者可能出现发热,体温可在38℃左右,为低热,这可能与肿瘤坏死物质吸收有关;若合并感染,则可出现高热。
2025-12-09 12:18:12

