吕可真

浙江大学医学院附属第一医院

擅长:乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。

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个人简介
吕可真,女,浙江大学肿瘤学博士毕业。在浙江大学医学院附属第一医院从事乳腺外科临床工作20余年。工作踏实严谨,临床经验丰富,临床技能和手术技术精湛。浙江省医师协会肿瘤外科医师分会委员 ,浙江省中西医协会乳腺病专业委员会委员。展开
个人擅长
乳腺癌的规范化诊治(乳腺癌的早期诊断,乳腺癌改良根治术,乳腺癌保乳手术,前哨淋巴结活检手术,乳腺癌I/II期再造手术,乳腺癌化疗、内分泌治疗以及靶向治疗),乳腺整形手术,乳腺其他疾病的诊治。展开
  • 乳腺癌根治术是怎么样的手术

    乳腺癌根治术是一种针对乳腺癌的外科手术,需切除整个患病乳腺、乳头乳晕复合体及腋窝淋巴结,手术时间约1-3小时,术后需配合放疗或化疗等辅助治疗。 根据手术范围不同,可分为标准根治术、改良根治术、扩大根治术。标准根治术切除范围包括乳腺、胸大肌、胸小肌及腋窝淋巴结,适用于肿瘤较大或侵犯胸肌的情况。改良根治术仅切除乳腺和腋窝淋巴结,保留胸肌,是目前最常用的术式,适用于多数早期乳腺癌。扩大根治术需同时切除胸骨旁淋巴结,适用于肿瘤侵犯内侧象限的患者。 手术前需完善乳腺超声、钼靶、MRI及腋窝淋巴结活检等检查,明确肿瘤分期及淋巴结转移情况。术后常见并发症包括出血、感染、淋巴水肿及上肢活动受限,需在医生指导下进行伤口护理和康复锻炼。 特殊人群如老年患者需评估心肺功能,合并糖尿病者需术前控制血糖至稳定范围。术后辅助治疗方案需根据病理结果(如激素受体状态、HER2表达等)制定,以降低复发风险。患者应保持良好心态,均衡饮食,避免烟酒,定期复查。

    2026-02-25 13:18:18
  • 十七岁女生乳头疼怎么回事

    十七岁女生乳头疼可能与青春期发育、月经周期、外伤刺激或乳腺疾病有关。若疼痛短暂且随生理变化缓解,通常无需过度担忧;若持续或伴随异常症状,需及时就医排查。 一、青春期发育相关 乳房发育阶段激素变化刺激乳腺组织增生,可能引起轻微胀痛,尤其月经初潮前后明显,多数随发育稳定逐渐缓解。 二、月经周期影响 经前期雌激素水平升高导致乳腺水肿,孕激素刺激乳腺腺泡发育,经前1~2周出现的周期性疼痛属正常生理现象,经期后多自行消失。 三、外力或摩擦因素 运动时内衣过紧、运动文胸不合适或剧烈活动导致乳头摩擦损伤,可能引发短暂刺痛或擦伤感,更换宽松舒适内衣可改善。 四、乳腺疾病可能 若疼痛持续超过2周,或伴随乳房肿块、乳头溢液、皮肤异常等症状,需警惕乳腺增生、纤维瘤或炎症,建议尽早到正规医疗机构乳腺科检查。 五、特殊情况提示 若近期有性生活且未避孕,需排除怀孕相关激素变化影响;长期熬夜、精神压力大也可能诱发或加重乳痛,建议规律作息并保持情绪稳定。

    2026-02-25 13:18:13
  • 乳房靠近乳头有硬块是怎么回事

    乳房靠近乳头有硬块可能由多种原因引起,常见于哺乳期积乳、乳腺增生、乳腺纤维瘤或乳腺癌等,需结合具体症状和检查判断。 哺乳期积乳常见于哺乳初期,因乳汁排出不畅、淤积形成硬块,可能伴随局部红肿热痛,及时哺乳或吸乳可缓解,若未及时处理可能发展为乳腺炎。 乳腺增生多见于育龄女性,硬块常随月经周期变化,表现为胀痛或隐痛,质地中等,需通过超声检查排除恶性病变,日常生活中减少咖啡因摄入、规律作息有助于改善。 乳腺纤维瘤多见于年轻女性,多为无痛性、边界清晰的硬结节,生长缓慢,极少恶变,建议定期观察,若短期内增大或质地变硬需就医评估。 乳腺癌多表现为无痛、边界不清、质地坚硬的单发肿块,可能伴随乳头溢液、皮肤凹陷等症状,40-50岁女性风险较高,需尽快通过钼靶或活检明确诊断,早期治疗预后良好。 特殊人群需注意:哺乳期女性应坚持正确哺乳方式,预防积乳;高危人群(如家族史阳性者)建议每年进行乳腺筛查;绝经后女性发现硬块需警惕恶性可能,及时就医。

    2026-02-25 13:17:34
  • 小叶增生并最近有些疼,怎么办..

    小叶增生伴随疼痛时,建议先通过乳腺超声或钼靶检查明确诊断,排除恶性病变后,优先采用生活方式调整与非药物干预缓解症状,若持续或加重需及时就医。 1. 疼痛性质与诱因排查:若疼痛与月经周期相关(经前加重、经后缓解),多为生理性增生,与激素波动有关;若疼痛无规律或持续加重,需警惕病理性变化,建议及时就诊。 2. 生活方式调整:减少咖啡因、酒精摄入,避免长期精神紧张与熬夜;选择无钢圈、宽松内衣,适度运动(如瑜伽、快走)可促进血液循环,缓解不适。 3. 非药物干预:热敷或轻柔按摩可暂时缓解疼痛;情绪管理至关重要,压力大者可尝试冥想、深呼吸训练调节自主神经功能。 4. 特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需避免自行用药,以观察为主;绝经后女性疼痛加重或肿块变硬时,应尽快就医排查风险;合并乳腺结节者需定期复查。 5. 药物使用原则:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需遵医嘱;中药逍遥丸等对部分患者有效,需在中医师指导下使用。

    2026-02-25 13:16:48
  • 哺乳期胸一阵阵刺痛怎么回事

    哺乳期胸一阵阵刺痛可能由乳汁淤积、乳头皲裂、乳腺炎或乳腺增生等原因引起,多数与哺乳习惯、乳腺管通畅度相关,需结合具体表现判断。 乳汁淤积导致的刺痛:多在哺乳间隔期出现,伴随局部硬块,因乳汁未及时排空所致。建议哺乳后用温毛巾热敷,轻柔按摩硬块部位,促进乳汁排出,避免长时间涨奶。 乳头皲裂引发的刺痛:哺乳时或结束后出现,疼痛集中于乳头或乳晕,可能伴随渗液或出血。需调整哺乳姿势,减少乳头摩擦,哺乳后涂抹含羊毛脂的乳头保护霜,避免婴儿含乳姿势不当。 乳腺炎相关的刺痛:疼痛持续且局部红肿发热,可能伴随体温升高。需立即就医,在医生指导下使用抗生素治疗,同时继续哺乳,防止乳汁淤积加重。 乳腺增生引起的刺痛:多为双侧乳房弥漫性疼痛,月经周期前后加重,与激素波动有关。建议穿着宽松内衣,减少咖啡因摄入,保持情绪稳定,必要时咨询乳腺科医生评估。 特殊人群注意事项:哺乳期女性需注意哺乳卫生,避免过度劳累,出现持续疼痛或异常分泌物时及时就诊。

    2026-02-25 13:15:54
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